Nudegimas vaikams

Alpimas vaikams (Graikų Synkope -. Praradimas garsas) - tai staiga išsivysto staigus sveikatos pablogėjimą, kartu vegetoso-sudistymi sutrikimai, trumpalaikis sąmonės sutrikimas, sumažėjęs raumenų tonusas ir rudenį.

Dauguma alpulių pastebimi mokyklinio amžiaus vaikams, kurie atspindi kraujagyslių tonuso vegetatyvinio reguliavimo netobulumą pubertacijos laikotarpiu.

[1], [2]

Vaikų alpimo priežastys

Sinokopijos atsiradimas vaikams yra susijęs su ūmine smegenų metabolizmo sutrikimu dėl jo gilios hipoksijos ar hipoglikemijos. Dažniausiai yra stebimas reflekso neurogeninis smegenų kraujagyslių spazmo ir susijusiu parasimpatinę įtaką (n Vagus.) Dėl širdies ir laivų, kuris yra lydimas ryškaus sumažėjimo periferinių kraujagyslių tonas, bradikardija.

E. N. Ostapenko (1995) nustatė tokią dažniausiai pasitaikančią sindromą vaikams dėl pirminio širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo:

• dažniausiai atsiranda vazodiežinės sinkopė (dažniausiai susijusi su stresine situacija, pvz., medicininės manipuliacijos metu - injekcija);
• ortostatinė hipotenzija - funkcinė (dėl silpno gyvenimo būdo) ir organinė (prieš cukrinį diabetą, amiloidozę, CNS navikus ir kt.); yra dėl to, kad trūksta vazopresorinių mechanizmų;
• refleksas sinkopė vaikams vystosi kaip atsakas į manipuliacijų apie refleksas zonose (gerklės, gerklų, bronchų, miego sinusų ir tt) ir yra susijęs su stimuliacija nervą klajoklį. Miego mazgo silpnumo sindromas gali atsirasti mechanine stimuliacijos (palpacija) į projekcijos ploto miego arterijos išsišakojimo ir būti cardioinhibitory ir vasodepressor atsakas formos;
• situacinis sinkopė įvyksta vaikams už kosulio priepuolis, tempia ne išmatose, ar sunku šlapintis, kėlimo sunkumą, nes smarkiai išaugo intratorakaliniuose slėgio kliudančios kraujo nutekėjimą iš smegenų;
• Hipertenzijos sindromas dažniausiai vystosi isterijoje; sindromas vaikams sukelia antrinę kvėpavimo alkalozę, hipokapniją, smegenų vazospasmą ir jos išemiją.

[3], [4], [5], [6]

Kaip sinkopė pasireiškia vaikams?

Klinikinėje sindromo situacijoje vaikams galima pastebėti tris pakitusius pakitimus: pirmtakų išvaizda (ankstyva silpnėjimo būklė), sąmonės sutrikimas ir atstatymo laikotarpis.

Iš pradžių subjektyvi pojūčiai atsirasti diskomforto didėja silpnumas, galvos svaigimas, sąmonės aptemimas (pilkas šydas), spengimas ausyse, spazminio pilvo skausmas, padidėjęs prakaitavimas formą, sumažinti raumenų tonusą. Šio etapo trukmė neviršija 1 min (dažniausiai kelias sekundes). Atsižvelgiant į savalaikę priemonę (gulintį, patekiant į gryną orą), galima užkirsti kelią sąmonės netekimui.

Sumišimas per apsvaigimą trunka keletą minučių, retai - daugiau. Per šį laikotarpį vaikas atskleidė blyškumas, odos, išsiplėtę vyzdžiai be reakcijos į šviesą, bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis, kvėpavimo slopinimas (ji tampa paviršutiniškas, retas), slopinimą, refleksų (įskaitant ragenos), atpalaiduoja raumenis.

Sinokopijos diagnozė yra tipiška klinikinė įvaizdis. Tai įvyksta staiga, dažniausiai su vaiko vertikalia padėtimi tam tikroje situacijoje (drovumas, perkrautas, nervingumas, stresas).

Jei staiga suglumimas su rudenį genezės gali būti ir kitų priežasčių: Užbaigti A. širdies blokada (Morgagni-Adams-Stokso sindromas), epilepsijos (mažas forma), embolizacija iš smegenų kraujagyslių, insulto, sunki anemija ir tt Todėl būtina .. Atsargūs diferencinė diagnostika teikiant pagalbą vaikui tuo apalpimo laikui bėgant, ir tada pašalinti organinės patologijos.

Ką daryti, jei vaikas nusiaubė?

Vaikų alpimo pagalba siekiama pagerinti smegenų kraują. Jokiu būdu negalėsite palaikyti staigaus nesąmoningo vaiko vertikalioje arba sėdintoje padėtyje - jis turėtų būti padėtas, šiek tiek pakeliant kojas. Jei vaikas nemirė, tai paprastai nepažeidžia. Pacientas turi Atsprādzēt vartai, tiekia šviežią orą, siekiant, kad nosies vata mirkomi su amoniako (10% vandeninio amoniako), kad purškimo veidą šaltu vandeniu, švelniai paglostyti skruostus. Vaikams susilpnėjus, kiekvieną gyvenimo metus galima sušvirkšti padazdi kardiaminą, kofeiną (25%), 0,1 ml dozę.