Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas rankoje nuo alkūnės iki plaštakos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rankų skausmas, besitęsiantis nuo alkūnės iki rankos, gali turėti įvairių priežasčių ir gali būti vadinamas skirtingais medicininiais terminais.
Priežastys Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Toliau pateikiamos kelios dažniausiai pasitaikančios skausmo priežastys šioje srityje:
- Alkūnės tunelio sindromas (alkūnės suspaudimo sindromas): Šiai būklei būdingas alkūnkaulio nervo (alkūnės nervo) suspaudimas alkūnės srityje. Tai gali sukelti skausmą, tirpimą ir silpnumą, kuris plinta išilgai rankos iki rankos ir pirštų.
- Teniso alkūnė (šoninis epikondilitas): Ši būklė apima sausgyslių ir raumenų pažeidimą šoniniame alkūnės epikondiliuje. Skausmas gali plisti per dilbį ir link plaštakos.
- Medialinis epikondilitas (golfo žaidėjo alkūnė): Tai panaši būklė, tačiau ji apima sausgyslių ir raumenų pažeidimą alkūnės medialinėje epikondilo srityje. Tai taip pat gali sukelti skausmą, kuris plinta išilgai rankos ir rankos.
- Riešo kanalo sindromas: Šiai būklei būdingas vidurinio nervo (riešo kanalo) suspaudimas riešo srityje. Tai gali sukelti rankos ir rankos skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą.
- Osteoartritas: riešo ir alkūnės sąnarių osteoartritas gali sukelti skausmą ir diskomfortą, kuris plinta ranka.
- Trauma: sužalojimas, pavyzdžiui, patempimas, lūžis ar patempimas, gali sukelti skausmą ir diskomfortą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos.
- Kitos medicininės būklės: kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip reumatoidinis artritas, diabetas ar neurologiniai sutrikimai, taip pat gali sukelti skausmą ir simptomus šioje srityje.
Simptomai
Simptomai ir požymiai, lydintys šį skausmą, gali skirtis priklausomai nuo pagrindinės priežasties, tačiau apima šiuos bendruosius simptomus:
- Skausmas: pagrindinis ir akivaizdžiausias simptomas yra skausmas. Šis skausmas gali būti įvairaus intensyvumo, pobūdžio (aštrus, nuobodus, dilgčiojimas ir kt.) ir gali keistis judant ar atliekant krūvį.
- Tirpimas ir dilgčiojimas: rankos tirpimas, dilgčiojimas ar mnestezija („šliaužiojančios žąsies odos“ jausmas) gali būti neurologinių problemų arba suspausto nervo požymis.
- Silpnumas: rankos raumenų susilpnėjimas, kuris gali pasireikšti kaip sunku sugriebti, pakelti ar laikyti daiktus, gali būti susijęs su rankos skausmu.
- Patinimas ir uždegimas : Sąnarių, sausgyslių ar aplinkinių audinių uždegimas gali sukelti alkūnės ar rankos patinimą ir skausmą.
- Judėjimo apribojimas: skausmas ir diskomfortas gali apriboti alkūnės ir rankos judesių diapazoną, o tai gali turėti įtakos įprastai kasdienei veiklai.
- Simptomai, susiję su spaudimu nervui: jei skausmas yra susijęs su suspaustu nervu (pvz., sėdimojo nervo), gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip skausmas ar tirpimas, plintantis palei nervą žemyn ranka.
- Simptomai sukant ar lenkiant alkūnę: jei skausmas didėja atliekant tam tikrus alkūnės judesius, tai gali reikšti tam tikras problemas, tokias kaip epikondilitas (alkūninis ar stipininis).
Diagnostika Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Rankos skausmą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos, gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant traumą, nervų pažeidimą, uždegimą ir kitas sveikatos sąlygas. Tokio skausmo diagnozė gali apimti šiuos veiksmus:
- Fizinis egzaminas: gydytojas atliks fizinę rankos, alkūnės ir peties apžiūrą, kad nustatytų skausmo vietą, įvertintų sąnarių judesius ir atliktų išsamų fizinį patikrinimą.
- Ligos istorija: gydytojas užduos klausimus apie skausmo pobūdį, intensyvumą, trukmę, veiksnius, kurie gali padidinti ar pabloginti simptomus, ir ankstesnius sužalojimus ar sveikatos būklę.
- Rentgenogramos: Rentgeno nuotraukos gali būti atliekamos siekiant įvertinti alkūnės ir plaštakos kaulus ir atmesti lūžius ar artritą.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba CT (kompiuterinė tomografija): šie vaizdo gavimo metodai leidžia vizualizuoti minkštus audinius, sąnarius ir nervus skausmingoje srityje, kad būtų galima nustatyti galimą žalą ar uždegimą.
- Elektromiografija (EMG): EMG gali būti naudojama norint įvertinti rankos raumenų ir nervų funkciją ir nustatyti, ar yra nervų pažeidimo.
- Ultragarsas (ultragarsas): Ultragarsas gali būti atliekamas siekiant įvertinti plaštakos ir dilbio sausgyslių, sąnarių ir nervų būklę.
- Laboratoriniai tyrimai: kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip uždegiminės sąnarių ligos ar sisteminės ligos, gali būti aptiktos atliekant kraujo tyrimus.
- Konsultacijos su specialistais: Atsižvelgdamas į jūsų pirminio tyrimo rezultatus ir ligos istoriją, gydytojas gali siųsti jus konsultuotis su specialistais, tokiais kaip neurologas, ortopedas, reumatologas ar chirurgas, kad atliktų tolesnį įvertinimą ir diagnozę.
Diferencialinė diagnostika
Rankos skausmą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos, gali sukelti įvairios sąlygos ir problemos. Diferencinė diagnozė apima skausmo priežasties nustatymą remiantis ligos istorija, fizine apžiūra, vaizdo tyrimais ir laboratoriniais tyrimais. Štai keletas galimų skausmo priežasčių šioje srityje ir kaip atliekama diferencinė diagnozė:
Riešo kanalo sindromas :
- Diferencinė diagnozė apima fizinės apžiūros atlikimą, siekiant nustatyti simptomus, tokius kaip skausmas ir tirpimas riešo srityje.
- Diagnozei patvirtinti gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip elektromiografija (EMG) arba neuromuskulinis perdavimas (NMT).
Teniso alkūnė (šoninis epikondilitas) :
- Diferencinė diagnozė apima simptomų analizę, fizinę apžiūrą ir atsparumo testus, skirtus įvertinti alkūnės sritį.
- Rentgeno spinduliai gali būti naudojami siekiant pašalinti kitas problemas, tokias kaip osteoartritas.
Golfo žaidėjo alkūnė (medialinis epikondilitas) :
- Diferencinė diagnozė yra panaši į teniso alkūnės diagnozę, tačiau dėmesys sutelkiamas į vidinę alkūnės pusę.
Osteoartritas arba alkūnės artritas :
- Rentgeno spinduliai ir (arba) MRT gali būti naudojami sąnariams ir kaulams įvertinti alkūnės srityje.
- Laboratoriniai tyrimai gali padėti nustatyti sąnarių uždegimą.
Riešo kanalo sindromas :
- Diferencinė diagnozė apima fizinį patikrinimą ir testus, skirtus patikrinti, ar nėra tokių simptomų kaip rankos ir pirštų tirpimas ir silpnumas.
- EMG arba NMP gali padėti nustatyti medialinio nervo suspaudimą.
Radikulopatija arba stuburo problemos :
- Norint įvertinti kaklo ar krūtinės ląstos stuburą ir atmesti nervų suspaudimą, gali prireikti stuburo MRT arba rentgeno spindulių.
Trauma ar lūžis :
- Rentgeno spinduliai gali būti naudojami lūžiams ar kaulų pažeidimams nustatyti.
Gydymas Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Rankos skausmo, besitęsiančio nuo alkūnės iki rankos, gydymas priklauso nuo pagrindinės skausmo priežasties. Kadangi priežastys gali būti įvairios, o gydymas turi būti individualus, svarbu, kad gydytojas įvertintų tikslią diagnozę ir nustatytų geriausią gydymo metodą. Toliau pateikiami įprasti gydymo etapai, į kuriuos galima atsižvelgti sprendžiant alkūnės ir rankos skausmą:
- Diagnozė: pirmiausia reikia atlikti diagnozę, siekiant nustatyti skausmo priežastį. Tai gali apimti fizinį egzaminą, rentgeno spindulius, MRT, ultragarsą ar kitus medicininius tyrimus.
- Poilsio ir krūvio apribojimas: atsižvelgdamas į diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti laikinai apriboti rankos judesius ir apkrovą, kad būtų išvengta tolesnio sudirginimo ar audinių pažeidimo.
- Gydymas vaistais: Skausmui ir uždegimui mažinti gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai (pvz., ibuprofenas) arba vietiniai analgetikai, kremai ir geliai.
- Fizinė terapija ir reabilitacija: Fizinė terapija gali būti labai naudinga atkuriant rankos jėgą ir judrumą. Gydomieji pratimai, masažas ir kiti fizinės terapijos metodai gali padėti pagerinti būklę.
- Injekcijos: kai kuriais atvejais gali būti skiriamos injekcijos, pvz., kortikosteroidų injekcijos, siekiant sumažinti uždegimą skausmo srityje.
- Vaistų vartojimas: Gydytojas gali skirti vaistus, kurie tiesiogiai veikia nervus ar raumenis, kad sumažintų skausmą arba sumažintų spazmus.
- Chirurginis gydymas: Kai kuriais atvejais, kai konservatyvūs metodai nepadeda, gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinta pagrindinė skausmo priežastis.
- Gyvenimo būdo valdymas: svarbu keisti rizikos veiksnius ir įpročius, kurie gali sukelti skausmą, pvz., pagerinti laikyseną darbe, dėvėti specialias apyrankes ar atramas ir išmokti tinkamų fizinio aktyvumo metodų.