Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūmus pilvo skausmas: pirmoji pagalba, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Skausmingų pojūčių pašalinimo metodai visiškai priklauso nuo priežasčių, kurios jas išprovokavo. Apsvarstykime gydymo schemas dėl dažniausiai pasitaikančių ūminio pilvo skausmo priežasčių:
- Rėmuo - sukelia deginimo pojūtį už krūtinkaulio, viršutinėje pilvo dalyje. Tai įvyksta dėl skrandžio turinio nurijimo į stemplę ir po valgio jaučiasi 20–30 minučių. Šiuo atveju rėmuo nėra savarankiška liga ir yra pepsinės opos, žarnyno opos, gastrito, duodenito simptomas. Gydymas susideda iš pagrindinės priežasties pašalinimo. Pacientams parodyta švelni dieta, riebalų, keptų ir aštrių maisto, alkoholio atsisakymas. Jei rėmuo atsiranda dėl padidėjusio rūgštingumo, skiriami antacidai ir antisekretoriniai vaistai.
- Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas. Tai vystosi dėl nenormalios mikrofloros, metabolinių sutrikimų, lėtinių infekcinių ligų, prastos dietos, ilgo tam tikrų vaistų vartojimo ir kitų priežasčių. Gydymui, skausmo malšintojai, absorbcijos ir priemonės, kaip pagrobti skrandžio gleivinę iš vidaus. Jei ligą sukelia bakterijos, būtina antibiotikai. Visiems pacientams taip pat rekomenduojama dieta.
- Skrandžio opa - liga išsivysto dėl netinkamo gastrito gydymo, Helicobacter pylori bakterijų aktyvumo, reguliarus acetilsalicilo rūgšties vartojimas. Opos pavojus kuriant komplikacijas, tokias kaip kraujavimas ir peritonitas. Gydymui naudojami priešuždegiminiai ir antimikrobiniai vaistai, antacidai, antibiotikai. Taip pat yra sudėtingų veiksmų vaistų, kurie naikina patogenus ir apsaugo skrandžio gleivinę. Privalomas gydymo komponentas yra dietos terapija.
- Apendicitas - priedėlio uždegimas lydi ūminį pilvo skausmą, todėl jam reikalinga skubi medicinos pagalba. Gydymas susideda iš chirurginio Cecum išaugimo pašalinimo. Neatlikusi savalaikės operacijos, priedėlis gali plyšti, todėl pūlingos masės išlieja į pilvo ertmę.
- Ūmus cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas sukelia sutrikusio tulžies judėjimą dėl jo nutekėjimo blokavimo. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas derinamas su betoniniais, kurie susidaro dėl tulžies sąstingio. Liga pasireiškia periodiniais paūmėjimais, susijusiais su ūmiais skausmingais priepuoliais. Gydymas veikia. Ateityje pacientui parodyta švelni dieta, riebalų ir kepto maisto atsisakymas, mažiausiai streso.
- Ūmus pankreatitas yra kasos uždegimas. Organų virškinimo fermentai išskiria į plonąją žarną, formuoja ir paslapa į kraujo hormonus, susijusius su gliukozės metabolizmu. Liga atsiranda dėl stipraus skaudančio ir ūmaus epigastrio skausmo, spinduliuojant juosmeniui ir kaukolei. Gydymas priklauso nuo kasos pokyčių. Pacientui gali būti paskirta konservatyvi terapija arba chirurginė intervencija.
Pirmoji pagalba ūmaus pilvo skausmui
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra gauti auką pas gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Pirmoji pagalba ūmaus pilvo skausmui:
- Šaltas kompresas.
- Alkis.
- Poilsis (poilsis lova).
- Kuo greičiau pervežti pas gydytoją.
Kontraindikacijos skausmui:
- Nešžiešk savo pilvą.
- Nėra valgymo ar gėrimo.
- Nenuimkite vaistų, kurių gydytojas nenustato.
- Netoleruokite skausmo, bet kreipkitės į gydytoją.
Yra keletas simptomų, kurie turėtų nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą:
- Skausmas yra toks stiprus, kad žmogus praranda sąmonę, užduso. Tai galima pastebėti atliekant pilvo kraujavimą, ūminį pankreatitą, kepenų nepakankamumą ir kitas rimtas patologijas.
- Dėl skausmo atsiradimo auka negali judėti.
- Diskomfortas vyksta ilgalaikiu vėmimu ar vėmimu krauju.
- Sutrikimo atsiradimą kelias dienas lydi žarnyno funkcijos trūkumas. Tai gali būti virškinimo trakto kliūtis.
- Skausmas kraujavimu iš tiesiosios žarnos. Yra žarnyno išemijos ar kraujavimo, opos perforacijos, hemoraginės gastropatijos rizika. Lėtinis skausmas ir kraujavimas gali būti vėžio požymis.
- Ūmus krūtinės ir pilvo skausmas be tikslios lokalizacijos gali būti širdies ligos požymis.
Kalbant apie gydytoją, jūs turėtumėte pamatyti skausmą, rekomenduojama pradėti nuo bendrosios praktikos gydytojo. Gydytojas atliks preliminarią diagnozę ir surinks anamnezę, kreipsis į specialistą. Jei skausmas yra sunkus, pacientas gali būti nukreiptas į specializuotos ligoninės stacionarinį skyrių. [1]
Vaistai
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo priežasčių, dėl kurių ūmus pilvo skausmas sukėlė. Vaistus pasirenka gydantis gydytojas, kiekvienam pacientui atskirai. Gydytojas atsižvelgia į laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos rezultatus, bendrą paciento būklę ir daugybę kitų veiksnių.
Apsvarstykite pagrindinius vaistus, nurodytus atsiradus skausmingiems simptomams:
Analgetikai - naudojami skausmo sindromui palengvinti tariamose ūminėse sąlygose. Analgetikai skiriami pankreatitui, cholecistitui, gastritui ir daugeliui kitų patologijų. Ypač sunkiais atvejais vaistai skiriami į veną, dedami blokados. [2]
1. Promedol
Efektyvus analgetikas. Tai daro įtaką CNS, jo veikimo mechanizmas yra panašus į morfiną.
- Naudojimo indikacijos: Įvairios sąlygos, susijusios su ūmiais skausmo pojūčiais, pooperaciniu laikotarpiu ir priešoperaciniu laikotarpiu, piktybiniai neoplazmai, angina pektoris, miokardo infarktas.
- Vartojimo metodas: žodžiu, po oda ir (arba) į veną. Jei vaistas vartojamas tablečių pavidalu, didžiausia vienkartinė dozė yra 5 mg, o dienos dozė - 0,16 g.
- Šalutinis poveikis: pykinimo ir vėmimo, kvėpavimo takų depresijos priepuoliai. Cholinolitikai naudojami palengvinti nepageidaujamus simptomus.
- Kontraindikacijos: kvėpavimo takų nepakankamumas, išsekimas. Naudojant ilgalaikį narkotikų vartojimą, kyla priklausomybės nuo narkotikų rizika.
„Promedol“ galima įsigyti nuo 0,025 iki 10 vnt. Pakuotėje 1 ml 1% ir 2% tirpalo ampoulos iš 10 vnt. Pakuotėje.
2. Tramadolis
Analgetikas su greitu ir ilgalaikiu veikimo mechanizmu.
- Naudojimo indikacijos: sunkus ir lėtinis skausmas, pooperacinis laikotarpis, vėžys, įvairūs sužalojimai.
- Vartojimo metodas: į veną 50–100 mg per dieną. Analgezinis poveikis išsivysto po 5–10 minučių po geriamojo vartojimo ir išlieka maždaug 3–5 valandas.
- Šalutinis poveikis: kvėpavimo takų depresija, pykinimas ir vėmimas, padidėjęs prakaitavimas, galvos svaigimas.
- Kontraindikacijos: ūmus apsinuodijimas alkoholiu, padidėjęs jautrumas narkotinėms analgetikams, vartojant MAO inhibitorius, pacientus, jaunesnius nei 14 metų. Naudojimas nėštumo metu gali būti tik medicininis.
Išleidimo forma: kapsulės, lašai, ampulai, tiesiosios žarnos žvakutės. Dozavimą ir vartojimo dažnumą lemia gydantis gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui.
3. Ketanovas
Vaistinis produktas su aktyviosios medžiagos ketorolaku. Slopina prostaglandinų biosintezę, analgetiką ir priešuždegiminį poveikį. Jis neturi slegiančio poveikio kvėpavimo takų centrui ir neprisideda prie galutinio RSO padidėjimo.
- Naudojimo indikacijos: sunkus ir vidutinio sunkumo įvairių kilmės skausmas. Vaistas yra veiksmingas atliekant bendrą chirurgiją, ginekologiją, ortopediją, urologiją, odontologiją, po chirurginių intervencijų, ūmių raumenų ir kaulų sužalojimų. Jis naudojamas inkstų ir kepenų diegliams, vėžio skausmui.
- Kaip naudoti: į raumenis 10–30 mg kas 4–6 valandas. Maksimali dienos dozė - 90 mg suaugusiems ir 60 mg pagyvenusiems pacientams. Burnos vartojime: 10 mg (1 tabletė) kas 4–6 valandas. Maksimali leistina gydymo trukmė yra 7 dienos.
- Šalutinis poveikis: mieguistumas, pykinimas, viduriavimas, dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmai ir galvos svaigimas, burnos džiūvimas, padidėjęs prakaitavimas, astenija. Injekcijos metu į raumenis, injekcijos vietoje galimas skausmas. Perdozavimas turi panašius požymius, gydymas yra simptominis.
- Kontraindikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, bronchų astma, inkstų nepakankamumas, nėštumas ir laktacija, pacientai iki 16 metų.
Išleidimo forma: 10 vnt. Pakuotėje 10 vnt. 1,2 pūslės lizdinės plokštelės pakuotėje.
Spazolitiniai vaistai - jie išsiplečia kasos indus, taip palengvindami lygiųjų tulžies latakų raumenų spazmus, dėl kurių kasos sulčių ir tulžies nutekėjo į dvylikapirštę žarną. Jei vaistai vartojami be gydytojo recepto, tada ne ilgiau kaip dvi dienas, nes kyla didelė nepageidaujamų reakcijų rizika.
1. Drotaverinas
Vaistas, turintis antispazmines savybes, susijusius su lygiųjų GI organų raumenimis, urogenitaline ir tulžies sistema, lygiųjų raumenų kraujagyslių sluoksniu. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas lygiųjų raumenų atsipalaidavimu, spazminio skausmo pašalinimu.
- Naudojimo indikacijos: spazmų palengvinimas ir spazmiškumo skausmas. Jis skiriamas pacientams, sergantiems cholecistito spazmais, GI trakto opiniais pažeidimais, spazminės etiologijos vidurių užkietėjimu, kolitu, proktitu, pyelitu, cistitu. Gali būti naudojamas manipuliacijų diagnostinėmis dalimis metu. Taip pat naudojamas algodisenorėjos ginekologijoje, siekiant išvengti ir pašalinti gimdos lygiųjų raumenų spazmus nėštumo metu ir grasinti abortu.
- Vartojimo metodas: žodžiu (tabletės) ir į raumenis. Vaisto dozavimą ir vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas atskirai kiekvienam pacientui.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, galvos skausmai ir galvos svaigimas, alpimas, sumažėjęs kraujospūdis, aritmija, alerginės reakcijos. Vartojant į veną, kyla arterinės hipotenzijos rizika.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas veikliosioms vaisto medžiagoms, sunkus širdies nepakankamumas, arterinė hipotenzija, kardiogeninis šokas, inkstų/kepenų nepakankamumas. Tai nėra nustatyta vaikams iki 12 metų. Narkotikų vartojimas nėštumo metu ir laktacijos metu įmanoma tik griežtai receptiniu gydytoju gydytoju.
- Perdozavimas: atrioventrikulinė blokada, kvėpavimo centro paralyžius. Nėra specifinio priešnuodžio, gydymas yra simptominis.
Išleidimo forma: 40 mg tabletės už 10 dalių pakuotėje, tirpalas, skirtas įpurškti 2 ml 5 ampulams pakuotėje.
2. NO COPA
Jis skiriamas skrandžio ir žarnyno spazmams, tulžies ir urolitiazės priepuoliams, spazmui vidurių užkietėjimui, periferinių kraujagyslių spazmams. Vaistas vartojamas 40–80 mg 2–3 kartus per dieną, į raumenis/į veną (lėtai)/intraarteriniai 2–4 ml 2% tirpalo.
Šalutinis poveikis pasireiškia alerginės reakcijos, galvos skausmai ir galvos svaigimas, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas. NO-SHPA yra draudžiamas prostatos hipertrofijoje, padidėjęs intraokulinis slėgis.
Vaisto forma: 0,04 g tabletės 100 vienetų pakuotėje, 2 ml ampules 0,04 g - 50 vienetų pakuotėje.
3. Spazmenonas
Vaistas iš sintetinių anticholinerginių vaistų farmakologinės grupės. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas žarnyno lygiųjų raumenų skaidulų tono sumažėjimu, sumažinant peristalsio dažnį ir intensyvumą.
- Naudojimo indikacijos: žarnyno spazmai, pilvo skausmas, dirgliosios žarnos sindromas, vidurių pūtimas ir kitos ligos, dėl kurių reikia sumažėti peristalsio intensyvumas.
- Kaip naudoti: žodžiu 1 tabletė 2–3 kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo skausmo pojūčių sunkumo, todėl jį lemia gydantis gydytojas.
- Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į vaistų komponentus, pacientams, jaunesniems nei 12 metų. Nebuvo nustatyta jokių perdozavimo ir šalutinio poveikio atvejų.
Išleidimo forma: 40 mg tabletės 10 vnt. 3 pūslelėje esančioje pūslėje pakuotėje.
Priešuždegiminiai vaistai - pavyzdžiui, pankreatito metu organizme yra uždegiminis procesas, kuris paveikia ne tik kasą, bet ir kitus vidaus organus. Norint kontroliuoti uždegimą, pacientams skiriami NVNU ir plataus spektro antibakteriniai vaistai. Tokių vaistų vartojimas siekia užkirsti kelią rimtų komplikacijų (peritonito, absceso, sepsio) vystymuisi.
1. Dexalgin
Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis pasižymi priešuždegiminėmis, antipiretinėmis ir analgetinėmis savybėmis.
- Naudojimo indikacijos: lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmo sindromas. Skausmingi pojūčiai menstruacijų metu, simptominis dantų skausmo gydymas.
- Kaip naudoti: Viena dozė yra 12,5–25 mg. Vaistą galima vartoti kas 8 valandas. Vaistas nėra skirtas ilgalaikei terapijai.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs nuovargis, galvos skausmai, nerimas, alerginės reakcijos, širdies plakimas ir kita. Perdozavimas turi panašius požymius, gydymas yra simptominis. Ypač sunkiais atvejais atliekamas skrandžio plovimas ir hemodializė.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, didelis kepenų funkcijos sutrikimas, vaikų pacientai, nėštumas ir žindymas, kartu vartojimas su antikoaguliantais, bronchų astma.
Išleidimo forma: 25 mg tabletės, 10, 30 ir 50 vnt. Pakuotėje.
2. Nimesil
Vaistas su ryškiomis analgetikų, antipiretinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas prostaglandino sintezės slopinimu uždegimo vietoje. Ryškiausias poveikis išsivysto skrandžio gleivinėje ir inkstuose.
- Naudojimo indikacijos: Įvairių kilmės, infekcinių ir uždegiminių ligų skausmo sindromai, ginekologinės, urologinės ir kraujagyslių patologijos. Paskirtos ligoms, kurios kyla su padidinta kūno temperatūra. Ilgalaikė terapinė terapija, siekiant išpūsti ryškų skausmo sindromą.
- Kaip naudoti: peroraliai po valgio vidutinė dienos dozė yra 200 mg (dviem dozėms). Norėdami paruošti pakabą, paketėlio turinį supilkite į stiklinę ir supilkite šiltą vandenį, maišydami, kol visiškai ištirps.
- Šalutinis poveikis: galvos skausmai ir galvos svaigimas, mieguistumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, dusulys, alerginės reakcijos, įvairūs kraujodaros sistemos sutrikimai. Perdozuoti pasireiškia ryškesnės nepageidaujamos reakcijos. Gydymas yra simptominis.
- Kontraindikacijos: individualus narkotikų komponentų netoleravimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, 2 tipo diabetas, sunki inkstų disfunkcija, nėštumas ir žindymas, stiprus kraujavimas iš GI trakto. Tai nėra nustatyta gydant vaikų pacientus.
Išleidimo forma: 30 pakraščių aliuminio folijos pakuotėje. Paketelyje yra granulių terapinės suspensijos paruošimui.
3. Faniganas
Kombinuotas vaistas turi diklofenaką ir paracetamolį. Ši kompozicija suteikia ryškų priešuždegiminį, analgetikinį ir antipiretinį poveikį. Aktyvūs komponentai veikia pagumburį, tiksliau - smegenų termoreguliacijos skausmo centre ir termoreguliacijos centre.
- Naudojimo indikacijos: Įvairios kilmės skausmo sindromas, uždegiminės ir destruktyvios reumatinių ligų formos, pooperacinis laikotarpis, GI trakto patologijos, raumenų spazmai, būsena po sunkaus fizinio krūvio.
- Vartojimo metodas: Peroraliai vaisto dozė priklauso nuo paciento amžiaus, nuo skausmo sindromo sunkumo ir bendrų vartojimo indikacijų. Remiantis tuo, gydymo dozę ir trukmę lemia gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmai ir galvos svaigimas, padidėjęs mieguistumas, dirglumas, jautrumo sutrikimai, odos alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: individualus narkotikų komponentų netoleravimas, nėštumas ir laktacija, bronchų astmos priepuoliai, alerginės reakcijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Tai nėra nustatyta vaikų pacientams.
- Perdozavimas: kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, inkstų nepakankamumas, GI disfunkcija. Simptominis gydymas skirtas gydymui.
Išleidimo forma: tabletės, skirtos geriamai skirti 4 vnt. Lizdinėje pūslėje.
Antacidai - naudojami siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą. Didelė druskos rūgšties koncentracija padidina kasos aktyvumą. Dažnai antacidai skiriami vienu metu su fermentais, kad padidintų pastarųjų veiksmingumą.
1. Almagelis
Antacidas, kurio veikimo mechanizmas yra pagrįstas vietiniu ir ilgalaikiu išskiriamų skrandžio sulčių neutralizavimu. Vaistas sumažina druskos rūgšties kiekį skrandžio sultyse iki optimalaus lygio. Jis turi vietinį anesteziją ir nedidelį vidurius laisvinantį poveikį.
- Naudojimo indikacijos: Toksiškos maisto infekcijos, vidurių pūtimas, ūmus gastritas su hipereralumumu, duodenitas, enteritas, ezofagitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Skausmingi pojūčiai ir diskomfortas pilve dėl valgymo sutrikimų, persivalgymas, įvairių vaistų vartojimas. Naudojamas siekiant užkirsti kelią opinių pažeidimų vystymuisi vartojant NVNU ir gliukokortikosteroidus.
- Kaip naudoti: žodžiu, 1–2 šaukšteliai 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą. Maksimali dienos dozė suaugusiems 16 šaukštelių. Vaikų dozę lemia gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: skonio, pykinimo ir vėmimo pokyčiai, vidurių užkietėjimas, mieguistumas, spastinis pilvo skausmas.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, Alzheimerio liga, sunki inkstų disfunkcija, pacientai, jaunesni nei 1 mėnesio gyvenimo.
Išleidimo forma: buteliukai 170 ir 200 ml.
2. Gavisconas
Apkabinantis preparatas, kuris, patekęs į skrandį, sudaro apsauginę plėvelę ant gleivinės paviršiaus. Tai apsaugo skrandžio sienas, apsaugo nuo stemplės dirginimo pacientams, sergantiems gastroezofaginiu refliuksu. Neturi sisteminio poveikio kūnui, nes jis nėra absorbuojamas į bendrą kraują.
- Naudojimo indikacijos: Gastroezofaginis refliuksas, rėmuo (ypač nėštumo metu), skrandžio hipereralumas, pooperacinis gydymas pacientams, sergantiems stemplės išvarža.
- Kaip naudoti: kramtomos planšetiniai kompiuteriai vartojami žodžiu 2–4 vnt. Iki 4 kartus per dieną. Suspensija skirta peroraliniam vartojimui, vaistas yra dozuojamas šaukšteliu (5 ml tūris). Gydymo trukmę lemia gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, bronchospasmos, anafilaksinis šokas.
- Kontraindikacijos: individualus narkotikų komponentų netoleravimas. Tabletės nėra skiriamos pacientams, sergantiems fenilketonurija, ir vaikams iki 6 metų.
- Perdozavimas: diskomfortas epigastriniame regione, vidurių pūtimas ir pilvo pilvo pūtimas. Gydymas yra simptominis privalomai nutraukiant vaistą.
Išleidimo forma: kramtomos planšetiniai kompiuteriai 8 vnt. Pakuotėje pakaba peroraliniam 150 ir 300 ml vartojimui.
3. Maalox
Jis turi antacidų veikimą, sugeria rūgšties perteklių ir dujas. Apgauna gleivinę, pašalina viršutinio virškinimo trakto skausmą. Vaistą sudaro du aktyvūs komponentai: magnio hidroksidas ir aliuminio hidroksidas.
- Naudojimo indikacijos: skrandžio uždegimas, lėtinis gastritas su padidėjusia sekrecine funkcija, diafragmos, pepsinės opos ir dvylikapirštės žarnos opos stemplės diafragma ūminėje fazėje. Persivalgymas, vaistų vartojimas, kavos piktnaudžiavimas, nikotinas, alkoholis.
- Kaip naudoti: per žodžiu per 1–1,5 valandos po valgio ar ūmus skausmas. Rekomenduojama 1–2 tablečių dienos dozė, suspensija imamas 15 ml.
- Šalutinis poveikis: fosforo trūkumo išsivystymas organizme. Vaistas nėra paskirtas esant sunkiam inkstų disfunkcijai.
Išleidimo forma: Tablečių 40 vnt. Pakuotėje pakaba burnos administravimui 250 ml buteliuose.
Fermentų vaistai - labai dažnai ši vaistų grupė skiriama pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Vaistai, pagrįsti kasos ekstraktais, palengvina virškinimą, pašalina pykinimą ir pagerina bendrą gerovę. Taip pat yra preparatų, pagrįstų tulžies rūgštimis, kurios stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir skatina riebalų virškinimą.
Elektrolitų tirpalai - jei skausminga būklė atsiranda su intoksikacija, vėmimu ir viduriavimu, tai lemia kūno dehidrataciją ir sumažėja kraujo tūris. Norint išvengti šios komplikacijos ir atkurti vandens druskos balansą, naudojami intraveniniai lašeliai su elektrolitų tirpalais. Vaistai veikia kaip prevencinė kraujo krešulių susidarymo priemonė, sumažina kraujo klampumą, suaktyvina mikrocirkuliacijos procesus. Taip pat elektrolitai normalizuoja kraujospūdį, užtikrinant savotišką antišoko efektą.
Antisekretoriniai vaistai - sumažinkite virškinamųjų fermentų gamybą paveiktame organe. Jie sustabdo nekrozės vystymąsi, sumažina skausmą skirtinguose ūminio pankreatito etapuose. Jei pacientui paskirta histamino receptorių H2 blokatoriai, jis slopina druskos rūgšties sintezę skrandyje. [3]
Vitaminai
Vienas iš sudėtingo bet kurios ligos gydymo komponentų yra vitaminų terapija. Jei skausmingus pilvo pojūčius sukelia GI organų ligos, pacientams skiriami B vitaminai, riebaluose tirpūs vitaminai A, E, D, K. Mikroelementai padeda fermentų trūkumui ir prastai virškinti maisto.
- Vitaminas A - pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, skatina riebalų suskaidymo procesą ir palengvina virškinimą. Tai padeda kūnui atsigauti po infekcijų ir sustiprinti audinius.
- B Vitaminai - šios medžiagų grupės trūkumas yra ypač ūmus pankreatito metu. Medžiagos stiprina imunitetą ir metabolinius procesus.
- B1 - dalyvauja baltymų, riebalų ir angliavandenių metaboliniuose procesuose. Apsaugo nuo dehidratacijos.
- B2 - dalyvauja redokso reakcijose.
- B6 - stimuliuoja virškinimo fermentų gamybą.
- B9 - palengvina skausmingus simptomus, normalizuoja kraują, atkuria organizmą.
- B12 - daro įtaką kepenims, skatina riebalų ir angliavandenių perdirbimą.
- Vitaminas PP - stimuliuoja skrandžio sulčių susidarymą, sumažina uždegimą, pagerina metabolinius procesus ir kraujotakos sistemą. Nikotino rūgštis labai dažnai skiriama sergant lėtinėmis ligomis ir reabilitacijos metu.
- Vitaminas C - palengvina uždegimą, reguliuoja hemoglobino kiekį kraujyje ir optimizuoja cholesterolio kiekį. Tai daro įtaką endokrininės sistemos veikimui.
- Vitaminas E - antioksidantų šaltinis pašalina laisvuosius radikalus ir toksinus iš kūno. Tai daro gerą poveikį virškinimo traktui, sumažina uždegimą ir palengvina skausmą.
Vitaminų kompleksus turėtų pasirinkti gydantis gydytojas atskirai kiekvienam pacientui. Gydytojas apskaičiuoja kiekvieno konkretaus atvejo dozę ir, jei reikia, skiria multivitaminų kompleksus.
Kineziterapijos gydymas
Kineziterapija ūminio pilvo skausmo fizioterapijai naudojama kartu su kitais terapiniais metodais. Paprastai pacientams skiriamos analgetinės procedūros, kurios sumažina skausmo pablogėjimo riziką ir prireikus išlaiko jau prasidėjusio terapijos tęstinumą.
Fizioterapijos gydymas atliekamas naudojant fizinius veiksnius, turinčius įtakos paciento kūnui. Tokie veiksniai yra ultragarsas, lazeris, magnetinis laukas, ultravioletinis ir infraraudonųjų spindulių radiacija, masažas ir kiti.
Pagrindinis kineziterapijos pranašumas yra didelis jo efektyvumas ir saugumas. Tai pažadina kūno vidinius atsargas, sustiprina imuninę sistemą, skatina regeneraciją ir sumažina uždegimą, sukelia svarbiausius biocheminius procesus.
Gydymo metodai pasirenkami atsižvelgiant į skausmingos būklės priežastį. Pacientui gali būti paskirtos tokios procedūros:
- Indukotermija - elektroterapija, naudojant aukšto dažnio kintamąjį magnetinį lauką. Skatina kraujagyslių išsiplėtimą, stimuliuoja kraujotaką ir pagerina koronarinę kraujotaką, sumažina kraujospūdį. Sumažina raumenų tonusą, palengvindamas lygiųjų raumenų spazmus. Pagrindinės požymiai yra dubens organų ir vidinių organų, orientyrų ir lėtinių uždegiminių ligų, raumenų ir kaulų sistemos ir CNS sutrikimų sužalojimų.
- UHF terapija yra elektroterapijos metodas, pagrįstas kūno ekspozicija ypač aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku. Jis turi priešuždegiminį poveikį, pagerina kraujo ir limfos cirkuliaciją, suaktyvina jungiamojo audinio funkcijas. UHF turi antispastines savybes, susijusias su GI trakto lygiaisiais raumenimis. Analgetikas, sumažinantis nervų receptorių jautrumą, sumažina kapiliarų toną. Jis naudojamas ūmiuose ir lėtiniuose uždegiminiuose procesuose vidaus organuose, ginekologinėse ligose.
- Magnetoterapija - kūnui įtakos turi kintamas žemo dažnio magnetinis laukas. Procedūra turi analgetikų ir antispazminių savybių, suaktyvina regeneracijos ir atstatymo procesus, turi galingą priešuždegiminį poveikį. Jis turi platų naudojimo indikacijų spektrą.
- Ultragarso terapija - turi fizinį ir silpną šiluminį poveikį organizmui. Padidina audinių redokso procesų intensyvumą. Analgetikas, stimuliuoja regeneracinius procesus ir pagerina audinių mitybą. Jis naudojamas vidaus organų, odos pažeidimų, sąnarių, ENT organų ligose.
- FONOFORES - tam tikros kūno sritys yra gydomos ultragarsu, iš anksto pritaikius specialius tirpalus, emulsijas ar tepalus ant odos. Jis skiriamas ginekologinėms ir urologinėms ligoms, sąnarių ir stuburo ligoms.
- Narkotikų elektroforezė yra elektrofarmakoterapinis metodas, apimantis tiesioginės srovės ir vaistų poveikį organizmui. Atsižvelgiant į tiesioginės srovės veiksmus, padidėja vaistų farmakologinis aktyvumas. Jis turi priešuždegiminį, vietinį anestetiką ir gerina audinių kraujo tiekimą.
- Elektrostimuliacija - kūno poveikis įvairioms impulsų srovėms, kad pakeistų funkcinę nervų ir raumenų būseną. Procedūra siekiama išlaikyti raumenų susitraukiamąjį sugebėjimą, padidina kraujotaką ir metabolinius procesus ląstelių lygyje. Fizioprocedas yra nurodytas vidinių organų lygiųjų raumenų atoninėms būsenoms, atoniniam kraujavimui. Elektrostimuliacija yra draudžiama ūmiuose pūlinguose procesuose pilvo ertmėje, inkstų ir tulžies pūslės mazgeliuose.
- Terapinis masažas - naudojamas tiek pagrindinės terapijos stadijoje, tiek atkūrimo procese. Tai padidina vaistų poveikį. Jis naudojamas galvos skausmams, neuralgijai, neuritui, lėtiniam širdies nepakankamumui, gastritui, sutrikusiems storosios žarnos motorinėms funkcijoms ir kitoms ligoms.
Remiantis griežtomis indikacijomis, fizinė terapija skiriama atskirai kiekvienam pacientui. Rinkdamas terapinę techniką, gydytojas atsižvelgia į pagrindinės ligos eigos, paciento amžiaus ir daugelio kitų veiksnių specifiką.
Liaudies gydymas
Liaudies vaistai siūlo daug natūralių žolelių ir produktų, kurie gali būti naudojami ūmaus pilvo skausmo palengvinimui, pažiūrėkime į populiariausius:
- Jei nemalonius pojūčius epigastriume lydi sunkus rėmuo ir spazmai, ryžių nuoviras padės. Paimkite ryžius ir vandenį per 1: 6. Virkite krovinius ant silpnos ugnies, kol visiškai iškeps ir įtempkite. Atvirškite šiltą 1/3 puodelio kas dvi valandas.
- Jei skausmingą būklę sukelia apsinuodijimas dėl prastos kokybės maisto, gali padėti mangano sprendimas. Praskieskite nedidelį kiekį mangano vandenyje, kad gautumėte šviesiai rožinės spalvos tirpalą. Skystis stimuliuoja vėmimą, kad išvalytų žarnyną ir palengvintų paciento būklę.
- Dėl skausmo, kurį sukelia gastritas, padeda nuoviras linų sėklos. Augalas sukuria storą, storą nuovirą, kuris padeda skrandžio sienas, sumažina uždegimą ir sumažina skausmą. Norėdami paruošti gėrimą, paimkite 2 šaukštus. Linų sėklos ir užpilkite 1 litrą verdančio vandens. Po 10–12 valandų 3 kartus per dieną imkite ½ puodelio.
- Jūros kaušo uogos turi priešuždegimines ir apgaubiančias savybes. Jie daro gerą poveikį virškinimo trakto būklei ir pagreitina regeneracijos procesą. Terapiniais tikslais galite išgerti arbatos su jūros kaupikliu arba suvalgyti porą šaukštų susmulkintų uogų.
Prieš naudodami aukščiau pateiktus receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir įsitikinti, kad skausmingai būklei nereikia skubios medicinos pagalbos.
Žolelių gydymas
Kitas ūminio pilvo skausmo gydymo būdas yra fitoterapija. Tokie žolelių nuovirai ir užpilai gali būti naudojami namuose:
- Ramunėlių arbata palengvina pilvo skausmą ir daro priešuždegiminį poveikį skrandžio gleivinei. Norėdami paruošti gėrimą, galite nusipirkti vaistinėje, surinkta ramunėlių, arba pasiimti džiovintų augalo gėlių. Arbata rekomenduojama derinti su Melissa, mėta.
- Krapų sėklos yra veiksminga priemonė dėl diskomforto epigastriume, kurį sukelia skrandžio sutrikimas. Sėklose yra eterinių aliejų, kurie stimuliuoja skrandžio sulčių sekreciją ir palengvina diskomfortą. Šaukštas sėklų pilamas 500 ml verdančio vandens ir reikalauja 20–30 minučių. Įtempta priemonė yra paimta ½ puodelio 2–3 kartus per dieną.
- Imbiere yra natūralių ingredientų, kurie atpalaiduoja sklandžius skrandžio raumenis, palengvina spazmus ir palengvina skausmą. Arbata, pagrįsta imbieru, pašalina pykinimą ir skrandžio diskomfortą. Gėrimui paruošti rekomenduojama naudoti šviežią imbierą. Šaknis yra tarkuota arba supjaustyta plonomis griežinėliais, tada užpilkite verdančio vandens 10–15 minučių. Norėdami pagerinti gėrimo skonį, galite pridėti šaukštelį medaus.
- Ciberžolė turi priešuždegimines ir analgetines savybes. Kurkuminas pagerina virškinimo procesą ir palengvina mėšlungį. Užpilkite 300 ml verdančio vandens ant šaukštelio ciberžolės ir įpilkite citrinos gabaliuko. Paimkite 100 ml 3 kartus per dieną.
- Norėdami pašalinti skausmą, kurį sukelia skrandžio sutrikimas, galite gerti šiltą vandenį su citrina. Toks gėrimas skatina greitą maisto virškinimą ir pašalina spazmus.
Gydymas žolelėmis atliekamas gydytojo išrašymui komplekse su pagrindine vaistų terapija.
Homeopatija
Alternatyvus metodas, kaip pašalinti ūmaus skausmo išpuolių epigastriniame regione, yra homeopatija. Apsvarstykime homeopatines priemones, naudojamas tokiuose sutrikimuose:
1. Nevirškinimas
- Aconitas - pykinimas ir vėmimas, padidėjęs prakaitavimas, diegliai, dujos.
- „Cinchona“ - vidurių pūtimas, vilkėjimas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, kartumas burnoje, skausmas judant.
- Ipecacuana - ūmios diegliai su pykinimu, pykinimu ir vėmimu.
- „Nux Vomica“ - dažnas raginimas vemti, kartaus skonio burnoje, diegliai su šaudymo pojūčiais.
- Podophyllum - mėšlungio skausmai, pykinimas.
2. Gastralgija
- Colocynthis - ryškus susitraukimą panašus skausmas epigastriume.
- Magnesia muriatica - spastinis skausmas dešinėje pusėje, vidurių užkietėjimas, dismenorėja.
- Kalium Bichromicum - šaudymo skausmai įvairių lokalizacijų pilve.
3. Virškinimo trakto funkciniai sutrikimai
- Pulsatilla - diskomfortas keičiantis lokalizavimui, šaltkrėtis, nestabilios išmatos.
- Asa foetida - skrandžio neurozė, pykinimas ir vėmimas.
- „Nux Moschata“ - vidurių pūtimas, burnos džiūvimas, polinkis į alpimą.
4. Lėtinis gastritas
- Argentum nitricumas - sumažina skrandžio gleivinės uždegimą.
- „Belladonna“ - turi priešuždegiminį poveikį, reguliuoja motorinę funkciją.
- „Arsenicum“ albumas - sumažina uždegimą, palengvina spazmus ir deginimo pojūtį skrandyje.
5. Lėtinis pankreatitas
- Colocynthis - aštrūs skausmai skirtingo lokalizacijos epigastriume.
- Podophyllum - mėšlungis, viduriavimas ryto valandomis, pykinimas.
- Bryoni - diskomfortas didėja judant, mėšlungis ir deginimas skrandyje.
6. Kepenų ir tulžies trakto ligos
- Taraxacum - diskomfortas kepenyse ir tulžies pūslėje, polinkis viduriuoti.
- Fosforas - dažni lėtinės kepenų ligos paūmėjimai, spazmai.
- Lycopodium - lėtinės kepenų ligos, sergančios ryškia dispepsine ir skausmo sindromu, portalo hipertenzija.
Visas aukščiau pateiktas priemones skiria homeopatinis gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui.
Chirurginis gydymas
Nepaprastai svarbu nustatyti chirurginės intervencijos į ūminį pilvo skausmą požymius. Siekdami užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi, pacientams, sergantiems ūminiu pilvo skausmu, yra skubios ligoninės.
Kadangi skausmas yra subjektyvus simptomas, jis turėtų būti vertinamas pagal subjektyvius kriterijus. Šiuo tikslu naudojamos specialios skalės, kurios mato nemalonius pojūčius taškuose:
- 0 - skausmo nebuvimas;
- 1 - nereikšminga;
- 2 - vidutinio sunkumo;
- 3 yra stiprus;
- 4 - netoleruotinas.
Reikia atskirti skausmą ir skausmą. Pastarąjį sukelia provokuojantis veiksmas, pvz. Palpacija. O skausmas yra aštrus ir savaiminis pojūtis. Ūminiai pojūčiai išsivysto greitai, o jų trukmė neviršija trijų mėnesių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skausmo lokalizavimui ir švitinimui, nes šie veiksniai yra svarbūs nustatant teisingą diagnozę prieš ligoninę, priimant sprendimą dėl chirurginės intervencijos.
Pagrindinės chirurginio gydymo požymiai yra šie:
- Ūmus apendicitas.
- Ūmus cholecistitas.
- Ūmus pankreatitas.
- Ūmus divertikulitas.
- Ūmus mezenterinis limfadenitas.
- Ūmus gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
- Ūminė žarnyno obstrukcija.
- Ūmus adneksitas.
- Negimdinis nėštumas.
- Kiaušidžių cistos sukimas ir plyšimas.
- Sėklidės sukimas, suspausta kirkšnies išvarža.
Visos minėtos ligos gali sukelti peritonitą, kuriam taip pat reikalinga chirurginė intervencija. Gydytojas nustato operacijos metodą, tai gali būti ertmės operacija arba laparoskopija, tai yra minimaliai invazinis metodas.