Karbamido padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Sumažintas karbamido koncentracija į specialią diagnostikos vertės kraujo turi, tai yra įmanoma, po to, kai gliukozės administravimo, su riboto baltymų katabolizmo, padidėjo šlapimo išsiskyrimą po hemodializės (pvz, apsinuodijimo), nevalgius, su kepenų nepakankamumo.

Yra trys priežasčių grupės, dėl kurių padidėja karbamido koncentracija kraujyje: antinksčių, inkstų ir antinksčių azotemijos.

• Antinksčių azotemija taip pat vadinama produktyvi, nes ji yra dėl padidėjusio azoto šlakų susidarymo organizme. Šis azotemija stebimas vartojimo labai daug baltymų maisto produktų, įvairių uždegiminių procesų žymus glaudesnio baltymų katabolizmas, dehidratacija nuo vėmimas, viduriavimas ir kt. Esant šioms sąlygoms, per natūra, perteklius karbamido greitai pasišalina per inkstus. Ilgalaikis karbamido koncentracijos padidėjimas serume virš 8,3 mmol / l turėtų būti laikomas inkstų nepakankamumo požymis.
• Karbamido koncentracijos padidėjimas kraujyje dažniausiai atsiranda dėl inkstų išskyros funkcijos sutrikimo. Inkstų (retento) azotemija gali sukelti tokias patologijos formas.
  • Ūminis ir lėtinis glomerulonefritas; su ūmiu glomerulonefritu retai pasireiškia padidėjusi karbamido koncentracija ir, kaip taisyklė, ji yra trumpalaikė; lėtinis glomerulonefritas, karbamido kiekis gali svyruoti, didėja, kai procesas pablogėja ir mažėja su jo silpnėjimu.
  • Lėtinis pyelonefritas; karbamido koncentracijos padidėjimas šiems pacientams priklauso nuo nefrosklerozės ir uždegiminio proceso inkstuose sunkumo.
  • Nefrosklerozė, kurią sukelia apsinuodijimas gyvsidabrio druskos, glikolių, dichloretano ir kitų toksinių medžiagų.
  • Ilgo suspaudimo sindromas (gniuždymas); karbamido koncentracija kraujyje yra labai didelė, tai yra dėl to, kad kartu su uždelstu karbamido išsiskyrimu su padidėjusiu baltymų skilimu.
  • Arterinė hipertenzija su piktybiniu procesu.
  • Hidronofozė, ryškus polycistozė, inkstų tuberkuliozė.
  • Amiloido arba amiloido lipido nefrozė; šiuose pacientuose kraujyje padidėjęs karbamido kiekis kraujyje stebimas tik vėlyvose ligos stadijose.
  • Ūminis inkstų nepakankamumas (ARF); kraujo karbamido koncentracija dažnai pasiekia labai didelę vertę - 133,2-149,8 mmol / l. Labai svarbus yra kiaušidžių kiekio padidėjimas ūminio inkstų nepakankamumo pacientams. Taigi, nesunkiais atvejais karbamido koncentracija kraujyje padidėja 5-10 mmol / l per parą, o esant infekcijai ar plataus masto traumoms ji padidėja 25 mmol / l per parą.
• Infrarenal azotemija susijęs su saugojimu ir atsiranda esant šlapinimosi vėlavimo bet kokie šlapimo takų kliūtis (akmens, naviko, ypač adenomos ar prostatos vėžiu).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]