Sinusinės aritmijos simptomai

Sinusinės aritmijos simptomai pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms ir yra tiesiogiai susiję su miokardo sutrikimais, t. y. širdies ritmo sutrikimais. Kai pasikeičia širdies raumens susitraukimų dažnis, širdis „sustoja“, pastebimas dusulys, oro trūkumas ir galvos svaigimas. Dažni požymiai taip pat yra bendras silpnumas ir alpimas. Dėl nemalonių simptomų, kurie iš dalies primena širdies smūgį, žmogus gali patirti panikos priepuolį, baimės ir nerimo jausmą.

Sinusinė aritmija dažnai išsivysto dėl organizmo reakcijos į stresą, per didelį fizinį krūvį ir nuovargį. Tokiu atveju širdies susitraukimai vyksta nereguliariais intervalais. Žmogus jaučia, kad širdis „užšąla“, sustoja, o tada pradeda plakti greičiau. Kartais jaučiamas skausmas kairėje krūtinkaulio pusėje, plintantis į ranką. Šios būklės priežastys gali būti neurozės, emocinis išsekimas, vidaus organų ligos, įvairios širdies patologijos. Tiksli diagnozė įmanoma tik medicinos įstaigoje. Pastebėjus pirmuosius požymius, būtina kreiptis į kardiologą, kad būtų nustatyta tikroji aritmijos priežastis. Tam padės elektrokardiograma ir kiti medicininės apžiūros metodai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pirmieji sinusinės aritmijos požymiai

Sinusinės aritmijos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo širdies ritmo.

Pirmieji sinusinės aritmijos požymiai:

• pastebimas širdies plakimas arba širdies „sustojimas“;
• skausmas kairėje krūtinės pusėje;
• nesugebėjimas pilnai įkvėpti;
• dusulys;
• pulsas smilkinių srityje;
• stipraus silpnumo priepuoliai;
• galvos svaigimas;
• pusiau alpimo būsenos ir alpimas.

Visi aukščiau išvardyti simptomai yra susiję su ilgų intervalų tarp širdies raumens susitraukimų atsiradimu, taip pat su blokada prie išėjimo iš prieširdžių mazgo. Pasitaiko, kad sinusinę aritmiją išprovokuoja vaistai (širdį aktyvuojančių ir antiaritminių vaistų vartojimas). Tokia patologija gali išsivystyti dėl neurozių, neurocirkuliacinės distonijos, organizmo intoksikacijos. Kita priežastis – magnio ir kalio trūkumas kraujyje. Dėl maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo širdies raumuo negali visiškai atsipalaiduoti ir blogai susitraukia. EKG leidžia palyginti ir analizuoti duomenis apie širdies ritmą.

Ritmo sutrikimus gali sukelti stuburo, skydliaukės ligos, deguonies trūkumas, osteochondrozė, anemija, kepenų ligos, hormoniniai sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, acidozė. Jauname amžiuje sinusinio širdies ritmo sutrikimai, atsispindintys kvėpavime, laikomi natūraliais. Vaikams sinusinė aritmija gali pasireikšti po infekcinių ar uždegiminių ligų. Tačiau reikia atkreipti dėmesį, kad netolygūs miokardo susitraukimai atsiranda ir esant rimtiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams. Jie gali rodyti išeminę ligą, reumato vystymąsi, širdies smūgį ar kardiosklerozę. Jei širdies susitraukimų dažnis neviršija 10%, sinusinė aritmija nelaikoma atskira liga.

Sinusinė aritmija ramybės būsenoje

Sinusinės aritmijos simptomai dažnai siejami su padažnėjusiu širdies ritmu (tachikardija). Gydytojai nerimauja dėl tachikardijos, kuri išlieka ramybės būsenoje, nes tai gali rodyti įvairias su širdies problemomis susijusias ligas. Jei pacientas skundžiasi padažnėjusiu širdies ritmu ramybės būsenoje, lydimu dusulio ir dusulio jausmo, yra priežastis skambinti pavojaus signalu.

Sinusinė aritmija ramybės būsenoje gali rodyti šias ligas:

• hipertireozė (skydliaukės liga);
• ūminis kraujagyslių nepakankamumas;
• anemija (anemija);
• kai kurios VSD formos;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• kardiomiopatija;
• ūminis miokarditas;
• miokardo infarktas ir kitos sunkios patologijos.

Sveikas žmogus ramybės būsenoje visada turi tam tikrų sinusinio ritmo sutrikimų. Jei skirtumas tarp susitraukimų viršija 10%, kalbame apie sinusinę aritmiją. Jos atsiradimo priežastys gali būti nekenksmingos, t. y. nesukelti jokių komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais tokios būklės (padidėjęs ir sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis) rodo rimtas ligas, kurios gali kelti grėsmę žmogaus sveikatai ir net gyvybei. EKG ir kiti medicininiai metodai padės diagnozuoti aritmiją. Bet kokiu atveju, pastebėjus sinusinio ritmo sutrikimo simptomus, rekomenduojama apsilankyti pas kardiologą, kuris nukreips jus tyrimui, kad nustatytų pagrindines sinusinės aritmijos priežastis ir jos sunkumą.

Sinusinė aritmija miego metu

Sinusinės aritmijos simptomai gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių. Ši patologija gali pasireikšti naktį ir būti išprovokuota vadinamojo „obstrukcinės miego apnėjos sindromo“ (t. y. periodinio kvėpavimo sustojimo priepuolių). Reikėtų atkreipti dėmesį, kad fiziologinė (normali) bradikardija, t. y. širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, naktį pasireiškia beveik visiems žmonėms – tokiu atveju širdies susitraukimų dažnis sumažėja 30 %. Jei šis rodiklis pasikeičia (sumažėja iki 10 %), yra pagrindo kalbėti apie rimtus miokardo darbo sutrikimus.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromas išprovokuoja žmogaus organizmo stresinę reakciją į kvėpavimo sustojimo procesą, dėl ko padidėja širdies raumens apkrova, išsivysto deguonies trūkumas. Reikėtų pažymėti, kad apnėja gali sukelti beveik visų tipų aritmijas, o jų skaičius didėja didėjant sindromo sunkumui. Tokie kvėpavimo sutrikimai, savaime suprantama, neigiamai veikia miokardo darbą ir lemia dalinį ar visišką jo išteklių išeikvojimą, bendrą žmogaus būklės pablogėjimą ir širdies ligų vystymąsi.

Sinusinė aritmija miego metu atsiranda dėl viršutinių kvėpavimo takų kolapso, kuris sutrikdo normalų deguonies patekimą į plaučius. Tokiu atveju miegantis žmogus patiria daugkartines kvėpavimo pauzes. Dažnai apnėjos sindromas yra sudėtinga knarkimo forma ir sukelia sinusinę aritmiją.

Aritmijos pasireiškimas dėl apnėjos gali tapti staigios mirties miego metu rizikos veiksniu, todėl svarbu laiku nustatyti patologiją ir paskirti kompetentingą gydymą, ypač naudoti CPAP terapiją.

Sinusinė aritmija vaikui

Sinusinės aritmijos simptomai vaikams dažnai siejami su kvėpavimo sutrikimais ir nekelia pavojaus sveikatai. Kalbame apie „kvėpavimo aritmiją“, kurios kilmė siejama su refleksiniu širdies ritmo padidėjimu įkvėpus ir sumažėjimu iškvėpus.

Sinusinė aritmija vaikui dažniausiai rodo jo nervų sistemos nebrandumą. Sinusinio ritmo sutrikimų epizodai pasireiškia naujagimiams, sergantiems pogimdymine encefalopatija, rachitu ar intrakranijine hipertenzija, taip pat neišnešiotiems kūdikiams. Vaikams, turintiems antsvorio (nutukimo), sinusinė aritmija gali pasireikšti esant dideliam fiziniam krūviui. Verta atkreipti dėmesį į brendimo amžiaus laikotarpius nuo 6 iki 7 ir nuo 9 iki 10 metų, kai vegetacinė sistema nespėja prisitaikyti prie vidinių pokyčių vaiko organizme sparčios hormoninės raidos metu. Kuo vyresnis vaikas, tuo rečiau jis patirs sinusinės aritmijos simptomus, nes 10 metų amžiaus vegetacinės nervų sistemos brendimas artėja prie paskutinio etapo.

Kalbant apie nekvėpavimo aritmiją, toks sutrikimas gali būti nuolatinis arba paroksizminis ir dažniausiai nesusijęs su konkrečia širdies liga. Labiausiai tikėtina, kad jį sukelia kiti patologiniai procesai: paveldimas polinkis, infekcinės ligos, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, bakterinės ar virusinės etiologijos miokarditas. Vaikų širdies ritmo sutrikimai siejami su reumatu, ankstesniu tonzilitu, įgimtais širdies defektais. Tiksli diagnostika įmanoma tik medicinos įstaigoje.

Paprastai sinusinė aritmija (ypač kvėpavimo tipo) vaikui nesukelia jokių neigiamų pojūčių. Skundai yra padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, pasunkėjęs kvėpavimas, nuovargis, skausmas širdies srityje, dusulys, patinimas, galvos svaigimas. Jei išvardyti simptomai yra ryškūs ir nuolatiniai, nedelsdami kreipkitės į kardiologą. Tokios būklės rodo rimtesnių problemų, susijusių su širdies darbu, buvimą. Diagnozuojant sinusinę aritmiją, vaikui skiriamas širdies ultragarsinis tyrimas, kontrolinis elektrokardiografinis tyrimas, taip pat kraujo tyrimas ir kiti tyrimai, kurių rezultatai atskleis nukrypimus, sukėlusius sinusinio ritmo sutrikimus.

Sinusinė aritmija naujagimiams

Sinusinės aritmijos simptomai naujagimiams gali pasireikšti per pirmąsias 3 dienas po gimimo. Jie atspindi širdies ar ekstrakardialinius patologinius procesus. Širdies ritmo nukrypimai, net ir mažiausi, gali rodyti sunkų organinį šio organo pažeidimą. Deja, širdies ritmo sutrikimai dažnai gali nepasireikšti klinikiniais simptomais, o baigtis staigia mirtimi dėl širdies sustojimo. Štai kodėl atrankinis elektrokardiografinis tyrimas atlieka labai svarbų vaidmenį diagnostikos procese.

Sinusinė aritmija naujagimiams gali būti trumpalaikė ir išprovokuoti nuolatinio patologinio proceso, kuris neigiamai veikia kūdikio vystymąsi, formavimąsi. Sinusinius ritmo sutrikimus kūdikiams dažniausiai sukelia:

• organiniai širdies raumens pažeidimai vystymosi defektų, navikų, uždegiminių ir degeneracinių miokardo ligų pavidalu;
• tireotoksikozė;
• vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai (medžiagų apykaitos pokyčiai);
• sisteminės (autoimuninės) ligos, besivystančios motinos ir vaisiaus kūne;
• cukrinis diabetas.

Kitos patologijos, susijusios su sinusine aritmija naujagimiams, yra hipo- ir hipertermija, tam tikrų vaistų poveikis, skydliaukės ligos, taip pat autonominės ir centrinės nervų sistemos ligos dėl gimdymo traumos ar intrauterininės hipoksijos.

Sinusinė aritmija nėštumo metu

Sinusinės aritmijos simptomai gali pasireikšti nėščioms moterims dėl dvigubos širdies apkrovos. Žinoma, tokios patologijos atsiradimas neigiamai veikia moters būklę. Dažno širdies plakimo, dusulio, galvos svaigimo priepuoliai sukelia diskomfortą, o sunkiais atvejais gali tapti grėsmės motinos ir vaiko gyvybei pranašais.

Sinusinė aritmija nėštumo metu gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• įvairios širdies, centrinės nervų sistemos ar kraujagyslių ligos;
• paveldimumas;
• sutrikimai endokrininėje sistemoje;
• problemos su virškinimo traktu;
• išoriniai veiksniai (prasta mityba, blogi įpročiai, psichoemocinis ir fizinis stresas);
• kvėpavimo takų ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jei nėščia moteris patiria ekstrasistolę, ji nesukelia jokio pastebimo diskomforto. Išskyrus tai, kad kartais moteris jaučia nereguliarų širdies plakimą ir skausmą krūtinėje. Jei būsimoji mama serga prieširdžių virpėjimu, tai gali sukelti vaisiaus hipoksiją, kuri yra persileidimo grėsmė. Sinusinė aritmija rodo rimtesnės ligos atsiradimą ir yra ypač pavojinga tais atvejais, kai ją lydi bendros būklės pablogėjimas, akių patamsėjimas, galvos svaigimas ir staigus alpimas, stiprus dusulys. Šio tipo aritmijos gydymo metodas turėtų būti kompetentingas ir atsargus, nes nepageidautina vartoti vaistus nėštumo metu.

Sinusinė aritmija ir bradikardija

Sinusinės aritmijos simptomai dažnai pasireiškia esant lėtam širdies plakimui, t. y. bradikardijai. Šio tipo aritmiją lydi mažesnis nei 60 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnis ir ji gali pasireikšti sportininkams, nėščioms moterims ir naktinio miego metu. Fiziologinė bradikardija yra nepastovi – padidėjus fiziniam krūviui, padažnėja širdies susitraukimų dažnis. Šis veiksnys leidžia atskirti sinusinę bradikardiją nuo pavojingesnės patologijos – atrioventrikulinės blokados, kuriai būdingas širdies ritmo sulėtėjimas net ir po intensyvaus fizinio krūvio.

Sinusinė aritmija ir bradikardija dažniausiai išsivysto padidėjus intrakranijiniam slėgiui, kardiosklerozei ar tam tikroms virusinėms ligoms, hipotirozei, vaistų perdozavimui, taip pat apsinuodijus nikotinu ar švinu, ilgai nevalgius. Nustačius diagnozę, gydytojas pacientui gali skirti beta adrenoblokatorių, antiaritminių ir raminamųjų vaistų. Jei pagrindinė patologijos priežastis yra kraujotakos sistemos liga, dėl kurios išsivystė širdies nepakankamumas, pacientui gali būti paskirtas širdies stimuliatorius.

Apskritai bradikardijos priežastys gali būti organinis širdies pažeidimas (dažniausiai negrįžtamas) ir disbalansas, atsirandantis dėl padidėjusio autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies aktyvumo. Neurogeninė (vagalinė) bradikardijos forma dažnai derinama su ryškia sinusine aritmija ir lydi pepsinę opą, dieglius, neurozes su vagotonija, subarachnoidinę hemoragiją, vagalines krizes ir endokrininės sistemos sutrikimus.

Sinusinė aritmija ir tachikardija

Sinusinės aritmijos simptomus gali lydėti tachikardija (dažnas širdies plakimas), kai širdies susitraukimų dažnis siekia 90 ar daugiau dūžių. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis sveikiems žmonėms yra fiziologinio pobūdžio ir dažniausiai susijęs su susijaudinimu, nerimu ir fiziniu krūviu. Jei stiprus širdies plakimas stebimas visiško ramybės būsenoje, tai yra nerimą keliantis signalas.

Sinusinė aritmija ir tachikardija stebimos šiais atvejais:

• anemijos vystymesi;
• esant bet kokios etiologijos karščiavimui;
• plaučių patologijos atveju, kurią lydi kvėpavimo nepakankamumas;
• kai atsiranda autonominės nervų sistemos disbalansas;
• padidėjusios antinksčių ir skydliaukės funkcijos atvejais;
• su per dideliu stiprios arbatos ar kavos vartojimu.

Sinusinė tachikardija dažnai išsivysto širdies ir kraujagyslių ligų fone (pvz., širdies nepakankamumo, kardiomiopatijos, miokardo defektų). Kitos priežastys yra tam tikrų vaistų vartojimas, įskaitant vaistus nuo peršalimo, turinčius vazokonstrikcinį poveikį.

Patologinė sinusinė tachikardija nelaikoma savarankiška liga, tačiau ji daro didelę žalą tiek pačiai širdžiai, tiek organizmui. Taip yra dėl to, kad per dažnai susitraukiant širdies raumuo nespėja tinkamai atsipalaiduoti, todėl sutrumpėja jo ramybės periodas. Be to, miokardo kameros nėra užpildomos pakankamu kraujo kiekiu, todėl sumažėja kraujospūdis, sumažėja vidaus organus ir audinius maitinančio kraujo kiekis. Pastebėjus padažnėjusį širdies plakimą, nedelsiant reikia kreiptis į kardiologą, kad išsiaiškintumėte pagrindinę šios problemos priežastį ir greičiau ją pašalintumėte.

Sinusinis prieširdžių virpėjimas

Sinusinės aritmijos simptomai gali būti derinami su prieširdžių virpėjimo požymiais, kuriems būdingas daugybės sužadinimo židinių atsiradimas, dėl kurio chaotiškai susitraukia („mirga“) prieširdžių raumenų skaidulos. Tokiu atveju žmogus patiria širdies darbo sutrikimus, nereguliarų pulsą ir padažnėjusį širdies plakimą.

Sinusiniam prieširdžių virpėjimui dažnai būdingas pulso sulėtėjimas (t. y. „deficitas“). Ši būklė taip pat stebima esant prieširdžių plazdėjimui. Pagrindinės prieširdžių virpėjimo priežastys yra elektrolitų disbalansas, aterosklerozė, miokarditas, hipertireozė, reumatas ir kitos vidaus organų bei sistemų ligos. Paroksizmus gali sukelti psichoemocinis susijaudinimas ir didelis stresas, per didelis fizinis krūvis, alkoholio vartojimas, karštas oras ir net žarnyno sutrikimai. Paroksizmai paprastai praeina savaime, tačiau kai kuriais atvejais reikalingas gydymas vaistais.

Daugeliu atvejų prieširdžių virpėjimas nekelia ypatingos grėsmės žmogaus gyvybei. Tačiau, jei pulso dažnis pasiekia 100–110 dūžių, žmogus pradeda jaustis blogai. Jam pasireiškia dusulys, galvos svaigimas, silpnumas, širdies skausmas (ypač vyresnio amžiaus žmonėms).

Kadangi tokios būklės pablogina širdies darbą, gali išsivystyti ūminė širdies nepakankamumo forma, kuri savo ruožtu gali sukelti gyvybei pavojingą komplikaciją – plaučių edemą. Širdies ritmo sutrikimai taip pat pavojingi, nes miokardo kamerų virpėjimo metu gali susidaryti mikrotrombai, kurie, atkuriant ritmą, kartu su kraujotaka staigiai išstumiami iš širdies raumens ir užkemša praėjimą, o tai neišvengiamai sukels insultą. Ilgai stebint širdies ritmo sutrikimus, atsiranda pokyčių pačiame miokarde: išsitempia jo membrana, išsiplečia ertmės ir keičiasi savybės.

Sinusinės aritmijos laipsniai

Sinusinės aritmijos simptomų nereikėtų ignoruoti, nes jie gali signalizuoti apie rimtas sveikatos problemas. Kalbant apie klasifikaciją, šiuo klausimu nėra aiškumo. Pagal jų ryšį su kvėpavimo procesu galima atskirti du aritmijų tipus: kvėpavimo ir aritmiją, kuri atsiranda nepriklausomai nuo kvėpavimo. Pirmuoju atveju SS skaičius įkvėpus padidėja dvigubai, o iškvėpus sumažėja. Šios būklės priežastis yra širdies kamerų užpildymo krauju sutrikimas arba netinkamas klajoklio nervo sužadinimas. Be to, priežastys gali būti stresas, fizinis perkrovimas, tam tikrų vaistų vartojimas, hormonų disbalansas organizme, rūkymas ir alkoholio vartojimas. Su kvėpavimu nesusijusi aritmija dažniausiai pasireiškia esant širdies ligoms, sisteminėms ir infekcinėms ligoms, intoksikacijai, skydliaukės sutrikimams, kepenų ir smegenų auglių.

Sinusinės aritmijos laipsnius galima nustatyti pagal ligos sunkumą. Taigi, yra ryški sinusinė aritmija, kuri dažniausiai stebima vyresnio amžiaus žmonėms ir kurią sukelia širdies ligos, tokios kaip hipertenzija, išeminė širdies liga, kardiodistrofija ir kardiosklerozė; ir vidutinio sunkumo aritmija, kuri pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms ir neturi jokių ryškių simptomų.

Kalbant apie ritmo kokybę, atskirai galima išskirti sinusinę tachikardiją, kai širdies susitraukimų dažnis viršija 90 dūžių/min., ir sinusinę bradikardiją (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių/min.). Taip pat yra ekstrasistolė, kai esant normaliam ritmui atsiranda papildomų širdies susitraukimų. Šio tipo kilmė yra gerybinė ir nereikalauja specialaus gydymo.

Tachiaritmijai būdingas padažnėjęs širdies ritmas ir ji pasireiškia pacientams, turintiems kraujotakos, autonominės nervų sistemos ir skydliaukės sutrikimų. Bradiaritmiją lydi lėtas pulsas, silpnumas, galvos svaigimas ir alpimas (širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 40 dūžių). Ši patologija pasireiškia esant skleroziniams miokardo pokyčiams, išemijai, smegenų deguonies badui ir endokrininės sistemos sutrikimams. Dėl sutrikusios smegenų kraujotakos gali išsivystyti krūtinės angina.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Lengva sinusinė aritmija

Sinusinės aritmijos simptomai paprastai lemia patologijos sunkumą. Jei sinusinio mazgo sutrikimai yra susiję su hormoniniais pokyčiais organizme (pavyzdžiui, paauglystėje ar menopauzės metu moterims), tai laikoma normalia. Paauglių širdies susitraukimų dažnio svyravimų skirtumas gali siekti iki 20 dūžių per minutę ir yra susijęs su netolygiu vidaus organų vystymusi (t. y. augančio organizmo širdies tūris „atsilieka“ nuo kūno tūrio). Lengva aritmija daugeliu atvejų niekaip nepasireiškia. Žmogus jaučia tik širdies „sustojimo“ pojūtį, padažnėjusį širdies plakimą, nedidelį dusulį, galvos svaigimą ir oro trūkumo jausmą.

Lengvą sinusinę aritmiją gali sukelti individualios organizmo savybės, taip pat ji gali atsirasti dėl natūralaus organizmo senėjimo. Širdies ritmo sutrikimai dažnai siejami su organų ligomis (pavyzdžiui, hipotiroze, hipertenzija, kepenų ligomis). Dėl neurocirkuliacinės distonijos sutrinka autonominės sistemos veikla, o tai išprovokuoja įvairius širdies sutrikimus, įskaitant sinusinę aritmiją. Nepaisant to, kad lengvas aritmijos laipsnis nesukelia jokių rimtų sveikatos problemų, apsilankymas pas gydytoją konsultacijai vis tiek nepakenks. EKG ir kitų diagnostinių tyrimų pagalba bus galima nustatyti sinusinės aritmijos pobūdį – patologinę ar natūralią.

1 laipsnio sinusinė aritmija

Vidutinio sunkumo sinusinės aritmijos simptomai, jei jie pasireiškia retai ir nesukelia diskomforto, paprastai išnyksta savaime. Tačiau tais atvejais, kai dusulys, stiprus silpnumas ir nuovargis, kraujospūdžio kritimas, padažnėjęs širdies plakimas ir kiti simptomai nepraeina, o kartojasi dažniau, rekomenduojama kreiptis į gydytoją pagalbos (diagnozės). EKG padės nustatyti galimas širdies darbo patologijas.

Paprastai vidutinio laipsnio sinusinė aritmija pasireiškia kvėpavimo sutrikimais (todėl ir pavadinimas – „kvėpavimo aritmija“). Įkvėpus širdies dūžių skaičius padidėja, o iškvepiant – priešingai, sumažėja. Dažniausiai tai siejama su autonominės nervų sistemos labilumu – būkle, kuri pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje.

I laipsnio sinusinė aritmija pasireiškia pulso padažnėjimu iki 100 dūžių per minutę (tachikardija) arba, atvirkščiai, sumažėjimu iki 50 dūžių (bradikardija). Lengva aritmija dažnai pasireiškia paaugliams brendimo metu, taip pat sportininkams ir vyresnio amžiaus žmonėms (organizmo senėjimo laikotarpiu). Jei simptomai nėra itin ryškūs, nėra pagrindo nerimauti. Tačiau vis tiek patartina pasikonsultuoti su medicinos specialistu dėl sveikatos būklės. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai žmogus patiria daugkartinius sąmonės netekimo priepuolius. Reikėtų pažymėti, kad vidutinio sunkumo sinusinė aritmija gali pasireikšti tokiais simptomais kaip patamsėjimas akyse, skausmas krūtinėje, dusulys, sukeliantis mirties baimės jausmą ir kt. Galbūt su tokiais nemaloniais pojūčiais padės susidoroti vaistažolių preparatai, turintys raminamąjį poveikį.

Sinusinė aritmija 2 laipsnis

Antrojo laipsnio sinusinės aritmijos simptomai yra ryškesni ir derinami su įvairiomis širdies ligomis, tokiomis kaip kardiosklerozė, išemija, reumatas ir kt. Žmogus jaučia stiprų silpnumą ir nuovargį, atsiranda dusulys, širdies nepakankamumo požymiai. Pavojinga yra ryški tachikardija arba, atvirkščiai, bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis siekia 40 dūžių. Sunkiais atvejais tai gali sukelti mirtį. Sergant neurozėmis, ryški sinusinė aritmija gali būti stebima kartu su bradikardija – toks patologinis procesas reikalauja kompetentingo gydymo.

Antrojo laipsnio sinusinė aritmija dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl miokardo sutrikimų, atsiradusių dėl organizmo senėjimo. Jei pirmojo laipsnio aritmija daugeliu atvejų nekelia susirūpinimo, tai ryški aritmija gali kelti grėsmę žmonių sveikatai, nes yra susijusi su klinikinėmis apraiškomis – ją reikia gydyti.

Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas sinusinės aritmijos sukėlusios ligos gydymui. Dažniausiai tai organinės širdies ligos, sukeliančios aritminius impulsus sinusiniame mazge (tokius sutrikimus galima matyti elektrokardiogramos metu). Gydymas paprastai apima magnio ir kalio preparatų (pvz., Panangino) vartojimą. Kompleksinė terapija apima fizinio aktyvumo mažinimą, griežtą dietos laikymąsi ir sveikos gyvensenos palaikymą. Ligos paūmėjimą išprovokuoja blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis), taip pat didelis cholesterolio kiekis, diabetas ir antsvoris.

Sunki sinusinė aritmija

Sinusinės aritmijos simptomai gali būti ryškūs. Šiuo atveju labai svarbu laiku atlikti diagnozę, kad būtų galima nustatyti tikslią tokios patologijos priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą. Tarp ryškios sinusinės aritmijos požymių, kurie turėtų įspėti žmogų, būtina išskirti galvos svaigimo, dusulio, krūtinės skausmo, dažno alpimo, nuovargio priepuolius. Svarbu neignoruoti ligos, o nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą, kad būtų ištirta širdis, taip pat vidaus organai ir sistemos.

Sunki sinusinė aritmija reikalauja kruopštaus diagnozavimo metodo. EKG naudojama aritminių impulsų buvimui sinusiniame mazge nustatyti. Atlikęs tyrimą, gydytojas gali skirti pacientui kalio ir magnio preparatų (pvz., Panangin). Gydymo laikotarpiu labai svarbu laikytis dietos, sumažinti fizinį aktyvumą ir visiškai atsisakyti žalingų įpročių.

Paprastai, esant ryškiai sinusinei aritmijai, pastebimi kvėpavimo sutrikimai: įkvėpus padažnėja susitraukimai, o iškvepiant – sumažėja. Taigi, dėl nemalonaus širdies plakimo ar sustojimo pojūčio gali kilti baimė ir panika. Dažnai tokia patologija stebima vaikams brendimo metu, kuri yra susijusi su autonominės nervų sistemos darbo nestabilumu. Neurozėse sinusinė aritmija atsiranda bradikardijos fone. Bet kokiu atveju, jei yra ryškių tokios patologinės būklės požymių, svarbu kreiptis į gydytoją.

Sinusinės aritmijos pasekmės

Sinusinės aritmijos simptomai kelia tam tikrą diskomforto ir pavojaus dozę, nes bet kokie širdies darbo nukrypimai pablogina bendrą žmogaus sveikatą ir padidina mirties pavojaus riziką. Dažniausios širdies aritmijos apraiškos yra kūno silpnumas, galvos svaigimas, nereguliaraus širdies plakimo jausmas („sustojimas“, padažnėjęs širdies plakimas), pykinimas, alpimas, skausmingi krūtinės spazmai.

Sinusinės aritmijos pasekmės gali būti įvairios. Lengvos formos simptomai išnyksta savaime, nepaveikdami vidaus organų ir sistemų funkcionavimo. Pavojingiausia iš pasekmių galima pavadinti širdies nepakankamumu – miokardo nesugebėjimu pilnai atlikti pagrindinės savo funkcijos – pumpuoti kraują. Širdies blokada, kaip viena iš aritmijos rūšių, gali sukelti smegenų išemiją. Ekstrasistolė gali sukelti tachikardijos atsiradimą, taip pat širdies veiklos sutrikimą dėl stipraus širdies susitraukimų dažnio padidėjimo (daugiau nei 200 dūžių). Sunkiais atvejais tai gali sukelti mirtį.

Sinusinės aritmijos rimtumą ir pavojų gana sunku įvertinti dėl jos „banguojančio“ pasireiškimo, todėl ją sunku diagnozuoti. Ritmo sutrikimai sukelia miokardo deguonies „badą“, taip pat neigiamai veikia smegenų, kvėpavimo organų ir nervų sistemos veiklą.

Ūminė aritmija išprovokuoja negrįžtamų patologijų, kurių negalima gydyti, vystymąsi, o tik priartina mirties akimirką. Deja, aritmijos priepuoliams būdingas netikėtumas ir spontaniškumas. Neįmanoma numatyti, kada gali įvykti priepuolis – ramybės būsenoje, vaikščiojant ar darbe.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sinusinės aritmijos komplikacijos

Sinusinės aritmijos simptomai neturėtų likti nepastebėti, nes kai kuriais atvejais miokardo sutrikimai neigiamai veikia viso kūno būklę.

Sinusinės aritmijos komplikacijos, pasireiškiančios širdies nepakankamumu, plaučių edema, išeminiu insultu ar širdies priepuoliu, yra pavojingiausios žmonėms. Remiantis statistika, kas 6-as insultas įvyksta prieširdžių virpėjimo fone. Skilvelių virpėjimas gali pasireikšti ir esant sunkioms širdies ligoms. Jauniems žmonėms ši patologija dažniausiai išsivysto su įgimtais mitralinio vožtuvo defektais, vyresnio amžiaus žmonėms dažniausios prieširdžių virpėjimo priežastys yra tireotoksikozė, išeminė širdies liga, alkoholizmas. Šio tipo aritmija prisideda prie širdies nepakankamumo augimo, taip pat sukelia polinkį į tromboembolines komplikacijas. Širdies patologijų diagnozė atliekama naudojant elektrokardiografiją, elektrofiziologinius tyrimus, Holterio monitoravimą.

Sinusinės aritmijos simptomus, ypač tuos, kurie dažnai kartojasi ir blogina žmogaus būklę, reikia laiku nustatyti. Gydytojo tikslas – paskirti veiksmingiausią gydymą, kad būtų atkurtas teisingas širdies ritmas. Paprastai tokiais atvejais vartojami antiaritminiai vaistai, kurie leidžiami į veną. Antiaritminio gydymo vengiama, jei priepuoliai reti. Chirurginis gydymas skiriamas tik sunkiai sergantiems pacientams.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]