Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
17-oksikortikosteroidai šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pamatinės vertės (normalus), 17-hydroxycorticosteroids kiekis šlapime: vyrų - 8,3-27,6 pmol / dieną (3-10 mg / per parą), moterys - 5,5-22,1 pmol / dieną (2-8 mg / diena).
17-oksikortikosteroidai apima gliukokortikosteroidus ir jų metabolitus. Pacientams, sergantiems lėtiniu antinksčių nepakankamumu, 17-oksikortikosteroidų išsiskyrimas sumažėja. Esant abejonėms, turėtų būti atliekami mėginiai su AKTH preparatais. Padidėjęs išsiskiria 17 hydroxycorticosteroids 1,5 ar daugiau kartų į pirmą dieną administravimo AKTH ir tolesnio tobulinimo, 3 dienos rodo išsaugotą funkcinį rezervą antinksčių žievės ir leisti netaikyti pirminės antinksčių nepakankamumas.
Padidėjęs išsiskyrimą 17 gliukokortikoidais pastebėtas ligos ir sindromas Kušingo, ir gana dažnai, kai maisto-konstitucinė ir pagumburio-hipofizės formos nutukimo. Isenko-Kušingo ligos ir nutukimo diferencinei diagnozei naudojamas Lidlio deksametazono testas. Sumažinti šlapimo 17-ACS bandymą esant 50% ar daugiau, palyginti su fono įrodymų prieš Kušingo ligos metu, 17-ACS turinys kasdieniame šlapime po bandymo neturi viršyti 10 mmol / per dieną. Jei ekskrecijos negalima sumažinti 50% arba mažėja daugiau kaip 2 kartus, bet viršija 10 μmol per parą, ligos diagnozė arba Itenko-Cushingo sindromas yra teisėtas. Diferencinės diagnostikos tikslais atliekamas didelis deksametazono bandymas tarp ligos ir Itenko-Cushino sindromo. 17-oksikortikosteroidų išskyrimo slopinimas 50% ar daugiau yra įrodymas Isenko-Cushingo liga, neegzistuojantis - apie Itenko-Cushingo sindromą.
[