Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Suaugusiųjų salmoneliozės simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Salmoneliozės inkubacinis periodas trunka nuo 6 valandų iki 3 dienų (dažniausiai 12–24 valandas); ligoninių protrūkių metu jis pailgėja iki 3–8 dienų. Po šio laikotarpio atsiranda tipiški salmoneliozės simptomai.
Salmoneliozės simptomai leidžia klasifikuoti šią ligą
- Virškinimo trakto (lokalizuota) forma:
- Gastrito variantas:
- virškinimo trakto variantas;
- gastroenterokolitinis variantas.
- Apibendrinta forma:
- vidurių šiltinės tipo variantas;
- septinis variantas.
- Bakterijų išskyrimas:
- aštrus;
- lėtinis;
- trumpalaikis.
Salmoneliozės gastrito simptomams būdinga ūmi pradžia, pasikartojantis vėmimas ir skausmas epigastriume. Intoksikacijos sindromas yra silpnas. Trumpa ligos trukmė.
Dažniausiai pasitaiko gastroenterinis salmoneliozės variantas. Salmoneliozė prasideda ūmiai, atsiranda tipiški salmoneliozės simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, raumenų skausmai, pilvo spazmai. Prisijungia pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Išmatos iš pradžių būna fekalinės, bet greitai tampa vandeningos, putojančios, dvokia, kartais su žalsvu atspalviu ir atrodo kaip „pelkių purvas“. Pastebimas odos blyškumas, sunkesniais atvejais – cianozė. Liežuvis sausas, apnašomis. Pilvas išsipūtęs, skausmingas palpuojant visose srityse, labiau epigastriume ir dešiniajame klubakaulio regione, gurgimas pažastyje. Širdies garsai duslūs, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis. Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas. Galimi traukuliai.
Sergant gastroenterokolitiniu variantu, salmoneliozės simptomai yra tokie patys, tačiau jau antrą–trečią ligos dieną sumažėja išmatų tūris. Jose atsiranda gleivių, kartais kraujo, priemaišų. Palpuojant pilvą, pastebimas riestinės žarnos spazmas ir skausmas. Galimas tenesmas.
Generalizuotai salmoneliozės formai paprastai prieš tai pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai. Esant vidurių šiltinės tipo variantui, temperatūros kreivė tampa pastovi arba banguojanti. Sustiprėja galvos skausmas, silpnumas ir nemiga. Oda tampa blyški, o 6–7 ligos dieną pilvo odoje atsiranda rožinis bėrimas. Pastebėta nedidelė bradikardija. Virš plaučių girdimi sausi, išsibarstę karkalai. Pilvas patinęs. Pirmosios ligos savaitės pabaigoje padidėja kepenys ir blužnis. Karščiavimo trukmė – 1–3 savaitės. Recidyvai reti. Pirmosiomis ligos dienomis septinio ir vidurių šiltinės tipo variantų simptomai yra panašūs. Vėliau pacientų būklė pablogėja. Kūno temperatūros svyravimai tampa nereguliarūs, dideli paros svyravimai, pasikartojantis šaltkrėtis ir gausus prakaitavimas, tachikardija ir mialgija. Pastebimas pūlingų židinių susidarymas plaučiuose, širdyje, inkstuose, kepenyse ir kituose organuose. Liga yra ilgalaikė ir gali baigtis mirtimi.
Po ligos kai kurie pacientai tampa bakterijų nešiotojais. Ūminio bakterijų išskyrimo atveju salmonelių išskyrimas baigiasi per 3 mėnesius; jei jis tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius, jis laikomas lėtiniu. Esant trumpalaikiam bakterijų išskyrimui, vienkartiniam ar dvigubam salmonelių pasėjimui iš išmatų, salmoneliozės simptomų nebūna.
[ Mirtingumas ir mirties priežastys
Mirtingumas yra 0,2–0,6 %. Mirties priežastis gali būti viena iš aukščiau išvardytų salmoneliozės komplikacijų.