Akušerė

Žodis „akušerė“ kilęs iš prancūzų kalbos žodžio „accoucher“, reiškiančio pagalbą gimdymo metu.

Akušerė yra motinystės ligoninės arba moterų konsultacijų centro darbuotoja, turinti vidurinį medicininį išsilavinimą. Pagrindinės šio specialisto pareigos apima akušerinę pagalbą, nėštumo ir motinos su naujagimiu vystymosi stebėjimą namuose bei kūdikio priežiūros įgūdžių mokymą.

Kada reikėtų kreiptis į akušerę?

Akušerė yra vienintelis specialistas, kurio išsilavinimas yra orientuotas į motinų priežiūrą.

Ankstyvas nėštumas yra laikas apsilankyti pas akušerę. Šie simptomai padeda nustatyti patologijas nėštumo metu ir nedelsiant nukreipti pacientę pas akušerę:

• pykinimo būsenos;
• vėmimo atsiradimas;
• svorio kritimas;
• kraujavimas nėštumo metu;
• odos niežėjimas;
• odos gelta;
• infekcinių ligų (raudonukės, toksoplazmozės ir kt.) apraiškos;
• infekcinės ligos, perduodamos lytiniu keliu.

Kokius tyrimus reikėtų atlikti apsilankius pas akušerę?

Be bendro kraujo tyrimo ir kraujo grupės nustatymo, kokius tyrimus reikėtų atlikti lankantis pas akušerę? Sąraše pateikiami cukraus kiekio kraujyje, krešėjimo ir galimų ligų (pavyzdžiui, AIDS) tyrimai.

Remdamasi bendru šlapimo tyrimu, akušerė daro išvadą apie inkstų funkciją ir galimas patologines būkles. Makšties floros ir gimdos kaklelio tepinėlio analizė padeda atmesti kandidozę, gonorėją, chlamidiją ir onkologines ligas. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai dėl helminto invazijų.

Nustatytos problemos turi būti nedelsiant gydomos, kad nebūtų pakenkta vaiko sveikatai.

Daugelį kūdikiui pavojingų ligų galima nustatyti atlikus prenatalinę diagnostiką, kuri apima išsamų prenatalinį tyrimą. Šie metodai leidžia aptikti Dauno sindromo, širdies problemų ir kitų sunkių ligų vystymąsi.

Kokius diagnostikos metodus naudoja akušerė?

Akušerės užduotis yra surinkti nėštumo istoriją:

• šeimos ligos (alkoholizmas, psichikos sutrikimai ir kt.);
• ligos, kuriomis pati nėščioji sirgo per savo gyvenimą, ypač infekcinės ligos ar rachitas;
• mėnesinių ciklo ypatybės;
• informacija apie ankstesnius nėštumus/gimdymus, jei tokių buvo, taip pat apie abortus, persileidimus, kraujavimą, operacijas ir kt.;
• moters sutuoktinio gerovė.

Pradinės apžiūros metu nustatomas kūno tipas, mitybos būklė, odos būklė, atkreipiamas dėmesys į pilvo formą ir juosmens-kryžkaulio rombą. Akušeris registruoja duomenis apie svorį, ūgį, išorinius dubens matmenis, pilvo apimtį, gimdos charakteristikas ir vaisiaus padėtį.

Antroje nėštumo dalyje užrašomas kūdikio širdies plakimas, imami tepinėliai iš nosies ir gerklės, siekiant patikrinti, ar nėra stafilokokų. Akušerė stebi būsimos mamos kraujospūdį.

Be išorinių požymių ir laboratorinių tyrimų, kokius diagnostikos metodus naudoja akušerė? Pagrindinis pagalbininkas stebint nėštumo eigą ir nustatant vaiko lytį yra ultragarsas. Ultragarsinė diagnostika yra būtina nustatant gestacinį amžių, jei moteriai yra menstruacijų sutrikimų.

Iškilus įvairioms komplikacijoms (pavyzdžiui, persileidimo grėsmei), nustačius sunkias ligas (širdies, kepenų, inkstų ir kt.), esant netaisyklingai vaisiaus padėčiai, galimam pogimdyviniam nėštumui, akušerė nedelsdama nukreipia gydytoją.

Ką veikia akušerė?

Akušerė gali būti vadinama slaugytoja, pediatre ir net asmenine psichologe. Rūpindamasi moterų sveikata bet kuriame amžiuje, ji stebi mergaičių vystymąsi nuo darželio iki pilnametystės. Akušeriai dirba su moterimis, aiškindami pagrindinius asmeninės higienos principus, prevencines priemones nepageidaujamam nėštumui, venerinėms ligoms išvengti ir mokydami atpažinti ginekologines problemas (krūties vėžį, negimdinį nėštumą ir kt.).

Akušerės pareigos yra šios:

• gydymo ir profilaktikos bei gydymo ir diagnostikos metodai, taip pat kvalifikuotos pagalbos teikimas pacientams;
• yra atsakingas už ginekologo darbo vietos paruošimą;
• savarankiškai arba su gydytoju teikia medicininę pagalbą, atlieka pirminį naujagimių gydymą arba atlieka skubias gaivinimo priemones;
• yra asistentas chirurginių intervencijų metu;
• stebi visapusišką kūdikių vystymąsi pirmaisiais gyvenimo metais, teikia rekomendacijas;
• lanko nėščias moteris, jaunas mamas ir ginekologinius pacientus namuose;
• nagrinėja šeimos planavimo klausimus, atlieka profilaktines apžiūras ginekologinėms ligoms nustatyti;
• teikia skubią pagalbą nėščioms moterims ūmių ligų ir nenumatytų situacijų atvejais.

Kokias ligas gydo akušerė?

Akušerinė sritis reikalauja greitumo, atsakingumo, kruopštumo ir pedantiškumo, gebėjimo tinkamai reaguoti į pačias nenumatyčiausias aplinkybes. Akušerė privalo pasižymėti svarbiomis žmogiškomis savybėmis, tokiomis kaip empatija, gerumas ir reagavimas, bei gebėti išklausyti. Visa tai padeda šios srities žmonėms teikti kvalifikuotą pagalbą ir nustatyti ginekologines patologijas net ir naujos gyvybės gimimo procese.

Kokias ligas gydo akušerė? Akušerijos srities medicinos darbuotojai stebi moters reprodukcinės sistemos būklę, nustatydami:

• patologinio kraujavimo pradžios simptomai;
• eklampsija – skausminga nėščiųjų būklė, kai slėgis padidėja tiek, kad gali tapti grėsme motinai ir vaikui;
• šlapimo takų infekcija;
• gestacinis diabetas – angliavandenių apykaitos sutrikimas, pirmą kartą nustatomas nėštumo metu;
• autoimuninės ligos;
• gimdymo ir pogimdyminės komplikacijos.

Akušerės patarimas

Išsamus būsimų tėvų kūno tyrimas ir būtinas gydymas prieš vaiko pastojimą yra būtina sąlyga, užtikrinanti būsimo kūdikio sveikatą.

Akušerės patarimai susiję su tyrimais, kurie atskleidžia moterų sveikatos rodiklius, turinčius įtakos palankiam nėštumo vystymuisi. Visų pirma, laiku nustatyti paslėptas infekcijas. Taip pat patartina skiepytis nuo raudonukės.

Akušeriai užsiima psichologiniu pasiruošimu nėštumui ir gimdymui. Būsimai mamai svarbu ne tik „susitvarkyti savo kūną“, bet ir psichologiškai pasiruošti svarbiausiam gyvenimo laikotarpiui. Tam reikia daugiau vaikščioti, atlikti fizinius pratimus, atkreipti dėmesį į mitybą, būti harmoningai ir linksmai. Moters psichinę būseną, jos energetinį ryšį su vaiku padeda pati akušerė, kuri dėmesį skiria moterų jausmams gimdymo metu.

Akušerė yra labiau pašaukimas nei profesija. Akušerė pati turi turėti bent tris vaikus, kad galėtų teikti kvalifikuotą pagalbą gimdymo metu. Nuo senų laikų akušerės perduodavo savo žinias ir gimdymo apeigas iš kartos į kartą. Šiandien prie šimtmečių patirties pridėtos naujausios medicinos technologijos, darančios viską, kad gyvybė Žemėje tęstųsi.