Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
17-oksikortikosteroidų kiekis šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
17-oksikortikosteroidų kiekio šlapime pamatinės vertės (norma): vyrams – 8,3–27,6 μmol/parą (3–10 mg/parą), moterims – 5,5–22,1 μmol/parą (2–8 mg/parą).
17-oksikortikosteroidams priskiriami gliukokortikosteroidai ir jų metabolitai. Pacientams, sergantiems lėtiniu antinksčių žievės nepakankamumu, 17-oksikortikosteroidų išsiskyrimas sumažėja. Abejotinais atvejais reikia atlikti tyrimus su AKTH preparatais. Padidėjusi 17-oksikortikosteroidų išsiskyrimas 1,5 karto ar daugiau pirmąją AKTH vartojimo dieną ir tolesnis padidėjimas trečiąją dieną rodo išsaugotą antinksčių žievės funkcinį rezervą ir leidžia atmesti pirminį antinksčių nepakankamumą.
Padidėjusi 17-oksikortikosteroidų ekskrecija stebima sergant Kušingo liga ir sindromu, taip pat gana dažnai esant virškinimo-konstitucinėms ir pagumburio-hipofizės nutukimo formoms. Kušingo ligos ir nutukimo diferencinei diagnozei naudojamas Liddle deksametazono testas. 17-OKS ekskrecijos sumažėjimas testo metu 50% ar daugiau, palyginti su fonu, rodo Kušingo ligos nebuvimą, o 17-OKS kiekis šlapime po testo neturėtų viršyti 10 μmol/parą. Jei ekskrecija nesumažėja 50% arba sumažėja daugiau nei 2 kartus, bet viršija 10 μmol/parą, diagnozuojama Kušingo liga ar sindromas. Didelis deksametazono testas atliekamas siekiant diferencijuoti ligos ir Kušingo sindromo diagnozę. 17-hidroksikortikosteroidų ekskrecijos sumažėjimas 50% ar daugiau rodo Itsenko-Kušingo ligą, o slopinimo nebuvimas – Itsenko-Kušingo sindromą.
[