Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Opisthorchiazės analizė: antikūnai prie opisthorchiazės sukėlėjo kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Antikūnai prie opisthorchiazės sukėlėjo serume yra normalūs.
Opisthorchiazės sukėlėjas yra Trematode Opisthorchis felineus. Trematodozy kepenų ankstyvame etape ūmus allergosis aukšto kraujo eozinofilijos, vėliau - iš pirminės pakitimas, kepenų ir tulžies sistemą, su vidutiniškai didelio arba normaliais kiekiais eozinofilų. Serologinis diagnostika (naudojant ELISA ir PHA) opisthorchiasis ankstyvuoju etapu, prieš parazitų kiaušinių paskirstymo, - vienintelis būdas laboratorinės diagnostikos, lėtinis opistorhoze - pagalbininkas metodu.
ELISA metodo jautrumas opisthorchiazės diagnozei ūminėje fazėje yra beveik 100%, lėtinės fazės metu - iki 70%, priklausomai nuo invazijos intensyvumo. IgM antikūnai pasirodo kraujyje praėjus 1 savaitę po infekcijos, pasiekia maksimalias vertes po 1,5-2 savaičių, o po 6-8 savaičių jų titras pradeda greitai mažėti. Antikūnai IgG klasėje pradeda sintetinti po 2-3 savaičių antikūnų IgM. Jų koncentracija didėja iki 2-ojo ir 3-ojo mėnesio po infekcijos ir gali būti laikoma tokio lygio iki 1 metų ar ilgiau. Tačiau ilgą ligos laikotarpį pacientai dažnai pastebi, kad specifinių antikūnų titras sumažėja žemiau diagnostinių metodų jautrumo ribos dėl antikūnų į helminto antigeną susiejimo ir CEC formavimo.
Klaidingų teigiamų rezultatų yra įmanoma, kai analizuojant serumo sveikų asmenų mokytis 1% atvejų, pacientai nonparasitic liga (alergijos, skrandžio ir žarnyno patologijų su kepenų ir tulžies sistemą, sisteminės ligos) - 1,5%, toksoplazmozė - 5,6%, toxocariasis - 7, 3%, echinokokozė - 15,4%, Trychinoza - 20,0%, fascioliozė - 29,4% atvejų.
Dėl opisthorchiazės protrūkių vietos gyventojai įgyja toleranciją dėl serologinių reakcijų. Užsieniečių populiacijoje (pavyzdžiui, pamainos darbuotojai, migrantai ir kt.) , Paprastai nustatomi dideli serologiniai atsakai dėl įgimto imuniteto Opisthorchis felineus infekcijai nebuvimo .
Serologinė diagnozė leidžia gauti klaidingai neigiamų rezultatų dėl imunodeficinių būsenų fono dėl kartu pasitaikančių lėtinių ligų ar vaistų (antibiotikų, gliukokortikosteroidų, chemoterapinių vaistų).
Indikacijos dėl opisthorchiazės tyrimo paskyrimo:
- didelis kraujo eozinofilija arba leukemoidinė reakcija pagal eozinofilinį pobūdį žmonėms, valgantiems upių žuvis;
- žmonių, dirbančių ar gyvenusių opisthorchiazę endeminių zonų, tyrimas ir tyrimas su ligomis sergančiais tulžies latakais.
[