Medicinos ekspertas
Kokainas: priklausomybė, simptomai ir gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Didelės kokaino dozės gali sukelti euphorinį susijaudinimą ir šizofrenija. Psichologinė ir fizinė priklausomybė gali sukelti sunkią priklausomybę.
Dauguma kokaino vartojančių žmonių periodiškai laiko pramogas ir savanoriškai nustoja jį naudoti. Tačiau Šiaurės Amerikoje kokaino vartojimas ir priklausomybės elgesio vystymasis didėja, nepaisant naujausių duomenų apie jų mažėjimą. Labai biologiškai aktyvių formų, tokių kaip krekas, prieinamumas sustiprina kokaino priklausomybės problemą.
Nors, kaip įprasta, kokainas įkvepiamas JAV, rūkyti kokainą taip pat buvo aprašyta daug kartų. Hidrochlorido druska paverčiama lakesniu pavidalu, paprastai įpilant NaHC0 3, vandens ir karščio. Perdirbta medžiaga sudeginama, o degimo produktai įkvepiami. Poveikio pradžia yra greitesnė, narkotinių apsinuodijimų intensyvumas didėja. Kreko naudojimas netaikomas priemiesčiui ar miesto vidurinei klasei: jos pagrindiniai vartotojai ir toliau yra amerikiečiai, turintys mažas pajamas.
Yra tolerancija kokainui. Išnykimas išreikšto vartojimo atveju būdingas abejonių, padidėjęs apetitas ir depresija. Yra pastebima tendencija ir toliau vartoti vaistą po išlaukos.
Kokaino priklausomybės simptomai
Ūmus apsinuodijimas. Poveikis skiriasi priklausomai nuo vartojimo būdo. Su injekcija ar rūkymu kokainas sukelia hiperstimuliaciją, budrumą, euforiją, kompetencijos jausmą ir jėgą. Jausmas ir narkotinis apsinuodijimas yra panašus į tuos, kuriuos sukelia injekciniai amfetaminai. Kokaino miltelių įkvėpimo jausmai yra silpnesni ir žalingi.
Perdozavimas gali sukelti drebulį, traukulius, deliriumą. Mirtis gali atsirasti dėl miokardo infarkto, aritmijų, širdies nepakankamumo. Pacientams, sergantiems sunkiu klinikiniu toksiškumu, serumo cholinesterazės aktyvumas, būtinas kokaino pašalinimui, gali būti netipiškai sumažintas genetiniu lygmeniu. Kombinuotas kokaino ir alkoholio vartojimas sukelia kondensuotą produktą, kokainą, kuris turi stimuliuojančių savybių ir gali sustiprinti toksiškumą.
Lėtinis vartojimas. Kadangi kokainas yra labai trumpo veikimo vaistas, kai kurie pacientai gali jį švirkšti arba rūkyti kas 10-15 minučių. Toks pakartojimas sukelia toksinį poveikį, tokį kaip tachikardija, hipertenzija, midirazė, raumenų traukimas, nemiga ir ryškus nervingumas. Gali atsirasti haliucinacijos, persekiojimo klaidos, agresyvus elgesys, dėl kurio asmuo gali tapti pavojingas. Maksimaliai išsiplėtę moksleiviai, simpatomimetinės vaisto savybės padidina kvėpavimo ir širdies plakimo, kraujospūdžio dažnį.
Sunkus toksinis poveikis pastebimas dėl didelio sunaudojimo. Retai pasikartojantis kokaino įkvėpimas sukelia nosies pertvarą dėl vietinės išemijos. Didelių dozių pakartotinis lakiųjų kreko kokaino rūkymas gali sukelti sunkias toksiškas širdies ir kraujagyslių bei elgesio pasekmes.
Priklausomybės nuo kokaino gydymas
Paprastai nereikia gydyti ūmiu apsinuodijimu kokainu, nes šis vaistas yra labai trumpalaikis poveikis. Jei perdozavimas reikalingas, gali būti vartojami intraveniniai barbitūratai arba diazepamas, tačiau reikia atidžiai stebėti ir palaikyti. Antikonvulsiniai preparatai netrukdo konfiskuoti dėl kokaino perdozavimo. Būtina gydyti hipertermiją arba gerokai padidinti kraujospūdį, kuris yra retas.
Ilgalaikio vartojimo nutraukimas reikalauja didelės pagalbos, todėl depresija, kuri gali pasireikšti, reikalauja kruopštaus stebėjimo ir gydymo. Yra daugybė nespecifinio gydymo galimybių, įskaitant pagalbines ir savipagalbos grupes, kokaino specialias telefono linijas. Galbūt labai brangus stacionarus gydymas.