Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Aktyvuotas krešėjimo laikas (ABC)
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
ABC yra normalus - 80-120 s.
Nustatymo metodas aktyvintą krešėjimo laiką (ABC) leidžia kontroliuoti ir reguliuoti heparinization paciento lygį operacijos dirbtinių organų (širdies-plaučių mašina, dirbtinis inkstų, kepenų, hemosorbtion) skaičius neutralizuojantis dozė protamino sulfato metu ir įvertinti neutralizavimo heparino išsamumą. Didelis privalumas metodo yra gebėjimas nustatyti ligonius, kurių įvairaus atsparumo heparinui, kai tam, kad pasiekti optimalų laipsnį heparinization kurie heparino įvedamas pacientui esant 13 mg / kg dozę, o paprastai naudojami 2-4 mg / kg. Praktinis ABC metodo naudojimas heparinizacijos lygiui stebėti yra aprašytas jo naudojimo pavyzdyje pacientams, veikiantiems dirbtinės apyvartos sąlygomis. Kiekvienam pacientui yra sukurtas jo individualus grafikas. Ordinatėje - skaičius heparino įvedamas pacientui (mg / kg), lygiagrečių masto - ABC vertės sekundžių - į protamino sulfato (mg / kg), abscisės lygiu. Vertikalios linijos apriboja optimalias ABC ribas dirbtinės apyvartos metu - 480-600 s. Optimalus heparinization paciento, operuotąja su kraujo apytakos, paprastai pasiektą esant 2-4 mg / kg heparino ir masto su ABC 480-600 dozės. Heparino (ml) suma, kurią reikia įvesti į paciento kūną, yra apskaičiuojamas taip: 1 ml (1 ml, kurių sudėtyje yra 5000 U) heparino tirpale yra 50 mg gryno heparino, jeigu pacientas kūno svorio 80 kg, heparino sumos (ml) yra lygus 80 kg • 3 mg / kg (2-4 mg / kg) = 240 mg gryno heparino; 240 mg: 50 mg = 4,8 ml heparino. Pradinė ABC vertė rodoma diagramoje, kuri yra nustatyta paciente prieš prijungiant dirbtinę kraujotaką.
Praėjus penkioms minutėms po apskaičiuotos heparino dozės administravimo, pacientas pakartotinai nustatytas ABC ir pažymėjo šį tašką grafike - ABC vertės ir heparino dozės (mg / kg) sankirtos; taškai A ir B yra sujungtos tiesine linija, kuri tada naudojama heparinizacijos veiklai dirbtinio apytakos metu kontroliuoti. Jei ši ABC vertė neįtraukta į optimalias vertes (480-600 s), t. Y. Yra atsparus heparinui, papildomai heparino kiekis, skirtas vartoti, apskaičiuojamas pagal šią procedūrą. Ateityje ABC nustatoma kas 30 minučių dirbtinės apyvartos.
[