Įtrūkęs kaulas

Ne visada būna, kad kaulas yra visiškai suskaidytas dėl traumos: taip pat gali būti, kad jis yra iš dalies pažeistas, kuris diagnozuojamas kaip kaulo įtrūkimas. Tokio pažeidimo savarankiškai beveik neįmanoma nustatyti, nes net instrumentiniai tyrimai ne visada gali tai padaryti. Šio klausimo sprendimą nagrinėja traumos gydytojas. [1]

Epidemiologija

Kiekvienais metais padidėja pacientų, ieškančių medicininės pagalbos dėl kaulų sužalojimų, skaičius. Tokios traumos užima trečiąją vietą tarp bendrų patologijų.

Vyrai yra sužeisti maždaug dvigubai dažniau nei moterys: kaulų lūžiai yra ypač dažni darbo amžiuje, o vyresniems žmonėms labiau tikėtina, kad diagnozuojami lūžiai.

Net ir esant daliniam lūžiui, maždaug 5% aukų reikia hospitalizuoti. [2], [3], [4]

Priežastys Kaulų lūžiai

Po nulaužto kaulo atsiradimo paprastai būna prieš šias priežastis:

• Sunkus smūgis su kažkuo ar prieš jį;
• Krintant, šokinėjant iš ūgio (kartais - net iš mažo aukščio, bet ant nepatogaus paviršiaus);
• Kaulo elemento suspaudimas (spaudžiamas įvairiomis konstrukcijomis, šiukšlėmis, statybinėmis medžiagomis ir kt.);
• Per didelis priverstinis galūnės judėjimas (pvz., Priverstinis rankos ar kojos sukimasis, per didelė variklio amplitudė ir kt.).

Apskritai kaulų įtrūkimus galima suskirstyti į dvi kategorijas:

• Žala, padaryta dėl mechaninio poveikio (po kritimo, poveikio ir kt.);
• Žala, atsirandanti dėl paties kaulo audinio silpnumo ir trapumo (tai būdinga kai kurioms patologijoms, pavyzdžiui, osteoporozei). [5]

Rizikos veiksniai

Dažniausiai kaulų įtrūkimai randami dirbančio amžiaus vyrams. Tačiau sumažėjusio estrogeninio aktyvumo moterys taip pat yra linkusios į įvairias kaulų aparato problemas - pirmiausia dėl osteoporozės ir audinių minkštinimo procesų vystymosi.

Taip pat gresia ir visiems pagyvenusiems žmonėms ir seniems žmonėms. Įrodyta, kad po penkiasdešimties metų organizmas pradeda pamažu prarasti kaulų masę - maždaug 1% kas dvejus metus. Dėl to su amžiumi padidėja kaulų lūžių ir įtrūkimų rizika.

Kam dar padidėja rizika?

• Žmonės, turintys antsvorio, kuriuose žymiai padidėja kaulų aparato apkrova.
• Tie, kurie laikosi griežtų dietų, nesubalansuotos ir prastos mitybos (maistinių medžiagų trūkumas ir kalcis sukelia kaulų praradimą ir minkštinimą).
• Asmenys, turintys paveldimą polinkį į lūžius.
• Pacientai, turintys blogų įpročių, ypač tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko. Šie veiksniai lemia laipsnišką kaulų tankio sumažėjimą, o tai padidina žalos riziką.
• Pacientams, sergantiems metaboliniais sutrikimais, endokrininės sistemos patologijomis (šiuo atveju kaulų struktūros sutrikimus gali sukelti hormoniniai gedimai, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, sutrikus kalcio ir vitamino D absorbcijai).
• Žmonės ilgą laiką vartoja tam tikrus vaistus, įskaitant anti-estrogenus, diuretikus, heparino ir aliuminio preparatas.

Be to, problemos dažnai diagnozuojamos pacientams, kuriems mažai dėmesio skiriama fiziniam aktyvumui, piktnaudžiavo stipriais kavos gėrimais. [6]

Pathogenesis

Kaulo įtrūkimas atrodo kaip per didelės apkrovos pasekmė. Kaulinio audinio sudėtis visada skiriasi, o tai priklauso nuo amžiaus, individualios asmens savybės, kiti veiksniai.

Neorganinės kaulų sudedamosios dalys yra daugiausia kalcio druskos - submikroskopiniai hidroksiapatito kristalai.

Organinio kaulo komponentas vadinamas osseinu. Tai baltymų medžiaga, struktūriškai panaši į kolageną ir sudaro kaulo elemento pagrindą. Oseinas yra osteocituose, kaulinio audinio ląstelėse.

Organinių ir neorganinių pluoštų derinys suteikia pagrindines stiprumo ir elastingumo savybes. Jei kuris nors iš komponentų yra pažeistas, pavyzdžiui, jei yra organinių komponentų trūkumas, struktūra tampa pernelyg trapi ir yra linkusi į pažeidimus.

Mechaniniai pažeidimai, traumos tampa pagrindiniais veiksniais formuojant įtrūkimą kaule. [7]

Simptomai Kaulų lūžiai

Klinikinis kaulų lūžio vaizdas kiekvienam pacientui gali skirtis ir žymiai. Tai priklauso tiek nuo pažeidimo laipsnio, tiek nuo individualių aukos savybių - pavyzdžiui, nuo skausmo slenksčio dydžio. Kai kurie žmonės iškart jaučia visus simptomus ir nedelsdami kreipiasi į gydytoją. Ir kartais atsitinka, kad žmogus toleruoja skausmą, paimdamas jį dėl įprasto osteoartrito ir atvyksta pas gydytoją tik po kelių savaičių bevaisio savęs gydymo.

Apskritai, pirmieji požymiai, kad kaule yra problema, galima suskirstyti į šį sąrašą:

• Skausmas - iš pradžių jis yra stiprus, aštrus ir vėliau keičiantis nuobodžiam skausmui, didėjant fiziniam aktyvumui.
• Patinimas, patinimas - paprastai aptinkamas ir padidėja iškart po sužalojimo.
• Hematoma - atsiranda, jei įtrūkimas kauluose atsirado dėl sunkios sumušimo, kai kapiliarų tinklas buvo sugadintas.
• Sužeistos galūnės funkcijos pablogėjimas.

Ne visi pacientai turi visus šiuos požymius tuo pačiu metu: gali būti tik vienas ar du simptomai. Štai kodėl norint diagnozuoti kaulų lūžių diagnozavimą, būtina atlikti papildomą diagnostiką, tokią kaip rentgeno spinduliai. [8]

• Ar skauda nulaužtą kaulą?

Žinoma, kaip ir dėl bet kokio audinių vientisumo lūžio ir sutrikimo, įtrūkęs kaulas sukelia skausmą. Sužalojimo metu ir kurį laiką po to skausmas yra labai ryškus. Palaipsniui jo intensyvumas keičiasi, skausmas tampa nuobodus, skauda. Ūminio skausmo sindromo atnaujinimas yra įmanomas atsižvelgiant į pažeisto kaulo apkrovą.

• Ar kaulų traškėjimas nulaužtas?

Kaulų pažeidimo metu pojūtis nėra pats būdingas simptomas. T. y., Tokio pojūčio nebuvimas neįtraukia ir nepatvirtina, kad yra lūžis. Jei žala yra stipri, gili, nors ir ne baigta, tada galimas traškėjimas. Tačiau daugelis pacientų, kuriems diagnozuotas kaulų įtrūkimai, nerodo tokio ženklo buvimo.

• Temperatūra kaulų lūžime

Lokalizuotas karščiavimas sužalojimo srityje yra normalus po sužalojimo, pavyzdžiui, kaulų lūžio. Tačiau bendras karščiavimas kartais gali parodyti komplikacijų vystymąsi.

Kai kuriais atvejais neviršija 38 ° C temperatūra gali būti užfiksuota porą dienų po sužalojimo. Manoma, kad tai yra kūno reakcija į traumą. Jei rodikliai padidėja aukščiau arba laikomi daugiau nei tris dienas iš eilės, tai yra priežastis įtarti uždegiminio proceso vystymąsi. Esant tokiai situacijai, reikia pasitarti su gydytoju, kad gautumėte papildomų diagnostinių priemonių.

Etapai

Medicinos specialistai išskiria keletą įtrūkusių kaulo regeneracinių etapų:

1. Katabolinė stadija: Pažeistas kaulų audinys miršta, suaktyvinami ląstelių skilimo procesai, susidaro hematomos.
2. Ląstelių diferenciacijos stadija: prasideda pirminė kaulų suliejimas, kuris, turint pakankamai kraujo, pasireiškia per pirminę osteogenezę. Šio etapo trukmė yra iki dviejų savaičių.
3. Pirminis Osteono formavimo etapas: pažeistoje srityje susidaro kaulų kalus.
4. Smegenų spongiolizacijos etapas: atsiranda kaulinis plastikinis danga, susidaro žievės komponentas, o pažeista struktūra atkuriama. Šis etapas gali trukti nuo poros mėnesių iki 2–3 metų.

Normalus kaulo lūžio gijimas priklauso nuo tinkamo ir pastovaus aukščiau pateiktų etapų progreso. [9]

Formos

Kaulų įtrūkimai yra trauminiai (dėl jėgos) ir patologinių (dėl patologinių destruktyvių procesų kaulų audinyje).

Be to, lūžiai išsiskiria pagal kaulo tipą.

• Įtrūkęs rankos kaulas yra koncepcija, kuri gali apimti peties elemento, dilbio, alkūnės sąnario, taip pat viršutinės galūnės rankos ir pirštų sužalojimus. Dažniausia traumatologo pagalbos ieškojimo priežastis yra metakarpalo ar spindulio kaulų sužalojimas. Dažniausia rankinių kaulų lūžių priežastis yra kritimas ant ištiestos rankos.
• Įtrūkęs kaulas kojoje gali apimti šlaunikaulio, blauzdikaulio, pėdos (tarsalinio, metatarsalinių kaulų, kojų pirštų falangų) pažeidimą. Sužalojimas gali įvykti dėl blogo nusileidimo, kritimo, koja kojon ir kt.
• Dubens kaulo lūžis yra sužalojimas, susijęs su gaktos, iliaco ar sėdmenų elementais. Pacientai daugiausia sužalojami kritusiais, aštriu suspaudimu autoavarijos metu ir pan. Jėgos poveikis, po kurio atrodo pažeidimas, gali būti šoninis, anteroposterior. Dažnai sužalojimą lydi juosmens rezginio nervų šaknys ir kamienai, kuriuos pasireiškia įvairūs neurologiniai sutrikimai.
• Sėdyninio kaulo lūžis yra dažnas sužalojimas, kai žmogus patenka ant gleivinės regiono (tai gali nutikti slidžiame kelyje arba aktyvaus sporto metu, pavyzdžiui, futbole). Tokia trauma užtrunka ilgai, kad pasveiktų - bent mėnesį, jei pastebimas lovos poilsis.
• Įtrūkęs plyšio kaulas yra vienas iš „nepatogiausių“ sužalojimų, kurį sunku aptikti. Todėl šis sužalojimas dažnai priklauso vadinamosioms „paslėptų“ variantams: jis gali įvykti dėl tiesioginio dubens žiedo smūgio ar suspaudimo. Norint išgydyti pažeidimą, reikia laikytis griežto lovos poilsio 4 savaites.
• Bosomo kaulo lūžis gali būti suformuotas dubens elementų suspaudimo fone arba po stipraus smūgio į šią sritį. Pažeidimui dubens žiedu reikia kruopščios diagnozės, kad būtų pašalintos kombinuoti šlapimo ir reprodukcinės sistemos sutrikimai.
• Shin kaulų lūžis gali apimti dalinius kaklo ir pluošto galvos sužalojimus, blauzdikaulio tuberoziškumą ir condyles, kulkšnis ir pan. Tokie sužalojimai dažniausiai išgyvenami po kritimo iš aukščio, tiesioginio ar netiesioginio poveikio.
• Blauzdikaulio lūžis yra labiausiai paplitęs apatinių galūnių sužalojimas. Maži ir dideli blauzdikaulio elementai yra pažeisti vienodai dažnai. Tokios traumos priežastis gali būti stiprus smūgis ar kritimas.
• Šlaunikaulio lūžis gali būti susijęs su diafizės sužalojimu, paveikiančiu viršutinį ar apatinį šlaunikaulio galą. Traumą gali sukelti tiesioginis tikslinis smūgis, kritimas. Tokie sutrikimai yra ypač paplitę pagyvenusiems žmonėms.
• Blauzdikaulio lūžis yra ilgo vamzdinio elemento, lokalizuoto toje vietoje tarp kelio ir pėdos, sužalojimas. Tokie sužalojimai yra ypač paplitę ir atsiranda kritimo metu ir pakartotinai pakrauta kaulinės srities. Blauzdikaulis vaidina pagrindinį vaidmenį judėjimo biomechanikoje, todėl atsigauti reikia daug laiko - bent mėnesį.
• Fibulos lūžis dažnai aptinkamas tuo pačiu metu pažeidžiant blauzdikaulio elementą: jie yra arti vienas kito. Dažniausios tokios traumos priežastys yra kritimai, eismo įvykiai ir tiesioginiai smūgiai į kojas.
• Įtrūkę kaukolės kaulai, kaip taisyklė, yra galvos smūgiams, krinta. Dažnai tokią žalą lydi smegenų ir smegenų membranų pažeidimas. Dėl šios priežasties žala priskiriama ligoms, kurios yra pavojingos paciento gyvybei. Gali būti paveikti skirtingi kauliniai kaukolės elementai. Pavyzdžiui, priekinio kaulo įtrūkimas dažnai yra slopinamas ir derinamas su sinusų pažeidimais, taip pat akių lizdais. Laiko kaulo įtrūkimą gali lydėti veido nervo pažeidimas, klausos osikulių sunaikinimas. Retesnė žala yra laikinojo kaulo piramidės pažeidimas, kurį galima derinti su pažeidimu kochlea ir labirinte. Parietalinio kaulo įtrūkimas vyksta dažniau vaikystėje: suporuotas kaukolės medulos kaulas yra sužeistas. Parietalinis kaulas yra prijungtas prie pakaušio, priekinio, laikinojo ir cuniform kaulų, todėl negalima atmesti galimybės sujungti.
• Veido kaulo įtrūkimas gali apimti kaulinių nosies struktūrų sužalojimus, akių lizdus, zigomatinį kaulą, viršutinį žandikaulį ir apatinį žandikaulį. Zigomatinio kaulo įtrūkimas reiškia veido kaulų struktūrų sužalojimus. Žala yra išprovokuojama dėl sunkių smūgių, sporto ar transporto traumų galvos. Problemai reikia ilgalaikio gydymo, nes dvi savaites apribojo pilną burną. Nosies kaulo įtrūkimas užima pirmąją vietą tarp veido struktūrų traumų: tokia trauma dažnai įvyksta kovose, bokso, imtynių, kovos menų metu. Gana dažnai, kai nosies kaulas įtrūksta, pacientai nesikreipia į medicininę pagalbą, imdamiesi jos dėl sunkios mėlynės.

Komplikacijos ir pasekmės

Paprastas kaulų lūžis lengvai išgydomas, jei pacientas laiku diagnozuoja problemą ir laikosi visų gydytojo rekomendacijų. Paprastai daugeliu atvejų trauma gerai gydo, o komplikacijos praktiškai neegzistuoja.

Jei asmuo ignoruoja gydytojo patarimus, pavyzdžiui, ir toliau krauna sužeistą galūnę arba neatlieka nustatyto gydymo - tada kaulo įtrūkimas gali padidėti, o lūžis nuo dalinio iki visiško lūžio.

Jei pažeidimas susidaro kartu su minkštųjų audinių hematoma, tai gali atsirasti jo infekcija ir pūtimas: vystosi flegmonai, kurie, be reikiamos terapijos, gali išsivystyti į gangreninį procesą.

Apskritai manoma, kad komplikacijos po kaulų lūžio yra retos. Tik kai kuriais atvejais jie vystosi pagyvenusiems pacientams, atsižvelgiant į kitų lėtinių ligų foną - pavyzdžiui, diabeto mellitus, nutukimą ir pan. [10]

Kaip gydomi įtrūkę kaulai?

Kaulų lūžių gijimas gali vykti skirtingais būdais. Šio proceso trukmė taip pat priklauso nuo to, koks sudėtingas buvo sužalojimas, taip pat paciento amžius ir bendra sveikata. Nepaprastai svarbu, kad sužeistas asmuo atitiktų visas rekomendacijas, kurias jam pateikė gydytojas.

Privaloma atkreipti dėmesį į fizines procedūras: tokiam gydymui leidžiama prasidėti po 2–3 dienų nuo sužalojimo momento.

Įkelkite pažeistą kaulo elementą kuo palaipsniui. Jokiomis aplinkybėmis nebūtumėte anksti pašalinti aktorių ar įsitraukti į fizinę veiklą.

Norint stimuliuoti gijimą, būtina laikytis tinkamos mitybos principų. Į dietos produktus rekomenduojama įtraukti daug natūralių chondroprotektorių: tai apima želatiną, šaltą kremą, riebalų rūšių žuvis. Be to, neturėtume pamiršti, kad į organizmą į organizmą suvartotas visas kalcio, įskaitant pieno produktus ir riešutus. [11]

Kiek laiko reikia išgydyti įtrūkusį kaulą?

Paprastai tai užtrunka mažiausiai mėnesį (vidutiniškai 2–3 mėnesius), kad dalinis kaulų lūžis visiškai išgydytų. Šis laikotarpis gali skirtis, atsižvelgiant į sužalojimo dydį, sužeisto asmens imuninę sistemą ir bendrą sveikatą bei gydymo kokybę. Norint pagreitinti gijimą, per visą gijimą rekomenduojama vartoti kalcio preparatą, taip pat negerti alkoholio ar rūkyti. [12]

Diagnostika Kaulų lūžiai

Kaip atpažinti įtrūkimą kaule? Neįmanoma to padaryti savarankiškai: turite būtinai kreiptis į gydytoją. Medicinos specialistas pateiks pradinį vizualinį vertinimą, palpuos pažeistą plotą.

Norint atskirti įtrūkimą nuo lūžio, bus užsakytas rentgeno spindulys - šis metodas yra privalomas. Rentgeno vaizdas parodys įtrūkimą pačiame kaule. Be to, įmanoma įvertinti jo dydį, taip pat pamatyti kitą žalą, pridedamą prie šios žalos.

Jei rentgeno spindulys nepateikė visos informacijos, reikalingos apie nulaužtą kaulą, pacientas gali būti nukreiptas į MRT procedūrą.

Apskritai, visas diagnostinių procedūrų asortimentas paprastai yra toks:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai (siekiant įvertinti bendrą kūno būklę, jo funkcinį pajėgumą ir pašalinti uždegiminius procesus). Jei išsivysto pūlingos komplikacijos, gali būti išanalizuotas skystis, paimtas per pradurtą (abscesą, kaulą, infiltratą), taip pat atliekant audinius, atliktus atliekant biopsiją.
• Instrumentinė diagnozė (pagrindinis metodas yra rentgenografija, pagalbinė - magnetinio rezonanso tomografija).

Radiografija naudojama diagnozei, taip pat gydymo metu, siekiant įvertinti kaulų lūžio gijimo dinamiką. Rentgeno spinduliai atliekami bent dviejose projekcijose. Pavieniams pacientams gali būti rekomenduojama turėti papildomų vaizdų įstrižai ar kitose prognozėse ir sukrauti. [13]

Diferencinė diagnozė dažniausiai atliekama tarp dalinio ir visiško lūžio. Taip pat turėtų būti atmesta galimybė kaulų uždegimui, nervų skaiduloms ir netoliese esančioms minkštųjų audinių.

Skirtumas tarp lūžio ir lūžio dažniausiai yra puikiai vizualizuojamas rentgeno spinduliuose: net įmanoma nustatyti sužalojimo dydį ir pažeidimo laipsnį netoliese esančiose audinių struktūrose. Jei lūžio linija neskirsto kaulo į du ar daugiau atskirus fragmentus, pacientui diagnozuojamas kaulo lūžis. Jei kaulas yra visiškai padalintas arba, be to, jo fragmentai yra išstumti, diagnozuojamas visiškas lūžis.

Gydymas Kaulų lūžiai

Diagnozavęs įtrūkimą kaule, gydytojas pradeda skirti gydymą. Pagrindinis terapijos taškas yra netoliese esančių sąnarių ir kaulų imobilizavimas, galūnės imobilizavimas. Tai galima padaryti naudojant liejinius (tvarsčius) ar kitus prietaisus, kurie gali suteikti nejudrumą pažeistai.

Kai kuriais atvejais galima išsiversti be gipso liejimo: Pacientui siūloma dėvėti ortozę - specialų medicinos prietaisą, kuris ištaiso, palengvina ir ištaiso pažeistą sąnarį ir galūnes.

Traumatuojamam asmeniui būtinai rekomenduojama laikytis specialios dietos - turinčio didelį mineralų ir vitaminų kiekį. Skausmo atveju skiriami analgetikai, o apatinėms galūnėms skiriamas lovos poilsis.

Kai kuriais atvejais gali reikėti vartoti priešuždegiminius ir imunostimuliacinius vaistus. [14]

Kas daroma už nulaužtą kaulą?

Iškart po traumos turėtumėte vykti į artimiausią medicinos įstaigą, geriausia - traumos centrą. Vykstant pas gydytoją, svarbu iš anksto imobilizuoti paveiktą kūno vietą: pavyzdžiui, galite pritaikyti atplaišą iš improvizuotų medžiagų ar bent jau galvos apdangalą (jei ranka yra sužeista). Jei įmanoma, sužeistoje vietoje turėtų būti dedamas ledo maišas.

Jei apatinė galūnė yra sužeista, neturėtumėte vaikščioti savarankiškai: priklausomybė nuo pažeisto kaulo gali pabloginti problemą, o dalinis lūžis gali virsti visu lūžiu ar net perkeltu lūžiu. Jei pėda sužeista, ji fiksuota ir imobilizuota.

Visoms aukoms paskirta radiologinė diagnostika, siekiant išsiaiškinti sužalojimo pobūdį. [15]

Kiek laiko reikia vaikščioti į nulaužtą kaulą?

Kaulų lūžio laiko ilgis nėra tas pats visiems pacientams. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių: nuo sužalojimo dydžio, nuo lokalizacijos, bendrosios sveikatos būklės ir aukos amžiaus.

Vidutiniškai aktoriai turi būti nešiojami nuo 20 iki 35 dienų. Jei trauma pėdoje, šis laikotarpis gali būti pratęstas nuo 5 iki 7 savaičių.

Jei pacientas kenčia nuo cukrinio diabeto, taip pat padidėja ir nuo poros mėnesių iki šešių mėnesių, taip pat padidėja buvimo kaulų lūžiams trukmė.

Jūs neturėtumėte bandyti atsikratyti tinko, išmetusios anksti: nulaužtas kaulas taip pat yra lūžis, nors ir dalinis. Dėl jo gydymo būtina užtikrinti sudaužytos srities nejudrumą. Tik tokiomis sąlygomis įvyks normalus audinių suliejimas. [16]

Vaistus, kuriuos gali paskirti gydytojas

Vien tinkavimo tinkavimo nepakanka, kad įtrūkusio kaulo gydymas greičiau: reikia tam tikrų vaistų, norint palengvinti skausmą ir pagreitinti kaulų remontą.

Apie kokius narkotikus mes kalbame?

1. Analgetikai - jie naudojami skausmui palengvinti.
2. Vitamino ir mineralų kompleksai - padės papildyti naudingų medžiagų atsargas kūne.
3. Chondroprotektoriai - jie skiriami, kai reikia atkurti kremzlės audinį.
4. Imunostimuliatoriai - sustiprina imuninę sistemą, skatina greitą gijimą.
5. Diuretikai - reikia, jei pažeisto kaulo elemento srityje kaupiasi skystis (edema).

• Analgetikai, analgetikai:
  • Ketanovas yra „Ketorolac“ vaistas, skirtas trumpą laiką palengvinti ūminį skausmą. Ketanovas vartojamas po vieną planšetinį kompiuterį kas penkias valandas. Dėl neigiamo poveikio virškinamojo trakto gleivėms neturėtumėte gerti priemonių daugiau nei penkias - septynias dienas iš eilės.
  • Ibuprofenas yra gerai žinomas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, kuris vartojamas 400–600 mg 2–3 kartus per dieną. Ilgalaikis gydymas vaistu gali sukelti rėmuo, viduriavimą, miego sutrikimą; Dažnai pastebimi eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai.
  • „Pentalgin“ - kombinuotas vaistas, pagrįstas metamizolio, paracetamolio, kofeino ir kitų ingredientų veikimu. Tabletės paimamos vienu gabalu iki trijų kartų per dieną (intervalai tarp priėmimų - mažiausiai keturios valandos). Gydymą Pentalginais kartais lydi toks šalutinis poveikis kaip virškinimo sutrikimai, nuovargio, dirglumo jausmas. Vaistas nėra paskirtas, jei pacientas kartu su kaulų lūžiu turi kaukolės traumą arba padidėja intrakranijinis slėgis.
  • „Solpadein“ - kombinuotas vaistas, pagamintas iš patogių putojančių tablečių, ištirpintų stiklinėje vandens. Standartinis priėmimas apima 2 tablečių naudojimą kas keturias valandas (bet ne daugiau kaip aštuonios tabletės per dieną). Šalutinis poveikis gydymo fone apsiriboja galimu alergija vaistui.
• Diuretikai edemai pašalinti:
  • Verospironas yra diuretikas, pagrįstas spironolaktonu, nurodytas per burną 0,05–0,3 g per dieną (dažniausiai-0,1–0,2 g trijose dozėse). Atšaukimas atliekamas palaipsniui. Gydymą gali lydėti galvos svaigimas, mieguistumo jausmas, hiponatremijos ir hiperkalemijos reiškiniai.
  • Diacarb yra acetazolamido preparatas. Norint pašalinti kaulų lūžio edemą, ji skiriama 0,125–0,25 g 1–2 kartus per dieną, 1–2 dienas. Ilgesnis naudojimas gali sukelti galvos skausmą galvos svaigimą, parestezijas, alergijas.
• Kalcio turintys agentai, vitaminų preparatai:
  • Kalcio gliukonatas - yra gliukono rūgšties kalcio druska. Paimkite tabletes prieš valgį nuo 1-3 g iki trijų kartų per dieną. Polinkis į trombozę, vaisto vartojimas yra kontraindikuotas.
  • „Calcemin Advance“ - yra efektyvus kalcio ir vitamino D derinys, taip pat kiti mikroelementai. Dėl kaulų lūžio vaistas vartojamas dvi tabletes per dieną, su vandeniu (ryte ir vakare). Neimkite daugiau nei 3 tablečių per dieną, nes tai gali sukelti virškinimo sutrikimus ir alergijas.
  • Kalcis _D3Nicomed yra patogi kramtoma tabletė su kalciu ir cholekalciferoliu. Su kaulo įtrūkimu tikslinga vartoti vaistą 2–3 kartus per dieną vieną tabletę. Paprastai gydymas yra gerai toleruojamas, tik retais atvejais pykinimas pastebimas sumažėjęs apetitas.
• Pasiruošimas imuninės gynybos stiprinimui:
  • „Immuno-ton“ yra sirupas su Eleutherococcus, Echinacea ir Šv. Jono misa ekstraktais. Jis paimamas su maistu arba iškart po jo: ryte, 1 šaukštą, savaitę. Nerekomenduojama vartoti ilgiau dėl vaisto, nes rizikuojate kristi imuniteto veiklai.
  • Ežiuolės tabletės - žolelių preparatas, kuriam būdingi hemostatinės, priešuždegiminės, regeneruojančios ir imunostimuliuojančios savybės. Tabletės paimamos ryte ir vakare, vienu metu vienu metu, vieną ar dvi savaites. Vaisto vartojimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas bet kuriam sudėtingų gėlių šeimos augalams (pavyzdžiui, ramunėlių, kiaulpienėms, kalendulai).
  • Imunoflazidas yra saldus ir skystas augalų ekstraktas, turintis ryškią imunostimuliacinę savybę. Suaugusieji imasi šios priemonės 9 ml du kartus per dieną, 1–4 savaites. Alergija vaistui yra reta.
• Preparatai kremzlės audinio atkūrimui:
  • Chondroitino kompleksas su gliukozaminu - nustatytas reabilitacijos laikotarpiu, kad būtų įtrūkęs kaulas, viena kapsulė du kartus per dieną tris savaites. Tada perjunkite į vienos kapsulės priežiūros dozę kartą per dieną. Bendra gydymo trukmė yra 2 mėnesiai. Vaistas nerekomenduojamas vartoti linkęs kraujuoti.
  • Teraflex - naudojamas visuose ir daliniuose lūžiuose, siekiant pagreitinti regeneracijos procesą ir susidaryti kaulų kalus. Per 21 dieną vaistas vartojo 1 kapsulę tris kartus per dieną, o po to - 1 kapsulė du kartus per dieną. Gydymo trukmė - 2–3 mėnesiai.

Kaulų lūžių tepalai

Norint palengvinti skausmą ir pagreitinti įtrūkusio kaulo gydymą, jam taip pat leidžiama naudoti išorines vaistus tepalo ar gelių pavidalu.

Tepalai, palengvinantys skausmingą diskomfortą:

• Diclofenac gelis, vaizduojantis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų kategoriją. Tinka sąnarių ir raumenų skausmams, skaudančiam ir skausmingam diskomfortui kaulų įtrūkimams.
• Ketoninis kremas, pagrįstas ketoprofenu, turi analgetiką ir priešuždegiminį poveikį, palengvina potrauminį skausmą.
• Lidokaino tepalas 5% reiškia amido tipo vietinius anestetikus. Jis gali būti naudojamas trumpalaikei vietinei anestezijai.
• Tepalai, naudojami patinimui ir hematomai:
• Heparino tepalas reiškia antikoaguliantus, jis naudojamas patinimui, atsirandančiam po sužalojimų, nepažeidžiant odos vientisumo.
• Indovazinas yra kombinuota priemonė, turinti tuo pat metu antisedematorinį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.
• Troxevasino gelis skiriamas siekiant pašalinti potrauminio sindromo patinimą ir skausmą.
• Atkūrimo laikotarpio metu nustatytų šildančių tepalų:
• „Nikoflex“ yra aktualus preparatas, turintis analgetiką, atšilimą ir kraujagyslių poveikį. Jis nenaudojamas ūmios uždegiminės reakcijos metu.
• „CapsiCam“ yra kombinuotas agentas, turintis dirginantį ir vazodilatoratoriaus efektą, pagerina vietinę audinių kraujotaką. „Capsicam“ neturėtų būti taikoma pažeistai odai. ATSARGIAI: Vaistas gali sukelti alergiją.

Vitaminai ir mikroelementai kaulų lūžiams

Kūnui reikia kalcio ir cinko, magnio ir fosforo, kad sustiprintų kaulų audinį. Tačiau šios medžiagos negali būti absorbuojamos be tam tikrų vitaminų. Pavyzdžiui, svarbu pakankamai suvartoti B grupės vitaminų, askorbo rūgšties, taip pat vitamino D. Visas vitamino ir mineralinių medžiagų rinkinys žymiai pagreitins įtrūkimo kaulą.

Taigi, koks yra balso naudingų komponentų vaidmuo?

• Pagrindinis raumenų ir kaulų sistemos statybinis blokas yra kalcis: būtent tai, kas suteikia kaulų stiprumą.
• Kad kalcis būtų visiškai absorbuojamas, turi būti vitamino D: jei jo suvartojimas nėra pakankamas, kaulų audinys nebus stiprus.
• B grupės vitaminai dalyvauja normalizuojant kaulų augimo procesus, palaiko elastingumą ir padeda formuoti kolageno skaidulas.
• Askorbo rūgštis pagreitina visus organizmo regeneracinius procesus, apsaugo nuo demineralizacijos.
• Vitaminas _K2Yra skirtas užkirsti kelią kalciui „išplauti“ iš audinių.

Visus aukščiau išvardintus komponentus galima gauti tiek iš maisto, tiek iš sudėtingų vitaminų ir mineralų preparatų. Plačiai žinomos yra tokios sudėtingos priemonės kaip „Vitrum osteomag“, „osteo santum“, „vitrumo kalcis _D3“ Bet kurio iš šių preparatų galima imtis kaulų lūžio atveju ir net jei lūžio atveju.

Kalbant apie maisto produktus, šie vitaminai ir mineralai yra pakankamai daržovių, žolelių, vaisių, varškės, varškės, sezamo sėklų, grikių ir ankštinių augalų kiekių. Vitamino D suvartojimas gali būti užtikrintas pakankamu saulės spindulių poveikiu.

Fizinės terapijos gydymas kaulų lūžiui

Fizioterapijai leidžiama taikyti jau antrą ar trečią dieną nuo sužalojimo momento. UHF, elektroforezė, UVB dažniausiai skiriama kaulų lūžiams. Elektroforezei dažniausiai naudojami kryptiniai vaistai: kalcis, chloras, kortikosteroidai, novokainas, jodo preparatai.

Šildymas atliekamas su parafinu, ozokerite, terapiniu purvu. Šilumos procedūrų esmė yra pagreitinti kraujotaką pažeistoje vietoje, dėl kurios pagerės metabolizmo ir atsigavimo procesai, taip pat greitai pašalinti audinių skilimo produktus.

Purvo gydymas apskritai daro teigiamą poveikį žmonių nervų sistemai. Kontraindikacijos gali būti dekompensuoti širdies sutrikimai, tuberkuliozė, onkologinės patologijos.

Kiti pagalbiniai gydymo būdai dažnai yra klimoterapija, masažas, galvanizacija (elektroterapija), balneoterapija ir LFK.

Liaudies gydymas kaulų lūžiui

Tinkamai imobilizuojant, kaulų lūžis po kurio laiko išgydys. Tačiau norėdami paspartinti šį procesą, galite naudoti pagalbinius gydymo būdus, pavyzdžiui, liaudies gynimo priemones. Mes siūlome jums kelis receptus, kurių poveikį išbandė daugiau nei viena karta.

• Paimkite vienos vištos kiaušinio apvalkalą, gerai nusausinkite ir sumalkite iki miltelių pavidalo. Gauti milteliai sumaišomi su citrinos sultimis ir visi suvalgomi. Tokia priemonė yra paruošta kasdien, paimta porą savaičių.
• Kasdien valgykite du ar tris graikinius riešutus.
• Paimkite žalią kiaušinio trynį, sumaišykite jį su 1 šaukšteliu. Sausos želatinos. Valgykite iškart po maišymo, o po to nevalgykite pusvalandžio. Procedūra kartojama kasdien, kol nuolatinis būklės pagerėjimas.
• Surinkite kiaušinių lukštus iš vištos kiaušinių, gerai nusausinkite ir sumalkite iki miltelių pavidalo. Valgykite ½ šaukštelio. Iš miltelių per pusryčius ir vakarienę.
• Pažeistą plotą apdorokite eglės aliejumi - kasdien, iki trijų kartų per dieną.

Žolelių gydymas

• Sausmedis.

Supilkite 1 valg. „Vivacosta 500 ml“ verdančio vandens, 1 valandą laikoma po dangčiu, filtruojamas. Gerti 1 valg. L. iki 4 kartus per dieną, taip pat sutepkite pažeistą plotą.

• Comfrey.

Supilkite 200 ml verdančio vandens 1 valg. Comfrey, reikalauja, kol vėsus, filtruojamas. Paimkite 1 desertinį šaukštą tris kartus per dieną keturias savaites. Be to, infuzija gali būti naudojama apgadintai kūno sričiai gydyti. Vaistas trinamas į odą du kartus per dieną - ryte ir naktį.

• Kalendra.

Paimkite pusantro šaukšto džiovintų kalendrų, supilkite 500 ml verdančio vandens, valandą laikomus po dangčiu. Filtruokite ir paimkite 100 ml 4 kartus per dieną.

• Rezultaivio vaisiai.

25 vienetų vaisiai supilkite 500 ml verdančio vandens, laikomi termose 15-20 minučių. Filtruokite ir paimkite 150–200 ml iki 4 kartus per dieną, tarp patiekalų.

Šie augalai stimuliuoja regeneracinius procesus kaulų audinyje, pagreitina žaizdų gijimą, sustiprina kūno atsparumą.

Homeopatija kaulų lūžiui

Homeopatinės priemonės gali būti naudojamos iškart po sužalojimo, taip pat vėliau, norint pagreitinti kaulo įtrūkimo gydymą.

Norint pasirinkti tinkamą priemonę, būtina pasikonsultuoti su homeopatiniu gydytoju, kuris gali rekomenduoti šias priemones:

• „Arnica“ - tinkamas bet kokio lokalizacijos ir sudėtingumo dalinių ir visiškų kaulų lūžių gydymui.
• Aconitas - sėkmingai kovoja su šoku, skausmas, normalizuoja nervų sistemą.
• Symphytum - tinkamas pagreitinti nedidelių sužalojimų gydymą; Gydymas pradedamas fiksuojant pažeistą kaulą.
• CALENDULA - nustatyta, kad būtų optimizuoti gijimo procesai sužalojimuose, kuriuos lydi vidiniai kraujavimai, hematomos.
• Hypericum - padeda, jei sužalojimą lydi jutimo sutrikimas paveiktoje srityje.
• Ruta - tinkama kaulų įtrūkimų, raiščių patempimų ir minkštųjų audinių patempimų gydymui.
• Calcarea fosforica - nustatyta, jei įtrūkimas ilgą laiką negydo (per 1–1,5 mėnesio).

Rekomenduojama paimti 3 kruopas pasirinktos priemonės per 30C potenciją kas 4 valandas arba dažniau (esant stipriam skausmui, iki nuolatinio būklės pagerėjimo).

Šalutinio poveikio gydymo fone paprastai nėra. Homeopatinės priemonės yra saugios ir neturi kontraindikacijų.

Chirurginis kaulų lūžio gydymas

Chirurginis gydymo metodas naudojamas tik visoms galūnių, stuburo ir dubens traumoms ir deformacijoms. Tai daugiausia svarbu kaulų lūžiams. Kaulų lūžių atveju toks gydymas dažniausiai nebūtinas.

Prevencija

Užkirsti kelią kaulų traumoms, įskaitant lūžius ir įtrūkimus, yra labai būtina priemonė vaikams ir suaugusiems. Ką tai sudaro? Visų pirma, būtina ne tik vengti visų rūšių kritimų ir sužalojimų, bet ir užkirsti kelią osteoporozės vystymuisi - patologinei būklei, kurioje prarandama kaulų masė. Osteoporozė daug kartų padidina kaulų įtrūkimų dažnį.

Kokias rekomendacijas apie tai siūlo gydytojai?

• Rūkymas turėtų būti sustabdytas: rūkaliai praranda kaulų masę daug greičiau nei kiti žmonės. Kaulų sužalojimai gydo lėčiau, ir yra prasto ir netinkamo lūžių gijimo rizika.
• Būtina saikingai vartoti alkoholio vartojimą: alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia metabolinių procesų eigą, kalcio absorbcijos kokybę organizme, kaulų audinio susidarymą.
• Svarbu stebėti jūsų svorį: žinoma, kad papildomi svarai žymiai padidina kaulų sužalojimų riziką. Tačiau toks kraštutinumas, kaip per didelis plonumas, taip pat yra neigiamas dalykas: netinkama mityba, dažnas griežtų dietų laikymasis sukelia metabolinius sutrikimus ir kaulų audinio plonėjimą. Ypač nepageidautina apsiriboti paauglystėje - šiuo laikotarpiu susidaro kaulų aparato kokybė. Todėl optimalu laikytis „auksinio vidurkio“, kad būtų išvengta tiek pilnatvės, tiek per didelio plonumo.
• Neturėtume pamiršti apie saulės šviesos pranašumus: pakanka net 15–30 minučių per dieną, kad kūnui būtų suteikta reikiama saulės energijos dozė - visų pirma, kad būtų galima tinkamai gaminti vitaminą D., tačiau taip pat neverta piktnaudžiauti Saulė: tai gali sukelti odos pablogėjimą iki melanomos vystymosi.
• Svarbu valgyti maistingą ir tinkamą dietą: per dideli baltymų produktai, piktnaudžiavimas kava gali sukelti kalcio trūkumą organizme. Maisto produktai, tokie kaip riešutai, žolelės, uogos ir tofu sūris, gali pagerinti kaulų kokybę.
• Aktyvus gyvenimo būdas yra būtinas: hipodinamija lemia visos raumenų ir kaulų sistemos susilpnėjimą. Sportinė veikla nebūtinai turi būti

Prognozė

Prognozė priklauso nuo paciento amžiaus, gyvenimo būdo, kaulų lūžio lokalizacijos ir sunkumo, teikiamos medicininės priežiūros pobūdžio ir reabilitacijos kokybės. Jauniems žmonėms kaulų traumos gydo greičiau nei seniems žmonėms. Labai svarbu taip pat yra bendra žmogaus sveikatos būklė: lėtinių ligų buvimas, sutrikę metaboliniai procesai, hormoninės patologijos sulėtina įtrūkimo kaulo gijimą. [17] Apskritai, sužalojimo gydymo prognozė gali būti laikoma palankia, jei naudojamos rekomenduojamos imobilizacijos ir vaistų priemonės.