Šlaunies nervo uždegimas

Išialginio nervo (išialgija) uždegimas yra liga, atsirandanti dėl stuburo problemų ir užspaustų nervų šaknelių.

Pažvelkime į šios ligos priežastis ir simptomus, taip pat į gydymo metodus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys sėdimojo nervo uždegimas

Išsiliejimo nervo uždegimo priežastys yra susijusios su išvaržos disko atsiradimu. Tačiau net ir, atrodytų, paprasta hipotermija gali sukelti uždegiminį procesą. Yra daug išsiliejimo nervo uždegimo priežasčių, panagrinėkime pagrindines:

• Trauma slankstelių nervų galūnėms.
• Gimdymo traumos ir kiti stuburo bei kryžkaulio pažeidimai.
• Ginekologinės ligos ir suspaustos nervų šaknelės.
• Artritas, navikai, diabetas.
• Stuburo ligos.
• Toksiniai ir virusiniai sėdmeninio nervo pažeidimai.

Tik diagnostiniai metodai gali tiksliai nustatyti ligos priežastį. Kadangi yra daug ligų, turinčių panašius simptomus.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomai sėdimojo nervo uždegimas

Išialgija yra liga, pažeidžianti didžiausią žmogaus kūno nervą. Liga vadinama išialgija ir pasireiškia skausmingais pojūčiais juosmens, kryžmens ar sėdmenų srityje, paveikiančiais visą šlaunies, pėdos ir blauzdos nugarą. Skausmingi simptomai gali pasireikšti vienoje kojoje arba abiejose. Kai kuriems pacientams liga neturi ryškių simptomų, tačiau kitiems ji atima galimybę miegoti, stovėti ir net normaliai sėdėti.

Išmatinio nervo uždegimo simptomai dažnai painiojami su kitomis ligomis. Pirmieji ligos simptomai yra skausmingi pojūčiai. Skausmas gali būti vienpusis arba dvipusis. Kai kuriais atvejais vietoj skausmo atsiranda deginimo pojūtis, dilgčiojimas ir tirpimas išmatinio nervo srityje kryžkaulyje ir juosmens srityje. Dažni išmatinio nervo uždegimo simptomai, kurie pasireiškia beveik visiems pacientams, yra skausmas apatinėse galūnėse ir motorinės veiklos sutrikimas.

Simptomai gali būti skirtingos lokalizacijos ir sunkumo. Skausmas gali būti malšinantis, tempiantis, duriantis. Kita išialgijos ypatybė – laikini skausmo priepuoliai, kurie kaitaliojasi su laikinu skausmo simptomų susilpnėjimu. Skausmas yra besileidžiančio pobūdžio, lokalizuotas juosmens srityje ir plinta žemyn, iki pat pirštų galiukų. Kartais skausmas būna toks aštrus, kad praktiškai paralyžiuoja pacientą. Bet koks judesys uždegimo priepuolio metu sukelia duriantį skausmą ir net mėšlungį.

Skausmas dėl sėdimojo nervo uždegimo

Sėdmeninio nervo uždegimo sukeltas skausmas dažniausiai pasireiškia vienoje pusėje. Skausmas gali būti bukas, nuolatinis arba skaudantis. Kartais skausmas tampa aštrus ir deginantis. Tačiau dažniausiai skausmas būna paroksizminis, kartais plintantis į sėdmenis, nugarą ir kojas. Skausmas sustiprėja judant, juokiantis, kosint ir čiaudint. Sėdmeninio nervo uždegimo sukeltas skausmas sukelia raumenų silpnumą ir galūnių tirpimą.

Diagnozavus išialgiją, gyventi normalų gyvenimą beveik neįmanoma. Todėl, pajutus pirmuosius ligos simptomus, būtina kreiptis medicininės pagalbos ir nelaukti, kol liga įgis patologinį pobūdį. Atminkite, kad laiku diagnozavus ir gydant, bus palengvintas uždegiminis skausmas ir raumenų spazmai.

Temperatūra esant sėdimojo nervo uždegimui

Temperatūra, lydima sėdimojo nervo uždegimo, yra dar vienas dažnas ligos simptomas. Temperatūra atsiranda dėl raumenų skausmo, spazmų ir bendro silpnumo. Skausmas, lydimas sėdimojo nervo uždegimo, dažnai lokalizuojasi vienoje pusėje, todėl esant temperatūrai, pažeistoje kūno vietoje atsiranda dilgčiojimas ir net paraudimas.

Daugelis pacientų, pajutę karščiavimą ir neaiškius išialgijos simptomus, pradeda savarankiškai gydytis ir bando numušti temperatūrą. Tačiau tai nepašalina šio simptomo priežasties. Todėl, pajutus karščiavimą ir išialgijos simptomus, būtina kreiptis medicininės pagalbos. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, kurie veiksmingai sumažins temperatūrą ir padės gydyti uždegimą.

Formos

Sėdinio nervo uždegimas nėštumo metu

Nėštumo metu sėdimojo nervo uždegimas atsiranda dėl to, kad gimda palaipsniui didėja ir pradeda spausti vidaus organus. Gimda taip pat gali spausti sėdimojo nervo, kuris eina juosmens srityje, skausmą. Jei taip nutinka, nėščia moteris jaučia nugaros ir kojų skausmą.

Trečiąjį nėštumo trimestrą kūdikis aktyviai vartosi, ir tai gali užspausti sėdimojo nervo galą ir sukelti stiprų skausmą. Skausmo pobūdis priklauso nuo kūdikio judesių. Tai yra, skausmas gali būti nuolatinis ir sustiprėti arba laikinai pasireikšti. Daugeliui moterų išialgijos simptomai išlieka 2–3 mėnesius po gimdymo.

Nemaloniausia yra tai, kad nėštumo metu, esant sėdimojo nervo uždegimui, būtina pasirinkti saugiausią, bet tuo pačiu metu veiksmingą gydymą. Todėl reikėtų atsisakyti tradicinės medicininės terapijos, naudojant skausmą malšinančius vaistus. Gydymas atliekamas naudojant saugią gydomąją gimnastiką ir pratimus. Tai leidžia atkurti raumenų tonusą ir palengvinti išialgijos simptomus.

[ 8 ]

Diagnostika sėdimojo nervo uždegimas

Išialgiją labai sunku diagnozuoti. Kadangi uždegiminis procesas gali pasireikšti 2–3 priepuoliais per metus. Išialginio nervo uždegimas vadinamas juosmens-kryžkaulio radikulitu ir pažeidžia juosmens-kryžkaulio sritį.

Išmatinio nervo uždegimo diagnozė pradedama nuo ligos simptomų tyrimo. Labai dažnai išmatinio nervo simptomai painiojami su kitomis ligomis, turinčiomis panašius simptomus. Diagnozė pradedama nuo klinikinio ir neurologinio tyrimo bei aparatinės ir instrumentinės diagnostikos metodų taikymo.

Klinikinis neurologinis tyrimas yra ligos jautrumo lygio nustatymas. Tam pacientui prašoma atlikti keletą paprastų pratimų. Taigi, jei pakelsite koją iš horizontalios padėties, pajusite skausmą juosmens-kryžkaulio srityje. Jei koją nuleisite, skausmas atslūgs (ši diagnostika vadinama Lasegue testu). Be pratimų, gydytojas turi keletą panašių diagnostinių tyrimų, kurie leidžia tiksliai nustatyti ligą. Būtina ne tik diagnozuoti ligą, bet ir nustatyti sėdimojo nervo uždegimo priežastis. Kadangi veiksmingas gydymas yra įmanomas tik nustačius sėdimojo nervo pažeidimo priežastį.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gydymas sėdimojo nervo uždegimas

Pagalba nuo sėdimojo nervo uždegimo

Pagalba atsigaunant sėdimojo nervo funkcionavimui – tai metodų rinkinys, naudojamas ligos simptomams palengvinti. Labai sunku palengvinti ligos simptomus ir pašalinti skausmą neturint tam tikrų žinių ir įgūdžių. Tačiau yra keletas pagalbos variantų, kurie gali būti naudojami kaip pirmojo pasirinkimo sėdimojo nervo uždegimo gydymo priemonė. Pažvelkime į skubią pagalbą sėdimojo nervo uždegimui.

• Pacientą reikia paguldyti ant pilvo ant kieto, lygaus paviršiaus, po krūtine padengiant pagalvėlę arba mažą pagalvėlę. Uždenkite jį šilta antklode, bet taip, kad ji nespaustų nugaros ir nesusipainiotų tarp kojų.
• Griežtai draudžiama dėti šildymo pagalvėles, kompresus ar bet ką, kas gali išprovokuoti uždegiminės vietos patinimą apatinėje nugaros dalyje, kojose ar sėdmenyse.
• Būtina nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą arba pasikonsultuoti su neurologu. Gydytojas paskirs vaistų, kurie palengvins skausmingus simptomus ir leis jums vykti į ligoninę, kad diagnozuotų ligą ir nustatytų jos atsiradimo priežastis.

Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus, atlikti masažus ir kitas „gydymo procedūras“. Tai gali pabloginti paciento būklę, sukelti alerginę reakciją, nudeginti odą (naudojant šildančius alkoholio kompresus) arba patinti pažeistą vietą. Kaip palengvinti sėdimojo nervo uždegimą?

Kaip palengvinti sėdmeninio nervo uždegimą – labai aktualus klausimas, dominantis visus žmones, susidūrusius su šia liga. Siūlome pagrindines rekomendacijas, kurios padės pašalinti uždegiminį procesą.

• Pajutus pirmuosius nugaros, kojos ar sėdmenų skausmo simptomus, būtina apriboti fizinį aktyvumą ir nedaryti staigių judesių, nes tai gali paūminti ligą. Tačiau laikantis šių rekomendacijų, yra tikimybė, kad uždegimas atslūgs.
• Jei skausmas nepraeina ir po aukščiau pateiktų nurodymų, kreipkitės medicininės pagalbos. Kadangi gali būti, kad uždegiminį procesą sukelia užspausti tarpslanksteliniai diskai, ir tik gydytojas gali išgydyti užspaustus diskus, tai yra, grąžinti diskus į vietą.
• Griežtai draudžiama masažuoti ir tepti karštus kompresus bei šildančius tepalus be gydytojo leidimo.Tokios procedūros sukels uždegimo paveikto nervo patinimą ir skausmo sustiprėjimą.

Vienintelis teisingas sėdmeninio nervo uždegimo sprendimas yra užtikrinti visišką poilsį ir kreiptis į gydytoją.

Išmatinio nervo uždegimo gydymą skiria neurologas ir tik po išsamios ligos diagnozės ir simptomų tyrimo. Yra daug gydymo būdų ir jie dažnai prieštarauja vienas kitam. Pagrindinė gydymo taisyklė – visiškas poilsis, tai yra fizinio aktyvumo atsisakymas. Tai sumažins nervo šaknelės dirginimą ir uždegimą. Kita gydymo taisyklė – visiškas kompresų ir šildančių procedūrų atsisakymas, nes tai gali sukelti patinimą ir tik pabloginti ligą.

Tokie gydymo metodai kaip vakuuminė terapija, manualinė terapija ir refleksiniai metodai (akupunktūra) pasižymi dideliu efektyvumu. Tačiau konservatyvūs metodai ne visada yra veiksmingi, todėl tokiu atveju griebiamasi medikamentinio ir chirurginio gydymo. Panagrinėkime pagrindinį išialgijos gydymo algoritmą.

• Režimo laikymasis - fizinio aktyvumo ir mankštos ribojimas.
• Konservatyvus gydymas ir fizioterapija – manualinė terapija, masažas, akupunktūra.
• Kineziterapija – padeda atkurti pažeistų nervų funkciją ir pagreitina gijimo procesą.
• Narkotikų gydymas – priešuždegiminių vaistų, vitaminų vartojimas, tepalų ir gelių, kurie malšina skausmą, naudojimas.
• Chirurginio gydymo metodai – taikomi, kai aukščiau minėti metodai neduoda rezultatų. Naudojami esant dubens organų patologiniams sutrikimams.

Narkotikų gydymas

Medikamentinis sėdimojo nervo uždegimo gydymas apima vaistų, kurie pašalina skausmingus simptomus ir skatina uždegiminio proceso gydymą, vartojimą. Populiariausias medikamentinis gydymas yra antidepresantų vartojimas. Tokie vaistai padeda atsipalaiduoti (tai aktualu žmonėms, kenčiantiems nuo nemigos). Stiprūs antidepresantai padeda palengvinti skausmingą simptomą. Tačiau tokie vaistai vartojami kaip papildoma terapija.

Medikamentiniu išialgijos gydymu vartojami tokie vaistai kaip „Ortofenas“, „Ibuprofenas“, „Diklofenakas“ – jie malšina skausmą ir pagerina gydymo procesą. Išialgiją būtina gydyti kompleksiškai. Taigi, medikamentinis gydymas laikinai pašalins simptomus, tačiau netrukus skausmas sugrįš ir dar labiau sustiprės. Kompleksinis gydymas apima medikamentinį gydymą ir gydomuosius pratimus, skirtus motorinei veiklai atkurti.

Vaistai

Gydytojas skiria vaistus sėdimojo nervo atstatymui, atsižvelgdamas į ligos simptomus, diagnozės rezultatus ir ligos eigą. Pažvelkime į populiariausius nesteroidinius vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį.

• Galima įsigyti be recepto: Ibuprofenas, Ketoprofenas, Aspirinas, Naproksenas, Advil, Orudis ir kiti.
• Galima įsigyti tik su receptu: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox ir kiti.

Šių vaistų vartojimas veiksmingai malšina uždegimą. Rekomenduojama juos vartoti prieš valgį arba po valgio, nes vartojant valgio metu sulėtėja vaistų sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų veikimas. Atkreipkite dėmesį, kad reguliarus priešuždegiminių vaistų vartojimas padidina širdies ir kraujagyslių ligų bei virškinimo trakto ligų riziką. Todėl nerekomenduojama vartoti vaistų ilgą laiką.

Kitas vaistas, vartojamas aukščiau aprašytam išialgijos gydymui tabletėmis, yra blokatoriai arba inhibitoriai. Vaistai apsaugo organizmą nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo šalutinio poveikio ir pagerina jų veiksmingumą, tai yra Prilosec, Lansoprazolas, Nexium. Nerekomenduojama vartoti vaistų be gydytojo recepto, nes tai gali sukelti negrįžtamą šalutinį poveikį.

Skausmą malšinantys vaistai

Skausmą malšinantys vaistai nuo sėdimojo nervo uždegimo padeda pagerinti paciento savijautą ir veiksmingai malšinti skausmą. Pažvelkime į pagrindinius skausmą malšinančių vaistų, vartojamų sėdimojo nervo uždegimui, tipus.

Opioidiniai skausmą malšinantys vaistai yra cheminiai vaistai, sukeliantys nejautrumą skausmui ir apsvaigimą. Šie vaistai priskiriami narkotinėms medžiagoms, todėl jų vartojimas be gydytojo leidimo draudžiamas. Dažniausiai pasitaikantys skausmą malšinantys vaistai yra morfinas, perkadonas, vikodinas, kodeinas ir kiti. Šie vaistai veiksmingai, bet trumpam malšina skausmą. Yra skausmą malšinančių pleistrų, kurie naudojami išialgijos gydymui. Odos pleistre yra opioidinių vaistų, tačiau nedideliais kiekiais.

Pagrindiniai aukščiau aprašytų vaistų šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vėmimas, paranoja, nerimas, neramumas ir kiti. Be to, vaistų vartojimas gali sukelti priklausomybę, todėl nerekomenduojama jų vartoti ilgą laiką.

Gydymas injekcijomis

Sėdmeninio nervo uždegimo gydymas injekcijomis yra veiksmingas būdas numalšinti skausmą ir išgydyti ligą. Visuotinai pripažįstama, kad gydymas injekcijomis yra kraštutinė, bet veiksminga priemonė, padedanti smarkiai paūmėjus ligai. Sėdmeninio nervo uždegimo injekcijos atliekamos kuo arčiau pažeidimo vietos, naudojant juosmens punkcijos metodą. Šis metodas lokaliai veikia uždegiminį nervą, o tai padidina gydymo efektyvumą.

Injekcijoms naudojami gydytojo paskirti steroidiniai vaistai nuo uždegimo. Gydymas injekcijomis sumažina vaistų šalutinį poveikį ir duoda gerų rezultatų. Dozę ir injekcijų skaičių skiria gydytojas, nustatęs diagnozę ir ištyręs ligos simptomus.

Blokada

Išmatinio nervo uždegimo blokada yra medikamentinio gydymo forma. Blokada atliekama siekiant sumažinti skausmo simptomus ir pagerinti gydymą. Blokavimo pagrindas yra laikinas nervų jautrumo nutraukimas ir kitų nervų galūnių funkcionavimo pasikeitimas. Blokada atliekama naudojant anestetikus. Antrasis blokados pavadinimas yra analgetinė blokada; dažniausiai naudojamos novokaino blokados.

Sėdminio nervo blokada – tai skausmo malšinimo būdas, atsirandantis dėl nervinių galūnėlių jautrumo. Blokada nesukelia komplikacijų organizmui ir atliekama tik į raumenis. Blokos privalumai akivaizdūs – gydymo efektyvumas, prieinamumas ir priimtina kaina.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tepalai

Tepalai nuo sėdimojo nervo uždegimo yra veiksmingos priemonės, malšinančios skausmą ir teigiamai veikiančios uždegiminį procesą. Populiariausias ir saugiausias tepalas įtrinimui yra „Finalgon“. Tepant ant odos, jis turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Gydymas tepalais derinamas su kitomis terapinėmis priemonėmis (gimnastika, vaistų terapija, injekcijos). Tepalas „Viprosal“ yra vaistas, pagrįstas bičių nuodais. Tepalas puikiai šildo pažeistą vietą, malšina skausmą ir kovoja su uždegimu.

Nerekomenduojama tepalų naudoti savarankiškai medicininiais tikslais. Kadangi tepalas gali sukelti alerginę reakciją – odos dermatitą, bėrimą, patinimą. Vaistą skiria gydytojas ir pateikia dozavimo bei teisingo vartojimo rekomendacijas.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės nuo sėdimojo nervo uždegimo yra liaudies medicinos gydymo metodai, leidžiantys greitai ir efektyviai pašalinti skausmą. Tačiau pagrindinis liaudies gydymo metodo privalumas yra tas, kad naudojami vaistai yra prieinami visiems. Pažvelkime į kelis gydymo liaudies gynimo priemonėmis metodus.

• Gydomasis kompresas iš miltų – imkite ruginius miltus ir užminkykite storą tešlą. Tešlos paplotėlį uždėkite ant pažeistos vietos, apvyniokite polietilenu ir šilta antklode porai valandų.
• Vaistinė vonia – padeda nuo sėdimojo nervo uždegimo priepuolio. Į vonią su šiltu vandeniu reikia įdėti marlės su smulkiai tarkuotais krienais. Norint pasiekti veiksmingą rezultatą, vandens procedūras reikia atlikti 14–20 dienų.
• Gydymas parafinu (žvakių vašku) – išlydytas vaškas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistos vietos. Vienos procedūros metu reikia tepti bent 30 vaško sluoksnių. Gydymas atliekamas su pertrauka po trijų procedūrų.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos sėdmeninio nervo uždegimui gydyti, yra veiksmingos tik tuo atveju, jei liga yra ankstyvoje stadijoje ir neturi ūminių apraiškų. Tokius gydymo metodus rekomenduojama vartoti kartu su gydymu vaistais ir fizioterapija.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Masažas

Masažas nuo išialgijos nervo uždegimo yra būdas atpalaiduoti raumenis ir numalšinti skausmą. Masažas pradedamas juosmens-kryžkaulio srities, tai yra kelio sąnarių, sėdmenų ir šlaunų, masažu. Masažo metu pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, geriausia ant kieto paviršiaus. Panagrinėkime išialgijos gydymo masažo etapus.

• Sėdmenys, apatinė nugaros dalis, uodegikaulis – švelniai masažuokite ir glostykite, kad sušiltų raumenys. Masažuojant šią vietą, rekomenduojama naudoti vaistinius tepalus ir gelius.
• Šlaunies ir blauzdos nugarėlė – masažuokite trynimo ir glostymo judesiais. Labai svarbu nespausti raumeninio audinio, kad nesukeltumėte skausmo priepuolio.
• Masažas baigiamas sėdimojo nervo skausmingų taškų masažu. Masažuojama kryžkaulio apatinio krašto sritis, sritis tarp uodegikaulio ir klubakaulio, sėdmens duobė ir šlaunys.

Masažas veiksmingai padeda gydyti sėdimojo nervo uždegimą bet kuriame vystymosi etape. Tačiau masažas nėra panacėja, todėl jis naudojamas kaip papildoma terapinė terapija.

Gimnastika

Gimnastika sėdimojo nervo uždegimui yra pratimų rinkinys, kuris gali sumažinti skausmo intensyvumą ir pagerinti paciento, sergančio išialgija, būklę.

Gimnastikos nauda sergant išialgijos yra ta, kad ji padidina kraujotaką skaudamoje vietoje ir veikia kaip natūralus saugus analgetikas. Pažvelkime į pagrindines gimnastikos procedūras, skirtas išialgijos gydymui.

• Padėtis – gulėjimas – gulėdami ant nugaros, pritraukite kelius prie krūtinės ir rankomis suimkite sėdmenis. Stenkitės išlikti šioje pozoje bent 30–40 sekundžių. Pratimą reikia atlikti dešimčia žingsnių.
• Padėtis – sėdint – atsisėskite ant grindų ir ištieskite kojas, pakelkite rankas iki pečių lygio ir paskleiskite jas į šonus. Rankas reikia atitraukti atgal ir stengtis suglausti mentes. Gimnastika atliekama lėtai, penkiais–šešiais priėjimais.
• Padėtis – stovint – pėdos pečių plotyje, kairė ranka siekia dešinę koją, dešinė – kairę, pakaitomis. Pratimo metu reikia gerai sulenkti ir stengtis pasiekti grindis. Šis gimnastikos pratimas pagerina kraujotaką rankų, pilvo ir kojų raumenyse.

Rekomenduojama pratimus atlikti prižiūrint kineziterapeutui, nes gimnastikos metu gali atsirasti ūmus skausmas ir prireiks skubios medicininės pagalbos. Gimnastika teigiamai veikia visą kūną ir turėtų būti atliekama reguliariai.

Pratimai

Pratimai nuo sėdimojo nervo uždegimo yra gydomosios gimnastikos komplekso dalis. Pratimai skirti atpalaiduoti raumenis ir malšinti skausmą. Reguliarus mankštinimasis skatina kraujotaką skaudamoje vietoje ir pagreitina išialgijos gydymą. Siūlome jums populiariausius pratimus.

• Atsigulkite ant grindų ir pritraukite kelius prie krūtinės. Laikykite kūną tiesiai ir pakaitomis nuleiskite kelius į kairę ir į dešinę. Atkreipkite dėmesį, kad keliai turi būti kartu.
• Padėtis – gulėti ant pilvo, rankos sulenktos per alkūnes, delnai remtis į grindis. Stenkitės išlaikyti lentą, kiek įmanoma labiau ištempdami nugarą.
• Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kelius. Prispauskite nugarą prie grindų ir įtempkite nugaros raumenis. Įtempkite ir atpalaiduokite raumenis pakaitomis. Šis pratimas veiksmingai numalšins ūmų skausmą ir atpalaiduos nugaros raumenis.

Sėdmeninio nervo uždegimas yra labai nemaloni liga, pažeidžianti juosmens-kryžkaulio sritį. Gydymas užima daug laiko ir pastangų, todėl lengviau užkirsti kelią ligai. Kaip prevencinę priemonę rekomenduojame stebėti savo laikyseną, reguliariai atlikti apšilimą ir rytinę mankštą, miegoti tik ant kietos lovos ir vengti minkštų baldų, nenešioti ir nekelti sunkių daiktų. Pajutus pirmuosius ligos simptomus, geriau kreiptis į gydytoją ir atlikti profilaktines procedūras.