Kodėl nėštumo metu traukia apatinė pilvo dalis ir ką daryti?

Kas antra moteris nėštumo metu jaučia traukimo pojūtį apatinėje pilvo dalyje. Dažnai tai yra nereikalingas nerimas, tačiau nereikėtų pamiršti apie patologines būkles, kurios gali sukelti tokį simptomą. Norint apsaugoti savo gyvybę ir būsimo vaiko sveikatą, reikia aiškiai žinoti pagrindines patologijas, kurios gali sukelti tokį skausmą.

Epidemiologija

Šios problemos epidemiologijai pagal etiologinius veiksnius būdinga tai, kad daugiau nei 65 % tokių skausmų atvejų sukelia raiščių ir raumenų tempimas, todėl toks skausmas nekelia potencialios grėsmės. Tačiau likę 35 % sudaro labai didelis skaičius komplikacijų, galinčių sukelti tokį skausmą. Remiantis statistika, tik 88 % moterų, turinčių tokių simptomų, laiku paguldomos į ligoninę, o tai kelia grėsmę nėštumo nutraukimui. 80 % moterų sunkios ligos sukeltas varginantis skausmas lydimas kitų simptomų, o tai įrodo, kad reikia atlikti išsamią diagnostiką ir žinoti šias papildomas klinikines apraiškas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Priežastys apatinės pilvo dalies traukimo skausmas nėštumo metu

Nėštumo metu varginančio pilvo skausmo priežasčių gali būti daug, tačiau svarbu ne tik žinoti apie jas visas, bet ir suprasti, kur yra riba, kada tai nebėra normalus reiškinys ir kada būtina kreiptis į gydytoją. Nėštumo laikotarpis taip pat labai svarbus, nes priklausomai nuo to atsiranda tam tikrų sutrikimų, sukeliančių tokį skausmą.

Prieš pradedant nagrinėti priežastis, reikia aptarti šios patologijos rizikos veiksnius. Moterims, kurios pirmą kartą taps motinomis, yra didesnė tokių simptomų atsiradimo rizika vien dėl to, kad gimda ir visi pilvo bei dubens dugno raumenys nėra pasiruošę tokiam krūviui. Gimda tempiasi didėjant nėštumui, o kadangi tai raumeninis organas, tik tai gali sukelti tokius pojūčius. Kartu su gimda tempiasi ir pilvo raumenys – tai lemia raumenų skaidulų pailgėjimą, todėl gali būti jaučiamas tempimo skausmas. Šie reiškiniai yra normalūs ir gali pasireikšti kiekvienai moteriai, ir jie nekelia jokio pavojaus. Klausimas tik – nustatyti patologinę būklę, kada verta įsikišti. Tarp tokių būklių būtina išskirti vidaus lytinių organų uždegimines ligas. Moterims, kurios sirgo lėtiniu adneksitu ar cistomis, ar kitu infekcijos šaltiniu, yra labai dideli komplikacijų nėštumo metu rizikos veiksniai, o viena iš tokių komplikacijų apraiškų gali būti būtent toks pojūtis apatinėje pilvo dalyje. Tokiu atveju toks simptomas dažnai gali rodyti ligos paūmėjimą. Todėl viena iš priežasčių, kodėl nėštumo metu traukia apatinę pilvo dalį, gali būti infekcinis kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas. Klinikinio vaizdo patogenezė yra ta, kad infekcinis procesas plinta į kaimynines struktūras – tai dirgina gimdą ar kiaušides dengiančios pilvaplėvės skausmo receptorius, o tai sukelia graužiantį skausmą. Tačiau reikia atkreipti dėmesį, kad uždegiminis procesas ne visada gali būti stiprus, o simptomai gali būti vangūs – tai, be graužiančio skausmo, gali nesukelti kitų simptomų.

Kiti tokio skausmo sindromo etiologiniai veiksniai yra persileidimo grėsmė arba jo pradžia. Priešlaikinis nėštumo nutraukimas dabar yra labai dažna problema dėl daugelio priežasčių. Ši problema susijusi su pirmojo nėštumo trimestro komplikacijomis, kai vaisius yra labiausiai pažeidžiamas. Dėl vienokių ar kitokių priežasčių vaisiaus ar motinos pusėje prasideda erzinantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris atitinka persileidimo pradžią. Šios ligos patogenezė siejama su ritmiškais gimdos susitraukimais, tokiais pat kaip ir gimdymo metu, dėl kurių palaipsniui atsiskiria kiaušialąstė ir išeina. Tai pavojinga gyvybei būklė moteriai, ir labai svarbu ją laiku diagnozuoti, nes dar galite išgelbėti vaisių.

Labai svarbi apatinės pilvo dalies skausmo priežastis yra negimdinis nėštumas. Įprastomis sąlygomis, septintą dieną po kiaušinėlio apvaisinimo, embrionas juda kiaušintakiu ir implantuojamas į gimdos ertmę, kur vėliau vystosi. Kai dėl tam tikrų priežasčių embrionas negali pasiekti gimdos, jis implantuojamas į kiaušintakį arba išeina iš jo ir patenka į kiaušidę arba į pilvo ertmę, tai yra negimdinis nėštumas. Laikui bėgant, embrionas auga ir lieka mažai vietos, todėl kiaušintakis išsitempia ir atsiranda simptomų. O pirmasis simptomas dažniausiai yra graužiantis pilvo skausmas.

Plyšusi cista arba tiesiog jos buvimas, kuris anksčiau nebuvo diagnozuotas arba buvo besimptomis, gali sukelti tokios lokalizacijos skausmo sindromą. Kiaušidėje esanti cista sukelia jos dirginimą, tempimą ir simptomų atsiradimą. Tuomet cista gali ramiai elgtis viso nėštumo metu arba gali augti ir progresuoti.

Vėlyvas nėštumas gali kelti placentos atsiskyrimo pavojų – būklę, kurią dažnai lydi stiprus skausmas. Tačiau yra ir kitų simptomų, todėl nesiremkite vien skausmu, kad laiku diagnozuotumėte būklę.

Bet kuriame nėštumo etape toks skausmas gali būti ūminės šlapimo takų patologijos pasireiškimas. Tokiu atveju reikėtų pagalvoti apie inkstų dieglius arba ūminį gestacinį pielonefritą. Norint tinkamai gydymo taktikai parinkti, būtina atlikti kruopščią diferencinę diagnostiką.

Šios priežastys yra tik dažniausios, ir norint teisingai įvertinti situaciją, pirmiausia turite sutelkti dėmesį į skausmo pobūdį ir intensyvumą, kuris gali numatyti galimą grėsmę tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

[ 6 ]

Simptomai apatinės pilvo dalies traukimo skausmas nėštumo metu

Jei skausmą sukelia tik pilvo raumenų ir gimdos skaidulų tempimas, klinikinis vaizdas apsiriboja tik periodišku sunkumo jausmu apatinėje pilvo dalyje, kaip menstruacijų metu. Nėštumui progresuojant, šie pojūčiai gali sustiprėti. Tačiau tai vienintelis simptomas šiuo atveju, kuris atsiranda kartkartėmis ir nėra nuolatinis. Jis netrikdo bendros moters būklės ir nesukelia jokių problemų.

Jei, be varginančio skausmo apatinėje pilvo dalyje, yra ir kitų ligos požymių, reikėtų pagalvoti apie organinę patologiją. Pavyzdžiui, nėštumo metu gali suaktyvėti uždegiminės priedų ligos, tada atsiranda skausmas, taip pat pakyla temperatūra, kuri būdinga bet kokiam uždegiminiam procesui. Pati temperatūros padidėjimas ir intoksikacijos požymiai jau gali rodyti, kad tai rimta. Taip pat gali būti pūlingų išskyrų iš makšties arba tiesiog nemalonių išskyrų ar diskomforto.

Jei pirmąjį nėštumo trimestrą jaučiate tempiantį skausmą apatinėje pilvo dalyje, tai gali būti priešlaikinio persileidimo grėsmės požymis. Tokiu atveju pastebimi tik spazminiai apatinės pilvo dalies skausmai, kurie kartojasi. Jei tai lydi kraujingos išskyros, tai jau kalbame apie vykstantį persileidimą, ir tada vaiko išgelbėti nebeįmanoma. Štai kodėl, atsiradus tokiam stipriam skausmui, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nelaukti, kol simptomai praeis.

Jei apatinė pilvo dalis traukiasi antrąjį ir trečiąjį trimestrą, priežastis gali būti priešlaikinis gimdymas arba placentos atsiskyrimas. Visų šių patologijų taktika labai skiriasi. Pirmieji priešlaikinio gimdymo požymiai yra tokie patys kaip ir įprasto gimdymo metu, tai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje. Kartais paskutinėmis savaitėmis prieš gimdymą moteris gali staiga pajusti tokį sunkumą, kad jo nelydi vandenų išsiskyrimas ar gimdymo pradžia. Tuomet kalbame apie patologinį preliminarų laikotarpį, kai klaidingi susitraukimai nesukelia normalaus gimdos kaklelio atsidarymo.

Jei nėštumo metu jaučiate stiprų tempimo skausmą apatinėje pilvo dalyje, o vėlyvuoju nėštumo etapu jį lydi kraujingos išskyros, reikia atmesti placentos atsiskyrimo galimybę. Tačiau kraujingų išskyrų gali ir nebūti, todėl reikia sutelkti dėmesį tik į skausmo intensyvumą.

Nėštumo metu vaikštant skauda apatinę pilvo dalį, dažniausiai dėl fizinio krūvio, tuomet rekomenduojama pailsėti, ir simptomai turėtų išnykti.

Jei nėštumo metu tempiama apatinė pilvo dalis ir juosmuo, greičiausiai moteris serga pielonefritu. Tai inkstų uždegimas, kurį lydi ir šlapinimosi sutrikimas. Tokiu atveju tempimas gali būti vienoje pusėje – dešinėje arba kairėje. Kiti šios ligos simptomai gali būti drumstas šlapimas, karščiavimas, galvos skausmas ir raumenų skausmas.

Jei šlapinantis traukiama apatinė pilvo dalis, greičiausiai tai apatinių šlapimo takų uždegimas. Cistitas yra dažna nėščiųjų liga dėl šlapimo pūslės suspaudimo. Taip pat pasireiškia skausmas šlapinantis, deginimas, dažnas šlapinimasis ir dažnas noras šlapintis.

Jei nėštumo metu jaučiate tempimo pojūtį apatinėje pilvo dalyje ir viduriavimą, turite atmesti apsinuodijimą maistu. Tai taip pat gali lydėti vėmimo ir pykinimo simptomai, kurie gali sukelti įtarimų dėl apsinuodijimo.

Taigi, įkyrus skausmas apatinėje pilvo dalyje yra tik vienas iš simptomų, o norint visapusiškai apibūdinti būklę, būtina įvertinti kitus, kad būtų galima laiku suteikti pagalbą.

Komplikacijos ir pasekmės

Erzinančio skausmo pasekmės priklauso nuo priežasties ir suteiktos pagalbos skubumo. Jei yra persileidimo grėsmė, vaiką galima išgelbėti, tačiau jei persileidimas jau prasidėjo, deja, gydymas nepadės. Kalbant apie uždegimines ligas, laiku nepradėjus gydyti tokių procesų, gali atsirasti intrauterininė infekcija ir kilti tolesnių komplikacijų – chorionamnionitas, įgimta vaisiaus pneumonija, įgimti defektai. Laiku diagnozavus placentos atitrūkimą, gali atsirasti didelė retroplacentinė hematoma, kuri galiausiai privers pašalinti gimdą.

Komplikacijos, kylančios dėl vieno simptomo – sunkumo apatinėje pilvo dalyje – gali būti labai rimtos, kurias turėtumėte žinoti, kad jų išvengtumėte, o ne gydytumėte.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika apatinės pilvo dalies traukimo skausmas nėštumo metu

Apatinės pilvo dalies tempimo skausmų diagnozė turėtų būti laiku nustatyta, tada galima išvengti visų komplikacijų. Todėl būtina atmesti visas patologines būkles ir tik tada teigti, kad tai yra normalus reiškinys nėštumo metu.

Pirmiausia reikia surinkti visus anamnezės duomenis ir išsiaiškinti nėštumo laikotarpį, skausmo pobūdį ir kaip jis susijęs su krūviu. Kartais tai, kad skausmas praeina po poilsio, gali rodyti jo fiziologinį pobūdį. Svarbu išsiaiškinti, ar pasikeitė išskyrų pobūdis ir ar padidėjo kūno temperatūra.

Tyrimai turėtų atmesti patologinę būklę, todėl bendrajai diagnostikai pakanka bendrųjų tyrimų. Bendras kraujo tyrimas padeda atmesti uždegiminį procesą, kitaip bus leukocitozė ir formulės poslinkis į kairę. Bendras šlapimo tyrimas padeda nustatyti inkstų ir šlapimo takų funkciją. Bet koks leukocitų ar baltymų padidėjimas gali rodyti uždegimą. Tuomet diagnozę galima objektyviai patvirtinti – teigiamas Pasternatskio simptomas rodo pielonefritą.

Įtarus placentos atitrūkimą arba persileidimo grėsmę, privaloma atlikti makšties tyrimą, kuris padeda nustatyti proceso stadiją. Vidinės gimdos kaklelio angos atsivėrimo laipsnis persileidimo metu rodo aborto stadiją ir tai, ar būtina išlaikyti nėštumą, ar tai nebebus įmanoma. Placentos atitrūkimo atveju išorinio kraujavimo gali ir nebūti, tokiu atveju būtina instrumentiniais metodais nustatyti kraujo netekimo tūrį.

Ultragarsinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti vaisiaus būklę, kiaušialąstės vietą ir tiksliai atmesti vieną ar kitą būklę. Taip pat galima įvertinti inkstų būklę ir obstrukcijos buvimą, tai yra diagnozuoti pielonefritą ir urolitiazę. Vėlyvose nėštumo stadijose pagrindinis gimdos ir vaiko būklės diagnozavimo metodas yra kardiotokografija. Šis metodas leidžia nustatyti gimdos tonusą, kuris vaidina svarbų vaidmenį tokių varginančių skausmų atsiradime. O po to galima spręsti apie priešlaikinį gimdymą ar tiesiog gimdos tonuso padidėjimą. Taip pat galima nustatyti vaisiaus širdies plakimą ir įvertinti, kaip toks skausmas veikia vaisių.

Svarbiausia diagnozuojant tokį procesą yra palyginti visus simptomus ir neįtraukti avarinių sąlygų.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama tarp visų patologijų, kurias lydi panašus skausmas.

[ 11 ], [ 12 ]

Gydymas apatinės pilvo dalies traukimo skausmas nėštumo metu

Pagrindinis tokios patologijos gydymo principas yra etiologinis. Todėl vaistai, vartojami tokioms patologijoms, turėtų būti skiriami tik nustačius priežastį.

1. Jei varginančio skausmo priežastis yra persileidimo grėsmė, nėštumą bandoma išsaugoti tokolitinės terapijos pagalba. Jei vyksta persileidimas, pirmąjį trimestrą nėštumo išsaugoti nepavyks. Kaip tokolitinė terapija naudojami vaistai, mažinantys gimdos tonusą.

Heksoprenalinas yra vaistas iš selektyvių simpatomimetikų grupės, kuris veikia prisijungdamas prie gimdos receptorių ir atpalaiduoja raumenų skaidulas. Todėl vaistas gali būti vartojamas siekiant sustabdyti nesunkų priešlaikinį gimdymą, kurį lydi padidėjęs gimdos tonusas ir ritmiški susitraukimai. Vaisto negalima vartoti nėštumo metu anksčiau nei 22 savaitę. Vaisto vartojimo būdas yra į veną, todėl poveikis pasiekiamas greitai. Dozavimas – 10 mikrogramų vaisto reikia leisti lėtai, o vėliau pereiti prie infuzijos. Šalutinis poveikis yra širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai, galvos skausmas, karščio pojūtis, padidėjęs kraujospūdis, drebulys, viduriavimas. Atsargumo priemonės – nevartokite vaisto, jei motina turi įgimtų širdies ydų.

1. Utrozhestan yra hormoninis vaistas, vartojamas tolesniam persileidimo grėsmės gydymui. Hormonų disbalansas dažnai yra priešlaikinio gimdymo grėsmės priežastis, todėl pašalinus simptomus, būtina skirti progesterono terapiją. Utrozhestan sudėtyje yra progesterono – natūralaus hormono, kuris stabilizuoja gimdos raumenų skaidulų aktyvumą ir mažina jų tonusą. Vaistas padeda normalizuoti vaisiaus trofiką ir gerina gimdos ir placentos kraujotaką. Jis padeda pailginti nėštumą, padidindamas natūralaus progesterono kiekį. Vaisto dozė nustatoma individualiai. Vartojimo būdas – 100 arba 200 miligramų vienoje kapsulėje kiekvieną dieną arba kas antrą dieną. Šalutinis poveikis – galvos svaigimas, mieguistumas, pieno liaukų skausmas, odos niežėjimas, vėmimas, skysčių susilaikymas su edemos susidarymu. Atsargumo priemonės – svarbu stebėti vaisto dozę ir šios dozės poveikį.
2. Jei, remiantis tiksliais ultragarsinio tyrimo duomenimis, sunkumo pilve priežastis yra pielonefritas, būtina taikyti kompleksinį gydymą, kurio pagrindinis elementas yra šlapimo nutekėjimo atkūrimas. Nėščiosioms pielonefritas yra antrinis dėl to, kad gimda spaudžia šlapimtakius, todėl privalomas gydymo elementas yra stentavimas, atkuriant šlapimo nutekėjimą. Tuomet būtina skirti antibiotiką, kurį gali vartoti nėščios moterys. Tokiems patvirtintiems antibakteriniams vaistams priskiriami neapsaugoti aminopenicilinai ir cefalosporinai. Jei kalbame apie lėtinio adneksito ar ooforito paūmėjimą, gydymui būtina naudoti antibiotiką. Į kompleksinį gydymą galima įtraukti karščiavimą mažinančių ir spazmolitinių vaistų.

Cefpodoksimas yra trečios kartos beta laktaminis antibiotikas, ypač veiksmingas prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą, pasižymintis baktericidiniu poveikiu. Vaistas pasižymi baktericidiniu poveikiu galimiems šlapimo takų infekcijų anaerobiniams patogenams, todėl gali būti vartojamas ir sergant cistitu. Vaisto dozė yra 200 miligramų du kartus per dieną, mažiausiai dešimt dienų. Paveikus skrandį, galimas šalutinis poveikis – išsivysto kolitas arba disbakteriozė, pasireiškianti pilvo pūtimu, išmatų sutrikimais. Atsargumo priemonės – vaisto negalima vartoti esant alergijai penicilino grupės antibiotikams, taip pat esant įgimtam fermentų trūkumui.

1. Paraverinas yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra 500 miligramų karščiavimą mažinančio paracetamolio ir 40 miligramų spazmolitinio drotaverino. Dėl savo sudėtingo veikimo šis vaistas ne tik mažina kūno temperatūrą uždegiminių reakcijų metu, bet ir malšina galvos skausmą bei padidėjusį gimdos tonusą nėščioms moterims. Vaisto dozė yra 10 miligramų tabletė, kurią galima gerti pakilus temperatūrai ar skaudant galvą, ne rečiau kaip kas 40 minučių. Nerekomenduojama gerti daugiau kaip trijų tablečių per dieną. Šalutinis poveikis pasireiškia skrandžio skausmu, galvos svaigimu, sumažėjusiu kraujospūdžiu. Atsargumo priemonės – nevartoti kartu su kitais tos pačios grupės vaistais ir vartoti atsargiai sergant kepenų ligomis.

Vitaminai nėščioms moterims bus naudingi bet kokiu atveju, atsižvelgiant į padidėjusį įvairių mikroelementų poreikį. Renkantis vitaminų produktą, pirmenybę reikėtų teikti tiems preparatams, kuriuose yra ne tik vitaminų, bet ir mikroelementų.

Fizioterapinis apatinės pilvo dalies skausmo gydymas gali būti plačiai taikomas, pavyzdžiui, jei gimdoje yra randas, galintis sukelti tokius simptomus. Tam naudojama elektroforezė su papaverinu ir dimeksidu, taip pat terminės procedūros. Būtina atlikti bent dešimt seansų, jei nėra nepageidaujamo tokio gydymo poveikio.

Liaudies gynimo priemonės nuo skausmo nėštumo metu

Tradicinis šio tipo patologijos gydymas nėštumo metu gali būti naudojamas esant pertraukimo grėsmei arba įprastų persileidimų atveju. Šiuo atveju naudojamos įvairios priemonės ir vaistažolės, kurios ne tik sumažina gimdos tonusą, bet ir ramina moters nervų sistemą, mažina stresą ir gerina kraujotaką „motinos ir vaisiaus“ sistemoje.

1. Nėštumui pailginti naudokite kraujažolės miltelius. Norėdami tai padaryti, paimkite sausus šio augalo lapus, sumalkite juos grūstuvėje iki miltelių pavidalo ir dvidešimt dvi nėštumo savaites kasdien ryte gerkite po arbatinį šaukštelį sausų miltelių.
2. Medetkų tinktūra yra puikus kraujavimą stabdantis vaistas, be to, ji taip pat turi savybę sumažinti kraujavimą, todėl, jei yra persileidimo rizika, reikia vartoti šio augalo vaistus, kad dar labiau normalizuotų hemostazę. Norint paruošti vaistinę arbatą, reikia paimti medetkų žiedus ir vaisius, užpilti puse litro vandens, o tada, po dvidešimties minučių pritraukti, perkošti ir išgerti. Dozavimas – per dieną reikia išgerti apie litrą arbatos, stebint kitų skysčių kiekį, jei yra edema.
3. Viburnum su cukrumi labai gerai veikia bendrą moters būklę, gerina kraujotaką placentoje ir pasižymi antioksidacinėmis bei imunomoduliacinėmis savybėmis. Tam pakanka vartoti su cukrumi sutrintą viburnum visą nėštumą, ypač pirmąjį trimestrą. Tai taip pat papildomas vitamino C šaltinis.

Žolelių ir žolelių arbatų naudojimas taip pat padeda normalizuoti gimdos tonusą ir nuraminti padidėjusį nervinį jaudrumą.

1. Vaistinei arbatai paruošti reikia paimti 50 gramų dilgėlių ir tiek pat erysipelų, virti ant silpnos ugnies penkias–dešimt minučių ir tada perkošti. Šią arbatą reikia gerti tris kartus per dieną, po pusę puodelio, po to reikia kurį laiką pagulėti, nes dėl sumažėjusio slėgio gali svaigti galva. Tai nėra šalutinis poveikis, o priešingai, sudėtingas dviejų augalų veikimas padeda padidinti kraujotaką placentos srityje.
2. Reikia išgerti 100 gramų sidabražolės ir medetkos, pasigaminti arbatos iš litro vandens ir gerti mažais gurkšneliais visą dieną. Gydymo kursas yra keturios savaitės po varginančio skausmo pasireiškimo, tada visi procesai turėtų normalizuotis ir simptomai praeis.
3. Saldymedžio šaknį, elektrokampo šaknį ir žibuoklės lapus reikia užpilti krapais ir virti penkiolika minučių. Tada suberti serbentų uogas ir leisti užpilui atvėsti. Po pusvalandžio šią arbatą galima gerti iki penkių kartų per dieną.

Homeopatija gydant gresiantį persileidimą turi savo privalumų, nes vaistas parenkamas individualiai, o dozė visada koreguojama. Be to, ilgalaikis tokių homeopatinių vaistų vartojimas yra įmanomas dar prieš nėštumą.

1. Sabina yra homeopatinis vaistas, vartojamas tempiančiam pilvo skausmui, ypač kai jis plinta į gaktą ir šlapimo pūslę, malšinti. Jis tiekiamas lašų pavidalu ir vartojamas po aštuonis lašus vienai dozei. Vartojimo instrukcija: tirpalą lašinti į 100 mililitrų virinto vandens ir gerti pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursą galima pradėti prieš nėštumą nuo trijų lašų dozės, o per pirmąjį trimestrą – po aštuonis lašus. Atsargumo priemonės: nerekomenduojama vaisto vartoti nutukusioms moterims, sergančioms arterine hipertenzija ar gestoze. Šalutinis poveikis retas, galimos alerginės odos reakcijos.
2. Actea racquemosa yra homeopatinis vaistas, sudarytas iš vaistažolių preparatų, kurie veiksmingesni pacientams, kuriems skausmas lokalizuotas vienoje pilvo pusėje arba plinta iš vienos pusės į kitą, sukeldamas silpnumą ir asteniją. Vaisto vartojimo būdas yra trys lašai tris kartus per dieną, kontroliuojant širdies plakimą – jei atsiranda tachikardija, dozę galima sumažinti. Šalutinio poveikio nenustatyta. Atsargumo priemonės – nevartoti, jei yra alergija augalų žiedadulkėms.
3. „Hydrastis“ yra homeopatinis vaistas, kurio pagrindą sudaro auksaspalvis ruonis, dėl savo veikimo, panašaus į natūralų hormoną progesteroną, labai veiksmingas palaikant nėštumą. Vaistas mažina gimdos tonusą ir normalizuoja kraujotaką, užkertant kelią savaiminiams susitraukimams. Vaistas ypač veiksmingas esant ankstyvai gestozei, kurią lydi pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Vaistas tiekiamas granulėmis ir dozuojamas po šešias granules kas šešias valandas. Nerekomenduojama vartoti vaisto prieš nėštumą.
4. Plumbum yra homeopatinis preparatas iš neorganinių preparatų grupės. Jis vartojamas persileidimui, pasireiškiančiam stipriu spazminiu pilvo skausmu, gydyti. Preparato vartojimo būdas priklauso nuo formos. Lašų dozė yra vienas lašas per gyvenimo metus, o kapsulių – dvi kapsulės tris kartus per dieną. Galimas šalutinis poveikis – rankų ir kojų odos hiperemija, taip pat karščio pojūtis. Atsargumo priemonės – nevartoti, jei pakyla kūno temperatūra.

Chirurginis patologijos, kurią lydi erzinantis pilvo skausmas, gydymas, deja, taikomas persileidimo atveju, kuris neleidžia išgelbėti vaiko gyvybės. Tokiu atveju, kai gimdos anga gerokai atsidaro, kai konservatyvus gydymas neefektyvus, būtina chirurginiu būdu sustabdyti kraujavimą. Tuomet griebiamasi chirurginio kiaušialąstės pašalinimo, išgramdant gimdos ertmę. Priešlaikinio gimdymo atveju, kai nereaguoja į tokolitinę terapiją arba yra indikacijų dėl vaisiaus, atliekama ir chirurginė intervencija – cezario pjūvis. Jei pilvo skausmą sukelia placentos atsiskyrimas, tai yra chirurginio gydymo indikacija, kartais, jei hematoma didelė, reikia pašalinti gimdą.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prevencija

Nėštumo metu erzinančio apatinės pilvo dalies skausmo prevencija gali būti nespecifinė ir susideda iš nėščios moters režimo ir mitybos normalizavimo. Moteris neturėtų fiziškai krūvio, poilsis dienos metu turėtų trukti bent dvi valandas, o miegas – bent aštuonias. Mityba turėtų atsižvelgti į moters poreikius, apskaičiuojant pakankamą kilokalorijų ir vitaminų suvartojimą.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Prognozė

Komplikacijų, susijusių su erzinančiu skausmu, prognozė gali būti palanki normaliam nėštumui, jei laiku kreipiatės pagalbos.

Jei nėštumo metu jaučiate tempiantį skausmą apatinėje pilvo dalyje, tai nebūtinai yra rimta patologija, tačiau nereikėtų ignoruoti šio simptomo, nes bet kokie nėščios moters kūno pokyčiai veikia vaiką. Apie tokį skausmą būtinai turite pasakyti gydytojui, ir jis ieškos priežasties. Bet kokiu atveju, jei nerimaujate dėl savo ir kūdikio sveikatos, turite atlikti tyrimus ir išsiaiškinti priežastį.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]