Glomus vidutinio ausies navikas

Glomus navikas priklauso vienai iš paraganglijų rūšių, kurios yra su hormoninėmis ir receptorių ląstelėmis, turinčiomis bendrą kilmės su VNS, kaupimąsi. Atskirkite chromafiną (ty, jungiamą chromo rūgšties druskomis) ir nehromafinine paraganglija. Pirmieji buvo sujungti pavadinimu "antinksčių sistema"; jie funkciškai susieti su VNS simpatiniu departamentu, o antrasis - su parasimpatiniu departamentu.

Didžiausias yra antinksčių Globes (antinksčių šerdinės) ir juosmens aortos. Nuostata taip pat turi gomurinis, būgnas, jungo ir kita Globes. Pagal Globes Globes ląstelių yra klasterius glomus (mazgai), įskaitant miego arterijos, nadserdechny ir kitų vietų. Atskiri glomus naviko makrostroenii atstovauja KLASTERIAI arterioveninėms anastomozėms, apsuptas jungiamojo audinio kapsulės ir atskirti į segmentus ir juostų. Citoplazma Globes ląsteles išsklaidyta daug smulkių granulių, kurių sudėtyje yra epinefrino arba norepinefrino. Į nonchromaffin ląstelių įtraukti polipeptido iš hormonų sekrecijos nėra susiję katecholaminams. Glomus navikose kraujagyslių tinklas yra gerai išvystytas; Dauguma sekretorinių ląstelių yra šalia indų sienelių. Dėl paraganglia ląstelių išcentrinis pabaiga jos priedų šoninius ragų ląsteles nugaros smegenų pilkosios medžiagos ir autonominis branduolių nervo ir Vagus nervų. Nervų skaidulos skverbiasi į paraganglia baigia chemoreceptors, jutimo pokyčių cheminės sudėties audinio ir kraujo. Ypač svarbu vaidmuo miego kūno chemorecepcijos narys esančio bendrosios miego arterijos padalijimo į vidaus ir išorės. Paraganglia kartais yra šaltiniai navikų - paraganglia ir Globes - arba sisteminė ligos tipo ligos (sindromu), Barre - Masson, kuri yra taip vadinamas aktyvus glomus naviko pasireiškimas kraujotakos sistemos, kurios gamina tam tikras medžiagas sukelia tokius bendrus simptomus, pavyzdžiui, astmos priepuolių, tachikardijos, hipertenzija, padidėjusi kūno temperatūra, odos sausumas, dismenorėja, nemiga, nerimas ir kiti reiškiniai psichologinio ir emocinio disfunkcija, įrodymų, kad įtakos šių medžiagų limbine-tinklinės sistemos smegenų. Daugelis šių požymių yra būdingi vidurinės ausies glomus navikai.

[1], [2], [3], [4]

Kas sukelia vidurinės ausies glomerulinį naviką?

Paprastai jungo Globes yra rūšies arterioveninės šuntas, išdėstytoje jungo veną jungo dėmė kaukolės pagrindo (galiniai Regid angomis), susidedančios iš arterioveninėms kraujagyslių rezginiai lemputė. Kaip nepriklausoma nosological forma, angioneuroma jungo Globes buvo suformuota 1945 metais Nepaisant to, kad naviko struktūra remiasi gerybinių auglių su lėtos plėtros, tai gali kelti didelę riziką dėl žalos, kad jis gali sukelti netoliese gyvybiškai svarbius organus ne jo platinimas. Tai kenkia poveikis yra ne tik dėl naviko spaudimo, bet tie vis dar nebuvo visiškai ištirtas "šarmas" medžiagos, kurios yra išleidžiamos tuo paviršių ir sukelti rezorbciją iš susisiekę audinį su jais. Įsikūręs pirmiausia į bulbi venae jungo srityje A jo plėtros navikas gali būti išskirstyti į tris puses, todėl iš trijų sindromų išvaizdą, atitinkantis kiekvieną iš sričių parodyta iliustracijoje.

Vidurių ausies navikų glomus simptomai

Otically sindromas debiutas išvaizda pulsuojanti pūtimo triukšmo vienoje ausyje, keičiant intensyvumą arba išnyksta, kai atitinkamas perdavimas fiksavimo bendrosios miego arterijos. Triukšmo ritmas yra sinchronizuojamas su širdies ritmu. Tada yra progresuojanti vienašališkai klausos praradimas pirmasis laidus gamta, ir naviko invazijos į vidinę ausį, - ir suvokimo pobūdį. Pastaruoju atveju yra vis intensyvumo bei vestibiuliniam krizes, paprastai baigiasi ne kaip vestibuliarinio ir klausos funkcijų dėl to paties šono. Objektyvūs požymiai kraujo buvimą būgninė ertmė arba naviko kraujagyslių, kuri šviečia per būgnelio kaip rausvai rožinės arba melsvos formavimas, dažnai verčia ausies būgnelį į išorę. Tolesnis navikų veda į Membraninis membrana sunaikinimo ir išleido į išorinį ausies kanalą naviko masių, raudona-melsva spalva, lengvai kraujavimas zondavimo Katsuwonus zondą.

Tuo otoscopy aptikta cianoze naviko Mėsingas konsistenciją, kuri užima visą kaulų dalis (ar daugiau) Išorinės klausomosios landos, tankus ir kraujavimas, Pulsating ir išaugo į defekto dalis šoninės sienos caudineural nadbarabannogo kosmoso "maudyti" per dideliu pūlingos išskyros. Naviko per Aditus ad .ertmės gali prasiskverbti į mastoid ląstelių arba jų dauginimo lęšio - į klausos vamzdžio ir tekėti pro jį į nosiaryklės, imituojančiu pirminio naviko ertmės.

Neurologinių sindromas sukelia daigumo paragangliomas užpakalinėje kaukolės duobės, kur jis sukelia žalą IX, X, XI kaukolės nervai, sukelia sindromo atsiradimo nuskuręs angas, per kurias šie nervai palikti kaukolės ertmę, požymių pakitimai: parezė ar liežuvio paralyžių atitinkamoje pusėje artikuliacija sutrikimas atvira nasonnement patekimo ir skystas maistas į nosį (paralyžius minkštojo gomurio), sutrikusi rijimas, užkimimas, Afonia. Šiame sindromo otically simptomai nėra arba nežymi. Tuo atveju, toliau naviko progresavimo proceso gali prasiskverbti į šoninę sritį smegenų bakeliu ir sukelti mtn sindromas su pakitimų veido, vestibuliarinio-sraigei ir trišakio nervo arba nervų. Iš smegenyse naviko plitimo gali inicijuoti tokių kaip sindromų Bern ir Sukkar sindromų atsiradimo.

Sindromas Bernas susijęs su kintamosios paralyžius vystosi kaip žalos piramidės keliu į šerdinės dalies regione, todėl pasireiškia priešingos spazminio hemiparezė, homolateral paralyžius dangaus ir rijimo raumenys su jautrumo sutrikimai galinio trečdalį liežuvio, taip pat homolateral paralyžius aksesuaras nervų (parezė arba paralyžius krūtinkaulio-raktikaulio -sostsevidnoy ir trapezius raumenys): trukdo rotacijos ir pakreipiant galvą į sveiką pusę, pečių ant paciento pusėje yra praleistas, apatiniame kampe lo patki nukrypsta nuo stuburo į išorę ir į viršų, sunkios trūkčioti pečiais.

Stara sindromas pasireiškia nervo nervų neuralgija: staigus peilio nepakeliamas skausmas vienoje pusėje minkštojo gomurio vartojimo kieto, ypač karšto ar šalto maisto metu, taip pat kramtomoji, žiovulys ir garsiai balso pokalbio metu; skausmo ataka trunka apie 2 minutes; Skausmas pasireiškia į liežuvį, žandikaulį, gretimą kaklo ir ausies dalį.

Neurologinis sindromas gali pasireikšti kaip padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai (optiniai nervai, nuolatiniai galvos skausmai, pykinimas, vėmimas).

Pasireiškimas gimdos kaklelio sindromui primena didelės gimdos kaklelio indo aneurizmą ir yra dėl pulsuojančio naviko buvimo šoninėje kaklo dalyje.

Klinikinė eiga ir simptomai glomus naviko vidurinės ausies būdingas ilgas ir lėtas plėtros daugelį metų, kuris neapdorotas atvejais otically eina, nervų sistemos (periferinė nervų pažeidimas), kaklo, intrakranijinės ir galutinės fazės, dygimo didelėse venų ir aplinkinių MMU erdvę.

Glomus vidurinės ausies navikas diagnozė

Diagnozė glomus vidurinės ausies auglio sunku tik pradinių ligos stadijose, tačiau pulsuojantis triukšmas, vienas iš pirmųjų požymių glomus naviko vidurinės ausies, kuri atsiranda prieš įsiskverbimo ugdymo jo ertmėje visada turėtų įspėti, kad veterinarijos gydytojai prie ligos akivaizdoje, ir ne tik tai paaiškinti triukšmas bet kuriuo miego arterijos, broką, pavyzdžiui, susiaurėjimas jo spindžio aterosklerozinės proceso. Svarbu diagnostikai paeiliui vyksta laidus klausos praradimas, požymių kochleariniam bei vestibiuliniam disfunkcijų, šilkažiedė skylių sindromas, gimdos kaklelio psevdoanevrizmaticheskaya simptomų, taip pat turėti dažymo otoscopy apibūdintas aukščiau. Diagnostikos metodai nutraukti Radiografijos laiko kaulus projekcijos Shyulleru, Stenversu, III II, kurioje X-spindulių gali būti vizualizuojami greitkelio ir ir iš timpaninių ertmė nadbarabannogo erdvė pratęsimo neveikiančių skyles naikinimo ir kaulinių sudėtinė išorinės klausos landos spindžio.

Histologinis tyrimas atskleidžia greta vienas kitą daugiakampių milžiniškų ląstelių, turinčių įvairias branduolių formas ir kiaušidinį audinį.

[5], [6], [7], [8]

Glomus vidurinės ausies navikas gydymas

Gydymas glomus navikų vidurinės ausies apima kaip chirurginio pašalinimo naviko, ir fizioterapijos įtakos metodus (Diatermia, lazerio išgaravimo naviko audinio, po to radijo arba kobalto terapija). Operatyvi intervencija turėtų būti atliekama kuo greičiau ir plačiausiai atsižvelgiant į petromastoidinės operacijos tipą.

Kokia gliumoto vidurinio ausies naviko prognozė?

Priklausomai nuo diagnozavimo laiko, naviko augimo krypties, jo dydžio ir gydymo, vidurių ausies glomerulinis navikas yra nuo atsargios iki labai rimtos protorakso. Recidyvai yra labai dažni.