Kulno atramos blokas

Jei asmuo kenčia nuo sunkių skausmas, kuris negali atleisti žodžiu gavimo pagal analgetikais, jų suleidimo į veną arba vietinis gydymas iš tirpalų ir tepalų, kurių anestetikų veiksmų, gydytojai kreipiamasi į mažiausiai - blokados dozavimo skausminga dėmesio. Šio tipo skausmai kulno srityje dažnai rodo augmenijos fascitą, kai kaulų augimas formuojasi uždegimo metu. Būtent ši kaupiasi, kuris pats savaime yra neskausmingas, nes spaudimas minkštųjų audinių ir daug nervų filialas palaiko aktyvų uždegiminį procesą ir sukelti stiprų skausmą. Norėdami palengvinti nuolatinį nepakeliamas skausmas, žymiai sumažinti paciento gyvenimo kokybę ir priverčia jį vadovauti sėdimas gyvenimo būdas, gydytojai gali būti pasiūlyta blokada kulnas riteriai su hormoninių priešuždegiminių sprendimų naudoti kaip efektyviausiu ir greičiausias būdas kovoti su skausmu.

[1]

Procedūros nuorodos

Akivaizdu, kad nuo nulio, staiga pasireiškęs stiprus kulno skausmas, kuris neleidžia asmeniui paprastai pasikliauti kojomis, daugeliu atvejų yra uždegiminio proceso pėdos sausgyslėje ir fascijoje. Šis procesas dažnai baigiasi uždegimo srities, kuriam būdingi hiperplaziniai kaulų audinio procesai, formavimu - osteofitų formavimu, vadinamu "žmonių kulno spurgomis".

Dėl įvairių priežasčių gali išsivystyti uždegiminis pojūčio jungties audinys, vadinamas pėdų ar posterio fascitu. Tačiau pagrindinis provokuojantis veiksnys, sukeliantis pėdos fascijos pažeidimą ir uždegimą, yra ypač didelė apkrova kojoms ir kojoms. Jis skatino viršsvorio, netinkamos vaikščioti, nepatogioje batų, aukšti kulniukai Hobis, veiklos, susijusios su svoriais, pratybų, susijusių su sunkiųjų apkrova ant kojų perdavimo (tai gali būti vadinama liga patologijos bėgikų).

Reikia pasakyti, kad padidėjusi apatinių galūnių apkrova gali sukelti ir stuburo ligas. Be to, stiprus spaudimas pėdos fasadui būdingas žmonėms su plokščiomis pėdomis.

Nenuostabu, kad pasklidę pėdų fastizei, mes galime laikyti žmones, sulaukiančius sėdimojo gyvenimo būdo, dėl kurio sutrikdomas metabolizmas. Dėl to didėja svoris ir nutukimas, keičiasi kaulų ir kremzlių audinių mineralinė sudėtis, jungiamojo audinio savybės tampa skirtingos (tampa mažiau elastingos ir labiau linkusios į plyšimą).

Nors tai tik iš padų išsitempia uždegimas, audinių sukelia mikro pertraukas reguliariai ir jų traumavimo, atsirandančių iš pažeistų pluoštų neturite laiko atsigauti, tradicinis narkotikų terapija leidžia susidoroti su skausmu, kaip vieną iš pagrindinių simptomų uždegimas. Tačiau sustabdyti skausmą - nereiškia, kad išgydyti šią ligą. Ilgalaikis fascija gijimas Microtrauma veda prie rando audinį, kuris, nors ir yra tankesnis, bet pastebimai prastesnės į jungiamojo audinio išsitempia elastingumo formavimas.

Nepakitusio rando audinys gali būti pažeistas net ir nedideliu krūviu, todėl uždegiminis procesas praeina į lėtinę formą ir tęsiasi toliau prie kalcio periosteo. Uždegimas silpnina perioste, kuris tampa plonesnis, nepaisant to, kad šie audiniai negali atsigauti. Kūnas, bandantis kompensuoti periostelio defektą, pradeda nukreipti kalcį į pažeidimo vietą. Jis prasideda tik atkuriant seną kaulo galvos kontūrą, bet laikui bėgant kalcio formavimas pradeda išsikišti už jo, formuojant mažą stuburą.

Dėl tokio mineralinio sklaidos, kuri yra kaulų audinio statybinė medžiaga, organizmo negalima kaltinti, nes yra šio proceso kompensacinis mechanizmas. Tačiau sutrikusio metabolizmo nėra taip lengva atkurti, todėl kalcio teka į pažeistą periodoną, net jei tai nebėra reikalinga.

Mažas kaulų augimas negali sukelti skausmo, jei žmogaus varikliška veikla yra maža, o uždegimas neturi įtakos jutimo nervų galūnėms, kurios praeina netoliese. Didžiųjų dydžių navikai retai praeina asimptomiškai.

Kai auga osteofitai ir padidėja slėgis šalia esančių minkštųjų audinių, tai skausmo stiprumas. Bony ataugų ne paramos skauda raumenis ir nervų audinius, sukelia uždegimą ir remti juos kūno audinių edema kulnais ir didelio skausmo, kad gali kankinti žmogų, net ramybės būsenoje.

Vietinis gydymas nuo uždegiminių vaistų, esant kalcianinei spurtai, nebebus geras, nes ūminis stuburo sluoksnis, nuolat reguliariai sužeisdamas kulno minkštus audinius, neleidžia visiškai sustabdyti uždegiminio proceso. Be to, ne taip paprasta prasiskverbti į uždegiminį fokusą per gana tankią odą ir storą raumens ir jungiamojo audinio sluoksnį. Vidinis priešuždegiminių ir dezinfekuojančių agentų priėmimas nesuteikia pakankamo poveikio.

Kai skausmas tampa nepakeliamas, o vietinis gydymas vaistais nėra lengvas, gydytojai taiko ne labai populiarią procedūrą, susijusią su tam tikra rizika. Narkotikų blokados išsiveržimas leis pašalinti skausmą ir sustabdyti uždegimo simptomus beveik akimirksniu, tačiau dusulys yra toks skausmingas, kad ne visi gali tai spręsti. Be to, procedūra reikalauja aukšto gydytojo profesionalumo, nes bet kokia klaida yra sunki.

Reikia pasakyti, kad blokados nėra visavertis gydymo metodas, nors kai kuriais atvejais tai leidžia jums nuolatos atsikratyti skausmo. Jei kaulų augimas nebus pašalintas, jis ir toliau sužeis aplinkinius audinius. Po kurio laiko skausmas gali ne tik grįžti, bet ir tapti dar stipresnis. Todėl kulnų blokados gydytojai laikomi tik kaip kraštutine kovos su netoleruojamo skausmo sindromu priemone. Tačiau ateityje pacientui reikės papildomo gydymo, kurio tikslas - pašalinti šalutinį audinių sužalojimą ir uždegimą.

[2], [3]

Paruošimas

Sunkus skausmas kulno srityje, kuris neatitinka tradicinių metodų, yra narkotikų blokados požymis tik tuomet, kai atliekamas būtinas paciento tyrimas ir galutinė diagnozė. Galų gale pats skausmas tik rodo, kad šioje organizmo vietoje yra tam tikras patologinis procesas. Bet kurį iš jų galite sužinoti po diagnozės.

Ūminis ar sunkus bukas skausmas su spaudimo kulno ir patinimas audinių šioje srityje, žinoma, susiduria su gydytoju tikėti, kad jų priežastis gali būti uždegimas padų išsitempia į tvirtinimo prie kulno kaulo, ar švietimo šioje vietoje kaulinių srityje. Tačiau galų gale šie simptomai būdingi kojos išsiplėtimui, kaulų lūžiui, susiaurėjimui. Šiuo atveju anestezija tik paslėps sužalojimo simptomus ir gali pakenkti nepataisomai.

Kad diferencializuoti kulnų spurgą nuo poskiepio fascito, trauminių pėdų sužalojimų ir kai kurių kaulų ir sąnarių patologijų, padeda rentgeno diagnostika. Pėdos rentgeno spindulių srityje pastebimas būdingas stuburo formos kaulų išaugimas, kuris apsuptas uždegtais minkštais audiniais. Nei palpacija negali suteikti tokios išsamios informacijos apie osteofitų buvimą, vietą ir dydį. Tačiau šios akimirkos yra labai svarbios gydytojui, kuriam reikės atlikti kulnų blokadą, nes jis turi žinoti, kaip labiausiai stiprus skausmas nukreipiamas į artimiausią milimetrą.

Šlapimo ir kraujo analizė patvirtins, kad organizme yra uždegiminis procesas, ir nors jie negali pateikti informacijos apie jo lokalizaciją, jie gali aptikti tam tikrus medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie turi įtakos ligos eigai. Be to, laboratoriniai tyrimai teikia informaciją apie įvairių organų būklę, įskaitant tuos, kurie dalyvauja medžiagų, kurios patenka į organizmą, metabolizmą ir išsiskyrimą. Tai svarbu apsvarstyti, renkantis būdą, kaip gydyti kulniuką ir naudojamus vaistus, kurių kiekviena gali turėti kontraindikacijas ir šalutinius poveikius.

Kai jis ateina į kulno spurs in vaisingo amžiaus moterims gydymo, tai reikės konsultuotis su ginekologu, juk mes kalbame apie hormoninių metodų, kurie, nors ir šiek tiek gali turėti įtakos hormonų įvedimo. Kai kurioms moterų seksualinės sferos patologijoms hormoniniai preparatai gali net sukelti tam tikrą žalą.

Kai pacientas atvyksta į procedūrą, jis turėtų turėti tyrimų rezultatus ir rentgeno plėvelę su aprašymu. Specialus paruošimas nereikalingas. Tačiau gydytojai gali rekomenduoti išvakarėse surengti higienos kojų susijusią tvarką garuose šiurkšti oda ant kulno, jos valymo ir dalinio pašalinimo galimą su specialiais šepetėliais kojoms ar pemza. Tai palengvins gydytojo prieigą prie skausmingos vietos, nes tam reikės odos ir vidinių audinių punkcijos.

Sunkus procedūros sergamumas yra vienas iš pagrindinių blokados populiarumo veiksnių. Ir jei žmogus nusprendė injekuoti, pirmiausia turite prisitaikyti prie to, kad turėsite išgyventi keletą skausmingų minučių. Su stipria nervine įtampą ir baimę galite užsiimti raminamaisiais preparatais, tačiau skausmo malšinimai yra labai nepageidaujami.

[4]

Technika užtvindymas kalcaneal spur

Kalcanealio atramos blokada yra speciali injekcija kulno srityje, kuri leidžia jums pašalinti stipriausias skausmas ir trumpą laiką sustabdyti uždegiminį procesą. Nepaisant akivaizdaus elgesio paprastumo, tai yra gana atsakinga procedūra. Norint, kad viskas vyktų be komplikacijų ir duotų gerų rezultatų, mes galime pasakyti, juvelyro darbo chirurgas, kuris injekciją.

Atlikite procedūrą ligoninėje specialiai įrengtoje įstaigoje, nurodydami sterilumo išsaugojimą. Visi manipuliacijos atitiktų X-ray, o nuorodos į kulno srityje schemos taikomos, ir vaizdas išvestas į monitorius ultragarso aparatu. Prieš įkiškite adatą į kūną, gydytojas turi atidžiai apsvarstyti, įvairiais klausimais: nustatyti dūrio vietoje, judėjimo adatos, jos pamerktos gylio kryptį, nes tikslas gauti injekciją tiesiai į skausmo centre - toje vietoje, kur skausmas maksimaliai.

Kaip ir įprasta injekcija, injekcijos vietos oda yra gydoma antiseptiniu tirpalu. Tačiau skirtingai nuo injekcijų į sėdmenis ir kitas minkštas dalis, gydytojas bus sunkiau įterpti adatą į audinį. Plius tas pats blokas kulnas atšaka yra labai skausminga procedūra, kai skausmas iš odos punkcijos atrodo uodų įkandimo, palyginti su pojūčiais skausmo, kai adata taškas pasiekia vidų.

Reikiamą tašką nustato gydytojas, gydantis dilbį, tačiau adatos įsiskverbimo gylį galima nustatyti naudojant rentgeno nuotraukas ir pėdos ultragarsą. Gavęs reikiamą informaciją, pacientas gali įvesti anestezijos ir kortikosteroidų (novakaino, lidokaino ir kitų vaistų) mišinį.

Procedūros metu pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, kuris sumažins raumenų įtampą ir leis žmogui kuo daugiau atsipalaiduoti, kad nuramintų. Kaip injekcijos labai skausminga ir paciento manipuliavimo metu gali trūkčioti, kuris bus sukelti į viduje audinio adata poslinkis, pacientas turi griežtai nustatyti galūnę tokioje padėtyje patogiu gydytoją, tačiau šiuo atveju kulnas turėtų laisvai pakabinti.

Procedūra nėra veltui atliekama ultragarsu, nes kai adata juda minkštuose audiniuose, gydytojas neturi teisės sugadinti raumenų ir nervų pluoštų. Jei elgiatės aklai, tokio rezultato rizika yra labai didelė, o ultragarsas leidžia saugiai valdyti prietaisus, kontroliuoti adatos judėjimą, išvengti kliūčių ir pasiekti didžiausio skausmo tašką, ty. Tiesiai į kaulo augimą, o ne bet kokia kita kliūtis adatos kelyje.

Chirurgui svarbu patekti į kaulo stuburo centrą, kuris yra daug sunkiau nei švirkščiamas į minkštus audinius, todėl procedūra yra šiek tiek ilgesnė. Ir, neatsižvelgiant į tai, kad po injekcijos praėjus pirmosioms 5 minutėms atpalaiduojamas, pacientas negalės vaikščioti ant kulno vietos mažiausiai 30 minučių.

Gana dažnai kalcianinio veltinio blokada papildoma kinesioterapija. Kojos pėdos ir veršio plotas yra padengtas elastine lipnia juosta, kuri leidžia pėdą užfiksuoti tokioje padėtyje, per kurią junginys praeina per minimalią apkrovą. Šis prietaisas bus tam tikras amortizatorius, kurio slėgis kojoms ir teisingo eigos korektūra.

Preparatai kalcanealio spraustuvo užblokavimui

Injekcijos, kuri yra gaminama iš labiausiai jautriai vietoje prie kulno atšaka, skirta nutirpęs koją ir sumažinti uždegimo simptomus. Tokie sugebėjimai priklauso nuo priešuždegiminių agentų iš kortikosteroidų kategorijos. Traukos prie kaulinių hormonų vaistas mažina uždegimo mediatorių ir antikūnų gamybą ir sumažina jautrumą jiems pažeidimo audinio, mažina smulkiųjų kraujagyslių pralaidumą, turi pagalbinį poveikį sveikų ląstelių struktūrą, stimuliuodamas kraujotaką ir medžiagų apykaitą prisideda prie osteophytes sunaikinimo.

Akivaizdu, kad remtis visiškai sunaikinti kulno spurs pagal vieną injekcijos įtaka nėra būtina, bet išspręsti didelio skausmo problemą ir sumažinti uždegiminių proceso sunkumą, ji yra gana galėtų, jei jis nėra paprastas Anestezijos ir stiprus priešuždegiminis agentas. Kad atsikratytumėte kaulų augimo, jums gali prireikti 2 ar daugiau injekcijų, priklausomai nuo pasirinkto vaisto.

Kadangi vaistai gali būti blokuojami kalcio stimuliacijai, gali veikti šie steroidiniai vaistai:

• injekcinė suspensija "Diprospanas" ir jo analogai "Betametazonas", "Flosterinas", "
• "hidrokortizono" suspensija
• preparatas "Kenalog" intramuskuliniam ir intraartikuliariniam vartojimui.

Labiausiai optimalus skausmo kulno kulkšnies gydymas yra preparatas "Diprospan", pagrįstas gliukokortikosteroidu betametazonu. Šis vaistas yra žinomas dėl ryškių priešuždegiminių ir imunosupresinių (antialerģinių) efektų. Medikamento gebėjimas įtakoti metabolizmą audiniuose leidžia stimuliuoti kaulų augimo ant kulno sunaikinimo procesą.

Blokuoti "Diprospan" galima kursais. Paprastai gydymas apsiriboja viena ar dviem procedūromis, rečiau atliekama trečioji injekcija. Injekcijos poveikis paprastai trunka mažiausiai 10 dienų, po kurio, jei reikia, gali būti paskirta pakartotinė procedūra.

"Hidrokortizonas" taip pat yra steroidas, kurio pagrindą sudaro sintetiniai hormonai, panašūs į tuos, kuriuos sintezuoja kortizonas. Tai biudžeto pasirinkimo būdas, tačiau reikalaujama dar kelios injekcijos (nuo 3 iki 5) su minimaliu intervalu tarp jų, kad vaistas kauptų audiniuose, nes tik tokiu būdu jis gali pasiekti didelį efektyvumą.

"Kenalog" - sintetinis gliukokortikosteroidu, kuris, kartu su "diprospanom" sugeba susidoroti su skausmo ir uždegimo per trumpą laiką, užtikrinant ilgalaikę remisiją ligos. Tačiau, renkantis šį vaistą, jūs turite suprasti, kad jo injekcijos gali sukelti maksimalų komplikacijų skaičių.

Kalbėti apie rekomenduojamą blokadų vartojamų vaistų dozę nėra būtina, nes gydytojas šią problemą išsprendžia atskirai, atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą. Nepakanka dozės gali nepasireikšti norimo poveikio, o hormonų perdozavimas neigiamai veikia kūno darbą. Be to, daugelis didžiųjų dozių steroidų linkę slopinti hipofizės ir antinksčių sistemą, o tai lemia hormoninį disbalansą.

Kapsulės blokados veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo chirurgo talento ir teisingos vaisto dozės. Galų gale, skaičiavimų ir medicininių manipuliavimo metu padarytos klaidos gali sukelti įvairias komplikacijas, kurių poveikis trūksta ir skausmo intensyvėjimas yra labiausiai nekenksmingas.

Kontraindikacijos procedūrai

Kalcanealinio stuburo blokada yra procedūra, susidedanti iš priešuždegiminių vaistų įvedimo į skausmo vietą. Kaip ir bet kuri kita injekcija, ji neprieštarauja pačiai procedūrai. Tačiau tokiuose apribojimuose gali būti steroidinių vaistų, įvestų procedūros metu ir kurie niekada nebuvo laikomi nekenksmingais vaistais. Negalima, kad jie būtų skirti tik tuo atveju, jei gydymas nėra steroidų.

Kiekvienas vartojamas vaistas gali turėti kontraindikacijas vartoti. Produktams, dėl betametazono pagrindu yra: ūmių virusinių ir bakterinių infekcinių ligų, grybelinės infekcijos injekcijos vietoje, cukrinis diabetas, opinio pažeidimai ir žarnyno trakto, psichikos sutrikimų, kaulų osteoporozė, osteomielito, tuberkuliozė aktyvioje formoje, Kušingo sindromas, divertikuliozę, tromboflebito, glaukoma. Nepageidautina narkotikų gydymas ir patologijų, tokių kaip psoriazė, širdies ūminis pažeidimas, uždegiminių ligų (artrito).

Blokados hidrokortizono neatliekamas sisteminės grybelinių ligų ir trombotsitopenichnoy purpura, infekcinės ligos, sąnarių ir sisteminių infekcijų, sindromas Kušingo, polinkis trombozės, herpes infekcija, vėjaraupių, sunkia hipertenzija.

Ne mažiau kontraindikacijų ir narkotikų "Kenalog". Jis nėra nustatytas kaulų ligų, opinio pakitimų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, glaukoma, diabetas, padidėjęs tendenciją trombozės ir kraujavimo, sindromas Cushing. Ekstremalus atsargiai turėtų būti imtasi siekiant šio narkotiko injekcijos žmonių su kepenų funkcijos sutrikimų, hipotirozė arba hipertiroze, su imunodeficitais, epilepsija, sutrikimų širdies, nutukimas.

Bendrosios kontraindikacijos posvyrio Spurs blokada yra nėštumo ir žindymo laikotarpis, pirmąsias kelias savaites po operacijos, geriamieji kontraceptikai, sunkios hormoniniai sutrikimai, sunkia širdies ir kraujagyslių ligos, sutrikimai kalcio absorbcijai ir palaiko endokrininių ligų. Procedūra atliekama ne ūmios fazės infekcinių ligų be atitinkamo antibiotiko.

Absoliuti kontraindikacija dėl bet kokių vaistų įvedimo į organizmą nepriklausomai nuo injekcijos vietos ar naudojimo būdo yra laikoma individualia vaisto sudedamųjų dalių netolerancija. Padidėjus jautrumui steroidams, galima sukurti ne tik alergines, bet ir anafilaksines reakcijas, kurios yra pavojingos paciento gyvenimui.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad paciento padidėjęs jautrumas gali būti ne pats kortikosteroidas, o jo įšvirkštas anestetikas, kuris vyksta dar dažniau. Taigi, būtina atsargiai parinkti abu preparatus, atsižvelgiant į paciento organizmo jautrumą jiems.  

[5]

Pasekmės po procedūros

Kalcanealio atramos blokada laikoma veiksminga procedūra, kuri po poros minučių leidžia pažeisti skausmingą asmenį ilgą skausmą pėdos. Sunkus kulno skausmas žymiai riboja pacientų motorinę veiklą ir, žinoma, labiausiai neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Hypodinamy veda prie daugelio kitų ligų, įskaitant stuburo ligas, vystymąsi, dėl ko padidėja našta pėdų fazei. Pasirodo, užburtas ratas, iš kurio ištraukiama kortikosteroidų injekcija į skausmingą vietą.

Pagrindinis procedūros privalumas yra greitas skausmo šalinimas, kurio negalima užmiršti įprastu vaistu. Pacientui suteikiama galimybė vaikščioti normaliomis sąlygomis ir apsaugo nuo sustingančio gyvenimo būdo komplikacijų, kurį sukelia kalcio skilimas.

Ne mažiau svarbu yra tai, kad steroidų injekcijos padeda greitai kovoti su uždegimu, nes ilgiau užtrunka, tuo labiau ji silpnina antkaulio ir aktyviau kulno kūno srities juda kalcio. Nuolat tekančios uždegimą taip bus skatinamas kaulinių, o kortikosteroidų injekcijos padės sumažinti uždegimą ir kaulų destrukciją didėjimas sunkumą.

Teoriškai kalbant, kalcio sluoksnio blokada yra labai naudinga ir veiksminga procedūra, tačiau iš tikrųjų labai sunku numatyti visas tokio gydymo pasekmes. Pirma, įvairių žmonių kūnas skirtingai reaguoja į skausmą ir hormonų vartojimą. Antra, nereikėtų prisiminti, kad procedūros veiksmingumas ir saugumas daugeliui priklauso nuo chirurgo ar ortopedo profesionalumo, tokių injekcijų patirties ir atsakingo elgesio su jais.

Jei vaistas tinkamai parinktas ir injekcija pasiekia savo tikslą, tuo pačiu metu, nepažeidžiant raumenų, sausgyslių ir nervų, pacientas jaučiasi beveik akimirksniu. Priešingu atveju skausmas gali tik padidėti, o vėliau atsiras kitų pavojingų komplikacijų, kurios dažniausiai atsiranda, jei tirpalas nėra įleidžiamas į osteofitą, bet į aplinkinius minkštus audinius.

Ir net jei procedūra yra sėkmingas, tai negarantuoja pilną atleidimą nuo skausmo ilgą laiką, kas yra susiję su už pakartotinų injekcijų reikia, o kai kuriais atvejais būtina, kad ateityje pasinaudoti chirurgija pašalinti kulno atšaka. Tas faktas, kad padų fascitas - lėtinė ligos pobūdį, linkę paūmėjimų, ir net vietoje nuotolinio kaulinių vėliau gali suformuoti naują, sukelia uždegimą aplinkinių audinių ir skausmo.

[6], [7]

Komplikacijos po procedūros

Jau minėjome, kad hormoninių vaistų įkėlimas į kulną, vadinamą kalcanealio atramos blokada, nėra saugus veiksmas. Todėl, prieš priimant sprendimą dėl tokio kraštutinė priemonė yra būtina visiems atidžiai apsvarstyti ir pasverti, paklausti apie kliniką ir gydytoją, kuris atliks procedūrą (darbo patirtis, sėkmingų injekcijų, pacientų baigčių skaičiaus).

Kelio kulkšnies blokada nėra veltui skiriama pacientams tik tais atvejais, kai bandomi kiti galimi gydymo būdai (išskyrus chirurgines operacijas), tačiau skausmo malšinimas nepasitaikė. Pacientų, kurie suleido injekciją, procentas padėjo atsikratyti kulno kulno visam laikui, yra nedidelis. Daugeliu atvejų pacientai susiduria su laikinu poveikiu, tik skirtingų pacientų atleidimo laikas gali būti skirtingas.

Iš esmės ši veiksmingumo procedūra nėra daug skiriasi nuo kitų narkotikų gydymo metodų. Tai tiesiog suteikia greitesnį ir stipresnį efektą, tačiau jo rezultatus galima matyti tik realiu laiku, nežiūrint į ateitį. Steroidai negali iš esmės paveikti medžiagų apykaitos procesų organizme, o vietinis poveikis kulno sričiai neturi ilgalaikio poveikio, nepaisant to, kad jis gali sukelti įvairias nemalonus komplikacijas.

Paprasčiausias įpurškimo hormoniniai šalutinis poveikis yra vietos reakcijos stiprinti skausmas, paraudimas ir patinimas audiniuose ties alerginės reakcijos svetainėje narkotikų išbėrimu, odos lupimusi, niežulys, tt forma forma Bet steroidai vartojami injekcinių tirpalų formos, yra daugiau nemalonūs "pobochki": iš pyo-uždegiminių ir nekrozinio proceso plėtros toje vietoje, kur buvo pagamintas injekcijos. Dažniausiai tai atsitiko dėl neatsargumo ar neprofesionalaus gydytojo. Ir daiktas dažniausiai netgi nėra infekcija, tačiau tirpalas patenka į minkštus audinius, o ne į osteofitą.

Nuotolinio pasekmės procedūros gali būti laikomas osteoporozės, problemų, susijusių su kaulų ir sąnarių veikliosios išplovimo kalcio iš kaulais vieta steroidinių injekcijų (padidėjusi rizika Kulnakaulio lūžių, susmulkintos kremzlės struktūra), sausgyslių uždegimas blauzdos, išdėstomos nuolatinės apylinkės injekcijos vietoje.

Labiausiai pavojinga švirkštimo su steroidais kulno įtvirtinimo pasekmė yra pusandro fascinės audos silpnėjimas ir sunaikinimas, dėl kurio gali atsirasti plyšimas. Nesant nusidėvėjimo, kurį užtikrina fascija, bus žymiai padidinta apkrova ant likusių kojų audinių, dėl ko pasikeis eismas ir padaugės degeneraciniai procesai.

Iki šiol tai buvo tik apie vietines reakcijas. Tačiau turime suprasti, kad hormoniniai vaistai gali neigiamai paveikti hipofizę ir antinksčius, slopinant jų funkciją. Viena ar dvi injekcijos vargu ar gali padaryti daug žalos. Tačiau jei nėra ilgalaikio poveikio, steroidų dygsniai turi būti kartojami, o kiekvieną kartą intervalas tarp kursų sumažės dėl banalios priklausomybės.

Kai dėl hormoninių metodai injekcijų fone pacientams gali atsirasti pūlingos bėrimai ant kūno (spuogų), raumenų silpnumas ir atrofija raumenų (miopatijos), sumažėjęs lytinis potraukis, mėnesinių sutrikimai, neuropsichiniai sutrikimai, dėl opos atsiradimą ant gleivinės, skrandžio ir žarnyno, padidėja kraujo spaudimas ir, esant akių patologijų (glaukoma, katarakta, ir tt) plėtros. Hormoniniai reiškia tai nenuostabu narkotikų laikomas nesaugiu ir nėra skiriamas be ypatingo poreikio.

[8]

Priežiūra po procedūros

Kalcanealinio stuburo blokavimas yra procedūra, kuria siekiama pašalinti stiprų skausmo sindromą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Jo efektyvumas labai priklauso nuo paciento noro susidoroti su liga. Deja, dauguma žmonių mano, kad skausmas yra atsipalaidavimas, nes kai grįžęs simptomas, vėl galite padaryti injekciją anestezijai. Ir mažai žmonių mano, kad kiekvieną kartą procedūrų veiksmingumas bus mažesnis ir dar labiau pakenks kūnui.

Injekcijos vietos gydymas antiseptikais, jo apsauga nuo infekcijos ir mikroskopinių žaizdų būklės stebėjimas neatskleidžia kaulų augimo problemų. Net apsaugant pėdą nuo apkrovos per 1 valandą po procedūros, nebus įmanoma apsaugoti jo nuo tolesnio "smurto", žalos faszijai ir jų uždegimui. Ir uždegimas yra provokuojantis medžiagų apykaitos procesų audinių sutrikimo veiksnys.

Hormonų injekcijos gali laikinai padėti kovoti su uždegimu, tada viskas priklauso nuo žmogaus. Pagrindinės pėdos faso padažnėjimo priežastys, dėl kurių jos daro žalą ir uždegimą, yra plikė, bėgimas ir nutukimas. Faktoriai, sukelianti medžiagų apykaitos sutrikimus, yra endokrininės ligos, pavyzdžiui, diabetas, hipo ir hipertirozė. Pasirodo, kad jei asmuo bus užsiima minėtų patologijų gydymui apriboti atkūrimo laikas sportuoti ir bus uždaryti antsvorio, jis turi visus laiko atsisakyti skausmingų injekcijų, eiti į vietos ne injekcijos gydymo galimybes, ir net gali išsiversti be jo.

Kalcanealio spurso recidyvas, t.y. Kaulų augimas po jo sunaikinimo gali būti laikomas neteisingu gyvenimo būdu ir požiūriu į ligos gydymą. Jei nieko nebus daroma, kad viršsvorio ir gretutines ligas, uždegimas įvyks vėl ir vėl, neigiamai nepaveikiant Kulnakaulio antkaulio ir pritraukti kalcio druska, kurios bus pastatytas kaulinių.

Vėlesni aktuali vaistai priešuždegiminiai vaistai šio NVNU kategorijos, fizioterapija, mankštos terapija - visų procedūrų, iš kurių ji nebūtina pasiduoti, kol jis pasiekia stabilų efektą. Tačiau siekiant įtvirtinti gydymo kulno rezultatus Spurs vyras turėtų įsiklausyti į gydytoją nėra įkelti per daug koją, dėvėti ortopedinius batus ar specialūs vidpadžiai, visokeriopai ir subalansuota mityba ir reguliariai stebėti savo svorį.

[9]

Atsiliepimai apie procedūrą

Kalcanealio atramos blokavimas yra labai skausminga injekcija, todėl nedaugelis gali pasigirti, kad lengvai sugebėjo ištverti skausmą. Dėl skausmingo dūrio, taip pat dėl didelės šalutinio poveikio rizikos, žmonės ilgą laiką negali nuspręsti blokuoti. Vis dėlto, praduriantis skausmas ir nepakankamai ilgalaikis rezultatas gali būti vadinamas gana nepatraukliais veiksniais, ypač todėl, kad yra saugesnių būdų gydyti spurpą.

Ir vis dėlto galima suprasti žmones, kurie ne tik pritarė procedūrai, bet ir teigiamai komentuoja tai. Galų gale, kas yra skausmo minutė injekcijos metu, palyginti su inksto agonija, kurią patiria žmogus, turintis kalcinės randus, kai paspaudžia kulną, o kartais net ir ramiai. Teigiami atsiliepimai yra ir yra daug jų. Palikite tokias peržiūras tiems pacientams, kurie sugebėjo atsikratyti skausmo pusantrų ar daugiau metų, o procedūra buvo sėkminga be nemalonių padarinių.

Tačiau sprendžiant pagal atsiliepimus, šalutinis poveikis šio narkotiko įvairaus, pastebėta beveik pusė pacientų, taip, kad laikinas skausmo džiaugsmas užgožia būtinybę sutrikimams gydyti, kylančias po injekcijos.

Dėl blokados posvyrio Spurs sunku spręsti, o dėl to, kad dauguma nuomonių liko tie, kurie sušvirkščiamas atnešė tik laikiną palengvėjimą efektyvumą. Pasireiškus skausmui, jie turi atlikti paskesnį injekcijų kursą. Bet jei pirmasis intervalas tarp kursų buvo 1-1,5 metų, tada antrasis - tik šešis mėnesius. Tarp antrojo ir trečiojo kursų skirtumas buvo sumažintas iki 2-3 mėnesių. Šie rezultatai rodo, palaipsniui pripranta prie kūno ir kad kitų gydymo nėra gerinant gamtą ir neįvyks, nors analgezija poveikis palaipsniui sumažėja.

Gana nedaug procentų žmonių teigia, kad skausmas po procedūros visai nepasikeitė arba tapo tik šiek tiek mažesnis. Paprastai šis rezultatas priskiriamas prie to, kad injekcija buvo atlikta neteisingai ir gydymo tirpalas nepasiekė paskirties vietos. Geriausiu atveju viskas yra ribojama poveikio trūkumo, tačiau taip pat gali sukelti pėdos minkštųjų audinių uždegimą, nekrozinių procesų vystymąsi jose. Tai dar kartą parodo, kaip svarbu, nuspręsdamas dėl procedūros, patikėti patyrusio chirurgo ar ortopedo, turinčio daug patirties vykdant tokias operacijas, rankose.

Internetu yra daug entuziastingų apžvalgų ir žmonės, kurie neseniai sėkmingai išgyveno procedūrą ir ilgai laukė skausmo. Tačiau kaip šių ligų plitimą šiuose žmonėse sunku numatyti toliau. Ir jie nebus nusivilti taip pat, kaip ir tie, kurie pirmą kartą gyrėsi dėl teigiamų rezultatų, o po to - ne geriausia diena, kai skausmas vėl grįžo, ir taip pat reikia kovoti su skausmais.

Tie, kurie gavo stabilų rezultatą, nereikia rašyti, kiek pastangų jis juos kainuoja, jie papildomai pateikti skausmo negrįžo, nes jų gyvenimai pasikeitė, nes reikia kovoti su antsvorio, mesti karjerą sporte, ir tt Paprastai dėmės skausmas paskatino žmones pažvelgti į problemą skirtingai, o supratimas, kad injekcijos poveikis yra trumpalaikis, daro viską, kad pasiektų stabilią remisiją.

Blokada kulno užuolaidos nėra panacėja padų fascitas ir kulno kaulų formavimosi kaupiasi, išprovokuoti uždegimą aplinkinių audinių ir paims jį į lėtinės formos. Tai tik vienas iš sparčiausiai ir veiksmingiausių būdų kovoti su sunkiu skausmu, kuris neleidžia asmeniui normaliai pailsėti ir dirbti. Ateityje žmogus vis dar turi ilgą kelią susigrąžinti, o gydymo rezultatas priklausys nuo paciento noro pamiršti skausmą amžinai