Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Granulomatinis periodontitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Granuloma yra viena iš apikoso periodontito formų, kuri vystosi dėl granuliavimo proceso. Granulomatinis periodontitas kliniškai pasireiškia mažiau aktyvus nei jo pirmtakas - granuliacijos periodontitas.
Patogeninis vystymosi mechanizmas:
- Granuliavimo audinys pradeda plisti į zonas netoli šaknies viršūnės.
- Periferinės granuliavimo ribos paverčiamos granuloma - pluoštinė kapsulė.
- Šaknies viršūnėje (viršuje) yra šaknies cemento, dentino, dalys.
- Šios šaknies zonos, kurios liečiasi su kapsule, yra padengtos mažais navikais, kaupiasi perteklinio cemento.
Granulomatinis periodontitas granulomų struktūroje skiriasi:
- Paprastoji jungiamojo audinio granuloma.
- Epitelio kapsulė, kurioje granuliavimo audinys pakaitomis su epitelio virvėmis.
- Granuloma cistos forma, kuri turi epitelio ertmę.
[Granulomatinio periodontito simptomai
Granulomatinio periodontito klinikiniai simptomai:
- Ilgas besimptominis granulomų vystymasis.
- Kapsulių vieta dažniausiai pasireiškia šaknų viršūnės šonuose.
- Galima neskausmingai plisti alveolinio proceso srityje šaknies viršūnės projekcijoje.
- Palaipsniui ir nuolat didėja granuloma.
- Prografo pablogėjimas lydimas dantų alveolių sunaikinimo.
- Yra šiek tiek skausmingas, kai paspaudžiamas paveiktas dantis.
Kaip atpažinti granulomatinį periodinitą?
Granulomatinio proceso diagnozė dažniausiai būna atsitiktinė, kai pacientas apsilanko odontologo kabinetui dėl kitos priežasties - dantų restauravimas, užpildymas ir pan. Granulomatinis uždegimas yra diferencijuotas su pustonių cistu, nors jo radiologinis vaizdavimas yra gana specifinis nustatant tinkamą diagnozę.
Granulomatozinio periodontito gydymas
Granuloma iš esmės yra cista, todėl granulomatinio periodontotinio gydymas yra neutralizuoti cistų turinį, stabdo uždegimo procesą ir galimą granulomos audinio išsišakojimą.
Veiksmingas granulomatozinio periodontotinio gydymas apima ne mažiau kaip tris vizitus stomatologui, gydymo etapai yra tokie:
- Pirmasis apsilankymas pas gydytoją. Burnos ertmės būklės patikrinimas ir diagnozė, periodonto tyrimas (rentgeno spinduliai). Instrumentinis kanalų valymas ir valymas, kanalų drėkinimas ir sanitarija, naudojant antimikrobines medžiagas. Įvadas į vaisto danties ertmę ir laikino užpildymo nustatymas.
- Antrasis vizitas į gydytoją. Apex šaknys yra atidarytos, kad būtų išplitęs žarnos turinys arba susikaupęs eksudatas. Granulomų gydymo metu naudojami fermentai, antiseptikai ir hiposensibilizuojantys agentai.
- Trečias vizitas į odontologą. Jei eksudatas sėkmingai pasibaigs ir nėra kanalo užkrečiamos obstrukcijos, gali būti nustatytas nuolatinis užpildas. Prieš tai kanalas yra iš naujo dezinfekuojamas, o jo būklę kontroliuoja rentgeno spinduliai. Reikia pažymėti, kad granulomatozinio periodontito gydymo ypatumas yra tas, kad, jei cista yra gana didelė, jis yra pašalinamas per pirmąjį vizitą.
Granulomatinės periodontitinės formos gydymo prognozė yra labai palanki, retai gydymas baigiasi dantų ar gumos skilimo ištraukimu. Žinoma, palankus gydymo rezultatas yra įmanomas tik laiku teikiant pagalbą, o tai pirmiausia priklauso nuo paties paciento.