Opisthorchiazės analizė: antikūnai prie opisthorchiazės sukėlėjo kraujyje

Antikūnai prie opisthorchiazės sukėlėjo serume yra normalūs.

Opisthorchiazės sukėlėjas yra Trematode Opisthorchis felineus. Trematodozy kepenų ankstyvame etape ūmus allergosis aukšto kraujo eozinofilijos, vėliau - iš pirminės pakitimas, kepenų ir tulžies sistemą, su vidutiniškai didelio arba normaliais kiekiais eozinofilų. Serologinis diagnostika (naudojant ELISA ir PHA) opisthorchiasis ankstyvuoju etapu, prieš parazitų kiaušinių paskirstymo, - vienintelis būdas laboratorinės diagnostikos, lėtinis opistorhoze - pagalbininkas metodu.

ELISA metodo jautrumas opisthorchiazės diagnozei ūminėje fazėje yra beveik 100%, lėtinės fazės metu - iki 70%, priklausomai nuo invazijos intensyvumo. IgM antikūnai pasirodo kraujyje praėjus 1 savaitę po infekcijos, pasiekia maksimalias vertes po 1,5-2 savaičių, o po 6-8 savaičių jų titras pradeda greitai mažėti. Antikūnai IgG klasėje pradeda sintetinti po 2-3 savaičių antikūnų IgM. Jų koncentracija didėja iki 2-ojo ir 3-ojo mėnesio po infekcijos ir gali būti laikoma tokio lygio iki 1 metų ar ilgiau. Tačiau ilgą ligos laikotarpį pacientai dažnai pastebi, kad specifinių antikūnų titras sumažėja žemiau diagnostinių metodų jautrumo ribos dėl antikūnų į helminto antigeną susiejimo ir CEC formavimo.

Klaidingų teigiamų rezultatų yra įmanoma, kai analizuojant serumo sveikų asmenų mokytis 1% atvejų, pacientai nonparasitic liga (alergijos, skrandžio ir žarnyno patologijų su kepenų ir tulžies sistemą, sisteminės ligos) - 1,5%, toksoplazmozė - 5,6%, toxocariasis - 7, 3%, echinokokozė - 15,4%, Trychinoza - 20,0%, fascioliozė - 29,4% atvejų.

Dėl opisthorchiazės protrūkių vietos gyventojai įgyja toleranciją dėl serologinių reakcijų. Užsieniečių populiacijoje (pavyzdžiui, pamainos darbuotojai, migrantai ir kt.) , Paprastai nustatomi dideli serologiniai atsakai dėl įgimto imuniteto Opisthorchis felineus infekcijai nebuvimo .

Serologinė diagnozė leidžia gauti klaidingai neigiamų rezultatų dėl imunodeficinių būsenų fono dėl kartu pasitaikančių lėtinių ligų ar vaistų (antibiotikų, gliukokortikosteroidų, chemoterapinių vaistų).

Indikacijos dėl opisthorchiazės tyrimo paskyrimo:

• didelis kraujo eozinofilija arba leukemoidinė reakcija pagal eozinofilinį pobūdį žmonėms, valgantiems upių žuvis;
• žmonių, dirbančių ar gyvenusių opisthorchiazę endeminių zonų, tyrimas ir tyrimas su ligomis sergančiais tulžies latakais.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]