Alerginės reakcijos

Alerginės reakcijos yra padidėjusio jautrumo organizmo imuninei sistemai, kai ji liečiasi su stimuliu. Pagal statistiką, alerginės reakcijos pasitaiko apie dvidešimt procentų pasaulio gyventojų, maždaug pusė atvejų užregistruota vietovėse, kuriose bloga ekologija. 

Alerginių reakcijų dažnis kas dešimt metų padidėja maždaug 2-3 kartus. Toli nuo paskutinio vaidmens čia yra blogėja ekologinė situacija, taip pat stresas. Dažniausiai veiksniai, galintys sukelti alerginę reakciją, yra kosmetika ir vaistai, buitinės chemijos, nepakankama mityba, vabzdžių įkandimas, dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai. Klinikiniai požymiai alergijos gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje, įskaitant nosies, lūpų, akių, ausų, ir tt aptikti alergenų odos testo atlikto skarifikatsionnye odą su nedideliu kiekiu ketinama alergeno įvedimas. Gydant alergines reakcijas gydytojui visada išvengiama kontakto su alergenu.

[1]

Alerginių reakcijų priežastys

Į alerginės reakcijos priežastis yra ūmus atsakas, kad imuninė sistema, kad dirgina medžiagų, todėl į histamines išleidimo. Alergija gali atsirasti tiesioginio kontakto su alergenu į odą, įkvėpus, naudoti su maistu, ir tt Dažniausiai alergenai yra gyvūnų pleiskanas, įgėlimo bičių, pūkų, dulkių, peniciliną, maisto produktai, kosmetika, gydomuosius preparatus, žiedadulkes, nikotino dūmus et al. Alerginių reakcijų priežastys taip pat apima virškinimo, uždegimas, žarnyno, kirminų buvimą. Bet iš virškinimo trakto, kepenų ir inkstų liga, žymiai padidėja alerginių reakcijų rizika. Mažiems vaikams iš alergijos priežastis gali būti vengimas maitinimo krūtimi ir pereinant prie dirbtinio šėrimo. Alerginių reakcijų priežastys gali būti tokios:

• Nepalanki ekologinė situacija.
• Dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
• Paveldima polinkis.
• Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.
• Padidėjęs jautrumas odai.
• Nosies polipai.

[2],

Alerginės reakcijos mechanizmas

Išsamus alerginės reakcijos atsiradimo mechanizmas yra toks:

Pirminis kontaktas su alergenu.

Immunoglobulino E. Susidarymas. Šiame etape kaupiami ir gaminami konkretūs antikūnai, kurie derinami tik su stimuliu, kurio metu jie susidaro.

Imunoglobulino E pritvirtinimas prie masto ląstelių membranos, turinčios alerginių reakcijų tarpininkų - histaminas, serotoninas ir tt

Ypatingas padidėjusio jautrumo alergenui organizmas. Sensibilizacijos (sensibilizacijos) laikotarpiu organizmas kaupia imunoglobulinus E, pritvirtintus prie masto ląstelių membranos. Klinikinės alergijos apraiškos šiuo laikotarpiu nėra, yra antikūnų kaupimasis. Antikūnų ir antigenų, sukeliančių alergiją, reakcijos šiame etape dar nėra.

Antrinis kontaktas su alergenu ir imuninių kompleksų susidarymas masto ląstelių membranoje. Alergenai prisijungia prie antikūnų ir atsiranda alerginė reakcija.

Išleiskite alergijos tarp masto ląstelių tarpininkus, audinių pažeidimus.

Mediatorių poveikis organams ir audiniams. Šiuo etapu plečiasi kraujagyslės, jų pralaidumas didėja, yra lygiųjų raumenų spazmas, yra nervų stimuliavimas, gleivinės sekrecija.

Klinikinės alergijos pasireiškimai - odos išbėrimas, niežėjimas, patinimas, dusulys, plyšimas ir kt.

Skirtingai nuo greito tipo reakcijų, uždelsto tipo alergiją sukelia ne tik antikūnai, bet ir padidėjęs T ląstelių jautrumas. Tokiais atvejais sunaikinamos tik tos ląstelės, kurių antigenų imuninio komplekso ir jautrintų T limfocitų fiksacija.

Alerginių reakcijų patogenezė

Visų rūšių alerginės reakcijos yra sutrikusio organizmo imuninės sistemos atsako pasekmė. Alerginių reakcijų patogenezę sudaro ūmus ir uždelstas laikotarpis. Kai organizmas padidėjęs jautrumas bet kokios medžiagos įvyksta per didelio sekreciją imunoglobulino E vietoj imunoglobulino M pirmo kontakto su antigenu arba imunoglobulino G pagal recontacting. Padidėjęs jautrumas organizmo įvyksta prisirišimo procese pirmo kontakto išskiriami IgE imunoglobulino nesikristalizuojantis fragmentus ant putliųjų ląstelių ir bazofiliniai granuliocitų paviršiaus metu. Kitas kontaktas išskiria histaminą ir kitus uždegiminių reakcijų tarpininkus ir yra išorinių alergijos požymių. Laikotarpis atidėtas padidėjęs jautrumas atsiranda po susilpninti uždegimo mediatorių veiklą ir nustato įsiskverbimo jos epicentre įvairių tipų leukocitų, kurie pakeičia pažeistą jungiamąjį audinį. Paprastai vėluojama alerginė reakcija pasireiškia po keturių-šešių valandų po ūmios reakcijos ir gali išlikti 1-2 dienas.

Alerginių reakcijų etapai

Imuninis etapas. Jis prasideda nuo pirmojo imuninės sistemos kontakto su alergenu ir tęsiasi, kol prasideda jautrumas.

Patologinis etapas. Susidaro antrinis imuninės sistemos kontaktas su alergenu, šiame etape išleidžiamas daug biologiškai aktyvių medžiagų.

Patofiziologinis etapas. Šiame etape pažeidžiamos ląstelių ir audinių funkcijos, pasireiškia jų sunaikinimas bioaktyviosiomis medžiagomis.

Klinikinis etapas. Tai pasireiškimas patofiziologijos etape ir jo užbaigimas.

Alerginių reakcijų pasireiškimas

Pasireiškimas alerginių reakcijų gali pasireikšti su širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kvėpavimo takų sistemų, taip pat nuo odos. Pagrindiniai pasireiškimai alerginių reakcijų, priklausomai nuo tipo alergijos yra odos išbėrimas, paraudimas ar skausminga-kutenasi odos sudirginimo, egzema, eritema, eczematid, patinimą ir paraudimą burnos gleivinės, sutrikimai virškinimo sistemos, pavyzdžiui, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas . Pacientas gali suplėšyti, galite gauti švilpimas kosulys, sloga, švokštimas krūtinėje, gali būti galvos skausmas, paraudimas vokų. Alergija gali sutelkti dėmesį į beveik bet kurią kūno srityje, įskaitant veido, lūpų ir akių. Alerginės apraiškos yra suskirstytos į kvėpavimo takus, maistą ir odą. Alerginių reakcijų kvėpavimo pasireiškimai veikia įvairias kvėpavimo takų dalis. Jie apima alerginė nuolatiniu ir sezoninio rinito (šienlige), alerginė tracheobronchitas, bronchinę astmą. Pagrindiniai ligos simptomai yra niežulys, alerginis rinitas ir nosies užgulimas, čiaudulys, dažnas vandeningas nosies nuoseklumą, vandeningas, bendrą sveikatos pablogėjimą. Jei alerginį traheobronhite sausas kosulys, dažnai naktį. Vienas iš labiausiai sunkių formų kvėpavimo takų alerginių reakcijų yra astma, dusulio kartu atakų. Maisto alergijos apraiškos gali būti gana įvairios. Dažnai tai yra odos, kvėpavimo ir virškinimo trakto pralaimėjimas, gali atsirasti egzemos ir neurodermitas. Dažniausi maisto alergijos simptomai yra lokalizuota lenkimo alkūnes ir kelius, ant kaklo, veido ir riešų. Odos alerginės reakcijos pasireiškia kaip dilgėlinė, angioedema, atopinio dermatito. Kai dilgėlinė išbėrimas ir patinimas tam tikro kūno plotą, kuris paprastai neturi sukelti niežulį ir trunka tik trumpą laiką. Quincke edema yra labai pavojinga alergijos apraiškos forma. Be to, odos bėrimai, yra skausmas, patinimas ir niežulys, užspringti atsitinka, kai edema gerklų. Gydant atopinį dermatitą yra odos uždegimas, kurie gali būti sujungti su rinokonjunktyvitą, bronchinę astmą.

Vietinė alerginė reakcija

Vietinė alerginė reakcija gali pasireikšti iš odos, virškinimo trakto, gleivinių, kvėpavimo takų. Vietinė alerginė reakcija į odą pasireiškia sausumu, padidėjusiu jautrumu, niežuliu, paraudimu, išbėrimu, pūslėmis. Odos alergijos apraiškos gali pakeisti lokalizacijos vietą, pereinant prie skirtingų odos dalių. Vietinės alerginės reakcijos pavyzdys yra atopinis arba kontaktinis dermatitas. Vietinė alerginė reakcija gali pasireikšti virškinimo trakte, paprastai jos simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas. Su alergijos simptomų lokalizacijos paciento skundžiasi akių ašarojimas, patinimas ir paraudimas vokų, deginimas ir skausminga, kutenimas dirginimą į akis. Tokie simptomai atsiranda, pavyzdžiui, su alerginiu konjunktyvitu. Kvėpavimo sistemos požymiai vietos reakcijų yra alerginio rinito ir nosies užgulimas, sausą kosulį, čiaudulys, krūtinės švokštimas, kvėpavimo (pvz, alerginio rinito arba astma).

Alerginė odos reakcija

Alerginė reakcija į odą ar alerginį dermatitą būdinga staigiam odos paviršiaus uždegiminiam procesui ir yra suskirstytas į šias rūšis:

Kontaktinis alerginis dermatitas pasireiškia tik tiems asmenims, kurie turi specifines imuninės ląstelės-T-limfocitus. Tokios alergijos priežastis gali būti, pavyzdžiui, visiškai nekenksminga medžiaga, dėl kurios sveikas žmogus nesukelia jokių simptomų. Tačiau reikėtų pažymėti, kad kontakto su alerginiu dermatitu gali pasireikšti ryšium su agresyviais agentais, kurie yra įvairių vaistų, dažiklių, ploviklių ir kt. Dalis.

Toksiški ir alerginio dermatito būdingas ūminio uždegimo odos, kartais - gleivinės besivystančioms veikiami toksinių ir alerginių veiksnių įsiskverbtų į organizmą per kvėpavimo arba virškinimo sistemos, o taip pat, kai suleidžiamas į veną po oda ir į raumenis. Todėl poveikis odai nėra tiesioginis, bet hematogeniškas.

Atopinis dermatitas (difuzinis neurodermatitas). Pagrindiniai simptomai yra niežulys ir bėrimas ant odos, įskaitant veido, pažasties, alkūnių ir kelio sąnarius. Ši alergijos forma gali būti genetinės polinkio ir pasikartojančio kurso priežastis. Yra pasiūlymų, kad atopinio dermatito vystymuisi svarbūs tokie veiksniai kaip infekcinės patologijos, higienos normos pažeidimai, klimato kaita, maisto alergenai, dulkės, lėtinis stresas.

Fiksuota eritema yra būdinga vienos ar kelių apvalių dėmių, kurių dydis maždaug 2-3 cm, susidarymas, kuris po kelių dienų pirmasis tampa melsvos spalvos, o tada rudas. Tokios vietos viduryje gali susidaryti lizdinė plokštelė. Be odos paviršiaus, fiksuota pigmentinė eritema gali paveikti burnos ertmės genitalijas ir gleivinę.

[3], [4], [5]

Alerginės reakcijos stomatologijoje

Alerginės reakcijos odontologijoje gali atsirasti, kai pacientui suleidžiami bet kokie vaistai. Klinikiniai simptomai šių reakcijų gali būti patinimas ir plėtra uždegimas injekcijos vietoje, paraudimas ir skausmingumas, kutenimas Odos dirginimas, konjunktyvitas, sloga, dilgėlinė, patinimas, lūpų, pasunkėjęs rijimas, kosulys ir skaudžiausias atvejais anafilaksinį šoką , sąmonės netekimas, uždusimas. Pirmoji pagalba pacientui bet odontologo kabinete turi būti prieinami vaistai, pavyzdžiui, prednizolono, hidrokortizono, epinefrino, aminofiliną, antihistamininiais preparatais.

[6], [7], [8], [9], [10]

Alerginė reakcija į anesteziją

Alerginė reakcija į anesteziją, tiksliau tariant, į anestezijos tirpalą, yra gana dažna, nes, be pačių anestetikų, yra konservantų, antioksidantų ir kitų medžiagų. Alerginės reakcijos į anesteziją klinikiniai požymiai suskirstyti į lengvą, vidutinį ir sunkų. Su lengva alergija, niežuliu ir odos paraudimu kelias dienas galima pastebėti subfebrilo temperatūrą.

Vidutinio sunkumo alergija išsivysto per kelias valandas ir gali kelti pavojų paciento gyvenimui. Į sunkias reakcijas įeina Quincke edema, kartu su asfikcija, taip pat anafilaksinis šokas. Anafilaksinis šokas gali išsivystyti per kelias minutes po anestezijos, kartais pasirodo iškart ir gali pasireikšti netgi vartojant nedideles anestezijos dozes. Po anestezijos Įvadas jaučiamas dilgčiojimas, niežulys ant veido, rankų ir pėdų, jausmas nerimas, nuovargis, spaudimas krūtinėje, krūtinės skausmas ir širdies srityje odą, taip pat skrandžio ir galvos. Kai švirkščiama lengva alergija anestezijai į raumenis, antihistaminas, pavyzdžiui, 2% suprastino tirpalas. Dėl vidutinio sunkumo alergijos antihistamininių vaistų vartojimas kartu su simptominiu gydymu. Su ryškiu gliukokortikoidų injekcijos raumenų ar venų pablogėjimu. Pirmoji pagalba anafilaksiniam šokui yra adrenalino hidrochlorido tirpalo (0,1%) injekcija į anestezijos vietą.

[11], [12], [13], [14]

Alerginės reakcijos nėštumo metu

Alerginės reakcijos nėštumo metu padidina panašios reakcijos vaisiui riziką. Jei nėščioms moterims yra alergija, vartojant įvairius vaistus, gali pasireikšti vaisiaus kraujotaka, todėl jų pasirinkimas visada turėtų būti suderintas su gydomuoju gydytoju, siekiant sumažinti neigiamo poveikio riziką. Siekiant užkirsti kelią maisto alergijoms, patariama nurodyti hipoalerginę dietą, išskyrus maisto produktus, kurie dažniausiai sukelia alergines reakcijas. Taip pat rekomenduojama suvartoti vitaminų ir mineralų kompleksus. Nėščios moterys turi vengti tabako dūmų įkvėpimo, būtina reguliariai vėdinti patalpą ir užkirsti kelią dulkių kaupimui, taip pat reikėtų riboti sąlytį su gyvūnais. Alerginės reakcijos nėštumo metu gali pasireikšti dėl hormoninių pokyčių organizme ir paprastai vyksta dvylikos-keturiolikos savaičių laikotarpiu. Bet kokios alerginės reakcijos sąlyga yra sąlyčio su alergenu nebuvimas.

[15], [16], [17], [18]

Alerginės reakcijos vaikams

Viena dažniausių alerginių reakcijų vaikams yra atopinis dermatitas. Atkreipkite dėmesį, kad neteisingas gydymo taktika ligos gali sukelti vystymosi lėtine. Pagrindiniai alerginio dermatito simptomai yra bėrimas įvairiose kūno vietose, kartu su niežuliu. Pagrindinė tokios būklės atsiradimo priežastis yra genetinė polinkis. Tarp alerginių veiksnių, galinčių išprovokuoti atopiniu dermatitu, kūdikiams ir jaunesniems pažymėtoje padidėjus jautrumui karvės pieno baltymų ir kiaušinio baltymas. Vaikams vyresni atopinis dermatitas gali sukelti dulkes, gyvūnų pleiskanos, grybelis, žiedadulkes, kirminų, sintetinių drabužių, temperatūros pokyčių ir drėgmės, kieto vandens, streso ir fizinio streso, et al. Be to, niežulys ir bėrimas, pažymėtą odos paraudimas, ji tampa sausas, tirštas ir dribsnių. Komplikacija atopinio dermatito gali būti nugalėtas odos ir gleivinės paviršių grybelis.

[19], [20], [21], [22]

Alerginė reakcija į vakcinaciją

Alerginė reakcija į vakciną gali būti pasireikštų dilgėlinę, angioneurozinę edemą, Lyell sindromas, serumo ligos, anafilaksinis šokas forma. Esant padidėjusiam jautrumui antibiotikams ar kiaušinio baltymas didelė tikimybė atsiradimo alergijos į vakciną prieš BPK (tymų, raudonukės, kiaulytės), netoleravimas mielių - už injekcijos nuo hepatito B. Alerginė reakcija į vakciną į dilgėlinės forma lydi niežulys ir odos bėrimas atsiranda, dažniausiai , nuo kelių minučių iki kelių valandų po injekcijos. Esant Lyell sindromas dėl išbėrimo kūno, lizdinės plokštelės, odos pradeda niežulį.

Tokia reakcija gali išsivystyti tris dienas po vakcinos įvedimo. Jei alerginė reakcija į vakciną per vieną ar dvi savaites po jo įvedimo gali sukurti serumo ligos, sujungia dilgėlinės ir angioedemos simptomus, lydi karščiavimas, išsiplėtusios limfmazgių, blužnies, ir sąnarių skausmas.

Serumo liga gali turėti neigiamą poveikį inkstų, plaučių, virškinimo trakto, nervų sistemos veikimui. Anafilaksinis šokas, gali greitai ir per tris valandas atsirasti alerginė reakcija į vakciną, ir, kartu su angioedema yra labai pavojingas valstybės gyvenime, lydimas staigaus kraujo spaudimo kritimas ir asfiksijos ataka. Tokių reakcijų atveju yra suteikta šoko terapija.

[23], [24], [25], [26],

Alerginė reakcija į Mantoux

Alerginė reakcija į Mantoux gali atsirasti dėl alergijos tuberkulinui. Be to, reakcija į tuberkulino injekciją yra viena iš alerginių reakcijų formų, nes daugiausia ji yra alergenas, o ne antigenas. Tačiau tuberkulino ir imuninės sistemos sąveikos procesas išlieka visiškai neištirtas. Mantoux testą gali paveikti maisto ar vaistų alergijos, alerginis dermatitas ir bet kokios kitos rūšies alerginės reakcijos. Be to, veiksniai, įtakojantys tyrimo rezultatus, apima perduotas kitokio pobūdžio infekcijas, lėtines ligas, imunitetą ne tuberkuliozės mikobakterijoms, paciento amžių. Alerginė reakcija į Mantoux gali būti dėl pernelyg didelio odos jautrumo, moteryse vykstančių menstruacijų gali pasireikšti nesubalansuota dieta vaikams. Gripo invazija, neigiami aplinkos veiksniai ir sutrikimai tuberkulino laikymo sąlygose taip pat gali turėti įtakos bandymo rezultatams.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Alerginių reakcijų tipai

1. Anafilaksinės reakcijos (lengvos, vidutinės ir sunkios).

Lokalizacijos pažeidimų tyrimas yra odos, gleivinės, viršutinių kvėpavimo takų, bronchų, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, centrinės nervų sistemos. Kai plaučių anafilaksinės reakcijos jaučiamas dilgčiojimas galūnėse, gali būti niežėjimas, akių vokų, nosies gleivinės, burnos ertmės, ir tt .. Simptomai paprastai ateina ne per dvi valandas po kontakto su alergenu ir saugomi vieną ar dvi dienas. Vidutinės anafilaksinės reakcijos paprastai prasideda taip pat, kaip plaučius, ir praėjus vienai ar dviem dienoms. Tai gali būti bronchų spazmas, dusulys, kosulys, dilgėlinė, egzema ir pan Sunkios anafilaksinės reakcijos yra labai gyvybei pavojinga būklė, kuri vystosi kaip taisyklė, greitai ir prasideda simptomai būdingi plaučių reakcijos tipo. Po kelių minučių yra ryškus bronchų spazmas, swells gerklės ir virškinimo trakto gleivinę, kvėpavimo sutrikimą, kraujo spaudimas lašai smarkiai, yra širdies ir šoko gedimas. Kuo greičiau atsiranda anafilaksinė reakcija, tuo sunkesnė ji.

2. Humorinės citotoksinės reakcijos. Tokio pobūdžio reakcija, kaip ir pirmoji, atliekama humoraliniais antikūnais. Tačiau citotoksiniuose reakcijose reagentai yra IgG ir IgM. Antrasis reakcijos tipas apima hemolizinės tipo anemiją, autoimuninį tiroiditą, granulocitų kraujo sumažėjimą dėl vaistų vartojimo, trombocitų kiekio sumažėjimą,
3. Imunocompleksinių reakcijų tipas

Imunokompleksinės reakcijos įvyksta kaip antrojo tipo, dalyvaujant IgG ir IgM. Tačiau šiuo atveju antikūnai sąveikauja su tirpiais antigenais, o ne su ląstelių paviršiuje. Tokių reakcijų pavyzdžiai yra sergamumas serume, kai kuriomis alergiškų vaistų ir maisto produktų formomis, autoimunines ligas, glomerulonefritą, alerginį alveolitą,

4. Lėto judesio reakcijos

Pavyzdžiui, tai gali reakcijų tipo yra kontaktinį dermatitą, tuberkuliozė, bruceliozė, mikozės al. Citotoksinių T limfocitų-sąveikauja su specifinio antigeno, atleidžiantis T ląstelių citokinų, kad tarpininkautų uždelsto padidėjusio jautrumo simptomų.

Toksikologinė alerginė reakcija

Ūmus toksiškos ir alerginės reakcijos gali pasireikšti su medicinos vaisto įvedimo ir pasireiškia kaip dilgėlinės, eritema, nekrozės epidermio su jos tolesnio atsiskyrimą nuo dermos. Toksiškai-alerginės reakcijos patogenezė susideda iš nespecifinio generalizuoto vaskulito, kuris sukelia keturis ligos sunkumo laipsnius, raidą. Pirmuoju ir antrojo laipsnio sunkumu pacientas gydomas alergologijos, terapijos ar dermatologijos skyriuje, trečiojo ir ketvirto laipsnio intensyviosios terapijos skyriuje. Klinikinių apraiškų toksinių ir alerginių reakcijų, priklausomai nuo sunkumo gali būti karščiavimas, odos pažeidimų, gleivinę, kepenų ir kasos, šlapimo takų, širdies ir kraujagyslių bei centrinę nervų sistemą.

Neatidėliotinos alerginės reakcijos

Alerginės reakcijos nedelsiant tipo rodomi, paprastai turi dvidešimt ar trisdešimt minučių po antrojo kontakto su antigenu ir yra susiję su antikūnų gamybą. Nedelsiant-tipo alerginės reakcijos pasireiškė anafilaksija, atopinį liga, serumo ligos, ūmaus hemoraginis nekrotinį uždegimą, ligų IR (imunokompleksas). Imuninis atsakas su alergenais, kad, kai greito tipo padidėjusio jautrumo gali būti dulkes, žiedadulkes, maisto, vaistus, mikrobų, epidermio veiksnių veda prie antikūnų gamybos (AB) imunoglobulino klasės G arba E, ir didinant organizmo jautrumą. Antrinės nurijus alergenų yra derinamas su antikūnu, kuris veda prie ląstelių žala ir dar išsidėstymą seruminio arba kitos uždegiminis procesas. Priklausomai nuo traumos mechanizmus ir klinikinė skleidžia kelias rūšis staigi alerginė reakcija - tarpininką (padalinta į Anafilaksinė ir atopinio dermatito) citotoksiniai ir imuninių kompleksų.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

Uždegimo tipo alerginės reakcijos

Uždegimo tipo alergines reakcijas sukelia T-limfocitai ir limfokinai, kuriuos sukelia infekcinės ligos, cheminės medžiagos, įskaitant vaistus. Imuninis atsakas siejamas su T-limfocitų efektorinių ląstelių, gaminančių limfokinus, kurie daro žalą ląstelėms, kurių antigenai yra ant jų paviršiaus, susidarymą. Klinikinės uždelsto tipo padidėjusio jautrumo formos yra tuberkulino ir trichofitozės infekcinės alergijos, kontaktinės alergijos, tam tikros vaistų alergijos formos ir autoimuninės ligos. Atliekama diagnostika, odos bandymai ir mėgintuvėliai (ląstelių tipas).

[41], [42], [43], [44]

Alerginė reakcija pagal dilgėlinę

Alerginė reakcija, pasireiškianti dilgėline, būdinga blisterių atsiradimui ant odos ir gleivinės po sąlyčio su stimuliu. Tokių reakcijų atsiradimo priežastys yra gana įvairios, todėl ne visada lengva nustatyti alergeną. Ūminė alerginė reakcija pagal dilgėlinę paprastai yra susijusi su vaistų, maisto, infekcijų ir vabzdžių įkandimo. Lėtinė dilgėlinė forma yra susijusi su vidaus organų patologija ir nervų sistemos veikimo sutrikimais. Fizinė dilgėlinė gali atsirasti, kai odą veikia tiesioginiai saulės spinduliai, šilta, šalta, vibracija ir suspaudimas. Į alerginės reakcijos, dilgėlinė tipas pažymėtas požymių, tokių kaip odos ar gleivinės membranų lizdinės plokštelės formavimo, besiskiriantis tuo, paburkimą, sutankintas, įvairių dydžių ir formų, dažnai su blanširuoti vidurinį zoną. Jei sunki alerginė reakcija, dilgėlinė tipas pradžia paprastai yra greitas, yra stiprus skausmingai dilgčiojimas odos sudirginimas, deginimo pojūtis, odos bėrimas įvairiose vietose, dilgėlinė. Dėl dilgėlinės tipo alerginių reakcijų veislių yra didžioji dilgėlinė (edema Quincke), lėtinė pasikartojanti dilgėlinė, saulės dilgėlinė. Ūminės formos liga, kurią sukelia gavimo bet kokį vaistą arba maisto, yra parodyta gavimo vidurių, antihistamininių vaistų, taip pat kalcio chlorido ir kalcio gliukonato. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai ir adrenalino tirpalas. Išoriniam gydymui naudokite 1% mentolo tirpalą, salicilo rūgšties tirpalą arba medetą. Tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti alergeno, gydytojas atidžiai stebi pacientą nuo trijų iki penkių dienų absoliučią nurijimą.

[45],

Alerginių reakcijų gydymas

Alerginių reakcijų gydymas visų pirma grindžiamas visišku paciento kontakto su dirgikliu apribojimu. Atliekant specialią imunoterapiją, pacientui skiriama vakcina, kurios sudėtyje yra specifinio antigeno, palaipsniui didinant dozę. Tokio gydymo rezultatas gali būti tiek ligos sunkumo sumažėjimas, tiek ir padidėjęs jautrumas dirginančiam žmogui. Šis metodas paremtas stimuliuojančiu imunoglobulino G išsiskyrimą, kuris susieja antigenus prieš jų prisijungimą prie imunoglobulino E, taip blokuodamas alerginės reakcijos atsiradimą. Vaistiniai preparatai, priklausantys antihistamininių vaistų grupei, taip pat adrenalinui, kortizonui ir euphilinui, taip pat turi galimybę neutralizuoti uždegiminės reakcijos tarpininkų veiklą. Tokie vaistai padeda pašalinti alergijos simptomus, tačiau jų negalima vartoti ilgalaikiam gydymui. Gydant alergines reakcijas į maistą ar narkotikus, naudojami enterosorbentai. Antihistamininiai vaistai, vartojami alerginių reakcijų gydymui, yra suskirstyti į pirmosios, antros ir trečios kartos grupes. Kiekvienos sekančios kartos metu šalutinių poveikių skaičius ir intensyvumas bei įpročių mažėjimo tikimybė didėja.

• Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai - fenistilas, dimedolas, tavegilas, diazolinas, dramamine, diprazinas, suprastinas.
• Antrosios kartos antihistamininiai vaistai - alergozodilas, klaritinas, zodakas, ketinas.
• Trečios kartos antihistamininiai vaistai - lordestin, erius, telphast.

Pirmoji pagalba alerginėms reakcijoms

Pirmoji pagalba alerginėms reakcijoms visų pirma yra nedelsiant nutraukti sąlytį su alergenu. Jei alergija atsiranda dėl maisto, nedelsdami plaukite skrandį. Jei nuo maisto vartojimo praėjo daugiau nei šešiasdešimt minučių, turėtumėte vartoti kvėpavimo procedūrą arba klizmą. Sustabdykite alergenų prasiskverbimą į kraują gali būti su aktyvuota medžio anglimi ar kitais sorbentais. Reikėtų pažymėti, kad kartu naudojami sorbentai su kitais vaistiniais preparatais neleidžia absorbuoti pastarųjų, todėl sorbentai kartu su kitais vaistiniais preparatais nepriima. Jei dėl vabzdžių įkandimo atsirado alerginė reakcija, pirmiausia reikia pašalinti stingrą. Norėdami pašalinti išbėrimą paveiktoje zonoje, ledas turi būti naudojamas maždaug per trisdešimt minučių, galbūt taip pat reikia naudoti žnyplę ant įkandimo vietos. Dėl alergijos, susijusios su dulkių, žiedadulkių, vilnos ir kt. Įkvėpimu, nedelsdami turite išgerti dušas, plauti akis ir nosies ertmes, kad išvalytų odą ir gleivines iš alergenų dalelių. Norėdami slopinti alergijos simptomus, turite vartoti antihistamininius vaistus (klaritiną, suprastiną, cetrino, loratidiną, zodaką ir kt.).

[46], [47], [48],

Kaip pašalinti alerginę reakciją?

Pagrindinis uždavinys šalinant alergijos simptomus yra visiškai pašalinti sąlytį su stimuliu. Jei pacientui sunku kvėpuoti, jokiu būdu negalima daryti savarankiško gydymo, greitąją pagalbą reikia iškviesti nedelsiant. Jei po vabzdžių įkandimo, pavyzdžiui, bičių, atsirado alerginė reakcija, pabandykite traukti gandą, tada paveiktą vietą reikia apdoroti muilu, ledu arba kitu šalčiu, pvz., Suspausti.

Kad sumažintumėte pažeistos odos zonos patinimą, galite naudoti storą sodos ir vandens mišinį. Jei maisto alergijos priežastis yra maistas, pašalinkite alergeną, pirmiausia nuplaukite skrandį ir pritvirtinkite valomą klizmą. Jei esate alergiškas kosmetikai, nedelsdami nuplaukite odą vandeniu. Hidrokortizono tepalai padeda sumažinti niežulį ir odos sudirginimą. Jei norite pašalinti alerginę reakciją, būtina vartoti antihistamininį vaistą, jei jo vartojimo kontraindikacijų nėra (cetrinas, klaritinas, zodakas, suprastinas ir kt.).

Mityba alerginėms reakcijoms

Alerginių reakcijų mityba turėtų būti subalansuota ir pilna. Kai alergijos nerekomenduojama piktnaudžiauti cukrumi ir cukraus turinčiais produktais, galite naudoti jo pakaitalus. Jei esate priklausomas nuo alergijos, turėtumėte stebėti baltymų, riebalų ir angliavandenių suvartojimą, rekomenduojama mažinti druskos vartojimą. Taip pat reikėtų apriboti ar visiškai pašalinti aštrius ir aštrus patiekalus, pagardus, rūkytus produktus, riebią mėsą ir žuvis. Mityboje mityboje rekomenduojama įtraukti varškę ir pieno produktus. Maistą rekomenduojama pagaminti pora, virti ar kepti, bet ne kepti. Tai tam tikru mastu padeda sulėtinti alergenų absorbciją žarnyne. Be pagrindinės dietos, priskiriami vitaminų ir mineralų kompleksai, taip pat kalcio preparatai. Tuo pačiu metu neįtraukiami produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, kuris lėtina kalcio absorbciją. Kai kuriose žuvų rūšyse, pvz., Tunuose ar silkėse, yra histamino, kuris padidina alergines reakcijas. Jei maisto alergijos yra priskirtas eliminacijos mitybą, kuri visiškai pašalina produkto, alergenu, vartojimą, pavyzdžiui, alergija kiaušinio baltymo neleidžiama valgyti kiaušinius ir bet kokių maisto produktų, kuriuose juos jų sudėtį vienoje ar kita forma. 

Alerginių reakcijų prevencija

Pirmiausia alerginių reakcijų prevencija yra pašalinti sąlytį su alergenu, jei toks yra. Profilaktiniais tikslais taip pat galima skirti specialiai suplanuotą maistinę lentelę, kurioje yra energetinės vertės ir hipoalerginio turinio pusiausvyros produktų. Dėl įsiskverbimo alergenų prevencijos į organizmą, taip pat pasikartojančių alerginės reakcijos būtinos korekcijos nervų sąlygomis prevencijos, vengti stresinių situacijų, daugiau būti lauke, pasiduoti blogų įpročių, sveiką gyvenimo būdą. Siekiant užkirsti kelią alerginių reakcijų atsiradimui, taip pat rekomenduojama turėti specialią respiratorinę gimnastiką, stiprinti kūną kietėjimu ar kūno kultūra.