Duona sergant gastritu: juodoji, ruginė, viso grūdo, su sėlenomis

Sergant ūminiu ar lėtiniu skrandžio gleivinės uždegimu – gastritu – būtina reguliuoti mitybą ir laikytis tam tikros dietos. Pacientai dažnai klausia, ar galima valgyti duoną sergant gastritu, ir jei taip, kokią.

Ar galima valgyti duoną sergant gastritu?

Pirmiausia išsiaiškinkime duonos, kuri nuo senų laikų buvo svarbiausias žmonių maistas, naudą. Vien ES šio produkto gamyba (2016 m. duomenimis) siekia 32 milijonus tonų per metus. Vidutinis duonos suvartojimas vienam gyventojui ES yra apie 55 kg. Tačiau skirtingose šalyse suvartojimas skiriasi. Pavyzdžiui, vokiečiai per metus suvartoja 80 kg duonos, prancūzai – 59 kg, o britai – mažiau nei 50 kg. Maisto produktai, pagaminti iš kviečių grūdų, sudaro maždaug 20–50 % viso mūsų planetos gyventojų kalorijų kiekio. [ 1 ]

Vidutiniais kiekiais duona yra naudinga, nes aprūpina organizmą maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip angliavandeniai (krakmolo pavidalu) ir augaliniai baltymai – albuminų, globulinų, kvietinių miltų glitimo [ 2 ] pavidalu, taip pat sekalinas – ruginių miltų glitimo forma, kurioje yra aminorūgščių, fosforo, kalcio, natrio, magnio, geležies (fitino rūgšties druskų pavidalu), seleno ir vitaminų (beta karoteno, tiamino, tokoferolio, folio rūgšties, riboflavino, niacino). Taip pat yra atsarginių baltymų – prolaminų, kuriuose yra daug aminorūgščių glutamino ir prolino.

Augalinių baltymų kiekis duonoje svyruoja nuo 5 iki 20 % (priklausomai nuo kviečių rūšies, iš kurios gaminami miltai), tačiau jų pasisavinama tik 75–80 %. Tuo pačiu metu individuali kviečių glitimo sudėtyje esančių nepakeičiamųjų aminorūgščių lizino ir histidino absorbcija gali būti didesnė – iki 86–95 %. [ 3 ]

Kaip pastebi sveikos mitybos srities ekspertai, pusę dienos kalorijų normos turėtų sudaryti angliavandeniai (jais „dirba“ žmogaus raumenys), o vienas iš sveikų angliavandenių šaltinių yra, pavyzdžiui, dvi ar trys standartinės juodos duonos riekės: tai yra 45–60 g angliavandenių, suteikiančių 65–90 kcal. Be to, juodoje duonoje yra skaidulų (celiuliozės), kurios skatina normalią žarnyno motoriką ir jos ištuštinimą, taip pat mažina MTL (blogojo cholesterolio) kiekį ir stabilizuoja cukraus kiekį kraujyje. [ 4 ]

Tačiau sergant gastritu teks apriboti daugelio produktų vartojimą, o daugeliu atvejų kontraindikacijos taikomos ir duonai – siekiant išvengti galimų komplikacijų, pasireiškiančių skausmingų simptomų paūmėjimu. Nepamirškite apie alergiją glitimui. [ 5 ]

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad, skirtingai nei duona, kurią valgė mūsų protėviai, šiuolaikinėje duonoje gausu priedų ir konservantų... [ 6 ]

Kokią duoną valgyti sergant gastritu?

Taigi, kokią duoną galima valgyti sergant gastritu? Pagal gastrito dietą, galite valgyti džiovintą (pasenusią) duoną arba specialiai išdžiovinti duonos riekeles. Riebūs kepiniai yra draudžiami.

Tas pats principas naudojamas duonai, skirtai gastritui su dideliu rūgštingumu (skaitykite - Dieta gastritui su dideliu rūgštingumu ), taip pat duonai, skirtai eroziniam gastritui (žr. - Dieta eroziniam gastritui ).

Taigi, sergant gastritu – tiek padidėjusio, tiek sumažėjusio rūgštingumo – leidžiama valgyti džiovintą baltą duoną. Gastroenterologai taip pat rekomenduoja džiovintą bemielę duoną sergant gastritu, esant hipochlorhidrijai, nes mažas skrandžio rūgštingumas lemia nepakankamą mielinėje duonoje esančio krakmolo virškinimą, kuris „užstringa“ žarnyne, sudarydamas sąlygas per dideliam mielių grybelių ir bakterijų dauginimuisi.

Kyla klausimas, kodėl sergant gastritu negalima valgyti šviežios duonos. Pirma, duonos džiovinimas, ypač +65–80 °C temperatūroje (skrudintuvėje arba orkaitėje), sumažina miltuose esančių amilazių fermentinį aktyvumą.

Antra, valgant duoną, jos virškinimo procesas prasideda burnoje, kur, veikiamas seilių (kurių pH yra šarminis), krakmolas pirmiausia paverčiamas dekstrinu, o vėliau maltoze. [ 7 ] Tačiau šviežia duona kramtant nesukelia seilių išsiskyrimo, todėl ji ilgiau virškinama skrandyje. Tačiau sausa duona ir iš jos pagaminti krekeriai skatina seilių išsiskyrimą, tai yra, jie bus greičiau ir lengviau virškinami skrandyje.

Skrandžio ertmėje krakmolo skaidymas seilėmis tęsiasi kurį laiką, o tada išsiskiria skrandžio sultys, kurių įtakoje (dėl pepsino ir druskos rūgšties) duona toliau virškinama - maždaug 2–2,5 valandos.

Kokią duoną galima valgyti paūmėjus gastritui? Duona yra produktų, kuriuos lėtinio gastrito dieta (dieta Nr. 5a pagal Pevznerį) draudžia vartoti ligos paūmėjimo atvejais, sąraše.

Duona nuo gastrito: juoda, ruginė, Borodinsky, su sėlenomis

Sergant gastritu, kurio rūgštingumas didelis, nerekomenduojama valgyti juodos duonos: tokia duona padidina rūgšties gamybą skrandyje, be to, joje yra fenolio rūgščių ir ferulo rūgšties dehidrodimerų, kurie papildomai dirgina skrandžio gleivinę. [ 8 ]

Ruginė duona yra kategoriška kontraindikacija sergant gastritu dėl padidėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo, nes šios rūšies duonos rūgštingumas yra padidėjęs ir ji virškinama daug sunkiau nei balta duona. [ 9 ]

Taip pat negalima valgyti Borodinskio duonos sergant gastritu dėl ruginės rauginės duonos, naudojamos kepimui, per didelio rūgščių kiekio.

Gastroenterologai nerekomenduoja valgyti viso grūdo ir sėlenų duonos sergant gastritu: šios duonos rūšys turi stipresnį peptogeninį poveikį, o kviečių skaidulose esanti fitino rūgštis sumažina kalcio, geležies ir cinko absorbciją. [ 10 ], [ 11 ]

Galiausiai, duoną su sviestu galima valgyti sergant gastritu, bet tik atskirai, nes jie virškinami skirtingai, o riebalai sulėtina angliavandenių ir baltymų virškinimą duonoje. O sergantiems gastritu svarbu valgyti kuo mažiau lėtai virškinamo maisto, kad neperkrautų sergančio skrandžio.