Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kraujo poikilocitozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Poikilocitozė yra medicininis terminas, nurodantis raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) formos anomalijas, įskaitant jų netaisyklingą formą ir dydį. Poikilocitai gali turėti skirtingas formas ir dydžius, ir jie paprastai skiriasi nuo normalaus, dvipusio, disko formos raudonųjų kraujo kūnelių.
Poikilocitozė gali būti įvairių ligų ir ligų, tokių kaip anemija, hemolizinė anemija, požymis (kai raudonieji kraujo kūneliai sunaikinamos greičiau nei jie yra gaminami), vitaminų trūkumai ir kiti hematopoezės sutrikimai. Konkreti poikilocitozės priežastis gali priklausyti nuo paciento ligos istorijos ir simptomų.
Norint nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti gydymą, reikia atlikti papildomus laboratorinius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus ir konsultacijas su gydytoju. Poikilocitozei reikia medicinos specialisto dėmesio, nes tai gali reikšti tam tikrų ligų ir sutrikimų, kuriems reikia gydyti, buvimą.
Priežastys Poikilocitozė
Poikilocitozę (kintamą raudonųjų kraujo kūnelių formą ir dydį) gali sukelti įvairios priežastys, ir tai paprastai yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) formavimo ir funkcijos anomalijų požymis. Kai kurios pagrindinės poikilocitozės priežastys apima:
- Hemolizinės anemijos: Šios anemijos yra susijusios su pagreitintu raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu. Šiose anemijose raudonieji kraujo kūneliai gali tapti netaisyklingos formos ir mažiau stabilūs. Hemolizinių anemijų pavyzdžiai yra sferocitozės anemija ir gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (G6PD) anemija.
- Vitaminų ir mineralų trūkumai: tam tikrų vitaminų ir mineralų, tokių kaip vitaminas B12, folio rūgštis ir geležis, trūkumai gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių formą ir dydį.
- Thalassemias: talasemijos yra paveldimų ligų grupė, daranti įtaką hemoglobino sintezei. Pacientai, sergantys talasemija, gali turėti raudonųjų kraujo kūnelių formos ir dydžio anomalijas.
- Kiti hematologiniai sutrikimai: įvairios kitos ligos, tokios kaip mielodisplastiniai sindromai ir mieloproliferaciniai sutrikimai, taip pat gali sukelti poikilocitozę.
- Kitos sveikatos sutrikimai: tam tikros sveikatos sutrikimai, įskaitant kepenų ir inkstų ligas, infekcijas ir tam tikrą vaistų poveikį, gali pakeisti raudonųjų kraujo kūnelių formą ir dydį.
Norint nustatyti tikslią poikilocitozės priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą, reikia papildomos medicininės diagnozės ir konsultacijos su hematologijos ar vidaus ligų specialistu.
Poikilocitozė vaikui
Tai yra neįprastai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių, kurių kraujyje yra skirtingos formos, buvimas. Šią sąlygą gali sukelti įvairios priežastys. Svarbu pamatyti pediatrą ar vaikų hematologą diagnozuoti ir išsiaiškinti pagrindinę ligą ar sutrikimą, kuris gali sukelti poikilocitozę.
Poikilocitozės priežastys vaikams gali būti:
- Genetiniai sutrikimai: Kai kurios genetinės mutacijos gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių formos ir struktūros anomalijas.
- Hemolizinės anemijos: raudonieji kraujo kūneliai gali tapti trapesni ir pakeisti hemolizinių anemijų, tokių kaip sferocitozė ar trombozinė trombocitopeninė purpura, forma.
- Kaulų čiulpų ligos: Kai kurios kaulų čiulpų ligos gali pakeisti raudonųjų kraujo kūnelių formą.
- Fermento trūkumas: Kai kurie genetiniai fermentų trūkumai gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių formos pokyčius.
- Vitamino trūkumas: Vitaminų ir mineralų, tokių kaip geležis, vitaminas B12 ar folio rūgštis, trūkumai gali paveikti raudonųjų kraujo kūnelių būklę.
Poikilocitozės gydymas priklauso nuo jos priežasties. Daugeliu atvejų gydymas yra skirtas valdyti pagrindinę ligą ar sutrikimą, dėl kurio pasikeičia raudonųjų kraujo kūnelių forma. Todėl svarbu išsamiai diagnozuoti ir konsultuotis su gydytoju, kad būtų galima nustatyti geriausią gydymo planą.
Formos
Atsižvelgiant į specifinius raudonųjų kraujo kūnelių formos pokyčius, poikilocitozė gali būti įvairių formų. Štai keletas iš jų:
- Sperryocitai: eritrocitai, kurių paviršiuje yra padidėjęs netaisyklingų augimų skaičius, primenantis smaigalius ar barbus. Dėl šių augimų raudonieji kraujo kūneliai gali tapti deformuoti ir trapūs.
- Antuliuoti raudonieji kraujo kūneliai: Tai yra žiedo formos raudonieji kraujo kūneliai, kuriuos gali sukelti įvairūs raudonųjų kraujo kūnelių membranos anomalijos.
- Eklimocitai: eritrocitai, turintys daugybę branduolių, o tai yra anomalija, nes paprastai raudonieji kraujo kūneliai neturi branduolio.
- Dakriocitai: eritrocitai su ašaromis ar į lašu panaši forma. Jie gali atsirasti įvairiuose hematopoezės ir anemijų sutrikimuose.
- Keltocitai: eritrocitai, turintys mygtuko ar žiedo formą.
- Sferos: sferinės formos eritrocitai, kurie gali būti dėl eritrocitų membranos sutrikimo ir padidėjusio trapumo.
- Stomatocitai: eritrocitai su pailgomis ir siauromis duobėmis ar pjūviais ant paviršiaus primena burną.
- Akincitai: eritrocitai, praradę sugebėjimą pakeisti formą ir išlikti apvalių diskų pavidalu.
Poikilocitozės forma gali skirtis priklausomai nuo specifinės ligos ar būklės, todėl ją gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip genetiniai sutrikimai, anemijos, kaulų čiulpų ligos ir kitos.
Diagnostika Poikilocitozė
Poikilocitozės diagnozė apima daugybę laboratorinių ir instrumentinių metodų, padedančių nustatyti šios būklės buvimą ir jos priežastį. Štai keletas iš jų:
- Klinikinis kraujo tyrimas: kraujo ištyrimas dėl poikilocitų buvimo ir jų skaičiaus bei formos įvertinimo. Poikilocitai paprastai nustatomi atliekant mikroskopinį periferinio kraujo tyrimą.
- Kraujo chemija: Hemoglobino, geležies, vitamino kiekio ir kitų cheminių žymenų analizė gali padėti nustatyti poikilocitozės priežastis, tokias kaip geležies ar vitamino trūkumas.
- Hematologiniai tyrimai: apima anemijos, talasemijos ar hemolizinės anemijos testus, kurie gali būti poikilocitozės priežastis. Šie tyrimai gali apimti hemoglobino kiekį, hematokritą ir hemoglobino elektroforezės analizę.
- Kaulų čiulpų biopsija: Šis tyrimas gali būti atliktas siekiant atmesti ar patvirtinti mielodisplastinio sindromo ar kitų kaulų čiulpų ligų, kurios gali sukelti poikilocitozę, buvimą.
- Papildomi testai: Atsižvelgiant į preliminarius rezultatus ir klinikinį vaizdą, gydytojas gali paskirti kitus laboratorinius ir instrumentinius testus, tokius kaip blužnies funkcijos tyrimai, genetiniai tyrimai ir papildomi tyrimai.
Norint nustatyti tikslią priežastį ir sukurti gydymo planą, reikia kruopščiai atlikti fizinę apžiūrą ir bendradarbiavimą su gydytoju.
Gydymas Poikilocitozė
Poikilocitozės gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Prieš prasidedant gydymui, reikia diagnozuoti, kad būtų galima nustatyti ir išsiaiškinti būklės šaltinį. Čia yra keletas bendrųjų poolekilocitozės gydymo gairių:
- Pagrindinės būklės gydymas: Jei poikilocitozę sukelia pagrindinė sveikatos būklė, tokia kaip hemolizinė anemija, talasemija ar vitamino trūkumas, reikia gydyti pagrindinę būklę.
- Palaikomoji terapija: Kai kuriais atvejais gali prireikti vaistų, kad būtų išlaikytas hemoglobino kiekis ir pagerintų bendrą paciento būklę. Pavyzdžiui, geležies, vitamino B12 ar folio rūgšties gali būti paskirta anemijai.
- Kraujo perpylimas: atvejais, kai serga sunki anemija arba pažymėta poikilocitozė, raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas gali prireikti, kad kraujyje padidėtų hemoglobino kiekis.
- Chirurginė intervencija: kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, tokios kaip splenektomija (blužnies pašalinimas) hemolizinei anemijai.
Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, kuris sudarys optimalų gydymo planą, atsižvelgiant į specifines paciento savybes ir ligos pobūdį. Savarankiškas gydymas esant poikilocitozei nerekomenduojama, nes jos priežastis gali būti įvairi ir reikalauti konkretaus požiūrio.