Įgimta sumažėjusi pėdos deformacija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

TLK 10 kodas

Q 66.2 Įgimta redukuota pėdos deformacija.

Įgimtos pėdos deformacijos simptomai

Įgimtai addukuotai pėdos deformacijai būdinga priekinės pėdos dalies addukcija ir supinacija išilgai Lisfranco sąnario linijos, užpakalinės pėdos valgus padėtis, dantikaulių subliuksacija arba išnirimas, ryški padikaulių deformacija, netipiškas priekinio blauzdikaulio raumens prisitvirtinimas. Remiantis Turnerio instituto duomenimis, ji pasireiškia 8 % įgimtų pėdos deformacijų. Skiriamos dvi įgimtos addukuotos pėdos deformacijos formos: tipinė ir netipinė. Pagal eigos sunkumą skiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios.

Įgimtos pėdos adduktinės deformacijos gydymas

Konservatyvus gydymas

Šios deformacijos gydymą reikia pradėti anksti, taikant etapais atliekamas gipso korekcijas. Bendras lengvos deformacijos gydymo laikotarpis yra 2–3 mėnesiai, vidutinio sunkumo – iki šešių mėnesių.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, chirurginis gydymas turėtų būti atliekamas nuo 1 metų amžiaus. Iki 10 metų amžiaus atliekamos šios procedūros: raumens, atitraukiančio didįjį pirštą, kapsulinio-raiščio aparato, esančio tarp vidinės pėdos dalies padikaulių ir dantikaulių, preparavimas, I ir II dantikaulių rezekcijos modeliavimas, keičiant jų padėtį iš beveik horizontalios į vertikalią, priekinio blauzdikaulio raumens tvirtinimo taško perkėlimas į II dantikaulį, vėlesnė fiksacija kaiščiais ir gipso įtvaru. Vyresniems vaikams atliekamos pėdos kaulų ir sausgyslių-raiščio aparato operacijos. Atliekamos I–V padikaulių osteotomijos, padikaulių pagrindų rezekcija, kuboidinio ir dantikaulių rezekcija ir kt. Vėlesniame amžiuje antrajame etape atliekama hallux valgus korekcija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]