Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mažasis dubens MR su kontrastu ir be jo: paruošimas, kas rodo
Paskutinį kartą peržiūrėta: 17.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Šiandien yra daugybė skirtingų diagnozavimo metodų, kurie yra pakankamai veiksmingi nustatant konkrečią ligą ir gali suteikti gydytojui beveik visą būtiną informaciją apie paciento būklę. Nepaisant to, visi jie turi daug privalumų ir trūkumų, arba jie gali būti taikomi atsižvelgiant į situaciją. Ypač paklausa įvairios diagnostikos procedūros urologijoje ir ginekologijoje. Vienas iš informacinių metodų, kurie visada padės nustatyti tikslią diagnozę, yra dubens dugnas, plačiai naudojamas diagnozuojant įvairiausias ligas. Šiandien ji tapo vienu iš dažniausiai naudojamų metodų daugelyje sričių medicinos veiklos.
Tai yra labai patogus metodas, nes jis leidžia jums vizualizuoti įvairias patologijas, leidžia įvertinti žalą įvairių žmogaus kūno struktūroms. Jos galimybės, žinoma, nėra neribotos, tačiau vis dėlto ji yra pakankamai platus. Naudodamiesi šiuo metodu, galite gauti išsamius vidinių organų vaizdus, apsvarstyti būtiną tam tikros patologijos progresavimą. Svarbu žinoti audinių vietą ir struktūrą, aptikti atskirų struktūrų lokalizaciją, įskaitant ir užsienio, patologinius. Tai leidžia diagnozuoti daugybę sąlygų ir ligų.
Kiek laiko trunka mažojo dubens MRT?
Vidutiniškai procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą. Tai paprastai užtruks 20 minučių, kad būtų pasirengta tyrimui, 40 minučių patys tyrimai. Reikėtų pažymėti, kad papildomų priemonių poreikis padidina procedūros trukmę. Pavyzdžiui, jei tyrimo metu naudojama anestezija, sedacija, procedūra trunka šiek tiek ilgiau. Kontrasto tyrimai taip pat trunka ilgiau.
Kada geriau atlikti mažojo dubens MRT?
Paprastai pats gydytojas pasirenka optimalų laiką, kai pageidautina atlikti tyrimą ir paskirti jį tam tikrą dieną. Tuo pat metu jis iš anksto įspėja, kokių parengiamųjų priemonių reikėtų imtis šiuo atveju.
Paprastai magnetinio rezonanso tyrimas prireikia, jei reikia, išaiškinti diagnozę, ypač jei kiti metodai yra neveiksmingi arba yra nenormalumų, kurių negalima visiškai nustatyti. Beveik visada ši procedūra atliekama tuo atveju, jei yra įtarimas dėl onkologinio proceso. Labai lengva vizualiai atskirti sveikuosius audinius nuo patologinių. Jie atrodo skirtingi MR spektre. Taip pat dažnai šis metodas naudojamas teismo medicinos apžiūrai, nes tai leidžia nustatyti lėtinius sužalojimus ir traumų, randų, vidinių hematomų pėdsakus. Procedūra yra labai brangios, todėl ne visada ir ne kiekvienas turi galimybę jį atlikti. Dažniausiai tokios procedūros pagrindinė priežastis yra navikų buvimas. Jie taip pat dažnai yra skiriami nevaisingumo konsultavimui, nėštumo planavimui, IVF. Tai suteikia daug informacijos šioje srityje ir laikoma daug veiksmingesniu metodu nei daugelis kitų, įskaitant ultragarsą. Ši procedūra yra efektyvesnė nei procedūrų rinkinys, kuris buvo naudojamas anksčiau diagnozei nustatyti
Paruošimas
Paruošimas trunka ilgai ir susideda iš raciono laikymo 2-3 dienas iki tyrimo atlikimo. Būtinai nustokite vartoti bet kokias medžiagas, dėl kurių padidėja dujų susidarymas. Neatidėliotinais atvejais tyrimas gali būti atliekamas be išankstinio parengimo. Siekiant padidinti vizualizavimo galimybę, vaizdo aiškumą, taikyti kontrastą. Tai būtina norint nustatyti navikus, nes tai leidžia atskirti normalius audinius nuo patologinių.
Tyrimo metodai
Tai leidžia vizualizuoti įvairius uždegiminius procesus, navikas, traumas. Pagrindinis privalumas yra tai, kad šio metodo pagalba galima laiku nustatyti bet kokio gimdymo ir stadijos navikus, kraujavimus ir mėlynes, o tai labai svarbu tinkamai diagnozuoti ir gydyti. Dėl to, kad tyrimas yra gana brangus, daugelis klinikų jį naudoja tik esant įtarimui dėl vėžio.
Kitas šio metodo išskirtinis bruožas yra gebėjimas aptikti lėtines hematomas ir pažeidimus. Ši nuosavybė dažnai naudojama teismo medicinoje. Nepakankamai vizualizuojant, jūs galite papildomai įvesti kontrastą, kuris suteiks galimybę išsamiai ištirti organų struktūrą, atskleisti net minimalius morfologinius pokyčius.
Jis naudojamas mažiems moterų dubens, vyrų, įtariamų įvairiomis ligomis, tyrimui. Moterims ji beveik visada naudojama rengiant IVF, nėštumo planavimą. Būtinai kreipkitės dėl skausmo, sužalojimų, traumų, uždegimo, navikų dubens srityje. Tai yra būtinas būdas pasiruošti operacijoms (planuojant juos).
Toks tyrimas taip pat gali būti atliekamas nėštumo metu, siekiant nustatyti priešlaikinio gimdymo priežastis ir rasti būdų, kaip užkirsti kelią tokiam vystymuisi. Negalima praleisti iki antrojo trimestro.
Procedūros metu moterys tiriamos šlapimo pūslės, gimdos ir jos priedų (kiaušidės ir kiaušidžių vamzdeliai), makšties, priekinės erdvės. Vyrams ištirti šlapimo pūslės, kapšelio, prostatos, tiesiosios žarnos, vaistinių dozių, sėklinių pūslelių. Abiejuose lytiniuose keliuose galima aptikti navikus, vystymosi sutrikimus, uždegiminius procesus, hidrocele, varikocele.
Mažo baseino MRI su stiprinimu
Sustiprinimas gali būti reikalingas, jei yra įtariamas sunkus uždegimas ar piktybinis augimas. Veiksmų stiprinimas yra kontrastas, kuris gerai vizualizuoja ir atskiria patologinius procesus ir audinius nuo normos. Tuo pat metu magnetinis laukas pasižymi dideliu intensyvumu, todėl galima fotografuoti aukštos kokybės nuotraukas. Tačiau kartais net to nepakanka, kad būtų galima aiškiai išnagrinėti visas patologinio proceso detales ir ypatybes. Tada jie naudoja amplifikaciją arba kontrastą. Jo taikymo esmė yra ta, kad kontrastinė medžiaga sugeba kauptis pakeistuose audiniuose, nekeičiant jų struktūros ir būklės. Skaitymo sistemai tampa daug lengviau sugauti tokius patologinius audinius ir vizualizuoti juos iš jų gaunamo signalo. Taip pat galima aiškiai nustatyti patologijos ribas, apibūdinti jų lokalizacijos sritį. Tai diagnozės patvirtinimo ar paneigimo priežastis. Panašiai galima nustatyti ir metastazių, kuriant naviko piktybinį procesą. Pavyzdžiui, bet kokia, net tolimoji metastazė taip pat reiškia audinių modifikavimą, jo transformaciją. Tuo pačiu metu kontrastas gali kauptis tokiu audiniu, kuris puikiai vizualizuoja jį kitų, nepažeistų audinių fone, nesusijusiose su kontrastine medžiaga.
Mažasis dubens MR be kontrasto
MRT yra be kontrasto, nes nėra įtariamo vėžio. Preliminarus preparatas nėra būtinas, tačiau geriau prieš valgį geriau vartoti maistą ir vandenį keletą valandų. Prieš pradedant procedūrą, gydytojas turi nuimti visus metalinius gaminius, pakeisti specialiais drabužiais. Tada pacientas nustato mobilųjį stalą.
Virš tiriamos zonos dedami specialūs paviršiaus ritiniai. Paprastai pacientas nustatomas specialiais diržais, kurie padeda išlaikyti judrumą. Tada patraukiamas stalas su pacientu stumiamas į tomografo kamerą. Kai kuriais atvejais naudojamos garso izoliacijos ausinės, kurios pašalina diskomfortą, kurį sukelia įrenginio triukšmas.
Tada specialistas palieka kambarį, o ryšys palaikomas per specialų įrenginį - garsiakalbį. Tyrimo metu pacientas turi likti visiškai nejudrus, nes tai turi įtakos rezultatui, nuotraukų efektyvumui. Kai kuriais atvejais pacientui reikia kvėpuoti. Paprastai pacientui nereikia nieko daugiau. Paprastai tyrimas trunka valandą. Po to stalas išstumtas, pacientas yra nesuspaustas. Paskutinis žingsnis yra iššifruoti rezultatus. Iššifravimą vykdo specialiai parengti specialistai. Rezultatas duodamas rankomis per 1-2 valandas.
Mažojo dubens MR su anestezija
Tyrimas gali būti atliekamas anestezijos būdu. Pagrindinis tyrimo reikalavimas yra būtinybė išlaikyti nemobilumą. Dėl įvairių priežasčių ši sąlyga ne visada gali būti įvykdyta. Jei ilgą laiką (nuo 30 iki 90 minučių) immobilizuoti neįmanoma, naudojama anestezija. Dažnai naudojama vaikams, žmonėms, kuriems yra padidėjęs nervų sistemos sužadinimo lygis, taip pat įvairios stuburo, galūnių, sąnarių ir kraujotakos sistemos ligos.
MRT dubens riebalų žmonių
Procedūra dažnai būna būtina visiems žmonėms, nes jie yra labiausiai jautrūs įvairioms ligoms ir turi būti diagnozuoti.
Specialiai yra atvirojo tipo MR įrenginys, kuris nereikalauja panardinimo į uždarą kamerą. Galite atlikti tyrimus asmeniui, kurio kūno svoris neviršija 120 kilogramų ir kurio negalima padaryti anksčiau. Taip pat yra keletas specializuotų klinikų, kurios specializuojasi atliekant mokslinius tyrimus pilniems žmonėms, naudojant uždarus prietaisus su specialiais parametrais.
Mažo dubens MR su mėnesiu
Menstruacijų laikotarpiu tyrimas neatliekamas. Taip yra dėl to, kad šiuo metu mažos masės organai vykdo maksimalų kraujo srautą. Dėl to labai sumažėja tikslios diagnozės galimybė. Optimalus tyrimo laikotarpis yra 7-10 dienų ciklas. Per šį laikotarpį galite gauti patikimiausius rezultatus.
MRT dubens nėštumo metu
Jei yra grėsmė motinos gyvenimui, diagnozė gali būti nustatyta šiuo metodu. Tokiu atveju tomografija be kontrasto yra priimtina. Be to, tyrimas atliekamas su priešlaikinio gimdymo grėsme, kitomis patologijomis, siekiant išsiaiškinti priežastis, tačiau tik nuo antrojo trimestro.
Teoriškai magnetinis laukas gali paveikti vaisius, bet nekenkia jau sportuojančiam vaisiui. Jei bus naudojamas kontrastas, būtina pasikalbėti su gydytoju apie nėštumą, nes kai kurie žymenys gali būti pavojingi negimusiam vaikui.
Pilvo ertmės ir mažojo dubens MRT
Šiandien yra žinoma daug priemonių, leidžiančių vizualizuoti pagrindines dubens srities patalpų struktūras ir pilvo organus. Visi jie turi savo privalumus ir trūkumus. Gali būti naudojamas tam tikroje situacijoje, priklausomai nuo įrangos, įstaigos techninių galimybių, taip pat informacijos, kurią reikia gauti tyrimo metu. Daugeliu atvejų, jei egzistuoja tokia galimybė, gydytojai taiko MR metodus. Taip yra dėl to, kad atliekant tik vieną tyrimą, galite nustatyti daugybę patologijų. Be to, apkrova ant kūno yra minimali. Kontraindikacijos tokia procedūra praktiškai nėra. Metodas būdingas tikslumu, gaunami rezultatai visada yra patikimi ir beveik niekada nekyla abejonių, todėl papildomų tyrimų poreikis yra labai retas. Pagrindinis šio metodo privalumas yra didelis gautų rezultatų patikimumas.
Be to, svarbus šio metodo privalumas yra jo nekenksmingumas. Taigi, šis metodas neturi įtakos nei sveikiems, nei patologiniams audiniams. Tačiau ji turi tam tikrų kontraindikacijų - ji negali būti naudojama žmonių, kurie savo kūne turi metalines konstrukcijas, yra suprantama ir logiška, nes tarp magnetinio lauko ir metalo atsiranda reakcija. Kaip rezultatas, ne tik žalą pačiai konstrukcijai, bet ir žalai aplinkiniams audiniams, organams. Tokia žala kartais gali būti pavojinga gyvybei. Pavyzdžiui, įvairūs metaliniai kaiščiai ir statiniai, įterpti į indus, sąnarius, organų ertmes, veikiant magnetiniam laukui, gali judėti, judėti. Neabejotinai tai sukels neprognozuojamas pasekmes: kraujavimą, kraujagyslių plyšimą, patologijos dėmesio perkėlimą. Jei žmogus turi širdies ritmo reguliatorių ar kitus dirbtinius prietaisus, dizainus, jie gali sugesti dėl magnetinio lauko. Dėl to jie arba nustoja veikti, o tai jau yra grėsmė žmogaus gyvybei, arba jie veikia netinkamai, dėl ko gali atsirasti bet koks gedimas.
Kalbant apie kitų tipų spinduliavimą, prietaisas laikomas saugiu, nes jis neturi būdingos spinduliuotės spinduliuotės. Kai kurie ekspertai, mokslininkai mano, kad tai yra tokia saugi, kad, jų manymu, tai yra visiškai leistina atlikti tyrimą nėščioms moterims, jei to reikalauja jo būklė. Tačiau iš tokios tvarkos tinkamumą nėščioms moterims vis dar atviras klausimas, nes vis dar nėra patikimų ir išsamių tyrimų visapusiškai įvertinti tiek tiesioginį ir ilgalaikį poveikį magnetinio lauko poveikį vaisiui.
Paprastai ši dubens organų tyrimo procedūra yra naudojama tuo atveju, jei kitos procedūros yra neefektyvios, neinformatyvios. Jei egzistuoja įtarimas dėl onkologijos, procedūra atliekama nedelsiant, neatliekant diagnozės. Šiuo atveju geriau nedelsiant mrt mažas dubens, kuris ankstyvoje stadijoje atskleidžia naviką ir pradeda gydymą kuo anksčiau, o tai žymiai padidins atsigavimo galimybes.