Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kas sukelia ūminį bronchitą vaikams?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Veiksniai, prisidedantys prie bronchito vystymosi:
- endogeninė-konstitucinė (limfinė konstitucija, alergija);
- imunologinės būklės pokyčiai – IgA, IgG sumažėjimas;
- su amžiumi susijusios vaikų kvėpavimo organų anatominės ir fiziologinės savybės - apsauginių barjerų netobulumas, polinkis į eksudaciją, funkcijų netobulumas;
- gretutinės ligos (netinkama mityba, rachitas, anemija, polihipovitaminozė);
- egzogeniniai veiksniai – vėsinimas, ore esantys alergenai, atmosferos svyravimai, tėvų rūkymas, oro tarša (mechaninis ar cheminis gleivinės dirginimas mineralinės ar augalinės kilmės dulkėmis, dujomis).
Ūminio bronchito priežastys. Ūminio paprastojo bronchito etiologiniai veiksniai yra virusai (I ir II tipo paragripo virusai, PC virusai, adenovirusai, gripo virusai, citomegalovirusas). Autofloros aktyvacija ir judėjimas iš nosiaryklės galimas veikiant fizikocheminiams veiksniams, hipotermijai. Daugeliu atvejų ūminio paprastojo bronchito etiologijoje patvirtinamos virusinės ir bakterinės asociacijos, kai virusai, turintys tropizmą kvėpavimo takų epiteliui, jį pažeidžia, sumažina bronchų sienelės barjerines savybes ir sudaro sąlygas bakteriniam uždegiminiam procesui vystytis. Dažniausiai kalbame ne apie invazinį, o apie oportunistinės bakterinės autofloros dauginimąsi gleivinės viduje. Bronchitas, kaip taisyklė, atsiranda sergant tokiomis vaikų infekcijomis kaip kokliušas ir tymai. Vyresniems vaikams dažnas etiologinis veiksnys gali būti Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.
Ūminio bronchito patogenezė . Infekcinis bronchų gleivinės uždegimas sukelia gleivių hipersekreciją ir fizikinių bei cheminių savybių (klampumo, elastingumo, sukibimo) pokyčius, dėl ko pakinta jų takumas ir apsunkinamas blakstieninių ląstelių blakstienėlių darbas, dėl ko sutrinka mukociliarinis klirensas – svarbiausias mechanizmas, užtikrinantis kvėpavimo takų sanitarą. Kosulio impulsai, atsirandantys dėl klajoklio nervo aferentinių receptorių dirginimo, sustiprina bronchų valymo funkciją. Kosint, gleivių perteklius pašalinamas 300 mm Hg slėgiu, o oro srautas – 5–6 l/s.