Saldžiojo sindromas

Sweet'o sindromui (ūminei febrilinei neutrofilinei dermatozei) būdingas minkštų, sukietėjusių, tamsiai raudonų papulių ir plokštelių susidarymas su ryškia viršutinės dermos edema ir neutrofilų infiltracija histopatologinio tyrimo metu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kas sukelia Sweet'o sindromą?

Ligos priežastis nežinoma. Dažnai stebimas gretutinis piktybinis navikas, ypač hematologinis.

Sweeto sindromas, nesusijęs su piktybiniais navikais, daugiausia paveikia 30–50 metų moteris, moterų ir vyrų santykis yra 3:1 (vyrai dažniausiai vyresni nei 60–90 metų). Sweeto sindromas gali pasireikšti po kvėpavimo takų ligų, virškinimo trakto infekcijos, vaistų vartojimo. Histopatologinis požymis yra viršutinės dermos edema su tankiu neutrofilų infiltratu. Gali išsivystyti vaskulitas.

Kaip atpažinti Sweet'o sindromą?

Pacientams pasireiškia karščiavimas, padidėja neutrofilų skaičius, atsiranda tamsiai raudonų plokštelių ir papulių. Pūsliniai ir pustuliniai pažeidimai yra reti. Pažeidimai paprastai išlieka kelias dienas ar savaites.

Sweet'o sindromą reikia diferencijuoti nuo daugiaformės eritemos, ūminės raudonosios vilkligės, išcentrinės eritemos, gangreninės piodermos ir mazginės eritemos. Kartais stebimas ūminės febrilinės neutrofilinės dermatozės ir mieloproliferacinės ligos derinys, o ūminė febrilinė neutrofilinė dermatozė gali pasireikšti ir sergant lėtine mielocitine leukemija, ūmine mielocitine leukemija, Hodžkino limfoma, odos T ląstelių limfoma ir daugybine mieloma.

Kaip gydomas Sweet'o sindromas?

Gydymas apima sisteminius gliukokortikoidus, pirmiausia prednizoną po 60 mg per burną vieną kartą per parą 3 savaites. Taip pat rekomenduojami karščiavimą mažinantys vaistai. Sunkiais Sweet'o sindromo atvejais reikia vartoti dapsono ir kalio jodido.