Kiaušidžių dopleris

Optimalus laikas ultragarsiniam doplerografiniam tyrimui, tiriant įtartinus moters reprodukcinės sistemos darinius, yra 3–10 menstruacinio ciklo dienos. Šioje fazėje dėl estrogeno poveikio kraujagyslių pasipriešinimas yra gana didelis. Jis žymiai sumažėja iki ciklo vidurio ir išlieka mažas iki antrosios jo pusės. Pomenopauzės laikotarpiu moterims, negaunančioms pakaitinės hormonų terapijos, kiaušidžių perfuzijai būdingas didelis pasipriešinimas, spektre atsiranda ankstyva diastolinė įduba. Toks kraujotakos modelis būdingas normaliai kiaušidžių, gimdos ir kiaušintakių perfuzijai.

Piktybiniams navikams būdingas savų patologinių kraujagyslių susidarymas ir bendra hipervaskuliarizacija, raumeninio kraujagyslės sienelės sluoksnio nebuvimas ir sinusoidų bei daugybės arterioveninių šuntų išsivystymas. Dėl to sumažėja rezistencijos pobūdis, kai rezistencijos indeksas yra mažesnis nei 1,0, o pulsacijos indeksas – mažesnis nei 0,4. Greičio grafikas turi glotnų nuolydį nuo sistolės iki vėlyvosios diastolės be įpjovos. Toks pats vaskuliarizacijos pobūdis stebimas ir sparčiai augančiuose metaboliškai aktyviuose gerybiniuose navikuose, folikulų brendimo metu, randėjant ir uždegiminiuose procesuose.

Labai maži subrendusio folikulo ar cistos sienelės rodikliai gali būti painiojami su panašiu vaizdu mišraus kietojo-cistinio kiaušidžių vėžio atveju, ypač moterims iki menopauzės arba toms, kurios gauna pakaitinę hormonų terapiją. Tai lemia didelę kitų diferencinių diagnostinių požymių, pavyzdžiui, kraujagyslių paplitimo patologiniame darinyje, svarbą. Intraseptalinės vaskuliarizacijos nustatymas kiaušidžių cistinėse formacijose gali rodyti piktybinį naviką. Kartu taikant ultragarsinę doplerografiją ir nustatant naviko žymenį CA-125, galima žymiai padidinti diagnozės jautrumą. CDS naviko požymiai ir padidėjęs CA-125 kiekis rodo piktybinio kiaušidžių naviko buvimą, tačiau galutiniam diagnozės patvirtinimui būtini invaziniai metodai, tokie kaip laparotomija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]