Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinio prostatito gydymas prostatos adenomos fone
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prostatos adenoma yra labai dažna liga, kuri vyksta beveik visuose vyresniuose amžiuje. Neseniai prostatos adenoma "išaugo jauniau", ultragarso ir patomorfologiniai prostatos hiperplazijos požymiai su atitinkamomis klinikinėmis apraiškomis pasireiškė vis jaunesniems vyrams, pradedant nuo 30 metų amžiaus. Didelis daugiacentris tarptautinis REDUCE tyrimas atskleidė tiesioginę sąsają tarp histologinių prostatos uždegimo požymių ir apatinių šlapimo takų simptomų laipsnio.
Kaip taisyklė, patologinis tyrimas biopsijos ar chirurginių egzempliorių pacientams, sergantiems GPH yra požymių uždegimas įvairaus sunkumo. N.A. Lopatkin ir Yu.V. Kudryavtsev (1999) dėl morfologinio nagrinėjimo prostatos audinių iš pacientų, sergančių prostatos adnomoy pažymėjo histologinių požymių prostatitu įvairaus veiklos buvimą 96,7% atvejų, o MF Trapeznikova ir I.A. Kazantsevas (2005) - beveik 100% atvejų. Panašius rezultatus gavo A.A. Patrikejevas (2004) - 98,2%. Nepaisant to, kad GPH simptomų ir Lėtinis prostatitas, galimybė "persidengimas" simptomų, leidžiama kalbėti apie šių dviejų ligų kombinacijos, todėl terapijos siekiama išgydyti tik Lėtinis prostatitas panašumo, bus nepakankamas. Apatinių šlapimo takų simptomai (LUTS) būdinga prostatos adenomos, prostatitas už kvalifikuotą pat padidinti virinant su grįžtamu šaldytuvu šlapimo riziką, kad ekskreciniais kanaluose prostatos, padidinti savo hipoksija. Dėl to alfa blokatorių skyrimas yra pagrįstas. Atsižvelgiant į tai, kad pacientai Lėtinis prostatitas dažniausiai jaunų vyrų, dėl kurių aktyvų gyvenimo būdą, pirmenybę gydymo neapribojant judėjimo laisvę, teisingas pasirinkimas yra tamsulozino. Tamsulozino (Omnic) - tik alfa-blokatorius, neturi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai, kuri nesukelia svyravimus kraujospūdžio poveikį, paskirti visą dozę, pirmąją dieną, kuri nereikalauja titravimas. Tačiau Omnic nors minimaliai, bet sukelti šalutinį poveikį, tarp labiausiai varginantis kurios seksualiai aktyvių vyrų buvo susidariusias ejakuliacija. Todėl buvo sukurta speciali forma narkotikų - Omnic OCAS (žodžiu Controlled Absorbcija sistema - Siurbimo kontrolės sistema virškinimo trakto) - leidžia išlaikyti pastovų koncentraciją kraujo plazmoje, nepriklausomai nuo to, ar jis buvo tamsulozino nevalgius arba po valgio, jei patvirtinta. Per 24 valandas tabletė Omnic OCAS, juda per žarnyną, paskirsto mažų dozių tamsuloziną kuri taip patenka į tą pačią sumą per dieną kraują, be didžiausia koncentracija.
Retrograzinė ejakuliacija pacientams, vartojantiems Omnic OCAS, išplėtė 1,9% atvejų, o klasikinis Omni kapsulėse šis komplikacijas sukėlė 3,1% pacientų. Nepageidaujamos širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos, susijusios su kraujospūdžio sumažėjimu, ortostatiniu kolapsu, buvo išskirtinai reti, atskirais atvejais ir pacientams, kurie iš pradžių buvo linkę į tai.
Vienas nuo kito iš alfa-adrenerginių receptorių blokatorius kombinaciją pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitas ir gerybinės prostatos hiperplazijos rodo užduotį Tadenan 3-6 mėnesius Atalija, žvakutės "Vitaprost Forte". Tyrimai veiksmingumo, saugumo ir toleravimo narkotikų "Vitaprost Forte tiesiosios žarnos žvakutės 100 mg" pacientams, sergantiems GPH sergantiems pacientams, kaip monoterapija įrodė savo veiksmingumą pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo simptomus, su vagele skalę IPSS / GK, Melioracija obstrukcinė ir dirginimo simptomų. Ji buvo pastebėta teigiamą dinamiką ir tikslo - didinti vidutinį šlapimo tekėjimo greitį, šlapimo liekamąjį tūrio mažinimas. Statistiškai žymiai sumažinti prostatos tūrio atsižvelgiant į gydymo kursą patvirtino, kad antiproliferaciniu aktyvumu endogeninio substrato samprost (prostatos ekstrakto), lyginant su prostatos ląstelių ir adenomatozinės audinio buvimą. Antrinis poveikio, susijusio su vaisto gebėjimo pagerinti mikrocirkuliaciją ir aktyvuoti tarpinio antihistamininiai preparatai procesus dėl to, kad specifinių antikūnų rezultatų mažinimui ir panaikinimui kongestinio pokyčių prostatos gamybai.
Taigi, terapinio poveikio tęsimas po dviejų mėnesių "Vitaprost Forte" priėmimo parodo patogeninį organotropinį šio vaisto poveikį.
Apskritai, antibiotikų terapija, esant lėtinėms prostatitas pacientams, sergantiems prostatos adenomos kombinuoto atranka turėtų būti remiantis pirmiau nurodytais principais, ir nesiskiria nuo tų, izoliuoto lėtinio prostatitas. Šioje kategorijoje pacientai turėtų atsisakyti masažuoti prostatą, dirbtinai taikyti lazerio terapiją. Jei yra požymių, chirurginės intervencijos, arba viešosios ar TURP, turite priskirti neodyuvantnuyu antibiotikais 4-5 dienas, kurios turėtų būti tęsiamas po operacijos bent 4-5 dienas.