Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vyrų ir moterų podagros priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Podagra yra viena iš medžiagų apykaitos ligų organizme, kurios metu šlapimo rūgštis kaupiasi, o kristalai nusėda audiniuose ir sąnariuose. Podagros priežastys yra padidėjęs šios rūgšties kiekis kraujyje, kuris, savo ruožtu, yra susijęs su per dideliu purinų vartojimu su maistu arba su jų išsiskyrimo su šlapimu ir išmatomis pažeidimu.
Maisto produktai, kuriuose yra ypač daug purinų, yra riebi mėsa, žuvies produktai, gyvuliniai riebalai ir grybai.
Normaliomis sąlygomis šlapimo rūgštis (natrio uratas) yra purinų medžiagų, kurios turi pasišalinti iš organizmo per šlapimo sistemą, skaidymo produktas. Jei kuris nors šio proceso etapas sutrinka, rūgšties procentas kraujyje padidėja. Tokiais atvejais kalbame apie hiperurikemiją.
Standartinis natrio urato kiekis moters organizme yra 0,24 ir ne daugiau kaip 0,36 mmol/l.
Normalus natrio uratų kiekis vyrams yra 0,3 ir ne daugiau kaip 0,42 mmol/l.
Esant dideliam šlapimo rūgšties kiekiui, padidėja tokios ligos kaip podagra išsivystymo rizika.
Dažnas podagros priežastis galima nustatyti pagal šiuos veiksnius:
- genetinis polinkis, dėl kurio organizmas padidina purinų gamybą ir (arba) sumažina natrio urato klirensą;
- glomerulų funkcijos arba rūgščių išsiskyrimo inkstų kanalėliais sutrikimai;
- per didelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra purinų, vartojimas;
- fermentų sutrikimai su biocheminiu disbalansu;
- nepakankama inkstų funkcija;
- vartojant tam tikrus vaistus (kofeiną, diuretikus, aspiriną ir kt.);
- per didelis alkoholio vartojimas;
- stresas, apsinuodijimas, medžiagų apykaitos sutrikimai, turintys įtakos šlapimo sistemos veikimui.
Podagros priežastys vyrams
Podagra vyrams pasireiškia daug dažniau nei moterims. Pavyzdžiui, jei bendras sergančiųjų vyrų procentas yra apie 23 %, tai moterų šis skaičius siekia tik 3 %.
Vyrai dažniausiai šią ligą aptinka sulaukę 30–40 metų. Tačiau pastaraisiais metais podagra tapo daug „jaunesnė“, o kartais liga gali pasireikšti anksčiau.
Kodėl vyrų populiacija yra labiau linkusi į šią ligą?
Faktas yra tas, kad vyrai, kaip taisyklė, suvartoja didesnį bendrą maisto kiekį, daugiausia mėsos ir riebių produktų, taip pat aštrių prieskonių, o tai prisideda prie patologijos vystymosi. Be to, daugelis stipriosios žmonijos pusės atstovų kasdien geria alkoholį įvairiais kiekiais. Visa tai lemia, kad kraujyje nuolat susidaro didelis šlapimo rūgšties kiekis, kuris gerokai viršija normą. Iš pradžių toks sutrikimas niekaip nepasireiškia, tačiau po sunkios šventės ar nervinio streso gali ištikti pirmasis podagros priepuolis.
Moterų podagros priežastys
Moterims podagra pasireiškia daug vėliau nei vyrams. Taip yra dėl to, kad uratų kiekį ir ligos vystymąsi daugiausia kontroliuoja hormonai, kurių gamyba sumažėja iki menopauzės laikotarpio. Štai kodėl pirmieji podagros požymiai moterims pastebimi tik sulaukus 50–60 metų.
Tarp dažniausių ligos priežasčių moterims yra:
- hipertenzija, kuri veikia šlapimo sistemos funkciją;
- pirminė inkstų liga;
- vartoti vaistus, kurie sukelia natrio urato susilaikymą organizme;
- mitybos klaidos (persivalgymas, didelio kiekio riebaus maisto valgymas ir kt.);
- dažnas stresas, nerimas, fobijos.
Dažnai podagros vystymąsi sukelia kiti medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip diabetas.
Podagros priežastys pėdose
Apatinių galūnių kūno temperatūra paprastai būna žemesnė nei kituose organuose, esančiuose arčiau širdies. Dėl šios priežasties būtent kojose pirmiausia kristalizuojasi šlapimo rūgštis. Nukenčia kelio sąnariai, čiurnos sąnariai ir pirštai (ypač didieji pirštai). Palaipsniui atsiranda uždegimas, kuris tampa lėtinis: taip išsivysto podagrinis artritas, pažeidžiantis apatinių galūnių sąnarius.
Dažniausia podagros priežastis kojose yra:
- prasta mityba;
- reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas;
- per didelis svoris, fizinis neveiklumas;
- nepalankus paveldimumas;
- ilgalaikis apatinių galūnių aušinimas.
Kartais sąnarių uždegimas gali išsivystyti kaip antrinė liga – pavyzdžiui, dėl apsinuodijimo, leukemijos, diuretikų vartojimo, širdies ligų ir kt.
[ 8 ]
Podagros priežastys ant rankų
Podagra dažniausiai pažeidžia apatines galūnes, rečiau – rankas. Kristalai nusėda alkūnių sąnariuose, taip pat ir pirštų sąnariuose, todėl jie deformuojasi – atsiranda podagrinių iškilimų.
Podagrą ant rankų gali išprovokuoti sąnarių traumos, sąnarių operacijos, gretutinės ligos (infekcinės ar sisteminės), tiazidų (diuretikų) vartojimas, prasta mityba, pervargimas ar psichoemocinė perkrova.
Kuo ryškesnė hiperurikemija, tuo sunkesnė liga. Hiperurikemiją gali sukelti hematologinės patologijos (leukemija, limfoma, anemija), psoriazė ir kt. Genetiniai sutrikimai taip pat gali būti podagros priežastis. Tačiau reikia pripažinti, kad daugeliui pacientų podagros priežastis negali būti išaiškinta ir lieka nežinoma.
[ 9 ]
Podagros paūmėjimo priežastys
Kas gali sukelti podagros paūmėjimą:
- alkoholinių gėrimų vartojimas (alkoholis skatina natrio uratų gamybą ir trukdo jų išsiskyrimui);
- persivalgyti maisto produktų, draudžiamų sergant podagra;
- fizinis sąnarių perkrovimas;
- trauma pažeistam sąnariui;
- sąnarių chirurgija;
- ūminės infekcijos;
- vaistų terapija diuretikais, riboksinu, acetilsalicilo rūgštimi;
- rentgeno spindulių poveikis.
Dažniausiai priepuolis išsivysto iškart po specialios podagros dietos pažeidimo. Paūmėjimas gali trukti 7–14 dienų, simptomai palaipsniui silpnėja, kol atsiranda remisijos laikotarpis.
Dažnai podagros priežastys slypi bloguose įpročiuose, kurie neatitinka visuotinai priimtų sveikos gyvensenos kanonų. Tai alkoholinių gėrimų vartojimas, persivalgymas ir netinkama mityba, fizinis neveiklumas, antsvoris ir kt. Todėl, norint išvengti ligos vystymosi ar jos paūmėjimo, būtina apie tokius įpročius pamiršti visam laikui.