Cistos: simptomai

Cista praktiškai nerodo simptomų, bent jau pradinėje vystymosi stadijoje. Naviko išvaizdos požymiai priklauso nuo jo dydžio, vietos, ertmės turinio sudėties, naviko sienelių struktūros ir nuo to, kokia tai cista – įgimta ar įgyta. Be to, simptomų pasireiškimui įtakos turi jos susidarymo tipas ir mechanizmai, kurie gali būti tokie:

• Cistinė formacija, atsirandanti dėl liaukinio latako užsikimšimo. Navikas, vadinamas retencija, susidaro dėl sekretinio skysčio kaupimosi užsikimšusiame kanale.
• Auglys, susidarantis dėl audinių nekrozės, kai aplink nekrozinę sritį pradeda augti jungiamasis audinys, o audinių fermentacijos procesas išprovokuoja jo suskystėjimą. Šis naviko tipas vadinamas ramolicija.
• Cistinė formacija, atsirandanti dėl minkštųjų audinių pažeidimo.
• Cistinė formacija, susidaranti dėl parazitinės infekcijos – echinokokozės. Jie vadinami parazitiniais.
• Cistinės formacijos, augančios intrauterininės raidos laikotarpiu, įgimtos neoplazmos. Jos vadinamos disontogenetinėmis.

Priklausomai nuo cistos vietos, simptomai skiriasi; navikai gali atsirasti kiaušidėse, inkstuose, smegenyse, kepenyse, dantyse, kasoje ir daugelyje kitų organų bei audinių. Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasitaikančiais laikomi šie navikai:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kiaušidžių cista

• Cista, kurios simptomai paprastai nepasireiškia pirmajame vystymosi etape. Šis navikas dažniausiai nustatomas įprastinio tyrimo metu naudojant ultragarsinį skenavimą. Šios apraiškos gali būti laikomos cistinės kiaušidės formavimosi požymiais:
• Periodinis menstruacinio ciklo sutrikimas. Navikai sukelia intensyvią androgenų – vyriškų lytinių hormonų – gamybą, kurie ne tik „numuša“ ciklą, bet ir gali paveikti balso tembrą, sukelti padidėjusį plaukų augimą ant kūno ir veido.
• Sunkumas apatinėje pilvo dalyje, suspaudimo jausmas. Cista gali spausti šlaplę, žarnas.
• Skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai skausmas stipresnis toje vietoje, kur lokalizuota cista. Jei cistą lydi kotelio sukimasis, skausmas tampa ūmus. Neoplazmos plyšimas gali sukelti klinikinį vaizdą, panašų į „ūminio pilvo“ simptomus. Jei cista lokalizuota dešinėje, simptomai panašūs į apendicito klinikinį vaizdą. Jei neoplazma yra kairėje, simptomai gali būti panašūs į inkstų dieglių simptomus. Taip pat didelės cistos simptomai gali būti panašūs į žarnyno nepraeinamumo klinikinį vaizdą.
• Skausmas pirmosiomis menstruacinio ciklo dienomis.
• Diskomfortas lytinių santykių metu.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje po intensyvaus fizinio krūvio.
• Pykinimas, vėmimas, lydimas pilvo skausmo.
• Nuolatinis nevaisingumas, kurio negalima išgydyti įprastais metodais.
• Skausmas makštyje, kruvinos išskyros.
• Padidėjęs pilvas yra besivystančio naviko arba ascito simptomas.
• Aknė, tiek brendimo metu, tiek vėlesniame gyvenime.

Kasos cista

Cista, kurios simptomai labiau priklauso nuo jos dydžio nei nuo vietos. Navikas gali būti liaukos kūne, jos uodegoje ar galvoje. Tikraisiais galima diagnozuoti cistines formacijas, tai yra tas, kuriose yra kasos sekrecinio skysčio. Pseudocistos neturi sekrecinių ląstelių viduje, bet taip pat yra šio organo patologija. Gerybiniai dariniai, kaip taisyklė, nepasireiškia klinikiniais simptomais ir nustatomi atliekant pilvo organų ultragarsinį tyrimą dėl kepenų, tulžies pūslės ar inkstų ligų. Piktybinė cista turi ryškesnius simptomus, nes darinys pažeidžia netoliese esančius organus ir audinius. Visi dideli cistiniai dariniai sukelia spaudimo jausmą, skausmą nugaroje arba viršutinėje pilvo dalyje. Dažnai cista turi panašių simptomų kaip gelta, nes dėl latakų obstrukcijos ji sutrikdo tulžies laidumą. Tulžis atkrenta, susidaro per didelis bilirubino kiekis, pasireiškiantis akių odenos ir odos pageltimu. Dideli užkrėsti dariniai gali sukelti karščiavimą, stiprų skausmą ir net sepsį.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kepenų cista

Gana reta liga. Cista nerodo specifinių simptomų, nepriklausomai nuo to, kuriai kategorijai ji priklauso – tikriems ar klaidingiems navikams. Netiesioginiai cistinės kepenų formacijos vystymosi požymiai gali būti šie:

• Periodinis traukimo skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje (hipochondriume).
• Skausmas saulės rezginio srityje.
• Pastebimas pilvo asimetrija.
• Apčiuopiamas darinys dešinėje pilvo srityje.

Inkstų cista

Jei navikas yra didelis, tai gali pasireikšti skausmu nugaroje. Cista, kurios simptomai nejaučiami, yra ne mažiau pavojinga, nes laikui bėgant ji gali ne tik augti, bet ir išsigimti į piktybinį naviką. Pagrindiniai inkstų cistos požymiai yra šie požymiai:

• Nuolatinis, nuobodus skausmas juosmens srityje, dažniausiai toje pusėje, kur yra cista.
• Staigūs kraujospūdžio šuoliai.
• Skausmas apatinėje nugaros dalyje, lydimas šlapimo takų sutrikimų.
• Konkrementai.
• Visi požymiai panašūs į pielonefrito požymius – aukšta kūno temperatūra, pykinimas, virstantis vėmimu, skausmas juosmens srityje, bendras silpnumas, blyški oda.
• Ūmus skausmas, klinikinis „ūminio pilvo“ vaizdas yra vienas iš naviko plyšimo požymių.

Smegenų cista

Rimta liga, kuri ne visada pasireiškia tipiškais simptomais. Būdingi požymiai yra stiprus skausmas, suspaudimo jausmas, sutrikusi koordinacija, netvirta eisena. Tačiau cistinės formacijos nepasireiškia panašiais simptomais kaip smegenų auglys. Smegenų cistos skirstomos į tipus, priklausomai nuo audinio, kuris formuoja naviką, struktūros.

Smegenų skysčio cista, kurios simptomai gali nepasireikšti kelerius metus, tačiau jauniems žmonėms šio tipo cistinę formaciją dažnai lydi ataksija (koordinacijos, eisenos sutrikimas), hemiparezė – pusiau nepilna paralyžius (pažeidžiama viena kūno pusė arba jos dalys), galvos skausmas ir vėmimas. Jos dar vadinamos arachnoidinėmis ir dažniausiai aptinkamos vaikams brendimo metu arba jauniems vyrams; moterims smegenų skysčio cistos diagnozuojamos retai.

Koloidinė cista, kurios simptomai pasireiškia aiškiau. Tai gali būti tipiškas galvos skausmas su spaudimo ar stipraus spaudimo akims pojūčiu, dažnai tam tikros rūšies cista sukelia traukulius, panašius į epilepsijos, vėmimą ir gali pakisti žmogaus psichinė būsena. Tačiau dažniausiai koloidinė cista, lokalizuota trečiojo smegenų skilvelio srityje, ankstyvosiose vystymosi stadijose neturi specifinių požymių. Šis tipas dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, kai navikas išauga iki didelių dydžių, sukeldamas hidrocefaliją. Toks ligos vystymasis gali sukelti mirtį, jei didelis cistinis darinys stipriai mechaniškai spaudžia pagumburį, kur yra už širdies ritmą atsakingas centras.

Kankorėžinė cista, kurios simptomai dažnai pasireiškia paskutiniame naviko vystymosi etape. Šis navikas lokalizuotas smegenų kankorėžinėje dalyje (epifizėje), diagnozuojamas retai – 3–4 % visų tirtųjų magnetinio rezonanso tomografijos būdu. Kankorėžinės cistos požymiai:

• Žmogui sunku pakelti akis aukštyn arba nuleisti jas atgal, nes cista išprovokuoja hidrocefalito vystymąsi.
• Lėtinis mieguistumas, silpnumas, letargija.
• Ataksija, dezorientacija erdvėje.
• Regėjimo sutrikimai – dvigubas matymas, neryškus matymas.

Cista retai pasižymi specifiniais simptomais, kurie lemia jos tipą ir savybes. Dažniausiai neoplazma yra besimptomė, ypač ankstyvosiose vystymosi stadijose. Cistos požymiai dažnai yra panašūs į kitų ligų simptomus, paprastai tai yra organų, šalia kurių yra cista, ligos. Štai kodėl tokie svarbūs reguliarūs medicininiai patikrinimai ir įprastiniai tyrimai, kurių metu galima laiku aptikti cistą ir pradėti gydymą.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]