Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas rankoje nuo alkūnės iki plaštakos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Rankos skausmas, besitęsiantis nuo alkūnės iki rankos, gali turėti skirtingas priežastis ir jį vadinti skirtingais medicininiais terminais.
Priežastys Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Toliau pateikiamos kelios dažniausiai pasitaikančios skausmo priežastys šioje srityje:
- Alkūnių tunelio sindromas (alkūnės suspaudimo sindromas): Šią būklę būdingas ulnar nervo (ulnar nervo) suspaudimas alkūnės srityje. Tai gali sukelti skausmą, tirpimą ir silpnumą, kuris plinta ranka iki rankos ir pirštų.
- Teniso alkūnė (šoninis epikondilitas): Ši būklė apima žalą sausgyslėms ir raumenims šoniniame alkūnės epikondilyje. Skausmas gali paskirstyti dilbį ir rankos link.
- Medialinis epikondilitas (golfo žaidėjo alkūnė): Tai yra panaši liga, tačiau jis apima žalą sausgyslėms ir raumenims alkūnės medialiniame epikondilio srityje. Tai taip pat gali sukelti skausmą, kuris plinta ranka ir ranka.
- Riešo tunelio sindromas: Šią būklę būdingas medianinio nervo (riešo tunelio) suspaudimas riešo srityje. Tai gali sukelti skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą rankoje ir rankoje.
- Osteoartritas: riešo ir alkūnės sąnarių osteoartritas gali sukelti skausmą ir diskomfortą, kuris plinta ranka.
- Trauma: Tokia trauma kaip patempimas, lūžis ar deformacija gali sukelti skausmą ir diskomfortą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos.
- Kitos sveikatos sutrikimai: Kai kurios sveikatos sutrikimai, tokie kaip reumatoidinis artritas, diabetas ar neurologiniai sutrikimai, taip pat gali sukelti skausmą ir simptomus šioje srityje.
Simptomai
Simptomai ir požymiai, lydintys šį skausmą, gali skirtis priklausomai nuo pagrindinės priežasties, tačiau apima šiuos įprastus simptomus:
- Skausmas: Pagrindinis ir akivaizdžiausias simptomas yra skausmas. Šis skausmas gali skirtis intensyvumu, pobūdžiu (aštriu, nuobodu, dilgčiojimu ir kt.) Ir gali pasikeisti judant ar įveikiant.
- Tirpimas ir dilgčiojimas: Jausmo tirpimas, dilgčiojimas ar mnestezija („šliaužiančių žąsų bambos“ jausmas rankoje gali būti neurologinių problemų ar suspausto nervo požymis.
- Silpnumas: rankos raumenų susilpnėjimas, kuris gali pasireikšti kaip sunkumų sugriebimas, kėlimas ar daiktų laikymas, gali būti susijęs su rankos skausmu.
- Patinimas, o ammacija: sąnarių uždegimas, sausgyslės ar aplinkiniai audiniai gali sukelti alkūnės ar rankos patinimą ir skausmą.
- Judėjimo apribojimas: Skausmas ir diskomfortas gali apriboti alkūnės ir rankos judesio diapazoną, o tai gali paveikti įprastą kasdienę veiklą.
- Simptomai, susiję su spaudimu dėl nervo: Jei skausmas yra susijęs su suspaustu nervu (pavyzdžiui, sėdmeniniu nervu), gali atsirasti kiti simptomai, tokie kaip skausmas ar tirpimas, plintantis išilgai rankos, gali atsirasti.
- Simptomai sukant ar lenkant alkūnę: Jei skausmas padidėja esant tam tikroms alkūnės judesiams, tai gali reikšti tam tikras problemas, tokias kaip epikondilitas (ulnar ar radialinė).
Diagnostika Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Rankos skausmą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos, gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant traumas, nervų pažeidimus, uždegimą ir kitas sveikatos sutrikimus. Diagnozuojant tokį skausmą, gali būti taikomi šie veiksmai:
- „PhysicalExam“: Gydytojas atliks fizinį rankos, alkūnės ir peties tyrimą, kad nustatytų skausmo vietą, įvertintų sąnario judesį ir atliks išsamų fizinį tyrimą.
- Liko istorija: Gydytojas užduos klausimų apie skausmo pobūdį, jo intensyvumą, trukmę, veiksnius, kurie gali padidėti ar pabloginti simptomus, ir išankstines sužalojimus ar sveikatos sutrikimus.
- Radiografijos: rentgenogramoms gali būti imamasi norint įvertinti alkūnės ir rankos kaulus ir atmesti lūžius ar artritą.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba CT (kompiuterinė tomografija): Šie vaizdavimo būdai leidžia vizualizuoti minkštuosius audinius, sąnarius ir nervus skausmingoje srityje, kad būtų galima nustatyti galimą pažeidimą ar uždegimą.
- Elektromiografija (EMG): EMG gali būti naudojama raumenų ir nervų funkcijai įvertinti rankoje ir nustatyti, ar yra nervų pažeidimų.
- Ultragarsas (ultragarsas): Ultragarsas gali būti atliekamas siekiant įvertinti sausgyslių, sąnarių ir nervų būklę rankoje ir dilbyje.
- Laboratoriniai tyrimai: Kai kurias sveikatos sutrikimus, tokias kaip uždegiminės sąnarių liga ar sisteminės ligos, galima aptikti atliekant kraujo tyrimus.
- Konsultacijos su specialistais: Atsižvelgiant į jūsų pradinio tyrimo ir ligos istorijos rezultatus, gydytojas gali nusiųsti jus pasikonsultuoti su tokiais specialistais kaip neurologas, ortopedas, reumatologas ar chirurgas, kad būtų galima atlikti tolesnį vertinimą ir diagnozę.
Diferencialinė diagnostika
Rankos skausmą, besitęsiantį nuo alkūnės iki rankos, gali sukelti įvairios sąlygos ir problemos. Diferencinė diagnozė apima skausmo priežastį, pagrįstą ligos istorija, fizine apžiūra, vaizdo gavimo tyrimais ir laboratoriniais tyrimais, nustatymas. Čia yra keletas galimų skausmo priežasčių šioje srityje ir tai, kaip nustatoma diferencinė diagnozė:
Riešo tunelio sindromas:
- Diferencinė diagnozė apima fizinio tyrimo atlikimą, siekiant ieškoti tokių simptomų kaip skausmas ir tirpimas riešo srityje.
- Norint patvirtinti diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip elektromiografija (EMG) arba neuromuskulinis perdavimas (NMT).
Teniso alkūnė (šoninis epikondilitas):
- Diferencinė diagnozė apima simptomų analizę, fizinį tyrimą ir atsparumo testus alkūnės sričiai įvertinti.
- Rentgeno spinduliai gali būti naudojami pašalinant kitas problemas, tokias kaip osteoartritas.
Golfo žaidėjo alkūnė (medialinis epikondilitas):
- Diferencinė diagnozė yra panaši į teniso alkūnę, tačiau dėmesys sutelkiamas į alkūnės vidų.
Osteoartritas ar alkūnės artritas:
- Rentgeno spinduliai ir (arba) MRT gali būti naudojami sąnariams ir kaulams įvertinti alkūnės srityje.
- Laboratoriniai tyrimai gali padėti aptikti sąnarių uždegimą.
Riešo tunelio sindromas:
- Diferencinė diagnozė apima fizinę apžiūrą ir testus, kuriuose nėra tokių simptomų, kaip rankos ir pirštų tirpimas ir silpnumas.
- EMG arba NMP gali padėti nustatyti medialinio nervo suspaudimą.
Radikulopatija ar stuburo problemos:
- Norint įvertinti gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos stuburą, gali prireikti stuburo MRT arba rentgeno spindulio ir atmesti nervų suspaudimą.
Trauma ar lūžis:
- Rentgeno spinduliai gali būti naudojami norint aptikti lūžius ar kaulų pažeidimus.
Gydymas Rankos skausmas nuo alkūnės iki rankos
Rankos skausmo, besitęsiančio nuo alkūnės iki rankos, gydymas priklauso nuo pagrindinės skausmo priežasties. Kadangi priežastys gali būti įvairios ir gydymas turėtų būti individualizuotos, svarbu, kad gydytojas įvertintų tikslią diagnozę ir nustatytų geriausią gydymo metodą. Toliau pateikiami įprasti gydymo žingsniai, į kuriuos galima atsižvelgti nagrinėjant alkūnę, siekiant skausmo rankomis:
- Diagnozė: Pirmiausia, norint nustatyti skausmo priežastį, reikia diagnozuoti. Tai gali būti fizinis egzaminas, rentgeno spinduliai, MRT, ultragarsas ar kiti medicininiai tyrimai.
- Poilsio ir apkrovos apribojimas: Atsižvelgiant į diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti laikinai apriboti judėjimą ir krūvį ant rankos, kad būtų išvengta tolesnio dirginimo ar audinių pažeidimo.
- Narkotikų gydymas: Siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą, gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai (pvz., Ibuprofenas) arba vietiniai analgetikai ir geliai.
- Kineziterapija ir reabilitacija: Kineziterapija gali būti labai naudinga atkuriant jėgą ir judėjimą rankoje. Terapiniai pratimai, masažas ir kiti fizinės terapijos metodai gali padėti pagerinti būklę.
- Injekcijos: Kai kuriais atvejais gali būti atliekamos injekcijos, tokios kaip kortikosteroidų injekcijos, siekiant sumažinti uždegimą skausmo srityje.
- Vaistų vartojimas: Gydytojas gali skirti vaistų, kurie tiesiogiai paveikia nervus ar raumenis, kad sumažintų skausmą ar mažintų spazmus.
- Chirurginis gydymas: Kai kuriais atvejais, kai nepavyksta konservatyvių metodų, gali prireikti chirurgijos, norint išspręsti pagrindinę skausmo priežastį.
- Gyvenimo būdo valdymas: Svarbu modifikuoti rizikos veiksnius ir įpročius, kurie gali prisidėti prie skausmo, pavyzdžiui, pagerinti darbo laikyseną, dėvėti specialias apyrankes ar atramas bei mokytis tinkamų fizinio aktyvumo metodų.