Laisvasis chorioninio gonadotropino beta subvienetas

Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra maždaug 46 000 molekulinės masės glikoproteinas, sudarytas iš dviejų subvienetų – alfa ir beta. Baltymą išskiria trofoblastų ląstelės. Žmogaus chorioninis gonadotropinas aptinkamas nėščios moters kraujo serume 8–12 dieną po apvaisinimo. Jo koncentracija sparčiai didėja per pirmąjį trimestrą, padvigubėdama kas 2–3 dienas. Didžiausia koncentracija pasiekiama 8–10 savaitę, po to ji pradeda mažėti ir išlieka daugiau ar mažiau stabili antroje nėštumo pusėje.

Žmogaus chorioninio gonadotropino fiziologinis vaidmuo yra skatinti progesterono sintezę geltonkūnyje ankstyvosiose nėštumo stadijose; taip pat manoma, kad žmogaus chorioninis gonadotropinas stimuliuoja testosterono sintezę vaisiaus vyriškose lytinėse liaukose ir veikia embriono antinksčių žievę.

Be ištisų chorioninio gonadotropino molekulių, periferiniame kraujyje mažesniais kiekiais gali cirkuliuoti laisvieji alfa ir beta subvienetai. Aktyvi chorioninio gonadotropino sintezė tęsiasi iki 9–10 nėštumo savaitės (galutinio placentos formavimosi laiko). Vėliau hormono koncentracija kraujyje ir atitinkamai šlapime mažėja ir išlieka pastovi iki nėštumo pabaigos.

Serumo chorioninio gonadotropino koncentracija fiziologinio nėštumo dinamikoje

Nėštumo amžius, savaitės	Mediana, TV/L	Referencinės vertės, TV/l
1-2	150	50–300
3-4	2000	1 500–5 000
4-5	20 000	10 000–30 000
5-6	50 000	20 000–100 000
6-7	100 000	50 000–200 000
7-8	70 000	20 000–200 000
8–9	65 000	20 000–100 000
9–10	60 000	20 000–95 000
10–11	55 000	20 000–95 000
11–12	45 000	20 000–90 000
13–14	35 000	15 000–60 000
15–25	22 000	10 000–35 000
26–37	28 000	10 000–60 000

Pirmajame trimestre laisvo beta-chorioninio gonadotropino ir žmogaus chorioninio gonadotropino santykis yra 1–4 %, o antrajame ir trečiajame trimestruose – mažiau nei 1 %. Esant vaisiaus chromosomų aberacijoms, laisvo beta-chorioninio gonadotropino kiekis didėja greičiau nei bendro chorioninio gonadotropino koncentracija, todėl atliekant prenatalinį patikrinimą pirmąjį nėštumo trimestrą (optimaliai 9–11 savaitę) geriau nustatyti beta-chorioninį gonadotropiną.

Vidutinės β-žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracijos kraujo serume vertės įgimtų apsigimimų patikrai pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus

Nėštumo amžius, savaitės	Vidutinė β-žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija, ng/ml
10	41,5
11	34,6
12	32,7
13	28,7
15	14.1
16	11.0
17	10.5
18	9.4
19	6.8
20	4.7

Vertinant tyrimo rezultatus, reikėtų atsižvelgti į tai, kad nemažai vaistų (sintetinių gestagenų), plačiai naudojamų persileidimui gydyti, aktyvina beta-chorioninio gonadotropino sintezę. Daugiavaisio nėštumo metu beta-chorioninio gonadotropino kiekis kraujyje didėja proporcingai vaisių skaičiui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]