Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Okolonogtevaya karpos: kaip veiksmingai atsikratyti?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Epidemiologija
Papilomos viruso karpos yra labai dažna odos problema, turinti ilgalaikę istoriją ir didelę pasikartojimo tikimybę. Žmonių papilomos viruso infekcija dažnai paslėpta, pasireiškianti tik 3-9 proc. Vaikų ir 28–30 proc. Suaugusiųjų. Apskritai apie 80% žmonių visame pasaulyje turi virusą.
Nepastebėtas seksas ar rasinis ryšys su virusais. Okolonogtevye karpos gali pasirodyti bet kokio amžiaus, nuo vaikų iki senyvo amžiaus.
Priežastys okolonogtevoy karpos
Periungualinė karpa pradeda aktyviai augti po to, kai mikrotrauma yra šalia nago esančio zonos, atsižvelgiant į susilpnėjusios imuninės gynybos foną. Dažniausiai auglys auga arti nagų plokštės, tačiau jis gali „lipti“ ir po juo, o tai sukelia ypatingą diskomfortą.
Okolonogtevye karpos - tai visada yra įsiskverbimo į organizmą papilomos viruso pasekmė, kuri, deja, yra labai paplitusi ir yra aštuonių žmonių iš dešimties.
Ne visi virusinės infekcijos "savininkai" pasirodo okolonogtevye karpos. Kaip jau minėjome, jų kūrimui būtinos tam tikros sąlygos: pvz., Staigus imuniteto sumažėjimas odos mikroduomenų fone arba sistemingai aukštas drėgnumas.
Asmens imuninė apsauga gali susilpnėti ne tik dėl įvairių ligų ar hipotermijos, kaip daugelis mano. Stresas, rimtos konfliktinės situacijos, perviršis, miego stoka, bloga monotoninė mityba ir hipovitaminozė gali sumažinti apsaugines savybes.
Rizikos veiksniai
Papilomos virusas yra labai užkrečiamas, todėl labai sunku išvengti infekcijos. Be to, yra daug veiksnių, kurie padidina infekcijos riziką ir virusinės infekcijos pasireiškimą:
- blogų įpročių, nesveiko gyvenimo būdo buvimas;
- nedorumas;
- ignoruojant atskirų higienos taisyklių laikymąsi, pavyzdžiui, lankantis viešose voniose, sporto salėse ir kt.;
- endokrininės sistemos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, silpnintas imunitetas;
- dažni ir ilgalaikiai antibiotikų arba kitų vaistų, kurie neigiamai veikia imuninės apsaugos kokybę, kursai;
- hormoniniai sutrikimai, koregavimas (ypač paauglystė, nėštumas).
Pathogenesis
Periungualinių karpų priežastis yra žmogaus papilomos virusas, DNR, turinti virusinę infekciją. Iki šiol buvo nustatyta ir aprašyta apie du šimtai šio viruso genotipų. Infekcija atsiranda dėl kontakto-namų ūkio metodo: infekcijos rizika yra ypač padidėjusi įvairių mikroduomenų, gautų iš intelektinės epitelio, metu. Infekcijos tikimybė priklauso nuo tam tikrų veiksnių: virusinės apkrovos laipsnio, kontakto su vežėju pobūdžio, bendros sveikatos būklės ir žmogaus imuninės sistemos.
Iš virusinės infekcijos bazinio sluoksnio ląstelių struktūros gali išlikti ilgą laiką, pats neaptinka. Kai atsiranda palankių sąlygų, pradedamas viruso replikacijos mechanizmas. Šio proceso rezultatas yra sutrikęs ląstelių diferenciacija, o audiniai patiria morfologinius pokyčius: susidaro periungualinė karpa.
Simptomai okolonogtevoy karpos
Periungualinė karpa yra labai nemalonus išvaizdos ir pojūčio augimas pirštų odoje, artimas nagui. Kai kuriems pacientams karpos atsiranda iš karto po nagų plokštelės, kuri sukelia papildomų nepatogumų ir diskomforto. Nagas tuo pačiu metu gali tapti netolygus, grubus, kartais nulupęs ir žlugęs.
Neseniai karpos paprastai nesukelia. Tačiau, pasiekus didelį dydį arba „nuskaitydamas“ po nagų, jis dažnai sukelia nuolatinį skausmo sindromą.
Laikui bėgant, nagų plokštelė tampa trapi, sunaikinama, nulupama. Dažnai į procesą įtraukiami kiti pirštai, o problema pablogėja.
Pirmieji karpų susidarymo požymiai gali pasireikšti kaip vietinis niežulys, dilgčiojimo pojūtis, odos įtempimas. Kai kuriais atvejais temperatūra gali šiek tiek pakilti į pėdsakus. Nedidelis mazgas, turintis grūdėtą paviršių, atsiranda ant odos, ir laikui bėgant jis padengiamas hiperkeratozės sluoksniais. Bet koks bandymas nuvalyti, pašalinti augimo pabaigos kraujavimą. Ateityje švietimas auga dar intensyviau.
[4]
Komplikacijos ir pasekmės
Kai kuriems ligoniams gali pasireikšti komplikacijos, veikiant tokiems faktoriams:
- individualus kūno bruožas;
- bendroji sveikata;
- didelis karpų skaičius arba dideli dydžiai;
- gydymo stoka, savęs gydymas, netinkamas augimo gydymas.
Pagrindinės nepageidaujamos periungualinių karpų pasekmės ir komplikacijos yra:
- skausmo sindromas, kraujavimas, dažnas žaizdų susidarymas;
- cicatricial pokyčių atsiradimas, pažeidimų plitimas sveikame audinyje;
- bakterinės infekcijos, slopinimo, audinių uždegimo;
- piktybinių navikų (retos komplikacijos, susijusios su periungualinės karpos piktybiniais navikais).
Diagnostika okolonogtevoy karpos
Pradedant diagnozuoti, pirmiausia gydytojas atidžiai išnagrinės nerimą keliantį augimą ant odos, atkreipia dėmesį į jo įvairovę, skausmą esant spaudimui, pakeiskite nagų formą. Paprastai patyrę gydytojai gali diagnozuoti periungualinę karpą jau šiame etape. Tačiau norint pašalinti kitas ligas, įskaitant onkologines ligas, gali prireikti papildomų diagnostinių procedūrų. Ekspertai rekomenduoja atlikti histologinę analizę, kad būtų galima nustatyti struktūrines augimo savybes.
Taip pat rekomenduojama pasikonsultuoti su imunologu ir chirurgu.
Diferencialinė diagnostika
Periungualinės karpos diferencinė diagnozė atliekama su epidermio karpų ir bazinių ląstelių karcinoma.
Warty nevusas paprastai yra vienas pavidalas ir randamas vaikystėje. Jame yra rusvai atspalvis, gali būti plaukų folikulai.
Bazinių ląstelių navikas arba bazinių ląstelių karcinoma randama daugiausia senyviems pacientams. Šis augimas turi infiltruotą pagrindą, o išilgai kraštų būdingas periferinis mažų mazgų sutirštėjimas. Centre yra ertmė, padengta pluta: nuėmus plutą, atsiranda kraujavimas.
Su kuo susisiekti?
Gydymas okolonogtevoy karpos
Daugelis žmonių nuvertina tokią problemą kaip periungualinę karpą - ir veltui. Kaip rodo praktika, laikui bėgant liga pablogėja, o jokie gydomieji ir drėkinantys tepalai nepadės, nes procesas vyksta per giliai. Tik vienas išeitis: kreiptis į gydytoją, kuris diagnozuos, pašalins kitas galimas patologijas, po kurių jis paskirs reikiamą gydymą. Labiausiai tikėtina, kad tam reikės ne tik vietinio, bet ir sisteminio poveikio organizmui.
Gydymas bus sunkesnis, jei periungualinė karpa jau sugebėjo prasiskverbti po nagų plokštelės. Dažniausiai chirurgas rekomenduoja pašalinti nagą ir karpą. Nėra nieko, kas būtų nepataisoma: plokštelė greitai augs ir bus sveika ir atnaujinta.
Kaip vaistų terapija, gydytojas gali paskirti įvairius antivirusinius vaistus, vitaminų kompleksus, imunostimuliatorius. Vietinis gydymas apima antivirusinių tepalų arba agentų, kurie kankina ar naikina karpas, naudojimą.
- Šiandien labai retai naudojamas 1,5% cinko chlorpropionato ir 50% chlorpropiono rūgšties tirpalas, ant periungualinės karpos dedamas specialus, smailus instrumentas. Šis metodas yra patologiškai pakeistų audinių cheminio naikinimo tipas.
- Azoto, acto, pieno rūgšties ir oksalo rūgštis kartu su vario nitrato trihidratu yra dar vienas cheminio poveikio karpų tipui.
Šiuo metu dauguma medicinos specialistų pirmenybę teikia fiziniams sunaikinimo metodams, nes jie nesukelia toksinių šalutinių poveikių, saugių ir veiksmingų.
Vaistai
Priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali paskirti tokius vaistus pacientams su periungualinėmis karpomis:
Malavit |
Vietinis kompleksinis biopreparatas kompresų tirpalo pavidalu. Medvilninis tamponas yra sudrėkintas tirpale, per naktį įdėtas į periungualinę karpą. Polietilenas dedamas ant viršaus ir tvirtinamas tinku arba tvarsčiu. Ryte šalinamas ryšys. Vaisto veiksmingumas dėl jo antibakterinių ir antivirusinių savybių. Nepageidaujamos reakcijos - alergijos. |
Panavir |
Išorinis gelio paruošimas, kuris gali padidinti vietinio imuniteto lygį ir kovoti su virusine infekcija, užkertant kelią karpų pasikartojimui. Įrankis prasiskverbia į audinį. Reguliariai dengiant augimą: gelio naudojimo dažnis - du kartus per dieną, mažiausiai dešimt dienų. Produktas yra saugus ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų. |
Imikvimodas |
Kremų paruošimas, skatinantis vietinę imuninę apsaugą. Jis yra taikomas periungualinės karpos plote prieš miegą, kas antrą dieną. Manoma, kad per kelias savaites augimas visiškai išnyks. Galimas šalutinis poveikis yra paraudimas ir dirginimas taikymo srityje, o tai nėra priežastis nutraukti gydymą. |
Izoprinnozinas |
Tabletės su imunomoduliuojančiomis savybėmis. Paimkite tabletes individualiai pasirinkta doze, tris kursus, kurių intervalas yra vienas mėnuo. Nepageidaujamos reakcijos gali būti galvos skausmas, miego sutrikimai, virškinimo sutrikimai. Jei pasireiškia nepageidaujami reiškiniai, gydymas vaistais nutraukiamas. |
Viferonas |
Išorinis antivirusinis tepalas, sukeliantis papilomos viruso mirtį. Tepalo sudėtį sudaro sintezuota baltymų medžiaga interferonas, tokoferolis ir persikų aliejus. Tokie komponentai visiškai užtikrina regeneracinį ir antivirusinį poveikį. Tepalas taikomas karpoms iki 4 kartų per dieną, 1-4 savaites. Nepastebėta nepageidaujamų reakcijų. Vaisto vartojimas galimas bet kokio amžiaus. |
Vitaminai
Labai svarbu žmonėms, kuriems diagnozuota periungualinė karpos, išlaikyti savo imuniteto kokybę. Kartais šis žingsnis leidžia ne tik užkirsti kelią naujų karpų atsiradimui, bet ir atsikratyti esamų augimų.
Gydytojai pataria atkreipti dėmesį į tokius populiarius vitaminų kompleksus, kad pagerintų imuninės apsaugos lygį:
- Multitabs Immuno-plus - sudėtyje yra pagrindinių vitaminų, įskaitant vitaminą D ir folio rūgštį;
- Vitrum - klasikinis vitamino kompleksas, turintis gana didelę mikroelementų sudėtį;
- Centrum - turi turtingą vitaminų sudėtį, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis;
- Suderinamumas, Undevit - nebrangus, bet ne mažiau aukštos kokybės vitaminų, kurių pagrindinė sudėtis gerai absorbuojama organizme.
Be vitaminų-mineralinių kompleksų, ekspertai pataria atkreipti dėmesį į vaistus, turinčius imunostimuliavimo galimybes. Tai yra Immunal, Echinacea ekstraktas ir kt.
Fizioterapija
Fizioterapijos metodai gali greitai ir efektyviai atsikratyti mažų periungualinių karpų. Pavyzdžiui, tokie metodai yra ypač populiarūs:
- Krioterapija - tai skysto azoto susidarymo poveikis. Kartu šalta sunaikina virusinę infekciją ir sutrikdo karpos audinio struktūrą. Šis metodas yra gana veiksmingas (apskaičiuota apie 75–90%, augimo grįžimo rizika - 15%), bet netinka vaikams, nėščioms moterims ir diabetu sergantiems pacientams.
- Elektrokaguliacija yra medicininė procedūra, apimanti išsikišusių okolonogtevoy karpų pašalinimą naudojant specialų apvalkalą, per kurį eina aukšto dažnio srovė. Teigiamas procedūros poveikis yra maždaug 85–90%.
Gydymas namuose
Kai kuriems pacientams periungualinės karpos išnyksta po laiko. Tačiau ekspertai pataria: jei dvejus metus nepasireiškia savęs gijimas arba atsiranda papildomų skausmingų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į gydytoją turėtų būti privaloma šiais atvejais:
- jei vieną periungualinę karpą pakeičia daugialypiai augimai;
- jei karpų dydis padidėja, „veda“ pagal nagą, plinta, užgriebia kitas sveikas odos vietas;
- jei augimas pradeda kraujuoti, ant jo atsiranda įtrūkimų;
- jei karpų spalva pasikeičia;
- jei yra skausmas, stiprus diskomfortas.
Kai pasirodo šie požymiai, nėra kalbama apie periungualinės karpos savęs gydymą. Tai turi atlikti gydytojas.
Jei augimas yra vienintelis ir mažas, leidžiama naudoti alternatyvius metodus pasikonsultavus su gydytoju. Tokios konsultacijos būtinos, visų pirma, siekiant nustatyti periungualinę karpą ir pašalinti onkologines problemas.
Alternatyvus gydymas
Bet koks periungualinės karpos gydymas, net jei jis yra populiarus metodas, turėtų būti derinamas su griežta asmeninės higienos taisyklėmis: rankos ir kojos turi būti kruopščiai nuplaunamos ir ne mažiau gerai išdžiovinamos.
Be to, galite išbandyti tokių alternatyvių medicinos receptų naudojimą:
- Nuplaukite karpą su česnako skiltelėmis arba svogūnais, 2–3 kartus per dieną (kartą per naktį). Tokio gydymo trukmė yra nuo 1 iki 4 savaičių. Po kritimo svogūnų sulčių arba česnako augimą reikia taikyti per savaitę, kad galutinis likęs auglio šaknis būtų sunaikintas.
- Naudokite vatos tamponą, kad išteptumėte periungualinę karpą acto rūgštimi arba esme. Padarykite tai iki 2 kartų per dieną, labai atsargiai, kad įrankis neuždegtų sveikų, nekintamų audinių.
- Didelės periungualinės karpos pašalinamos taip: žiupsnelis miltų sumaišomas su acto rūgšties lašeliu. Iš lipnios gipso išimkite skylę kaupimo dydžio centre, po kurio pleistras priklijuojamas prie sveikos odos, kad gydymas nebūtų pakenktas. Iš viršaus paruoštas mišinys dedamas tiesiai ant skylės (tai yra, karpos), tada ši vieta yra papildomai pritvirtinta tinku (visa, be skylės). Ši manipuliacija paprastai atliekama prieš miegą, o ryte pleistrai pašalinami. Teigiama, kad toks gydymas gali pašalinti karpas per 3-7 dienas.
- Ricinos aliejus patrinamas į periungualinės karpos plotą. Kartokite procedūrą kasdien, du kartus per dieną, 8-12 savaičių. Kaip rezultatas, karpos dingsta palaipsniui ir neskausmingai.
- Kiekvieną dieną naktį, kad sodas ar druskos vonios paveiktų pirštus. Jų paruošimui paimkite vieną šaukštą kepimo soda arba 5 šaukštus. L jūros druska iki 500 ml šilto vandens. Pirštai laikomi tirpale maždaug 15 minučių. Po to tirpalas nuplaunamas, oda sudrėkinama popierine servetėle, o karpai yra supjaustyti alavijo lapelį. Fiksuotas su tinku, kuris nuimamas ryte. Manoma, kad periungualinės karpos išnyksta 7-10 dienų.
Žoliniai vaistai
- Šviežia spygliuočių sultys dedamos ant periungualinės karpos. Kailio sultys turėtų būti auginamos du kartus per dieną, kol visiškai nuvalys odą.
- Vietoj spygliuočių sulčių galite naudoti kiaulpienės sultis, tačiau šiuo atveju kasdienio naudojimo dažnis turėtų būti padidintas iki trijų kartų.
- Gydykite periungualinę karpą agavų sultimis tris kartus per dieną. Naktį galite suspausti iš šio įrankio: su sultimis impregnuojama nedidelė kvadratinė marlė, taikoma augimui, mažas kvadratas celofano dedamas ant viršaus ir tvirtinamas tinku. Procedūra kartojama kasdien.
- Šviežia dribsnių sultys lašinamos ant karpų, 2-3 kartus per dieną. Naktį, iš grietinėlės lapo, iš gipso, tortą galima uždėti ant pažeistos odos. Gydymas tęsiamas tol, kol problema bus visiškai pašalinta.
Homeopatija
Homeopatinių preparatų naudojimas pašalinant periungualines karpas turi daugybę funkcijų. Pavyzdžiui, tokios priemonės gali būti naudojamos tiek atsikratyti vieno augimo, tiek iš jo daugelio pasireiškimų. Homeopatija gali būti lengvai nustatyta tiek suaugusiems, tiek vaikams, nes tokie vaistai yra saugūs. Homeopatiniai vaistai gali būti naudojami tiek savarankiškai, tiek kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, vaistais ar alternatyviais būdais.
Ką mes kalbame apie:
- Antimonium Kundum - skiriamas kietoms, keratinizuotoms periungualinėms ir subungualinėms karpoms pašalinti.
- Kaustikum - naudojamas dideliems minkštiems augalams, esantiems ant plataus pagrindo, taip pat kraujavimo karpos.
- Thuja - naudojamas daugeliui navikų šalinimui, taip pat dažnai kartojant karpų augimą.
- Hepar siera - tinka atsikratyti plokščių periungualinių karpų.
Tikslus kiekvienos iš šių vaistų dozes skiria gydytojas, remdamasis konstitucinėmis savybėmis ir kitais ligos požymiais.
Periungualių karpų chirurginis gydymas
Dažniausiai chirurgo pagalba kreipiamasi į didelį periungualų karpų dydį, įtariant jo piktybinį naviką arba nepatogią padėtį.
Chirurginis išpjaustymas visada apima ne tik pažeistų audinių, bet ir nedidelį kiekį sveikų. Tai padeda išvengti karpų susidarymo šioje srityje. Pagrindinis šio metodo pranašumas lazerio šalinimo ar apdorojimo skystu azotu dėka yra tas, kad gautą medžiagą galima siųsti histologinei analizei. Toks tyrimas būtinas norint ištirti augimo struktūrą ir pašalinti piktybinių navikų procesą.
Veikimo būdas gali skirtis, priklausomai nuo karpos vietos ir dydžio. Dažniausiai pašalinimas atliekamas naudojant siuvimo medžiagą: chirurgas gydo odą, švirkščia anestetiką, sužadina augimą ir supa sveiką audinį. Kadangi paveikiami gilūs odos sluoksniai ir kraujagyslės, privalu laikytis siuvimo.
Žaizdų gijimas po tokios operacijos įvyksta per 1-2 savaites ir labai priklauso nuo paciento bendros sveikatos būklės, individualių jo kūno savybių ir pooperacinės priežiūros kokybės.
Galbūt vienintelis chirurginio periungualinės karpos pašalinimo trūkumas yra rando ar rando susidarymas. Jo dydis daugiausia priklauso nuo pradinio intervencijos masto, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos. Apskritai, tokių augimų chirurginis pašalinimas yra gana standartinė medicininė procedūra, kuri laikoma vienu iš radikaliausių būdų atsikratyti patologinių navikų.
Lazerinės karpos pašalinimas
Lazerio pašalinimas yra labiausiai paplitęs, saugus ir patikimas būdas atsikratyti periungualinės karpos. Visas šalinimo procesas vyksta dėl garavimo ir audinių koaguliacijos, todėl išvengiama kraujavimo ir žalos sveikiems audiniams.
Lazerio šalinimas nereikalauja specialaus paciento paruošimo. Tuo pačiu metu priežiūra po procedūros taip pat yra gana paprasta:
- per 2-3 savaites po pašalinimo, nepalikite odos ultravioletinės spinduliuotės;
- iki visiško odos valymo nereikėtų aplankyti vonios ir net baseino;
- neįmanoma pašalinti pats susidariusio pluta, gydyti karpos vietą agresyviais skysčiais.
Paprastai lazerio procedūra yra vienkartinė, nereikia pakartoti. Esant dideliam augimo dydžiui, pirmenybė teikiama chirurginiam pašalinimui.
Prevencija
Žmonėms, norintiems išvengti periungualių karpų atsiradimo, yra keletas rekomendacijų:
- Negalima vaikščioti basomis kojomis viešuose paplūdimiuose, voniose ir baseinuose.
- Svarbu užkirsti kelią odos pažeidimams ir, jei atsiranda įbrėžimų ar įtrūkimų, nedelsdami juos reikia apdoroti bet kuriuo dezinfekavimo tirpalu.
- Reikėtų vengti didelės rankų ir pėdų drėgmės: batai turi būti aukštos kokybės ir sausi, o dirbdami didelės drėgmės sąlygomis (pvz., Valant, plaunant, plaunant), turite dėvėti apsaugines pirštines.
- Jei yra bent viena karpos, ji turi būti pašalinta kuo greičiau, kad būtų išvengta tolesnio augimo augimo.
- Būtina atsikratyti blogo įprotis kramtyti nagus ir nulaužti kabliukus bei odeles: tai yra svarbi sąlyga užkirsti kelią periungualinėms karpoms.
Prognozė
Kartais periungualinės karpos yra linkusios į savęs gijimą. Tačiau nereikėtų tikėtis tokio rezultato, ypač jei augimas vyksta daugiau nei 2 metus, arba jis pradeda sutrikdyti skausmus ar intensyvų augimą. Svarbu prisiminti, kad navikas negali būti sugadintas, sužeistas ir taip pat stengiasi atsikratyti savęs, nesikalbėjus su gydytoju. Siekiant išvengti komplikacijų, rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į dermatologą arba chirurgą.
Apskritai, periungualinė karpa turi palankią prognozę, kuri turi būti laiku ir visiškai gydoma.