Menisko plyšimas

Kelio sąnarys dažnai linkusios į sunkų spaudimą ir traumą. Vienas iš nemalonių traumų, kuris dažnai būna pakankamas, yra menisko plyšimas.

Menisci - specialios pagalvėlės, pagamintos iš kramtymo audinių kelio sąnariuose. Dažniausiai kenčia tik viena jungtis. Yra situacijų, kai meniskus abiejuose kelio sąnariuose trūksta, tačiau tai įvyksta labai retai.

Fizikos kultūros ir sporto institutų statistika rodo, kad meniskių plyšimas vyrams dažniau nei moterims, amžiaus kriterijai yra nuo 18 iki 45 metų. Paaugliams tokia trauma yra retenybė, atsižvelgiant į visų sąnarių plastiškumą. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingos kitokios rūšies traumos, kuriose su menizėmis susijusios problemos visiškai pakeičiamos su amžiumi susijusių pokyčių visose sąnario srityse.

[1], [2], [3]

Kodėl meniskas pertrauka?

Daugeliu atvejų ši trauma yra susijusi su didelėmis apkrovomis apatinės galūnes, taigi ir rizikos grupėje, daugiausia sportininkams ir žmonėms, užsiimantiems gamyba su sunkiu fiziniu darbu.

Išskleidžiant meniskus, kelio sąnarys kyla aštriu disloku bet kuria kryptimi, dažniau šone. Nesėkmingų šuolių metu kojos gali pasisukti į priešingą pusę, kitaip tariant, į priekį, o jungtis - kaip lūžis.

Šiuo metu visa apkrova vyksta menizuose ir specialiose sąnarinės raišyse (priekiniame ir užpakaliniame kryžminyje, vidinėje įtvaro dalyje). Čia, kaip sakoma, yra dvi galimybės plėtoti renginius. Arba ištempimas, dažniau susiaurėjęs raiščių, ar miskių plyšimas.

Jei norite sulaužyti meniskus, gali atsirasti aštrus kumštis, tiesioginis kelio sužeidimas, šiuo atveju menisko plyšimas bus kelių ar sužeistų dalių dalis.

Su menisko problemos gali sukelti amžiumi susijusių pokyčių kelio sąnario arba plintančių ligų, kurios apima podagra, reumatas ir kai infekcinių ligų, suteikti komplikacijų sąnarių pažeidimo forma.

Menisko plyšimas skirtingose versijose

Tarpas, taip pat ir lūžis gali būti nevienodos sudėtingumo laipsnio: 

• Visas.
• Nebaigta.
• Išilginis.
• Skersai.
• Ištrinti.
• Išskaidyti.

Plyšimas gali lydėti sąnarių raiščių aparato pasislinkimą ir (arba) pažeidimą. Tokie sužalojimai vadinami vienareikšmiškai.

Meniskų plyšimo simptomai

Klinikinį vaizdą galima pateikti trimis formomis: ūmaus, pasibaigusio ir lėtinio. Labiausiai sunkus diagnostikos požiūriu, kaip tik keista, yra ūminė forma. Meniskio plyšimas sukelia simptomus, panašius į daugelio infekcinių ir uždegiminių kelio ligų simptomus: 

• judėjimo judėjimo apribojimas, ypač išplėtimo kryptimi;
• ūminis skausmas palpacijos metu;
• padidėjęs bendras kiekis;
• išorinis odos paraudimas ant kelio;
• vietinis temperatūros padidėjimas, dažnai padidėjusi viso kūno temperatūra iki 38 laipsnių;
• skysčio (efuzijos) buvimas kolektyviniame maišelyje;
• kraujo buvimas jungtiniame skystyje.

Jei nesiimsite jokių priemonių, kad pašalintumėte pagrindinius simptomus, apsiribokite savaiminio gydymo metodais ir priemonėmis, o po 2-3 savaičių patys jų miršta. Po to, poakytas fazė išnyks, sklandžiai virsta lėta faze.

Subakalioje ligos formoje atsiranda tikri simptomai, būtent, tikri simptomai, rodantys menisko pertrauką: 

• infiltracija į sąnarių kapsulę bendros vietos erdvėje;
• užbaigta sąnario imobilizacija (blokada);
• nuolatinis efuzijos (skysčio) buvimas;
• teigiami reakcijos skausmo tyrimai. Profesinėje medicinoje kalbant, šie testai yra pavadinti pagal atradusių mokslininkų vardus, pvz., "Sheimon-Bragard" testą. Bendras visų galimų testų skaičius yra puikus. Paprastam įvadui pakanka pasakyti, kad būdingi specifiniai jungties pratęsimo testo simptomai, suspaudimas, sukimasis ir pozityvus vidurio dugno testas.

Galbūt labiausiai įspūdingas menisko problemų atsiradimo simptomas yra pats kelio deformacija. Jis gauna neįprastą poziciją, vadinamą "laistymo kanalo rankena".

Kaip atpažinti menizo pertrauką?

Prieš diagnozę renkama informacija apie visus įvykius prieš traumos atsiradimą - jie surenka anamnezę. Atliekami skausmo tyrimai, patikrinamas menisko slydimas ir judėjimas, būdingas spragimo buvimas pasyvaus judėjimo metu. Be informacinio duomenų rinkimo ir priklausomybės nuo simptomatologijos, jie atlieka instrumentinę diagnostiką.

Populiariausi metodai: 

• artrografija (paprastas ir kontrastas);
• artroskopija;
• termopalografija;
• ultragarso nuskaitymas.

Kaip gydyti menisko skilvelį?

Tokios traumos gydymui nereikia specialaus chirurginio gydymo, kol situacija gali būti ištaisyta konservatyviais gydymo metodais. Tai yra: 

• punkcija;
• blokados iškėlimas;
• padangos sutampa 14 dienų, ištiesdamos jungtį ir suteikiant jai judesį;
• edemos pašalinimas (dekongestantai ir fizioterapija);
• desensibilizacija (sustabdyto jautrumo pašalinimas).

Chirurgija yra privaloma tais atvejais, kai yra panašaus pobūdžio recidyvai ir pakartotiniai sužalojimai.

Reabilitacijos laikotarpis

Atsižvelgiant į žalos sunkumą, bendras atkūrimo laikas gali trukti nuo 14 dienų iki 2 mėnesių. Visą reabilitaciją turės suderinti su poreikiu judėti su ramentais. Tik tokiu būdu, vaikščiojant, kelio sąnarys gali būti pakankamai ramus ir minimalus.

Grįžkite į įprastas apkrovas, o įprastas vaikščiojimo greitis yra dozuotas ir laipsniškas.

Kaip užkirsti kelią menisko plyšimui?

Nurodykite visas situacijas, kai gali atsirasti traumų - tai neįmanoma. Tačiau reikia būti kiek įmanoma atsargiau, kad nebūtų staigių judesių, šokinėtų nuo didelio aukščio. Pratimai yra vidutinio sunkumo.

Jei dienos veikla yra susijusi su kojų darbo, turite vaikščioti, stovėti, atlikti fizines pratybas, suteikti sąnarių ir raumenų galimybę atsipalaiduoti.

Laiku ieškokite diagnostikos specialistų pagalbos, kad laiku atliktumėte teisingą diagnozę, ir kuo greičiau pradėkite gydymą, jei yra įtarimas dėl menzikų plyšimo.