Branduolinė gelta

Branduolinė gelta (bilirubino encefalopatija) yra smegenų pažeidimas, kurį sukelia bilirubino nusėdimas bazinėse ganglijose ir smegenų branduoliuose.

Paprastai bilirubinas, jungiamas prie albumino, išlieka intravaskulinėje erdvėje. Tačiau bilirubinas gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą ir sukelti bilirubino encefalopatiją, kai žymiai padidėja bilirubino koncentracija; reikšmingas albumino koncentracijos kraujyje sumažėjimas (pvz., ankstyvuose kūdikiams); poslinkio bilirubino su albuminu junginių konkuruoja agentų (pvz, sulfisoksazolo, ceftriaksono, aspirino, laisvųjų riebalų rūgščių ir vandenilio jonų metu bado, sepsį ar acidozės).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Simptomai branduolinės gelta

Priešlaikinis kūdikis ne visuomet turi klasikinių požymių, kai kuriama bilirubino encefalopatija. Pirmieji branduolinės gelzės simptomai trumpalaikiuose kūdikiams yra sulėtėjimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas. Be to, gali išsivystyti opistotonai, traukuliai ir mirtis. Branduolinė gelta gali sukelti protinis atsilikimas, cerebrinis paralyžius horeoatetoidnye, neirosensornoi klausos praradimą, paralyžius akies aukštyn. Neaišku, ar lengvas bilirubino encefalopatijos laipsnis gali sukelti silpnesnius neurologinius sutrikimus (pvz., Suvokimo-motoriniai sutrikimai ir mokymosi sutrikimai).

Branduolinės gelta diagnozė

Nėra patikimų testų, skirtų nustatyti bilirubino encefalopatijos riziką, ir numanoma diagnozė. Galutinė diagnozė įmanoma tik autopsijoje.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Branduolinės gelta gydymas

Gydytojai jau išsivysčiusi bilirubino encefalopatija nėra. Hiperbilirubinemijos gydymas trukdo branduolinei geltai.