Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas viršutinėje pilvo dalyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje gali būti vidaus organų, esančių pilve, ligų signalas. Todėl, jei jaučiate skausmą, būtinai kreipkitės į gydytoją, ypač jei jis trunka ilgiau nei pusvalandį be pertraukos. Jis padės nustatyti teisingą diagnozę ir išvengti rimtų pasekmių sveikatai.
Persivalgymas
Tai taip pat gali išprovokuoti kraujagyslių užsikimšimą, vidaus organų uždegimą ir lėtinį skausmą.
Kai žmogus vartoja daug pieno (kuriame yra laktozės), tai gali išprovokuoti alergiją, netoleravimą pienui ir jo produktams.
Yra maisto produktų, ypač riebių, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą, o tai taip pat labai kenkia vidaus organams, todėl gali atsirasti pilvo skausmas.
Tokie skausmai paprastai atsiranda staiga ir gali trukti kelias valandas, o tada praeiti savaime.
Apendicito uždegimas
Jei skauda skrandį viršuje ir dešinėje, taip pat aplink bambą, priežastis gali būti uždegiminis procesas žarnyne – dešinėje jo pusėje. Pilvo skausmo priežastis taip pat gali būti apendikso uždegimas.
Apendicito kaltininkai gali būti išmatų susilaikymas, kurios galiausiai praeina pro tiesiąją žarną. Jei laiku nereaguojama į viršutinės pilvo dalies skausmą, laikui bėgant apendiksas gali dar labiau uždegti, jo sienelės išsitempia ir plyšta. Tuomet reikalinga skubi chirurginė intervencija, nes žmogus gali mirti nuo kraujo užkrėtimo.
Kokios kitos priežastys gali sukelti skausmą dešinėje pilvo pusėje?
Priežastis gali būti žarnyno uždegimas. Jis pasisuka į nenatūralią padėtį ir susisuka. Tuomet dalis žarnyno gali uždegti dėl divertikulito ar kolito. Be to, žmogus gali jausti skausmą viršutinėje pilvo dalyje.
Skausmo pobūdis gali būti ne labai aštrus, nuolatinis, skaudantis, šie skausmai labiau panašūs į spazmus. Skausmai gali tęstis 15–20 minučių, bet po pusvalandžio praeina. Po kurio laiko skausmai gali vėl atsirasti.
Jei taip yra jūsų atveju, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir vykite į ligoninę apžiūrai. Susiję simptomai yra vidurių užkietėjimas arba, priešingai, viduriavimas. Šios dvi nemalonios būklės gali kaitalioti viena kitą.
Pneumonija kaip pilvo skausmo priežastis
Ar plaučių uždegimas tikrai gali sukelti skrandžio skausmą? Pasirodo, taip. Bet kodėl? Kai kuriems žmonėms po peršalimo pasireiškia kosulys, karščiavimas ir skrandžio skausmas. Skausmas lokalizuotas dešinėje pusėje.
Bet ką bendro su tuo turi plaučių uždegimas? Kai plaučiai užsikrečia infekcija, juose prasideda uždegimas. O kai tie uždegimo apimti plaučiai paliečia diafragmą, jie sudirginami ir perduoda tą dirginimą į tą žarnyno dalį, kuri juos liečia.
Tai sukelia skausmą dešinėje pilvo pusėje. Taip plaučių uždegimas gali paveikti viršutinės pilvo dalies skausmą – per žarnas, kurios yra pilvo ertmėje. Taigi, žarnyno infekcija gali būti plaučių infekcijos pasekmė.
Kerpės kaip pilvo skausmo priežastis
Keista, bet kerpės taip pat gali būti skausmo dešiniajame pilvo kampe priežastis. Ypač kerpės, esančios pilvo ertmėje. Be to, šis skausmas gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno vietoje, nes kerpės gali būti bet kur, kur yra nervų. Kerpės gali atsirasti šalia nervų galūnių, esančių visame kūne.
Virusas, galintis sukelti bėrimus nervų srityje, organizme gali būti metų metus. Tačiau neaiškiai, žmogus gali apie tai nežinoti. Kai tik infekcija patenka į organizmą, virusas pabunda iš mieguistumo būsenos ir atsiranda vidinių bėrimų. Infekcijos sukėlėjas gali būti ne tik virusas, bet ir stresas, alergijos bei kitos sveikatai pavojingos situacijos.
Esant vidiniams juostinės pūslelinės sukeltiems bėrimams, nervai gali uždegti, ir tai sukelia stiprų skausmą negiliai pilvaplėvėje, beveik pačiame odos paviršiuje. Be skausmo, oda gali būti labai irzili, gali būti deginimo pojūtis, niežulys, kuris kaitaliojasi su skausmu arba yra prieš jį. Šis skausmas gali nesiliauti 5 dienas.
Pilvas yra tuščiaviduris organas.
Štai kodėl jame gali būti organų ir sistemų, kurios skauda, jei jose yra uždegiminis procesas, lėtinės ligos, deformacija, atrofija ar pažeidimas.
Pilvas (jo viršutinė dalis) gali skaudėti, jei žmogus serga šiomis ligomis. Virškinimo traktas
Gastritas, skrandžio spazmai, skrandžio opos, tulžies akmenys, tulžies pūslės disfunkcija.
Šias ligas gali lydėti simptomai: pykinimas, silpnumas, vėmimas, viduriavimas.
Jei virškinimo trakto ligą lydi kraujavimas, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą, tačiau jokiu būdu negalima stipriai palpuoti skausmingos vietos ir masažuoti skausmingos vietos, nes kraujavimas gali sustiprėti.
Klajojantys skausmai
Skausmas gali atsirasti visiškai kitoje kūno dalyje, o ne toje, kurioje skauda tam tikrą organą. Skausmas gali plisti į kitą kūno dalį, todėl pagal skausmo lokalizaciją sunku nustatyti pažeistą organą ir skausmo šaltinį.
Norint suprasti skausmo priežastį, reikia atlikti papildomus tyrimus. Pavyzdžiui, kai moteriai skauda pilvą kairėje ir aukščiau, šio skausmo šaltinis gali būti dešinysis plautis, o ne kairysis. Taip gali būti diagnozavus „dešinės pusės pneumoniją“.
Skrandžio skausmas
Kai skauda skrandį, skausmas gali būti lokalizuotas aplink bambą. Gretutinės ligos gali būti skrandžio opa, taip pat gastritas, skrandžio rūgštingumo lygio pažeidimas (jis dažnai būna padidėjęs).
Jei žmogų vargina skausmas bambos srityje, tai gali būti skausmas dvylikapirštėje žarnoje, kuri yra uždegiminė. Organai, sukeliantys skausmą aplink bambą (viršutinėje pilvo dalyje), gali būti tulžies pūslė ir šlapimo pūslė.
Jei skauda kairę arba dešinę pilvo pusę
Skausmas kairėje pilvo pusėje gali rodyti, kad kažkas negerai su skrandžiu, storąja žarna ar kasa.
Skausmas pilve dešinėje ir aukščiau gali rodyti uždegiminį procesą tulžies pūslėje. Stiprus šio organo skausmas reiškia, kad reikia nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą, kitaip skausmo sindromas gali pablogėti.
Tulžies pūslė, kai yra uždegiminė, gali sukelti skausmą ne tik dešinėje, bet ir kairėje pilvo pusėje, skausmas gali migruoti po visą pilvaplėvę ir varginti žmogų jos centrinėje dalyje. Toks skausmas gali būti signalas, kad sutrikusios dvylikapirštės žarnos funkcijos, pilvas gali skaudėti ir sergant pankreatitu.
Širdies ir plaučių ligos
Jie taip pat gali išprovokuoti pilvo skausmą – viršuje ir dešinėje arba viršuje ir kairėje. Šis skausmas gali būti labai aštrus, žmogus išblykšta, jį išpila šaltas prakaitas, lūpos pamėlynuoja, žmogų kankina bendras silpnumas.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Virškinimo trakto ligos
Skrandis ir dvylikapirštė žarna yra pilvo ertmėje, todėl jie gali sukelti pilvo skausmą, daugiausia viršutinėje dalyje. Virškinimo trakto ligos gali būti labai rimtos, pavyzdžiui, tai gali būti skrandžio opa su perforacija arba dvylikapirštės žarnos opa.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Perforacijos tipai
Perforacija yra vidaus organo, pavyzdžiui, skrandžio, sienelių plyšimas. Perforacija yra galima ir labai skausminga bei pavojinga opų, pasireiškiančių lėtinėmis ir ūminėmis formomis, pasekmė. Skausmas gali būti lokalizuotas skrandyje arba dvylikapirštėje žarnoje.
Opos perforacija gali būti nukreipta į pilvo ertmę (į bet kurią jos dalį, tokia perforacija vadinama laisva). Arba perforacija gali būti nukreipta į retroperitoninę sritį, į audinį arba į taukinę bursą (tokia perforacija vadinama netipine). Šią būklę lydi ūmus skausmas.
Trys perforuotos opos proceso etapai
Pirmasis etapas yra šokas.
Tai trunka šešias valandas nuo dvylikapirštės žarnos arba skrandžio opos perforacijos momento. Simptomai yra šie: stiprus duriantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Toks skausmas atsiranda staiga, tarsi smūgis.
Šie simptomai yra pykinimas, vėmimas, bendras nestabilumas, žmogus išblykšta, jį išpila šaltas prakaitas, jis silpnėja. Pirmoje stadijoje paciento lūpos pamėlynuoja, atsiranda perforuota opa, kvėpavimas su pertrūkiais, dažnas, sunkus ir paviršutiniškas.
Širdis plaka dažnai, kartais stipriai, kartais silpnai, širdies susitraukimai retėja, gali skaudėti širdį kartu su pilvo skausmu. Be to, palietus pilvą skauda dar labiau. Kūno temperatūra šioje opos stadijoje gali ir nepakilti. Pilvas staigiai įsitraukia, žmogus kvėpuoja krūtine, o ne pilvu.
Antrasis etapas – netikra gerovė
Tai įvyksta praėjus pirmajam etapui – iki 10 valandų, trunka 4 valandas.
Pilvo skausmas tampa daug silpnesnis, atslūgsta. Širdis pradeda plakti greičiau, pakyla kūno temperatūra, išsausėja liežuvis, išsipučia pilvas. Žmogų gali varginti tai, kad nepasišalina dujos, nepasišalina išmatos. Skauda viršutinę pilvo dalį.
Jei šiame etape nekviečiamas gydytojas, žmogus gali susirgti peritonitu – pažeistas organas plyšta, kraujas gali užsikrėsti.
Trečiasis etapas yra peritonitas.
Ši stadija pasireiškia praėjus 10–12 valandų po pilvo skausmo ir opos perforacijos pradžios. Skausmui nurimus ir širdies funkcijai normalizavusis, atsiranda nauja skausmo ir prastos savijautos banga – peritonito stadija. Šiai stadijai būdingi šie simptomai.
- Stiprus, plyštantis skausmas pilve.
- Skrandis išsipūtęs, o dujos vis dar nepasišalina.
- Kūno temperatūra nuolat kyla, pasiekia 39 laipsnius ir daugiau.
- Širdis pradeda plakti stipriau ir dažniau, gali skaudėti.
Kaip prasideda opa?
Opa gali prasidėti aštriu ir stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje. Jaučiasi taip, lyg į ją būtų įsmeigtas peilis. Tačiau skausmas gali palaipsniui išnykti. Taip atsitinka todėl, kad opą (skylę pažeistame organe) uždengia vidaus organai – dešinioji viršutinė kepenų dalis arba didysis taukinė.
Kai opa praduria taukinę bursą, žmogus nepatiria šoko, nes skausmas nėra toks stiprus ir aštrus.
Ką gali reikšti skausmas viršutiniame dešiniajame pilvo kampe?
Yra kepenys, žarnos (jų dalis), tulžies pūslė, diafragma (jos dešinė dalis) ir kasa.
Jei bent vienas iš šių organų pradeda skaudėti, skausmas jaučiamas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, jis gali būti gana stiprus.
Jei skauda kepenis
Kepenų skausmas gali atsirasti dėl organo patinimo, uždegimo ir kepenų gleivinės išsitempimo. Priežastis gali būti širdies liga, virusinės ar bakterinės infekcijos arba cheminiai veiksniai, apie kuriuos žmogus gali net nežinoti.
Kirminai kepenyse – jei jie ten įsikuria, kepenys išsipučia, tai gali sukelti stiprų skausmą, pykinimą, vėmimą.
Hepatitas (A, B, C) – gali atsirasti dėl kepenų infekcijos virusais (virusinis hepatitas). Šis pavadinimas sudarytas iš dviejų graikiškų žodžių – „hepat“ – kepenys ir „itis“ – uždegimas. Virusai, sukeliantys hepatitą, skirstomi į tipus, todėl ir skirtingi hepatito pavadinimai – A, B, C.
Hepatitas A
Infekcijos šaltinis yra vanduo, kuriame yra E. coli ir kitų virusų, arba maistas, užterštas virusais.
Hepatitas B
Jis perduodamas daugiausia per kraują, tai atsitinka lytinio kontakto metu, narkomanijos metu, jei žmonės valosi dantis tuo pačiu dantų šepetėliu, infekcija gali pasireikšti ir salone per manikiūro ar pedikiūro reikmenis.
Hepatitas C
Žmonės gali užsikrėsti kontaktuodami su sergančiu hepatitu, dalydamiesi adata arba užsikrėsdami per kraują.
Toksinis hepatitas
Užsikrėsti galima, kai žmogus vartoja dideles vaistų ar kitų medžiagų dozes, kurios gali būti pernelyg toksiškos arba sukelti alergiją. Tai gali būti antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, kontraceptikai, alkoholis, buitinės chemijos priemonės, įskaitant ploviklius, buitinę chemiją. Šis hepatito tipas vadinamas toksiniu hepatitu, nes organizmas yra per daug prisotintas toksinų.
Iš kur atsiranda kepenų skausmas?
Kai širdies raumuo per silpnas, jis gali labai prastai pumpuoti kraują iš venų, einančių per širdį. Šis kraujas užsistovi, ypač plaučiuose, ir tada žmogus pradeda dusti. Plaučiai išsitempia ir skauda.
Tas pats nutinka ir kepenims, kai jose užsistovi veninis kraujas. Kepenys išsitempia, tada skauda viršutinę dešinę pilvo dalį. Šio skausmo pobūdis nėra labai stiprus, bet nuolatinis, nuobodus, skaudantis, jaučiamas giliai pilve, nes kepenys nėra labai arti odos paviršiaus. Skausmas neslūgsta, nerita bangomis – jis ateina be spazmų, tolygiai, bet atkakliai.
Hepatito testas
Norėdami nustatyti, ar sergate hepatitu, atlikite testą.
- Ar per pastarąsias 2–3 savaites valgėte vėžiagyvius? (galbūt hepatitas A)
- Gal galėjote panaudoti adatą, kuria buvo durta kitam pacientui? (galbūt hepatitas B)
- Ar per pastarąją savaitę ar dvi buvote apsvaigęs nuo alkoholio (galimas hepatitas C)?
- Ar per pastarąją savaitę ar dvi Jums buvo atliktas kraujo perpylimas (hepatitas C)?
- Ar pagelto oda, akių baltymai ir šlapimas, kuris tapo intensyviai raudonas arba raudonai rudas (bet kokio tipo hepatitas)?
Tulžies pūslės liga
Tulžies pūslės ligos atsiranda, kai kepenyse gaminasi per daug tulžies, kuri patenka į tulžies pūslę. Tulžis yra labai karštos sudėties, todėl dirgina tulžies pūslės sieneles, sukeldamas jų uždegimą.
Jei žmogus ilgą laiką nevalgė, laikėsi mažai riebalų turinčios dietos, tulžis linkusi kauptis tulžies pūslėje. Nuo to kenčia ir žarnynas, kuris kenčia nuo didelio tulžies kiekio.
Tulžies pūslė gali būti paveikta problemų ir skausmo, jei joje yra akmenų.
Papildomu skausmu reaguoja ir kepenys, kurios taip pat gali kentėti nuo tulžies pertekliaus, be to, jei jos prastai atlieka savo darbą, jų funkcijos silpnos.
Tulžies pūslės infekcija
Skausmas viršutinėje dešinėje pusėje ir pilvo viduryje taip pat gali atsirasti, kai kepenis ir tulžies pūslę paveikia infekcija.
Šių ligų rizikos grupės yra bet kokio amžiaus ir bet kokio fizinio aktyvumo, taip pat lyties žmonės. Ypatingas pavojus gresia moterims iš grupės „Vyresnės nei 40“, kai jos turėjo kelis gimdymus, kurioms sutrikęs žarnyno darbas dėl dujų susidarymo, kurios piktnaudžiauja kontraceptikais.
Tulžies pūslės ligų simptomai pasireiškia negreitai, skausmai iš pradžių būna neryškūs. Iš pradžių žmogus gali jausti dujų atsiradimą, vėliau išsipučia skrandis, gali pradėti skaudėti skrandį, o ši būklė gali pablogėti per mėnesius ir net metus. Bėgant metams, tulžies pūslės skausmai gali sustiprėti iki aštrių ir duriančių. Jie sustiprėja, kai žmogus valgo riebių, saldžių ir daržovių, kurios gali sukelti rūgimą žarnyne: obuolių, kopūstų.
[ 30 ]
Tulžies pūslės ligos simptomai ir ką daryti
Jei jus užpuolė ūminis skausmo priepuolis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai pavojingiau nei nuolatinis maudžiantis skausmas kepenyse, kuris taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją apžiūrai. Ūminį skausmą dešinėje pilvo pusėje, kurį sukelia tulžies pūslė, gali lydėti padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, silpnumas.
Taip pat gali būti aukšta temperatūra, bet tik retais atvejais, kai tulžies pūslė yra uždegiminė. Tuomet tulžies pūslė uždegama, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, žmogus dreba, šaltkrėčia, karščiuoja. Skausmas gali atsirasti ne tik dešinėje pusėje, bet ir po dešiniuoju mente bei nugaroje, stuburo centre.
[ 31 ]
Tulžies akmenys
Tulžies akmenys gali būti dideli arba maži. Jei akmenys yra mažesni nei vidutiniai, jie gali patys palikti tulžies pūslę ir patekti į tulžies latakus, per kuriuos tulžis patenka į žarnyną. Tai gali sukelti pilvo skausmą, pasireiškiantį diegliais.
Jie ateina bangomis, plinta po visą kūną. Skausmo bangos kyla dėl to, kad akmenys yra stumiami per tulžies latakus ir liečiasi su jų sienelėmis, gali jas pažeisti. Tuomet tulžies latakų sienelės uždegamos ir skauda. Kai akmenys išeina iš latakų, žmogus jaučiasi geriau, skausmas praeina. Ir vis tiek tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų atmesti vidaus organų pažeidimo akmenimis atvejai.
Akmenų susidarymo pasekmės
Jei akmenys išeina iš tulžies pūslės ir praeina per latakus, jų nereikia šalinti. Tačiau gali būti situacija, kai akmenys yra per dideli ir negali patys išeiti arba per stipriai įsispraudę tulžies pūslėje. Tuomet yra keli būdai jų atsikratyti. Tai akmenų tirpinimas, akmenų ištraukimas (smulkinimas) arba chirurginis intervencijos metodas.
Jei akmenys užkemša tulžies latakus ir negali jais praeiti, žmogaus oda ir akių baltymai pagelsta. Žmonės šią ligą vadina gelta. Kai tik akmenys praeina pro tulžies latakus, skausmas aprimsta ir gelta išnyksta, oda ir akių baltymai įgauna įprastą spalvą.
Skausmas kasoje
Jie gali atsirasti, kai kasa uždegama arba joje atsiranda vėžinių darinių. Šis organas, kasa, vadinama pankreatitu. Ji yra giliai pilve, todėl kasos skausmas paprastai jaučiamas giliai viduje, o ne odos paviršiuje. Kasa yra iš dešinės į kairę, todėl kasos skausmas gali būti lokalizuotas dešinėje, kairėje ir pilvo viduryje.
Palyginti su kitais pilvo ertmėje esančiais organais – tulžies pūsle ir kepenimis – kasa gali skaudėti daug rečiau. Tačiau skausmo joje vis dar pasitaiko.
Pankreatito priepuoliai
Tokie priepuoliai dažnai gali varginti žmones, kurie valgo per daug riebaus ar kepto maisto, taip pat tuos, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, ir tuos, kuriems skauda tulžies pūslę.
Pankreatito simptomai yra vėmimas, pykinimas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, prakaitas gali būti šaltas. Šie pankreatito požymiai nėra tokie patys kaip tulžies pūslės deformacijos požymiai. Skausmas lokalizuojasi ne viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, o nugaroje. Gulėdamas žmogus jaučia stipresnį skausmą, o vaikščiodamas ar sėdėdamas tampa lengviau. Didžiausias palengvėjimas jaučiamas sėdint, pasilenkus į priekį. Tada skausmas atslūgsta.
Norint įsitikinti, kad tikrai sergate pankreatitu, reikia atlikti papildomus diagnostinius tyrimus. Reikia atlikti laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus. Reikia atlikti kasos fermentų tyrimus. Šie tyrimai gali padėti nustatyti, ar tikrai sergate pankreatitu, ar liga, turinčia panašius simptomus.
Skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje
Šio skausmo priežastys gali būti inkstų, blužnies, žarnyno (kairiosios pusės), skrandžio, kasos ir diafragmos (kairiosios pusės) ligos. Kepenys ir tulžies pūslė yra dešinėje, todėl joms sergant skausmas lokalizuojasi dešinėje, o ne kairėje. Tiesa, yra išimčių, ir uždegimo pažeistų organų skausmas gali plisti į kairę.
[ 43 ]
Skausmo priežastis yra blužnis
Šis organas yra gana arti odos paviršiaus, todėl blužnies skausmas gali sukelti negilų skausmą. Kitaip nei kasos, kuri yra giliai, atveju skausmas atsiranda kairėje viršutinėje pusėje tarsi iš vidaus, iš gelmių. Jie taip pat gali sukelti skausmą stubure.
Blužnis labai intensyviai dirba, kai iš kraujo šalina kraujo ląsteles – eritrocitus. Šis procesas vyksta po to, kai eritrocitai vystosi visą trečdalį metų – 120 dienų. Tuomet blužnies sugauti eritrocitai patenka į kaulų čiulpus. Tuomet blužnis uždegama, dėl to ji padidėja, padidėja jos kapsulė, išsitempia blužnies audinys, atsiranda skausmas. Blužnies kapsulė tampa minkšta, laisva, o nuo tempimo patiria pervargimą, dėl to skausmas sustiprėja.
[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
Kai blužnis daugiau nebegali pakęsti
Blužnis gali sprogti, o tada kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante atsiranda tiesiog neįtikėtinas skausmas. Blužnies sprogimo priežastis gali būti tokia rimta liga kaip infekcinė mononukleozė.
Kai blužnis ištemptas, žmogus neturėtų aktyviai sportuoti, nes tai padidina riziką, kad jis gali plyšti. Taip pat sergant mononukleoze reikėtų vengti sunkaus fizinio darbo, nuolatinio judėjimo dienos metu. Bet kokia trauma, smūgis ar kritimas gali išprovokuoti blužnies plyšimą. Štai kodėl gydytojas, apžiūrėdamas blužnį palpuodamas, neturėtų stipriai spausti pirštais šio organo, kad nepažeistų jo.
Pasitaiko, kad blužnis gali plyšti be jokios išorinės įtakos, pati savaime, veikiama išorinio spaudimo. Kokie yra plyšusios blužnies simptomai?
Stiprus skausmas kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante, labai didelis odos jautrumas toje vietoje, kur skauda, oda aplink bambą pamėlynuoja. Tai požymiai, kad žmogui gali būti plyšusi arba pažeista blužnis. Pamėlynavimas aplink bambą atsiranda dėl to, kad šioje srityje dėl plyšusios blužnies kaupiasi kraujas.
Skausmo kairėje pusėje priežastis yra žarnynas
Kadangi storoji žarna yra išsidėsčiusi palei visą pilvo liniją, skausmas gali būti lokalizuotas ne tik kairėje, bet ir bet kurioje pilvo ertmės dalyje. Žarnyne dažnai gali kauptis dujos, dėl kurių pilvas patinsta, gali skaudėti kairę jo pusę. Skausmo priežastis taip pat gali būti divertikulitas – uždegiminis procesas žarnyne.
Be skausmo, simptomai taip pat gali būti vidurių užkietėjimas, viduriavimas, kraujas išmatose ir 37–38 laipsnių temperatūra. Kraujas išmatose gali būti dėl kraujavimo iš storosios žarnos (apatinėje jos dalyje). Hemorojus taip pat gali būti kraujavimo priežastis.
Kraujavimas plonojoje žarnoje, skrandyje ar viršutinėje gaubtinės žarnos dalyje gali būti atpažįstamas pagal juodos spalvos išmatas.
Skausmo priežastis yra skrandis
Skrandis yra kairėje pilvo ertmės pusėje. Todėl skrandžio skausmas lokalizuojasi kairėje pusėje. Skrandžio dirginimo, taigi ir skausmo jame, priežastys gali būti gleivinės dirginimas, dispepsija, gastritas. Taip pat skrandžio dirgikliai gali būti piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nesveika mityba, dažnas vaistų, ypač aspirino, vartojimas, kuris dirgina skrandžio gleivinę.
Skausmo pobūdis yra skaudantis, nuolatinis, ne per stiprus, bet skausmas yra ilgas. Šios būklės šalutinis poveikis yra vėmimas, pykinimas, silpnumas, prakaitavimas (šaltas prakaitas).
Jei viršutinės pilvo dalies skausmas tęsiasi ilgiau nei dieną, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl papildomo tyrimo. Galbūt nuolatinis skausmas, trunkantis ilgiau nei dieną, rodo opą, vėžinius navikus ar gastritą.
Visais šiais atvejais antacidiniai vaistai gali būti labai naudingi.
Pilvo skausmo priežastis gali būti diafragmos išvarža
Diafragma yra organas, skiriantis krūtinės ląstą nuo pilvo ertmės. Diafragmoje yra anga, per kurią stemplė eina į skrandį.
Šios angos dydis gali savavališkai sumažėti arba padidėti, kai susilpnėja diafragmos raumenys. Tada viršutinė skrandžio dalis iškrenta iš pilvo ertmės į krūtinę, tai pažeidžia natūralias jos ribas ir vietą. Tokia diafragmos būklė vadinama išvarža.
Šios būklės simptomai yra padidėjęs skrandžio rūgštingumas, ši rūgštis patenka ant gleivinės, todėl dirgina gleivinę ir sukelia skausmą. Skausmas gali plisti į kairę pilvo pusę arba į širdies sritį.
Jei žmogus pradeda abejoti, ar skauda diafragmą, ar širdį, jam reikia atkreipti dėmesį į simptomų skirtumą. Jei žmogaus skausmas sustiprėja gulint ant nugaros po pasilenkimo ar atsilenkimo, tai skausmo priežastis yra ne širdis, o diafragma. Esant širdies skausmui, kūno lenkimas ir atlenkimas neturi įtakos skausmo pobūdžiui.
Jei negalite suprasti skausmo pobūdžio, kreipkitės į gydytoją, kad patikslintumėte diagnozę. Būtina ištirti krūtinės ląstos ir pilvo ertmės organus. Tada bus aiški tiksli skausmo priežastis.
Ar skausmą sukelia kasa?
Taip, tai gali būti skausmo kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante priežastis. Kasa yra viršutinėje pilvo ertmėje, todėl jos uždegimas ar pažeidimas, taip pat toksinų užterštumas gali būti skausmo kairėje pusėje, kuris gali būti lengvas arba stiprus, priežastis. Skausmas gali plisti į pilvo vidurį, taip pat į dešinę pusę. Skausmą kairėje taip pat gali sukelti kasos vėžys.
Žmonės, kurie daug rūko, dažnai geria alkoholį ir vartoja daug vaistų, ypač steroidų ir diuretikų, gali turėti didesnę riziką susirgti kasos ligomis, dėl kurių atsiranda skausmas kairėje pusėje.
Šios priemonės gali būti naudojamos sergant vėžiu, astma, organų transplantacija, uždegiminiais procesais, kai iš tulžies latakų teka tulžis. Todėl visos šios ligos gali būti skausmo kairėje viršutinėje pilvo dalyje priežastimi. Kita rimta pilvo skausmo kairėje priežastis gali būti akmenys tulžies pūslėje ar tulžies latakuose. Jie braižo ir pažeidžia tulžies latakų sieneles, todėl jos pažeidžiamos ir skauda.
Simptomai, kurie gali padėti nustatyti, kad skausmo priežastis yra kasa, gali būti aštrus ir stiprus skausmas kairėje pilvo pusėje, kartu su pykinimu, vėmimu ir padidėjusia kūno temperatūra arba skausmo atsiradimo vieta.
Rizikos grupės
Žmonės, sergantys tulžies pūslės liga, pankreatitu, diabetu, piktnaudžiaujantys alkoholiu ir tabaku, taip pat vartojantys dideles vaistų dozes, ypač tuos, kurie turi diuretikų poveikį.
Skausmo priežastis – plaučiai
Plaučiai yra organai, galintys sukelti skausmą abiejose pilvo ertmės dalyse, taip pat ir kairėje. Kai žmogus sirgo (arba serga) plaučių uždegimu, virusiniu pleuritu, tuberkulioze ar kita liga, galinčia sukelti plaučių dirginimą ar uždegimą, jis gali jausti skausmą kairiajame pilvo kvadrante. Skausmas plaučiuose nėra toks pat kaip kituose organuose – tai jausmas, tarsi į pilvo ertmę būtų įsmeigta daug mažų adatėlių. Skausmas aštrus, duriantis, panašus į durklą.
Skausmingi pojūčiai su skausmu plaučiuose sustiprėja, kai žmogus staigiai ir giliai įkvepia. Skausmas plaučiuose taip pat gali paveikti diafragmą, tada skausmas lokalizuojasi pilve – bet kurioje jo dalyje.
Todėl reikia atkreipti ypatingą dėmesį, jei po plaučių uždegimo jaučiate pilvo skausmą, kurio negalite paaiškinti. Tai gali būti infekcijos ir dirginimo perdavimas iš vieno vidaus organo į kitą.
[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]
Skausmo priežastis – šonkaulių pažeidimai
Jei žmogus susižeidė šonkaulį, skausmas gali plisti į kairę pilvo pusę. Šis skausmas gali sustiprėti padidėjus fiziniam krūviui, smūgiams, traumoms, net ir esant mažiems, stipriems sukrėtimams.
Rizikos grupėms priklauso vyresnio amžiaus žmonės, kurių kaulai tampa pernelyg trapūs ir silpni, krūtimi maitinančios arba nėščios moterys (dėl kalcio netekimo), taip pat moterys prieš menopauzę ir po jos, kurios taip pat kenčia nuo padidėjusio kaulų trapumo.
Simptomai
Skausmas viršutinėje pilvo dalyje dėl šonkaulių pažeidimo gali sustiprėti ir tapti nepakeliamesnis, jei žmogus čiaudėja, kosėja, spaudžia delnu ar pirštais skausmo lokalizacijos vietoje. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl skubios medicininės pagalbos.
Kaip nustatyti diagnozę remiantis išoriniais simptomais?
Išoriniai simptomai nematomi – oda lieka švari, be bėrimų, jie yra vidiniai. Vienintelis šios ligos simptomas gali būti skausmas dešinėje pilvo pusėje arba bet kurioje kitoje kūno dalyje. Todėl būtina atlikti papildomą diagnostiką, nes gydytojas gali laikyti skausmą nepakankamu simptomu, kad tiksliai nustatytų ligos priežastį.
Skausmas dešinėje pilvo pusėje gali būti pankreatito, tulžies pūslės ligos, inkstų akmenligės ir tulžies latakų akmenligės simptomas. Jei skausmo priežastis yra juostinė pūslelinė, tai per 6–7 dienas skausmo vietoje gali atsirasti mažų raudonų bėrimų. Šie bėrimai eina tiksliai ta linija, kur žmogus jaučia skausmą. Šis simptomas gali būti naudojamas norint tiksliai nustatyti, kad priežastis yra juostinė pūslelinė, o ne kita liga.
Skausmo priežastis yra inkstų patologija
Taip gali būti ir tada, kai skauda dešinę viršutinę pilvo dalį. Inkstai yra skirtingose apatinės nugaros dalies pusėse, todėl skausmas gali būti lokalizuotas tiek dešinėje, tiek kairėje viršutinėje pilvo dalyje.
Ypač stiprus skausmas inkstuose pasireiškia, kai juos užkrečia virusai ar bakterijos, ir juose susidaro pūlių šaltinis. Jei inkstuose taip pat yra akmenų, skausmas gali būti tiesiog nepakeliamas. Iškritęs inkstų akmuo gali sukelti trūkčiojantį skausmą, ir šis skausmas bangomis plinta nugara. Šis skausmas gali plisti į kirkšnį, sėklidę (vyrams), sėklidę (vyrams), kiaušidę (moterims).