Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paukščių gripas - Gydymas ir prevencija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Etiotropinis paukščių gripo gydymas
Etiotropinis paukščių gripo gydymas pagrįstas oseltamiviro (tamiflu) - antivirusinio vaisto, priklausančio neuraminidazės inhibitorių klasei, paskyrimu. Jis skiriamas po 75 mg per burną du kartus per dieną septynias dienas. Dozę galima padidinti iki 300 mg. Taip pat galima vartoti rimantadiną (remantadiną, algiremą).
Patogenetinis paukščių gripo gydymas
Patogenetinis gydymas susideda iš detoksikacijos. Remiantis klinikinėmis indikacijomis, rūgščių ir šarmų pusiausvyrai bei elektrolitų pusiausvyrai koreguoti naudojamas kristaloidinių tirpalų intraveninis vartojimas.
Esant sunkioms klinikinėms ligos formoms, nurodomi gliukokortikoidai ir aprotininai. Išsivysčius ARDS, gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, privalomai palaikant kvėpavimą, ir skiriama paviršinio aktyvumo medžiaga.
Simptominis paukščių gripo gydymas atliekamas pagal indikacijas. Sveikstantys pacientai iš ligoninės išrašomi ne anksčiau kaip po septynių dienų nuo normalios kūno temperatūros atkūrimo.
Visiems, kurie kontaktavo su gripu A (H5.N1) sergančiais pacientais, rekomenduojama septynias dienas stebėti sveikatą, du kartus per dieną matuojant kūno temperatūrą. Jei ji pakyla, atsiranda kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsiant reikia kreiptis medicininės pagalbos.
Kaip išvengti paukščių gripo?
Specifinė paukščių gripo prevencija
PSO globojamas pasaulinis stebėjimas leidžia greitai aptikti pavojingą virusą ir pradėti masinę vakcinos nuo paukščių gripo gamybą. Masinė vakcinacija gali prasidėti po devynių mėnesių. Šiuo metu svarbu vykdyti aukštos kokybės kovos su epidemija priemones, skirtas sumažinti žmonių gripo paplitimą. Visų pirma, būtina padidinti paskiepytų žmonių skaičių, nes tai sumažins sergamumą ir galbūt jautrumą naujam viruso variantui. Kai kuriose šalyse nuo antigeninių viruso variantų gaminamas ribotas vakcinos kiekis. Remiantis prognozėmis, jie yra labiausiai tikėtini kandidatai naujam pandeminiam virusui.
Nespecifinė paukščių gripo prevencija
Pagrindinis kovos su paukščių gripu metodas yra visiškas paukščių populiacijos sunaikinimas užkrėstuose ūkiuose, o asmenys, kurie su jais liečiasi ir juos naikina, privalo dirbti su respiratoriais ir specialiais drabužiais. Didelė reikšmė teikiama dezinfekcijai netoksiškais ketvirtiniais amonio junginiais (acepuru). Juos lengva neutralizuoti muilu ir kitais plovikliais. Vykdomos karantino priemonės, draudžiama eksportuoti paukštieną ir kiaušinius iš paveiktų regionų. Vakcinacija atliekama aplinkiniuose ūkiuose ir paukštynuose, tačiau jos veiksmingumas ir įgyvendinamumas abejotini. Antikūnų buvimas vakcinuotuose paukščiuose apsunkina stebėjimą, nes neleidžia atskirti nuo infekcijos, taip pat yra informacijos, kad vakcinacija prisideda prie viruso mutacijos.
Paukščių gripą į Ukrainą gali atnešti migruojantys paukščiai. Tačiau ūkininkavimo sąlygos Ukrainoje (daugiausia uždaras paukščių laikymas, maža kontakto su kiaulėmis tikimybė, mažesnis glaudus kontaktas tarp žmonių ir gyvūnų nei Pietryčių Azijoje) leidžia praktiškai atmesti asortimentinio viruso atsiradimo galimybę. Šiuo atžvilgiu pagrindinės priemonės turėtų būti skirtos užkirsti kelią viruso perdavimui iš šalių, kuriose jis gali pasireikšti. Šiuo tikslu reikėtų sugriežtinti sanitarinę kontrolę pasienyje ir rekomenduoti dėvėti kvėpavimo takų apsaugos kaukes; jų prevencinis veiksmingumas siekia 98%.