Streptokokai moterų, nėščiųjų, vyrų ir vaikų tepinėlyje

Streptokokai yra gramneigiami mikroorganizmai, sukeliantys daugelį pūlingų-infekcinių ir uždegiminių ligų. Streptokokas beveik visada aptinkamas tepinėlyje, tačiau tai nereiškia, kad žmogus serga. Viskas priklauso nuo jo koncentracijos. Jei šio mikroorganizmo kiekis viršija sąlyginai priimtinas normas, liga išsivysto. Streptokokinės infekcijos sukelta liga pagal TLK-10 priklauso pūlingų ir nekrozinių ligų grupei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Streptokokų atsiradimo tepinėlyje priežastys

Streptokokas tepinėlyje atsiranda dėl to, kad jis yra oportunistinės mikrofloros atstovas. Tai reiškia, kad jis yra normalios organizmo mikrofloros atstovas, užtikrinantis organizmo apsaugines savybes, užtikrinantis gleivinių atsparumą kolonizacijai, t. y. neleidžiantis joms kolonizuotis patogeniniais mikroorganizmais. Tačiau tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui, sutrikus normaliai gleivinių būklei, sutrinka normalus mikroorganizmų santykis. Tokiu atveju streptokoko koncentracija smarkiai padidėja, dėl to jis kolonizuoja savo biotopo gleivines ir netgi gali išplisti į kitus biotopus. Dėl to liga vystosi ir progresuoja. Tai endogeninis infekcijos vystymosi kelias.

Tačiau yra ir egzogeninis ligos vystymosi kelias, kai streptokokas patenka iš išorinės aplinkos ir vėliau dauginasi žmogaus organizmo biotopuose. Kiek liga progresuos, priklauso nuo organizmo būklės. Čia svarbų vaidmenį atlieka mikrofloros kolonizacijos atsparumas, tai yra normali mikrofloros sudėtis, kurioje „nėra vietos“ svetimiems mikroorganizmams.

Įprastoje mikrofloros būsenoje ji neleidžia prasiskverbti patogeniniams mikroorganizmams ir neleidžia vystytis ligai. Patekusi iš išorinės aplinkos, dažniausiai prasiskverbia iš nešiotojų, tai yra sergančių arba persirgusių streptokokine infekcija žmonių.

Streptokokas, kuris išlieka išorinėje aplinkoje, taip pat gali būti šaltinis. Ypač didelį pavojų šiuo atžvilgiu kelia ligoninės aplinkoje išsivystę atsparūs streptokokų kamienai. Jis ne kartą mutavo veikiamas dezinfekavimo priemonių ir antiseptikų. Todėl sukelia pavojingiausias ligas, kurių negalima gydyti standartiniais antibiotikais.

Streptokokų norma tepinėlyje

Tepinėlis paprastai turi iki 103 ^KSV /ml. Tai reiškia, kad 1 mililitre skysčio yra ne daugiau kaip 10 trečiuoju laipsniu, t. y. ne daugiau kaip 1000 mikroorganizmų kolonijų. Jei streptokokų skaičius viršija šiuos rodiklius, prasideda liga.

Streptokokai, pakkelti 10 į 3–10 į 6 laipsnius tepinėlyje

Tai reiškia laipsnį, kuris rodo kiekybinį matavimą, tam tikro skaičiaus mikroorganizmų kolonijų kiekį 1 ml tiriamos medžiagos. Šiuo atveju norma laikomas 103 rodiklis ^, o tai reiškia, kad 1 ml suspensijos yra 1000 streptokokų kolonijų. Žemiau šio rodiklio yra norma, pats rodiklis 10 laipsnyje 3 laikomas ribine būsena, nuo kurios prasideda ligos vystymasis. Virš šio rodiklio neabejotinai išsivysto streptokokinės etiologijos liga.

Rizikos veiksniai

Streptokokinės infekcijos išsivystymo rizika kyla žmonėms su sumažėjusiu imunitetu ir sutrikusia mikroflora. Reikšmingas rizikos veiksnys yra įvairių toksinių medžiagų ir radioaktyviųjų komponentų patekimas į organizmą, kurie kenkia organizmo gynybos mechanizmams.

Rizikos grupei priklauso žmonės, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, organų ir audinių transplantacija, žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, imunodeficitu, anemija, medžiagų apykaitos sutrikimais ir vitaminų trūkumu. Netgi prasta mityba, nejudrus gyvenimo būdas, dažnas stresas, išsekimas ir badas gali sukelti infekciją.

Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, kurie dažnai serga peršalimo ir kitomis ligomis, tie, kurie turi įmontuotus širdies stimuliatorius, kateterius (vystosi su kateteriais susijusi infekcija), protezus, laikinas ir nuolatines transplantacijas. Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie priversti ilgą laiką būti ligoninėje ar stacionare. Jie yra veikiami ligoninėse įgytų (ligoninių padermių) mikroorganizmų. Rizikos grupei taip pat priklauso medicinos įstaigų darbuotojai, kurie dėl savo darbo pareigų turi kontaktuoti su infekciniais pacientais ir yra veikiami ligoninės padermių.

Simptomai

Pagrindiniai streptokokinės infekcijos simptomai yra uždegiminio proceso atsiradimas pažeistoje srityje, taip pat infekcijos progresavimas. Tuomet viskas priklauso nuo to, kuris štamas sukėlė patologijos vystymąsi, kokia jo koncentracija, taip pat nuo to, į kokį biotopą prasiskverbė infekcija. Paprastai pirminis infekcijos šaltinis, per kurį infekcija patenka į organizmą, yra viršutiniai kvėpavimo takai ir oda. Prasiskverbus per odą, išsivysto įvykių seka – pirmiausia atsiranda paviršinis bėrimas, odos paraudimas ir sudirginimas. Infekcijai progresuojant ir plintant, išsivysto dermatitas (infekcinis odos – dermos – uždegimas), vėliau gali išsivystyti fascitas, kurio metu uždegiminiame procese dalyvauja oda, fascija, raiščiai.

Miozitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto įtraukiant raumeninį sluoksnį. Infekcijai giliai įsiskverbus į organizmą, gali išsivystyti erysipelas (odos, raumenų sluoksnių ir kaulų erysipelas, lydimas pūliavimo, anaerobinių procesų, nuolatinės progresijos, naujų uždegimo židinių įsitraukimo).

Erysipelas dažnai lydi audinių nekrozė (mirtis). Todėl norint sustabdyti tolesnį infekcijos plitimą, dažnai reikia amputuoti organą (galūnę), o tai užkerta kelią tolesniam ligos progresavimui ir padeda išvengti sepsio. Paskutinė stadija – sepsis (kraujo užkrėtimas), kuris gali baigtis mirtimi.

Kai infekcija prasiskverbia per kvėpavimo takus, daugiausia išsivysto skarlatina, folikulinis arba lakunarinis tonzilitas, pneumonija, bronchitas, meningitas, osteomielitas, septinis artritas,

Bet kokios infekcinės patologijos vystymosi pranašai yra silpnumo jausmas, padidėjęs nuovargis, gausus prakaitavimas, padažnėjęs širdies plakimas einant, nedidelis fizinis ir emocinis stresas. Tuomet krūtinėje atsiranda deginimo pojūtis, spaudimas krūtinkaulyje, dusulys, kvėpavimo pasunkėjimas. Šiuo metu galite imtis prevencinių priemonių, kurios užkirs kelią patologijos vystymuisi. Jei tokių priemonių nesiimama, liga toliau progresuoja, kyla temperatūra, karščiuoja, šaltkrėtis, atsiranda galvos skausmas, sumažėja apetitas. Kai kuriais atvejais atsiranda pykinimas ir viduriavimas. Kiti simptomai priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Streptokokas tepinėlyje vyrams ir moterims

Streptokokas šlaplės tepinėlyje gali rodyti pūlingos-uždegiminės ar infekcinės ligos atsiradimą urogenitaliniame trakte. Taigi, tai gali rodyti cistito, pielonefrito, uretrito, disbakteriozės ir kitų ligos formų atsiradimą.

Infekcija į organizmą gali patekti endogeniškai (pavyzdžiui, jei organizme yra lėtinis infekcijos šaltinis) arba egzogeniškai (iš išorinės aplinkos, per kontaktą su infekcijos nešiotoju). Ypač pavojingos yra ligoninės padermės, kuriomis galima užsikrėsti ligoninės aplinkoje. Taip pat pavojingos yra su kateteriu susijusios infekcijos, kurios atsiranda ilgai naudojant kateterį.

Jei moterų tepinėlio streptokokų kiekis viršija leistiną normą, reikia gydyti. Jei šio mikroorganizmo kiekis yra lygus normai arba mažesnis už ją, nerimauti nereikia. Gydymą gali skirti tik gydytojas. Kadangi savarankiškas gydymas gali būti pavojingas sveikatai ir net gyvybei. Neteisingas gydymas gali sutrikdyti normalią mikrobiocenozę, dėl ko gali būti sutrikdyti kiti biotopai.

Streptokokas tepinėlyje nėštumo metu yra blogas ženklas, nes streptokokas gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Jis dažnai sukelia savaiminius abortus, persileidimus, priešlaikinius gimdymus. Tai kelia pavojų tiek moteriai, tiek vaikui. Pavojus yra gestozės, infekcinių ligų, sunkių inkstų ir kepenų pažeidimų, dėl kurių gali įvykti persileidimas, išsivystymo rizika. Laiku pradėtas streptokokų gydymas padės išvengti vaiko infekcijos gimdymo metu.

Pavojingiausia laikoma vaiko intrauterininė infekcija, kuri gali sukelti sunkių komplikacijų, vidaus organų neišsivystymą, įvairius fizinius defektus, deformacijas. Jei yra tepinėlis, gydytojas parenka gydymą iš tų vaistų, kurie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu. Gydymas atliekamas, jei rizika motinai ir vaikui viršija vaistų poveikio žalą. Savarankiškas gydymas griežtai draudžiamas.

Streptokokai vaiko tepinėlyje

Streptokoko aptikimas naujagimių ir neišnešiotų kūdikių tepinėliuose yra nerimą keliantis ženklas, rodantis, kad vaiko imunitetas nesusitvarko (o naujagimiai išlaiko motinos imunitetą). Norint išvengti tokios sunkios būklės kaip pogimdyvinė ir naujagimių sepsis, kuris baigiasi mirtimi, gali prireikti antibiotikų terapijos. Pagrindinis naujagimių infekcijos sukėlėjas yra beta streptokokas, kuris pažeidžia odą ir urogenitalinį traktą. Dažniausiai jis patenka į naujagimio organizmą gimdymo metu. 70 % atvejų infekcijos šaltinis yra motina.

Streptokokas yra ypač pavojingas naujagimiams ir mažiems vaikams, nes jų imunitetas yra susilpnėjęs, o mikroflora yra formavimosi ir vystymosi stadijoje. Mirtingumas yra labai didelis - nuo 25 iki 75%.

Vyresniems vaikams (vyresniems nei 3 metų) streptokokas dažniausiai sukelia sunkias kvėpavimo takų, šlapimo takų, virškinamojo trakto ligas. Patekęs į kraują, gali išsivystyti antrinis infekcijos šaltinis. 40 % atvejų pasireiškia odos infekcija, 30 % – plaučių uždegimas. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad dažnai pasitaiko, jog klinikinis vaizdas yra, bet sukėlėjo negalima išskirti. Galimos komplikacijos: ligos eiga, nenormali reakcija, ūminis glomerulonefritas. Pavojingiausios yra bakteremija, sepsis, infekcinis toksinis šokas.

Streptokokas tepinėlyje iš gerklės, ryklės, nosies

Jis aptinkamas sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Mikroorganizmų kolonizacijos laipsnis priklauso nuo ligos sunkumo. Tai gali rodyti infekcinių ir uždegiminių ligų, tokių kaip pneumonija, bronchitas, tracheitas, tracheobronchitas, vystymąsi. Reikalingas gydymas antibiotikais. Tokiu atveju tik gydytojas gali parinkti optimalų gydymo režimą. Streptokokinę infekciją būtina gydyti, nes ji pavojinga dėl komplikacijų. Pavojingiausia streptokokinės infekcijos pasekmė yra infekcinis toksinis šokas, sepsis. Ji taip pat gali sukelti osteomielitą, meningitą ir kitas gyvybei pavojingas ligas.

Streptokokas dažnai randamas nosies tepinėlyje. Jį sukelia pūlingo-infekcinio, uždegiminio proceso vystymasis gerklėje, nosiaryklėje ir ryklėje. Jis sukelia įvairias invazines ligas. Viena dažniausių sinusito priežasčių.

Gydymas pagrįstas vaistais, taikoma antibiotikų terapija. Nesant tinkamo gydymo, infekcija plinta į kitus biotopus, įskaitant visą nosiaryklę, ryklę. Viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Pavojingos komplikacijos yra infekcijos prasiskverbimas kylančiaisiais kvėpavimo takais, jos prasiskverbimas į smegenis, lydimas smegenų mielino membranų uždegimo, meningito išsivystymas. Taip pat pavojingos tokios komplikacijos kaip ūminis reumatoidinis karščiavimas, glomerulonefritas, inkstų ir širdies bei kraujagyslių sistemos komplikacijos.

Jei tepinėlyje aptinkama didelė streptokoko koncentracija, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir gydytis, kad liga netaptų lėtine arba toliau plistų ir progresuotų. Dažniausiai taikoma antibiotikų terapija. Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, nes jei gydymas neteisingas, terapija gali būti ne tik neveiksminga, bet ir mikroorganizmai taps atsparūs.

Streptokokas ginekologiniame tepinėlyje

Rodo disbakteriozės, kurios metu sutrinka normali mikrofloros būsena, vystymąsi. Paprastai normalios mikrofloros atstovų skaičius smarkiai sumažėja, o patogeninės ir oportunistinės mikrofloros skaičius padidėja. Tai veda prie uždegiminių procesų vystymosi.

Moterų reprodukciniuose organuose streptokokas sukelia vaginitą, kolpitą, vulvovaginitą. Jis gali neigiamai paveikti menstruacinį ciklą, sutrikdyti jo reguliarumą ir trukmę. Mažina vaisingumą, gebėjimą pastoti ir pagimdyti vaiką. Jis taip pat gali būti perduodamas iš motinos vaikui gimdymo metu.

• Streptokokas makšties tepinėlyje

Normaliomis sąlygomis makšties mikrofloroje yra tam tikras kiekis oportunistinės mikrofloros, kurios skaičius neturėtų viršyti normos. Tuo pačiu metu, jei normalios mikrofloros kiekis sumažėja, pradeda augti patogeninė mikroflora, įskaitant streptokoką. Ji taip pat gali prasiskverbti į organizmą iš išorinės aplinkos. Pastebimas didelis mikroorganizmų prisitaikymas prie makšties mikrobiocenozės, nes stafilokokai lengvai prasiskverbia pro gleivinę, naudodami patogeniškumo ir invazijos veiksnius.

Pagrindiniai streptokokų invaziniai veiksniai yra kapsulės, antigenai M ir T, teichoinės rūgštys, kurios yra ląstelės sienelės dalis ir užtikrina adhezijos faktorius. M-baltymo pagalba atliekama patogeno invazija į ląstelę. Reikalingas privalomas gydymas, nes negydomas streptokokas gali išsivystyti į lėtinę infekciją, kurią daug sunkiau gydyti antibiotikais ir kitomis turimomis priemonėmis. Maždaug 30% lėtinės streptokokinės infekcijos atvejų gydymas yra neveiksmingas dėl to, kad lėtinė infekcija yra atspari.

• Streptococcus galactiae tepinėlis iš gimdos kaklelio kanalo

Sukelia uždegiminio proceso vystymąsi makštyje, kiaušidėse, sutrikdo normalų kiaušintakių funkcionavimą. Dažnai sukelia nevaisingumą, persileidimą. Gimdymo metu gali sukelti vaiko infekciją.

Hemoliziniai ir nehemoliziniai streptokokai tepinėlyje

Hemolizinis streptokokas yra streptokoko forma, sukelianti kraujo komponentų lizę (hemolizę). Dažniausiai įvyksta eritrocitų hemolizė, dėl kurios sutrinka eritrocitų ir hemoglobino skaičiaus santykis, skatina laisvo hemoglobino išsiskyrimą į kraują. Sukelia anemijos vystymąsi. Dažnai išskiriamas sergant meningitu, endokarditu, sepsiu. Izoliacija atliekama kraujo agare, dėl ko agaras sunaikinamas. Šaltinis yra sergantis žmogus, nešiotojas. Perdavimo būdas yra aerogeninis, kontaktinis.

Nehemolizinis streptokokas yra tipas, kuris nesukelia kraujo hemolizės. Ši forma tampa infekcinių ligų, įskaitant kvėpavimo sistemos, urogenitalinio trakto ligas, pagrindu. Ji gydoma antibiotikais.

Streptococcus faecalis tepinėlis

Jis perduodamas per burną ir išmatomis. Iš užsikrėtusio žmogaus žarnyno jis išsiskiria, į organizmą patenka per burnos ertmę su maistu, nešvariomis rankomis. Tai daugiausia sukelia virškinamojo trakto ligas, apsinuodijimus, inkstų, kepenų, urogenitalinio trakto ligas. Dažnai sukelia apsinuodijimus (vidinę intoksikaciją, autointoksikaciją). Dėl to infekcija ir bakterijų toksinai greitai plinta kraujyje, formuodami naujus infekcijos židinius. Kitas pavojus yra tas, kad vyksta greita kolonizacija, infekcija greitai išplinta po visą organizmą ir sukelia bakteremiją, sepsį. Tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą, lydimą intoksikacijos, dehidratacijos ir vandens bei druskų pusiausvyros sutrikimų.

Streptococcus anginosus tepinėlyje

Tai streptokokų genties atstovų sankaupa, sukelianti tonzilitą. Dažniausiai jie sukelia lakunarinį ir lipofolikulinį tonzilitą, kurio metu folikuluose arba lakunose kaupiasi pūlinga masė. Jį lydi intensyvus uždegiminis ir infekcinis procesas.
Pirmiausia mikroorganizmas prisitvirtina prie gerklės ir kvėpavimo takų sienelių bei gleivinių. Vėliau jis dauginasi, kolonizuoja kvėpavimo takus, gerklę. Tai lydi uždegiminis procesas, kurio pikas pasireiškia maždaug 2–3 dieną. Sergant folikuliniu tonzilitu, vystosi folikulai.

Maždaug 3–4 dieną pažeidžiamas folikulų vientisumas, o jų turinys užpildo spragas, sudarydamas apnašas. Vystosi lakuninis tonzilitas. Be to, streptokokas savo gyvybinės veiklos procese gali gaminti eritrocitų toksiną, kuris sukelia organizmo intoksikaciją, kvėpavimo takų spazmą.
Reikalingas gydymas antibiotikais. Gydymo režimą gali parinkti tik gydytojas, nes jis pagrįstas laboratorinių tyrimų rezultatais. Prieš pradedant gydymą, patartina atlikti antibiotikų jautrumo tyrimą, kurio pagalba galima parinkti optimalią vaisto dozę, taip pat parinkti veiksmingą vaistą. Taip yra dėl to, kad streptokokai gali būti atsparūs daugeliui antibiotikų. Be to, daugelis jų turi daugybinį atsparumą.

Epidermio streptokokas tepinėlyje

Rodo odos ligų vystymąsi. Gali sukelti bakterinį bėrimą, odos dermatitą ir kitas odos bei lytiškai plintančias ligas. Taip pat dažnai sukelia poodinio riebalų sluoksnio uždegimą (celiulitą). Gali paveikti gilesnius odos sluoksnius ir net raumenų sluoksnį, sukeldami bursitą, fascitą, miozitą. Giliai įsiskverbęs toksinas gali patekti į kraują, dėl to gali išsivystyti bakteremija ir sepsis. Geba išskirti toksinus, kurie sukelia organizmo intoksikaciją. Negydomi jie gali sukelti infekcinį toksinį šoką, sepsį (kraujo užkrėtimą).
Viena pavojingiausių komplikacijų yra erysipelas – lėtinė pasikartojanti liga, lydima karščiavimo ir intoksikacijos.

Šiuo atveju uždegimo židinys ir odos infekcijos sritis yra aiškiai riboti. Prieš tai pasireiškia odos jautrinimas, odos vientisumo pažeidimas. Dažniausiai tai išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms su sutrikusia kraujo ir limfos tekėjimu, žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu.
Ji yra sunki, su stipria intoksikacija ir uždegiminio proceso progresavimu. Vystosi erozijos ir opos. Erozijos pažeistoje vietoje gyvena kita mikroflora, ypač anaerobinė, kuri veda prie infekcijos progresavimo. Dažnai tai baigiasi pažeistos vietos, galūnės amputacija, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Streptokokai viridans tepinėlyje

Atstovas normaliai urogenitalinio trakto mikroflorai. Kolonizuoja moters lytinius takus, o mažesniais kiekiais aptinkamas vyrų urogenitalinėje sistemoje. Oportunistinis mikroorganizmas, kuris, esant sumažėjusiam imunitetui ir disbakteriozei, pirmiausia sukelia vaginitą, vulvovaginitą, kolpitą ir kitas moters urogenitalinės sistemos ligas. Ligai progresuojant, infekcija kyla kylančiuoju urogenitaliniu taku, dėl ko gali išsivystyti cistitas, pielonefritas, nefritas ir kitos inkstų bei šlapimo pūslės ligos. Dažnai dėl infekcinio proceso progresavimo ir per didelio streptokokų dauginimosi išsivysto nauji infekcijos židiniai. Pavojingiausia komplikacija yra sepsis.

Stafilokokai ir streptokokai tepinėlyje

Abu mikroorganizmai yra normalios žmogaus mikrofloros atstovai ir pasižymi gebėjimu sukelti ligas, jei jų skaičius viršija didžiausias leistinas normas. Verta paminėti, kad jie paprastai gyvena daugelyje žmonių biotopų ir yra kolonizacijos atsparumo veiksniai, t. y. suteikia atsparumą patogeniniams mikroorganizmams.
Jie gali sukelti viršutinių takų arba urogenitalinės sistemos ligas, žarnyno sutrikimus. Pavojingiausia abiejų formų komplikacija yra sepsis ir bakteremija. Abu gamina patogeninius veiksnius – įvairių tipų bakterijų toksinus, kurie gali sukelti infekcinį toksinį šoką. Gydymui naudojami antibiotikai.

Leptotrix ir streptokokai tepinėlyje

Tai bioplėvelės kompleksas, į kurį įeina leptospiros ir streptokokai. Abu atstovai yra gramneigiami mikroorganizmai (laboratorinėje diagnostikoje jie nenusidažo violetine spalva naudojant Gramo metodą). Jie sudaro bioplėvelę, kuri veikia kaip papildomas virulentiškumo faktorius. Ji patikimai apsaugo mikroorganizmus ir juose esančią matricą nuo išorinės aplinkos poveikio ląstelei, kitų kenksmingų veiksnių, tokių kaip antibiotikai ir antibakteriniai vaistai. Bioplėvelė sumažina antibiotikų veiksmingumą arba visiškai juos sumažina, nes jie arba sunaikinami bioplėvelėje, arba negali į ją prasiskverbti. Mikroorganizmų kompleksas taip pat geba sintetinti įvairias medžiagas, kurios didina mikroorganizmų atsparumą. Jie sukelia įvairius odos uždegimus. Jie sukelia intoksikaciją.

Pasekmės ir komplikacijos

Dėl bakterinės infekcijos, įskaitant streptokokinę, išsivystymo atsiranda įvairių komplikacijų. Visų pirma, pavojinga yra persistencija, kai kraujyje išlieka aktyvios ir ramybės būsenos mikroorganizmų formos arba jų toksinai, atliekos. Tokioje būsenoje jie gali sukelti naujo infekcijos šaltinio atsiradimą, taip pat gali užkrėsti kitą asmenį (tai yra, asmuo, sirgęs infekcine liga, tampa bakterijų nešiotoju). Daugelis jų sukelia gerklės skausmą, tonzilitą, faringitą, sinusitą ir net apatinių kvėpavimo takų ligas – plaučių uždegimą, bronchitą, kartais net pleuritą. Esant sunkiai ligai, kurią lydi intoksikacijos požymiai, būtina atlikti bakteriologinį kraujo pasėlį.

Jei kraujyje aptinkama daugiau nei 8–14 % bakteremijos, galime kalbėti apie toksinio šoko, kurį apibūdina ūminis simptomų kompleksas, intoksikacija ir dažnai mirtis, išsivystymo tikimybę.

Patekęs į kraują, jis gali tapti antriniu infekcijos šaltiniu. 40 % atvejų jis sukelia sunkias kraujo infekcijas, įskaitant sepsį. 30 % atvejų pasireiškia antrinė pneumonija, kurią sunku gydyti ir kuri dažnai baigiasi plaučių edema arba plaučių nepakankamumu. Dažna komplikacija yra nefritas, glomerulonefritas ir kiti sunkūs inkstų pažeidimai, galintys baigtis inkstų nepakankamumu. Visa tai gali sukelti homeostazės sutrikimą, edemą, šalinimo funkcijos sutrikimą, galiausiai progresuojantį iki inkstų nepakankamumo. Taip pat pasekmė gali būti padidėjęs jautrumas, padidėjęs organizmo jautrumas, autoimuninės ir alerginės reakcijos bei kitos nenormalios imuninės sistemos reakcijos.

Viridanai ir epidermio stafilokokai dažnai sukelia uždegimines virškinamojo ir kvėpavimo takų ligas, gali išprovokuoti endokarditą, meningitą, sepsį. Moterims pavojus yra tas, kad mikroorganizmai gali kolonizuoti gimdymo takus ir reprodukcinius organus, tapdami infekcijos šaltiniu seksualiniam partneriui.

Didžiausias pavojus – negalėjimas pastoti vaiko, nevaisingumas ir sunkių ginekologinių ligų išsivystymas. Nėštumo metu jos sukelia persileidimus, abortus, priešlaikinius gimdymus, taip pat gali išprovokuoti vaisiaus intrauterininę infekciją, kuri baigiasi negyvagimiu, vaiko intrauterinine mirtimi. Vaikai dažnai gimsta su įgimtais defektais, apsigimimais ir anomalijomis. Mirtis gali ištikti nuo infekcinio toksinio šoko, didelės bakteremijos, sepsio.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gydymas

Pagrindinis bakterinių infekcijų gydymo būdas yra antibiotikų terapija. Skiriami antibiotikai, veikiantys gramneigiamus mikroorganizmus. Taip pat gali tikti plataus spektro antibiotikai, kurie veikia įvairių tipų mikroorganizmus, įskaitant gramteigiamus, gramneigiamus, aerobinius, anaerobinius ir net kai kuriuos grybelinių infekcijų tipus. Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti streptokoką, jei jis aptinkamas tepinėlyje, rasite šiame straipsnyje.

Prevencija

Svarbu apriboti infekcijos šaltinius: laiku dezinfekuoti burnos ertmę, nedelsiant gydyti infekcines ligas, užkertant kelią jų perėjimui į lėtinę formą. Jei įmanoma, būtina pašalinti visus infekcijos šaltinius, išgydyti lėtinę. Prevencija taip pat grindžiama savalaike esamų ligų diagnostika, savalaikiu jų gydymo priemonių taikymu. Svarbu nustatyti bet kokią patologiją ankstyvoje jos formavimosi stadijoje ir imtis reikiamų priemonių. Tai padės išvengti ligos progresavimo.

Gera profilaktika apima masažą, tinkamą mitybą, reikiamų vitaminų vartojimą ir profilaktinius skiepus. Epidemijų metu venkite masinių susibūrimų vietų, imkitės individualių prevencinių priemonių, mankštinkitės ir stiprinkite organizmą.

Būtina atlikti fizinius pratimus, teisingai maitintis ir laikytis dienos režimo. Kad išvengtumėte epiderminės infekcijos formų išsivystymo, drabužiai turėtų būti natūralūs, neturėtų dirginti odos ir sukelti per didelio odos suspaudimo bei spaudimo. Būtina vartoti pakankamą kiekį vitaminų ir skysčių.

Prognozė

Jei tepinėlio streptokokas gerokai viršija normalias vertes, būtina imtis priemonių šiam rodikliui normalizuoti. Tinkamai ir laiku gydant, prognozė palanki – streptokokinę infekciją galima sėkmingai išgydyti. Nesant gydymo, gali kilti įvairių komplikacijų – nuo užsitęsusių ir sunkių uždegiminių bei infekcinių procesų iki bakteremijos ir sepsio.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]