Pykinimas ir vėmimas po chemoterapijos

[1], [2], [3]

Pykinimas po chemoterapijos

Po chemoterapijos dauguma pacientų patiria pykinimą - nuolatinį ar pertraukų pojūtį, kuris yra lokalizuotas epigastriniuose ir burnos regionuose. Kartu tokie simptomai lydi silpnumą, prakaitavimą, „pykinimą“, stiprią seilių, šaltkrėtis ir blyškios odos atskyrimą. Kartais pykinimas atsiranda kaip reakcija į tam tikrus kvapus, pavyzdžiui, maisto ruošimo aromatas.

Pykinimo priežastis po chemoterapijos yra vaistų poveikis smegenų centrui, esantis smegenyse. Kitos pykinimo priežastys apima toksinų, kurie gali paveikti minėtą emetinį centrą, išskyrimą iš naviko.

Ekspertai paskiria gydymą, vartodami narkotikus, kurie pašalina pykinimo simptomus. Jie bus aptarti toliau skyriuje apie vėmimą po chemoterapijos.

Siekiant išvengti pykinimo, būtina sumažinti riebalų, keptų ir aštrų maistą, taip pat sūrų ir saldžių maisto produktų vartojimą. Valgymas turėtų būti dažnas ir dalinis, mažomis porcijomis nuo penkių iki šešių kartų per dieną.

[4], [5], [6], [7]

Pykinimo gydymas po chemoterapijos

Geriamasis vanduo yra geras pykinimas po chemoterapijos. Jei neįmanoma įveikti stiklo, reikia gerti vandenį mažais gurkšniais, bet dažnai.

Nuolatinis pykinimas yra geras dalykas, kad į dietą būtų įtraukti šie patiekalai ir gėrimai:

• skaidrūs sultiniai iš daržovių ir vištienos,
• virti ir be odos pagaminti viščiukai,
• košė, manų kruopos, ryžių grūdai ir balti ryžiai, \ t
• virtos bulvės
• makaronai ir makaronai,
• krekeriai ir sausieji sausainiai,
• bananus
• konservuoti vaisiai, kuriuose yra persikų ir kriaušių, taip pat obuolių, \ t
• natūralūs jogurtai,
• rūgštis,
• spanguolių ir vynuogių sultys,
• vaisių ledas ir šerbetas
• gazuotas vanduo.

Vėmimas po chemoterapijos

Vėmimas po chemoterapijos yra refleksinio pobūdžio veiksmas, kuris veda prie dramatiško skrandžio turinio ir kartais žarnyno, priešingai, per burną. Kartais per nosį gali pasireikšti vėmimas.

Vėmimas po chemoterapijos atsiranda dėl vaistų poveikio vėmimo centre, esančiame smegenyse. Vėmimas taip pat gali būti pastebėtas dėl to, kad auglys sukelia toksinus, kurie veikia minėtą emetinį centrą.

Emetinis centras yra smegenų zona, kuri yra atsakinga už pykinimą ir vėmimą. Šio centro ląstelės rodo, kad organizme yra toksinų, cheminių vaistų ir kitų medžiagų. Panaši reakcija yra išreikšta emetinio centro apsauginėje funkcijoje su pirmiau išvardytomis medžiagomis, pavojingomis žmogaus gyvybei. Todėl iš smegenų į virškinimo sistemą siunčiama komanda, kad atsikratytų tokių medžiagų, sukeldami šių medžiagų išsiveržimo mechanizmą, jei šie agentai yra skrandyje ar žarnyne.

Per pirmas dienas po chemoterapijos pabaigos pacientams pasireiškia ūminio vėmimo simptomai. Po pirmosios dienos gydomiems pacientams pastebėtas vėlyvo vėmimo simptomas.

Chemoterapiniai vaistai turi tam tikrą savybę, vadinamą emetogeniniu, ty „pykinančiu“. Ši savybė išreiškiama vaisto gebėjimu sukelti pykinimą ir vėmimą. Chemoterapiniai vaistai, atsižvelgiant į emetogeniškumo lygį, yra suskirstyti į lėšas, turinčias mažą, vidutinį ir aukštą lygį.

Dažniausiai vėmimas po chemoterapijos pasireiškia pacientams iš šių grupių:

1. Pacientams, kuriems gydymas antiemetiniais vaistais nebuvo atliktas.
2. Moterims.
3. Jauniems pacientams.
4. Pacientams, sergantiems pernelyg dideliu alkoholio vartojimu.

Vėmimas po chemoterapijos

Yra keletas narkotikų kategorijų, kurios padeda atsikratyti pykinimo ir vėmimo simptomų. Šie vaistai veiksmingai skiriasi.

1. Fenotiazino grupės vaistai yra pro-chloperazinas ir etilchenzinas.
2. Butirfenono grupės preparatai yra haloperidolis ir droperidolis.
3. Benzodiazepino grupės vaistai - lorazepamas.
4. Kanabinoidiniai vaistai yra dronabinolis ir marinolis.
5. Kortikosteroidų grupė - deksametazonas ir metilprednizolonas.
6. Metoklionamido grupės vaistai yra raglanai.
7. Serotonino receptorių antagonistų grupė - ondansetronas, granisetronas, kitrilas, tropisetronas, novobanas, palosetronas.
8. Neurokinino receptorių antagonistų grupė išsiskiria ir aprepitantas.

Siekiant palengvinti būklę po chemoterapijos ir sumažinti pykinimo ir vėmimo simptomus, būtina laikytis šių rekomendacijų:

1. Prieš pradedant chemoterapinių vaistų įvedimo sesiją, reikia šiek tiek valgyti ir gerti.
2. Gydymo metu maistas vartojamas mažomis porcijomis, bet dažnai.
3. Labai sūrūs ir aštrūs maisto produktai neįtraukiami į paciento mitybą.
4. Maistas turi būti vidutinio temperatūros - ne karštas.
5. Atšaldyti maisto produktai gali padėti sumažinti pykinimo simptomus. Galite valgyti šaltą mėsą, varškę ir vaisius, taip pat produktus su rūgščiu skoniu - sušaldyti citrinų griežinėliai, spanguolės, slyvų griežinėliai.
6. Neįtraukti kepti, riebalai ir saldūs maisto produktai.
7. Būtina vartoti maistą lėtai, kruopščiai kramtyti ir nedideliu kiekiu.
8. Giminaičiai turėtų būti paprašyti paruošti maistą pacientui, nes maisto ruošimo kvapai gali sukelti vėmimo reakciją.
9. Jūs neturite būti vietose, kuriose yra stiprus kvapas, ypač maisto ruošimas, dūmai iš tabako gaminių, kvepalai ir buitinės chemijos.
10. Užsienio daiktų buvimas burnoje sukelia vėmimo simptomus. Dantų protezai gydymo metu turi būti pašalinti.
11. Patalpa, kurioje pacientas po chemoterapijos, turi būti gerai vėdinamas, švieži ir vėsūs orai.

Rėmuo po chemoterapijos

Po chemoterapijos sesijų ir viso gydymo, daugeliui pacientų pasireiškia rėmens simptomai. Rėmuo yra degimo ar diskomforto pojūtis už krūtinkaulio, pradedant nuo skrandžio projekcijos ir plečiant iki kaklo.

[8], [9]

Rėmens gydymas po chemoterapijos

Gera pagalba susidoroti su rėmens antacidiniais vaistais - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin ir pan.

Tarp chemoterapijos kursų reikia vartoti vaistą Laseprolol tris savaites. Vietoj to galite naudoti vaistus - kvaiathel, ranitidiną, omeprazolį.

Iš alternatyvių priemonių reikia naudoti želė, kurią galima gerti dideliais kiekiais. Taip pat gerai gerti avižų nuovirą, kurį galima vartoti du litrus per dieną.

Jis taip pat padeda naudoti mažai riebalų turintį 10% pieno grietinėlę - per rėmens ataką turite paimti vieną ar du gerkles. Išpuoliai taip pat yra gerai pašalinti su dviem – trimis šaukštais šviežių bulvių sulčių. Ilgą gydymo bulvių sultimis kursą sudaro ketvirtadalio puodelio gėrimo vartojimas nuo trijų iki keturių kartų per dieną penkiolika iki dvidešimt minučių prieš valgį. Šiuo atveju būtina gydyti per dvi ar tris savaites.

Alternatyvi medicina taip pat siūlo naudoti grikius, kad būtų pašalintas rėmuo. Grikiai yra perkaitinti sausoje keptuvėje, kol pasirodys tamsiai rudos spalvos, o po to sumaltos į miltelius. Jis priimamas per vieną - du gramus tris - keturis kartus per dieną.

Ilgalaikiai rėmens pasireiškimai yra gerai sustabdyti veršelių šakniastiebių raugomis. Trečdalis arbatinio šaukštelio miltelių gėrė pusę stiklinės vandens. Jis vartojamas tris kartus per dieną vieną mėnesį.

Padeda rėmuo ir linų sėmenų infuzija. Jis paruošiamas taip: du šaukštai sėklų pilami pusę puodelio verdančio vandens. Po to infuzija paliekama termosą dvi valandas ir filtruojama. Gėrimas turi būti šilta. Jis supilamas į pusę stiklo tris kartus per dieną (įskaitant prieš miegą).

Geras vaistažolių nuovirų ir užpilų naudojimas:

1. Paimkite dribsnių lapus - dvidešimt gramų, jonažolės žolę - dvidešimt gramų, džiovintos pelkės žolę - dvidešimt gramų, viską gerai sumaišykite. Vienas valgomasis šaukštas mišinio pilamas verdančio vandens stiklas, reikalauja pusvalandį. Paimkite pusę stiklo tris ar keturis kartus per dieną.
2. Paimta kraujažolės žolė - dvidešimt gramų, jonažolės žolė yra dvidešimties gramų, pelkės lervos žolė yra dvidešimties gramų. Trys šaukštai mišinio pilamas vienu puodeliu verdančio vandens ir paliekamas atvėsti. Po to infuzija nufiltruojama ir paimama per pusę stiklo keturių iki penkių kartų per dieną.
3. Paimkite plantainių lapų, kapotų Althea šaknų, oregano žolelių, jonažolės žolės, kmynų vaisius vienodais kiekiais. Vienas valgomasis šaukštas mišinio pilamas vienu stikline vandens ir virinama per mažą ugnį, po to virinama penkiolika minučių. Nuoviras imamas dviem šaukštais keturis kartus per dieną penkiolika minučių prieš valgį. Naudojama su sumažėjusia skrandžio sekrecija.
4. Paimkite dešimt gramų kapotų saldymedžio šaknų ir šešis gramus kapotų apelsinų žievelių. Mišinys pilamas dviem stiklais vandens ir išgarinamas iki pusės skysčio išnykimo per mažą ugnį. Po to jis atšaldomas iki šiltos temperatūros, prie gėrimo pridedama šešiasdešimt gramų medaus. Virimas nuimamas tris kartus per dieną 10–15 minučių prieš valgant. Gerkite gerti per mėnesį. Nuoviras yra naudingas padidėjusiam skrandžio rūgštingumui.

Žagsulys po chemoterapijos

Po chemoterapijos žagsėjimas yra priverstinio pobūdžio diafragminio raumenų spazmas. Paprastai žagsėjimas trunka kelias minutes ir gali būti lengvai sureguliuotas. Tačiau atsitinka, kad žagsulių išpuoliai nesibaigia dvi ar tris valandas, ir čia jau galime pasakyti, kad pacientas nerimauja dėl lėtinių žagsėjimų (ar ilgų). Kai kuriais atvejais žagsėjimas nesibaigia per mėnesį ar ilgiau, tada šis reiškinys vadinamas nuolatine ataka.

Trisdešimt procentų pacientų po chemoterapijos stebi nuolatinio žagsėjimo atsiradimą. Šiuo atveju vyrai dažniau skundžiasi šiuo simptomu nei moterys. Po chemoterapijos žagsėjimas gali trukti taip ilgai, kad jis neleidžia pacientui valgyti ir kalbėti.

Vienas iš lėtinių žagsėjimo priežasčių po chemoterapijos yra periferinės nervų sistemos nervų skaidulų pažeidimas. Žagsulys gali sukelti elektrinius impulsus, kurie keliauja per makšties nervą, kuris yra nuo smegenų kamieno iki pilvo ertmės. Šios nervo funkcijos apima širdies veikimo stebėjimą, skrandžio sulčių lygį, žarnyno veikimą, gerklės raumenų darbą ir kitas kūno funkcijas.

Kartais laikoma, kad lėtinio žagsėjimo priežastis yra nuolatinis pilvo nervo dirginimas, kuris kontroliuoja diafragmos kontraktinę funkciją, taip pat kvėpavimo ritmą.

[10], [11], [12], [13], [14]

Bakterija burnoje po chemoterapijos

Kai kuriems pacientams po chemoterapijos kurso burnoje jaučiamas kartumo pojūtis. Šie jausmai rodo kepenų pažeidimą, kuris patyrė pralaimėjimą toksišku narkotikų poveikiu. Be kartumo, pacientas taip pat patirs skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Su kepenų pažeidimu, ekspertai nustato tinkamą gydymą, kuris buvo paminėtas skyriuje apie kepenų būklę po chemoterapijos.

Bakterija burnoje po chemoterapijos taip pat rodo tulžies pūslės sutrikimą. Tokie skonio pojūčiai burnoje yra susiję su tulžies išsiskyrimu į stemplę. Šiuo atveju būtina nustatyti tulžies takų būklę tyrimo būdu. Tada specialistas gali paskirti choleretinių vaistų vartojimą.

Paprastumas burnoje dažnai susijęs su uždegiminių procesų atsiradimu virškinimo organuose. Apibendrinant visus galimus burnos kartumo atvejus, pateikiame sąrašą ligų, kuriose šis reiškinys gali pasireikšti:

• Tulžies takų diskinezija.
• Cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas.
• Pankreatitas - uždegimas kasoje.
• Gastritas yra uždegiminis ir distrofinis procesas, kuris vyksta skrandžio gleivinėje.
• Kepenų nepakankamumas.

Reikėtų prisiminti, kad šios ligos gali atsirasti (arba išplėsti) po to, kai į paciento organizmą patenka chemoterapiniai vaistai, kurie turi stiprų toksišką ir žalingą poveikį vidaus organams.

[15], [16]

Kramtymo gydymas burnoje po chemoterapijos

Jei yra problemų dėl virškinimo ar kepenų veikimo, kai burnoje yra kartumo, galite pabandyti normalizuoti paciento būklę alternatyvios medicinos pagalba:

• Būtina sumalkinti linų sėmenis ir virti jį bučiniu. Po to ryte ir vakare išgerkite stiklinę.
• Tai užtrunka dešimt gramų medetkų ir užvirinama stikline verdančio vandens, infuzuojama pusvalandį, filtruojama ir girta. Tą dieną reikia išgerti keturis tokius akinius.
• Jūs galite patrinti krienų ir padaryti vienos dalies krienų ir dešimties dalių pieno mišinį. Po to visa masė šiek tiek kaitinama, po to pašalinama iš šilumos, paliekama stovėti penkiolika minučių ir filtruojama. Gydomasis gėrimas yra paimamas po penkis ar šešis kartus per dieną tris dienas.
• Ramunė turi gerą priešuždegiminį poveikį. Paimkite vieną šaukštą džiovintų gėlių ir užvirinkite stikline verdančio vandens. Po to gėrimas infuzuojamas vieną valandą ir tris kartus iki keturių kartų per dieną išgerti pusę stiklo prieš valgį šiltoje formoje.