Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paukščių gripas - simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Paukščių gripo (gripo A (H5N1)) inkubacinis periodas yra 2–3 dienos, svyruoja nuo 1 iki 7 dienų.
Paukščių gripas prasideda ūmiai. Pastebimi paukščių gripo simptomai, kurie pasireiškia sunkia intoksikacija. Kūno temperatūra nuo pirmųjų ligos valandų pakyla iki 38 °C, dažnai pasiekdama hiperpiretines vertes. Karščiavimo laikotarpis pailgėja iki 10–12 dienų, o sunkiais atvejais, kai baigiasi mirtimi, – iki paskutinių paciento gyvenimo valandų. Būdingas šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas. Ligos įkarštyje (2–3 dieną) pridedami tokie paukščių gripo simptomai kaip katarinis sindromas, pasireiškiantis bronchitu, bronchiolitu, laringitu; gali būti rinito požymių. Būdingas gerklės skausmas ir „liepsnojantis“ orofaringitas. Šiuo laikotarpiu daugumai pacientų išsivysto pirminė virusinė pneumonija. Tokiu atveju atsiranda dusulys, drėgnas kosulys su skrepliais, galbūt su kraujo priemaiša. Virš plaučių girdimas sunkus kvėpavimas, įvairaus dydžio drėgnas švokštimas ir krepitacija.
Ankstyvosiose stadijose atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, nustatomi nespecifiniai pokyčiai – difuziniai, daugiažidininiai arba pavieniai infiltratai, kurie linkę greitai plisti ir susilieti. Kai kuriais atvejais galima aptikti segmentinius arba lobarinius darinius. Būdinga progresuojanti eiga, didėjantis dusulys ir kvėpavimo distreso sindromo išsivystymas.
Kartu su intoksikacija ir katariniu sindromu išsivysto virškinamojo trakto pažeidimas, pasireiškiantis pasikartojančiu vėmimu, sekretuojančiu viduriavimu ir pilvo skausmu. Galimas kepenų padidėjimas, kartu padidėjęs transferazių aktyvumas serume. Trečdaliui pacientų išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas ir kreatininemija. Daugumai pacientų nustatomi nervų sistemos pažeidimo požymiai, galimi sąmonės sutrikimai ir encefalito išsivystymas.
Hemogramoje matoma leukopenija, limfopenija ir trombocitopenija.
Gali būti ligos eigos variantų, kai karščiavimas, viduriavimas ir nėra kvėpavimo organų pažeidimo požymių.
[ Paukščių gripo komplikacijos
Paukščių gripas pavojingas dėl virusinės pneumonijos išsivystymo, inkstų, kepenų ir kraujodaros organų pažeidimo. Būtent šios pasekmės dažnai lemia pacientų mirtį. Nustatyta, kad H5N1 gripo viruso dauginimosi vieta žmonėms (bent jau tiems, kurie mirė dėl šios ligos) yra ne tik kvėpavimo takai, bet ir žarnynas.
Rizikos veiksniai, lemiantys sunkių gripo A (H5N1) formų išsivystymą žmonėms:
- paciento amžius (penkerių metų ir jaunesniems vaikams ligos simptomai nėra aiškiai išreikšti);
- ligos pasireiškimo trukmė prieš hospitalizavimą (vėlavimas nuo hospitalizacijos);
- kvėpavimo takų pažeidimo anatominis lygis;
- leukopenijos laipsnis periferiniame kraujyje;
- daugelio organų disfunkcijos buvimas.
Mirtingumas ir mirties priežastys
Paukščių gripo mirtingumas yra didelis – 50–80 %. Dažniausiai pacientai miršta nuo komplikacijų antrąją ligos savaitę.