Alergijos testas

Norint atsikratyti alergijų, būtinas diagnostikos tikslumas, t. y. nustatyti konkretų alergeną arba alergiją sukeliančių veiksnių grupę. Alergijos testas yra specifinis diagnostikos metodas, kuris naudojamas surinkus informaciją apie galimus alergenus ir bendrą anamnezę.

Alergijos testas gali būti atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo įtariamos antigenų grupės, paciento amžiaus ir sveikatos būklės. Alergijos testai gali būti odos testai, kurie savo ruožtu skirstomi į kiekybinius ir kokybinius, tiesioginius ir netiesioginius, o tyrimas atliekamas ir provokaciniu būdu. Tyrimo principas paprastas: įtariamas dirgiklis įvairiais būdais įvedamas į paciento organizmą, po to įvertinami visi alerginės reakcijos niuansai. Visi tyrimai atliekami remisijos laikotarpiu, praėjus 2,5–3 savaitėms po paskutinio paūmėjimo.

Kiek pavojingas alergijos testas?

Kaip ir bet kuris diagnostinis metodas, tyrimai atliekami tik specialiose laboratorijose, prižiūrint specialistams. Žinoma, alerginė reakcija yra ne tik įmanoma, bet dažniausiai neišvengiama, nes tyrimai skirti ją išprovokuoti. Tačiau nereikia bijoti komplikacijų ar kitų rūpesčių, nes visos procedūros apima minimalų alergeno įvedimą, o gydytojai ir vaistai visada yra šalia.

Alergijos testas yra vienas iš svarbių išsamaus alergiško žmogaus tyrimo komponentų. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad beveik visų tipų tyrimams reikalingas 7–10 dienų terapinis „langas“, nes antihistamininių vaistų, kortikosteroidų ar raminamųjų vaistų vartojimas gali iškreipti alergijos testų diagnostinį vaizdą.

Kokius antigenus padeda aptikti alergijos testas?

Alergeninės medžiagos, galinčios sukelti agresyvų imuninės sistemos atsaką, skirstomos į šias kategorijas:

1. Maistas – tai didžiulis produktų sąrašas, apimantis beveik visus maisto komponentus. Dažniausiai maisto alergijos karvės pieno baltymams išsivysto vaikams iki dvejų metų amžiaus, suaugusiesiems reakciją į maistą greičiausiai sukelia klaidinga alergija, tai yra netoleravimas tam tikroms medžiagoms, neįtraukiant imuninės sistemos į procesą.
2. Kontaktinės medžiagos dažniausiai yra cheminės medžiagos, kurios tiesiogiai liečiasi su oda ir sukelia alergiją.
3. Infekciniai – bakterijos, parazitai, virusai ir kiti mikroorganizmai, sukeliantys pagrindinę uždegiminę ligą, o vėliau ir alergijas.
4. Įkvėpimas – gyvūnų plaukai, žiedadulkės iš gėlių, augalų, medžių.

Alergijos testų klasifikacija ir tipai

Odos testai, padedantys tiksliau nustatyti jautrumą alergenui ir alerginės reakcijos intensyvumą. Odos alergijos testas atliekamas įvedant nedidelę alergeno dozę į paciento odą.

• Kokybinis odos alergijos tyrimas: kokybinis metodas leidžia nustatyti jautrumą vartojamam vaistui.

Tiesioginis testas, kai antigenas tepamas išoriškai lašinant ar užtepant, taip pat skarifikatoriumi (įbrėžimu) arba adata (dūriu). Reakcija laikoma teigiama, jei ant odos atsiranda pūslių, paraudimas ar nedidelis patinimas. Reakcija turėtų pasireikšti po 15–20 minučių, tačiau ji gali išsivystyti ir šiek tiek vėliau – po kelių valandų ar net dienų.

• Netiesioginis alergijos testas atliekamas poodiniu būdu suleidžiant alergiško žmogaus kraujo serumą, o po to patį alergeną. Šis metodas yra gana sudėtingas, nes reikia ne tik suderinti tiriamojo ir alergiško žmogaus kraujo grupes, bet ir nuolat stebėti pacientą kelias dienas.
• Kiekybinis odos alergijos testas leidžia išsiaiškinti jautrumo alergenui laipsnį. Alergologijoje šis metodas vadinamas alergometrija arba titravimu. Atliekant kiekybinį testą, nustatoma mažiausia alergeno dozė, kuriai jautrus paciento organizmas.

Provokacinis alergijos testas diagnozei patikslinti reikalingas, kai odos testai pateikia prieštaringą informaciją, nesutampančią su anamnezės duomenimis. Alergenai suleidžiami į paciento organą ar audinį, tiksliau, į sritį, kuri labiausiai reaguoja į įtariamą provokuojančią medžiagą. Dažniausiai pasitaikantys provokacinių testų tipai yra šie:

• Konjunktyvinis arba akių alergijos testas, kurio metu į apatinį junginės maišelį įlašinama alerginė medžiaga. Reakcija, kuri turėtų pasireikšti po 15–20 minučių, atrodo kaip padidėjęs ašarojimas, paraudimas ir stiprus niežėjimas.
• Nosies ar nosies alergijos testas, veiksmingas nustatant šienligės, alerginio rinito sukėlėją. Kontrolinis skystis lašinamas į vieną šnervę, antigenas įvedamas į kitą. Esant teigiamai reakcijai į alergeną, atsiranda dusulio, pasunkėjusio kvėpavimo ir niežulio šnervėje požymiai.
• Šalčio ar karščio alergijos tyrimas padeda išsiaiškinti gana retos alergijos – šalčio, karščio – potipius, kurie dar vadinami temperatūros dilgėline.
• Įkvėpimo alergijos testas yra labai efektyvus diagnozuojant alerginės etiologijos bronchų astmą. Testo metu pacientui įkvepiama alergeno aerozolio forma ir įvertinamas plaučių tūris. Jei jis sumažėja 15 procentų ar daugiau, reakcija į alergeną laikoma teigiama.
• Eliminacijos testas, kuris laikomas vienu iš paprasčiausių diagnostinių tyrimų. „Įtartini“ produktai palaipsniui pašalinami iš alergiško žmogaus valgiaraščio ir stebima paciento sveikatos būklė, taip pat alerginės reakcijos buvimas ar nebuvimas. Be to, galima pašalinti buitines dulkes, plaukus ir gyvūnų pleiskanas, tačiau šiam variantui reikalingos stacionarios sąlygos.
• Alergijos poveikio tyrimas atliekamas esant idiopatinėms alergijos formoms, t. y. toms, kurių priežastis nenustatyta. Pacientui sąmoningai suteikiama galimybė susisiekti su įtariamais provokatoriais, tačiau, skirtingai nei namuose, alergišką asmenį stebi gydytojai.
• Leukocitopeninis testas, taip pat trombocitopeninis alergijos testas, reikalingi norint nustatyti tikrąjį reakcijos iš vaistų grupės sukėlėją. Šie tyrimo variantai taip pat tinka norint nustatyti galimą klaidingos alergijos, idiosinkrazijos arba, tiksliau sakant, tam tikrų maisto produktų netoleravimo priežastį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]