Smūgiai virš bambos

Yra įvairių pilvo skausmo priežasčių, ypač skausmas virš bambos. Pilvo skausmas virš bambos yra labiausiai paplitęs skundas. Yra daug aplinkybių, kurios gali sukelti skausmą virš bambos - kiekvienas iš jų turi būti įvertintas prieš gydytojui tiksliai diagnozuojant.

[1]

Skausmo priežastys virš bambos

• Peptinė opa
• Peritonitas (pilvo ertmės vidinio pamušalo pažeidimas)
• Stemplės skrandžio refliuksas (rėmuo)
• Apatinis pleuritas (išorinis plaučių uždegimas)
• Tulžies pūslės uždegimą sukeliantys tulžies akmenys
• Dvylikapirštės žarnos opa (plonosios žarnos uždegimas yra susijęs su skrandžiu)
• Hepatitas (kepenų uždegimas)
• Pankreatitas (kasos uždegimas, kuris gali sukelti stiprų nugaros skausmą)
• Raumenų ir raumenų tempimas

[2],

Ką reiškia blauzdos skausmas?

Skausmas virš bambos gali būti skausmas epigastriniame regione. Šis skausmas gali būti susijęs su nevirškinimu. Nuolatinis skausmas šioje srityje gali būti problemų, susijusių su viršutine plonosios žarnos dalimi, tulžies pūslės ar net kasos signalu.

Vien tik galimų skausmo prie bado priežasčių skaičius reiškia, kad pilvo skausmas kartais gali būti sunku diagnozuoti. Diagnozė paprastai atliekama naudojant kraujo tyrimą, endoskopiją, rentgeno spindulius, MRT (magnetinio rezonanso tyrimą) ir CT (kompiuterinę tomografiją).

Skausmai virš bambos yra susiję su vidaus organais.

Pilvo skausmas gali skirtis nuo lengvo pilvo skausmo iki sunkaus ūminio skausmo. Skausmas dažnai yra nespecifinis ir gali atsirasti dėl įvairių sąlygų, nes daugelis organų yra pilvo ertmėje, bambėje.

Kartais skausmas yra tiesiogiai susijęs su konkrečiu organu, tokiu kaip šlapimo pūslė ar kiaušidės. Paprastai skausmas dažnai būna virškinimo sistemos organuose. Pavyzdžiui, skausmas virš bambos gali būti sukeltas apendicito, virškinimo trakto spazmų ar apsinuodijimo maistu metu.

Du dalykai, kuriuos verta nerimauti - jei turite pilvo skausmą dėl apendicito ar opos. Uždegimas pilvo ertmėje paprastai prasideda nuo skausmo pilvo centre, aplink bambą, virš bambos, tada - apetito praradimas, pykinimas, karščiavimas. Kai apendicitas progresuoja, skausmas paprastai pereina į dešinę apatinę pilvo dalį. Gerklės organas gali plyšti ir reikia skubios medicinos pagalbos.

Apendicito skausmas

Apendicitas yra labiausiai paplitusi pilvo ertmės liga, ypač tarp vaikų ir jaunų žmonių. Vienas iš penkiolikos žmonių kenčia nuo apendicito skausmo. Apendicito dažnis yra didžiausias tarp berniukų, sulaukusių nuo dešimties iki keturiolikos metų, ir tarp mergaičių, vyresnių nei penkiolikos iki devyniolikos metų.

Ši liga retai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams iki 2 metų. Skausmo priežastys virš nabelio apendicito metu gali atsirasti dėl kelių priežasčių, įskaitant infekciją, uždegimą, opų atsiradimą, organų perforaciją, nesuderinamus raumenis ir kraujo tekėjimo į organus blokavimą.

Apendicito simptomai

Tipiškas apendicito simptomas yra skausmas, kuris prasideda šalia ar virš bambos. Skausmas gali būti sunkus arba palyginti lengvas. Tai galiausiai sukelia skausmą apatiniame dešiniajame pilvo kampe.

Ten jis tampa stabilesnis ir sunkesnis. Bet koks judėjimas ar kosulys stiprina skausmą. Skrandį sunku liesti. Šių simptomų padidėjimas rodo padidėjusią peritonito tikimybę.

Kaip gydyti pilvo skausmo simptomus virš bambos?

Skausmo požymiai virš bambos gali būti išgydyti keliais vaistais. Kartais aktyvios anglies kapsulės šiuo atveju geriausiai veikia. Tačiau, jei vartojate antacidinių medžiagų, netrukus pajusite tam tikrą reljefą, ypač jei turite rėmuo ir nevirškinimas.

[3], [4]

Skausmas virš bambos vaiko

Lėtinis ir pasikartojantis pilvo skausmas ilgiau nei 3 valandas yra labai rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Šio vaiko skausmo priežastis gali būti nerimas ar kiti psichologiniai sutrikimai, tačiau gali būti fizinis sutrikimas. Funkciniai pilvo skausmai dažniausiai yra neaiškūs ir lokalizuoti aplink ar virš bambos. Diagnozė grindžiama simptomais ir fizine apžiūra.

Skausmas virš bambos jaunesniems kaip 5 metų vaikams, kurie praranda svorį, turi kraujavimą arba turi sunkų vėmimą ar viduriavimą, tikriausiai sukelia fizinis sutrikimas.

Lėtinis ir pasikartojantis pilvo skausmas pasireiškia nuo 10 iki 15% vaikų nuo 5 iki 16 metų, dažniausiai nuo 8 iki 12 metų. Toks skausmas yra retas vaikams iki 5 metų amžiaus. Jos dažniau pasitaiko mergaitėse.

[5], [6]

Vaikų skausmo priežastys virš bambos

Vaikai turi daugiau nei 100 skirtingų lėtinio pilvo skausmo priežasčių, tačiau dažniausiai tai yra funkcinis skausmas, laktozės netoleravimas, vidurių užkietėjimas ir virškinimo trakto refliuksas.

[7], [8]

Funkcinis skausmas vaikams

Funkcinis skausmas atsiranda dėl streso ar nerimo (dėl problemų mokykloje, namuose ar su draugais), o ne iš pagrindinio fizinio sutrikimo. Tai atrodo kaip įtampos galvos skausmas. Įtampos galvos skausmas yra tikras skausmas, tačiau nėra pagrindinės fizinės problemos, pvz., Smegenų naviko ar insulto. Galvos skausmas rodo, kiek organizmas reaguoja į stresą. Ir vietoj to, kad patiria įtampos galvos skausmą, vaikai linkę jausti įtampą skrandyje.

Skausmas virš bambos gali būti labai rimtas ir paprastai keičia vaiko gyvenimą. Pavyzdžiui, vaikai, turintys tokį skausmą, dažnai praleidžia mokyklą. Tikslus funkcinio pilvo skausmo mechanizmas nežinomas, tačiau daugelis gydytojų mano, kad skausmas pasireiškia tada, kai virškinimo trakto nervai tampa pernelyg jautrūs dirgikliams (pvz., Dėl žarnyno išsiplėtimo ar susitraukimo), kuriuos dauguma vaikų suranda labai nepatogiai. Kodėl šie nervai tampa padidėję jautrumą, yra neaiškūs, tačiau skausmas gali būti susijęs su infekcija ar anksčiau alergija.

Nėra akivaizdžių su skausmu susijusių veiksnių, kaip vaiko reakcija į stresą ar nerimą. Jei mokykla yra rimta problema, skausmas paprastai yra stipresnis darbo dienomis ir silpnesnis savaitgaliais ir švenčių dienomis. Vaikai, sergantys funkciniais skausmais, gali patirti netobulumą, priklausomybę nuo tėvų, nerimo ar depresijos, baimės, jėgos ir permainų.

Dažnai tėvai įvaikina vaiką specialioje šeimoje (pvz., Vienintelis vaikas, jaunesnis vaikas ar norėjo tik berniuko ar tik mergaitės, arba vaikas auga tarp didelės brolių ir seserų grupės) arba dėl medicininės problemos.

Genetiniai veiksniai, stresas, konfliktai su kitais vaikais, socialinis statusas ir visi pagrindiniai psichikos sutrikimai (pvz., Depresija ar nerimas) gali padėti sukelti funkcinius skausmus virš bambos.

[9], [10]

Laktozės netoleravimas

Laktozė yra piene ir kituose pieno produktuose. Laktazė yra fermentas, reikalingas laktozės skaidymui. Vaikai, kuriems trūksta laktazės, negali virškinti ir absorbuoti laktozės, o tai sukelia viduriavimą ir spazminį skausmą pilvo virš bambuko.

[11], [12], [13]

Vidurių užkietėjimas

Vaikai, kurie nevartoja pakankamai skysčių, dažnai patiria vidurių užkietėjimą. Skysčio ir pluošto trūkumas dietoje sukelia sunkias išmatas, kurias sunku išeiti iš kūno. Tai gali sukelti diskomfortą pilvo srityje, skausmą išmatose ar gastroezofaginio refliukso pabaigą.

Gastroezofaginis refliuksas vaikams

Ši liga sukelia atvirkštinį maisto ir rūgšties judėjimą iš skrandžio į stemplę ir kartais į burną. Refliuksas gali sukelti pilvo skausmą, rėmenį ir pykinimą. Kai kurios priežastys tampa lėtinės ir suteikia pilvo skausmą virš bambos.

[14], [15], [16], [17]

Skausmo pobūdis virš bambos

Kuo toliau yra bado srities skausmas, tuo mažiau tikėtina, kad juos sukelia funkciniai sutrikimai. Skausmo intensyvumas svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Skausmas paprastai trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų, tačiau apie 10% vaikų patiria skausmą, kuris trunka visą dieną.

Simptomas Diagnozė ir tyrimas

Vaikams, kuriems būdingi funkciniai skausmai, nereikia atlikti specialių tyrimų. Kai kurie simptomai neleidžia tiksliai diagnozuoti funkcinių skausmų. Šie simptomai yra svorio netekimas, kraujavimas, sunkus vėmimas ar viduriavimas, taip pat amžius iki 5 metų. Jei šių veiksnių yra, arba priežastis neaiški, gydytojai paprastai atlieka pagrindinius vaiko ir kraujo tyrimus.

Daugelis gydytojų taip pat atlieka netoleravimo ir specialių kraujo tyrimų bandymus. Jei reikia, specialūs tyrimai apima rentgeno spindulius, endoskopiją, kompiuterinę tomografiją ir kolonoskopiją.

Kai neįmanoma nustatyti fizinių skausmo simptomų priežasčių, esančių virš bambos vaiko, gydytojas gali įtarti psichologines priežastis. Kai priežastis yra skausmas, tėvai dažnai nerimauja, kad skausmas sukelia kažką labai rimto. Gydytojas turi užtikrinti, kad šie skausmai būtų realūs, bet ne rimti.

Vaiko skausmą turi pripažinti ir tėvai, ir gydytojai, kurie padės ugdyti vaiko pasitikėjimą. Tokių skausmų, esančių virš bambos, simptomus galima pašalinti naudojant lengvas analgetikas.

Taip pat gali padėti didelės riebalų kiekis. Daugelis vaistų yra vartojami skirtingai, įskaitant antispazminius vaistus, taip pat pipirmėčių aliejų, cyproheptadiną.

Vaikams rekomenduojama atlikti įprastas pareigas, ypač lankyti mokyklą, nepaisant skausmo. Jei pilvo skausmas yra susijęs su nerimu dėl mokyklos, tada nebuvimas iš mokyklos gali tik padidinti vaiko nerimą ir pabloginti problemą. Visi kiti vaiko streso ar nerimo šaltiniai taip pat yra labai atidūs.

Jei nerimo ir pilvo skausmo priežastis negali būti pašalinta, gydytojas gali paskirti antidepresantus. Jei vaikas yra smarkiai susilpnėjęs ar turi didelių psichologinių ar psichinių problemų, reikės konsultacijos psichiatrijos srityje. O kai psichologinės problemos išnyksta, skausmas virš bambos taip pat nebebus sutrikdytas.

[18], [19], [20], [21]

Skausmo gydymas virš bambos

Gydymas bus nustatytas pagal diagnozę, medicininę istoriją, fizinę apžiūrą, bandymų rezultatus. Gydymas gali būti paprastas, pavyzdžiui, pateikiant rekomendacijas, kaip pacientui išsiųsti poilsį, tinkamą ir pakankamą skysčių suvartojimą ir patarimus dėl lengvos dietos.

Skausmo gydymas virš bambos gali būti platus, pavyzdžiui, hospitalizavimas ir chirurgija.

Tam tikri pilvo skausmo tipai reikalauja chirurginio gydymo. Jei paciento skausmas padidėja dėl užsikrėtusių vidaus organų, pvz., Šlapimo pūslės ar tulžies pūslės uždegimo, asmuo turi būti nuvežtas į ligoninę ir reikalinga chirurgija.

Žarnyno obstrukcija kartais reikalauja operacijos, priklausomai nuo to, kas sukelia kliūtis.

Jei paciento skausmas padidėja dėl lūžusių ar deformuotų organų, pvz., Žarnyno ir skrandžio, jis turės nedelsiant operuoti.