Alergija saulei: kaip ji pasireiškia ir ką daryti

Alergija saulei yra alerginė fotodermatozė arba fotoalergija. Ligos pavadinimas kilęs iš dviejų graikiškų žodžių – phōtos, derma, tai yra, šviesa, oda, ir apima gana didelę grupę dermatologinių problemų, kurias sukelia saulės spindulių poveikis. Saulės spindulių sukelti bėrimai ir niežulys teisingiau vadinami ne alergija, o klaidinga alergine reakcija, nes kraujo serume antikūnai nesusidaro.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kas gali sukelti alergiją saulei?

Yra daug priežasčių, kodėl išsivysto alergija saulei. Manoma, kad provokuojantys veiksniai gali būti:

• Kepenų ir tulžies pūslės ligos.
• Virškinimo trakto patologijos, fermentų trūkumas.
• Lėtinė inkstų liga.
• Skydliaukės patologijos.
• Pigmento (porfirino) metabolizmo sutrikimas.
• Parazitinė infekcija, helminto invazija.
• Avitaminozė, ypač vitaminų A, PP ir E trūkumas.
• Nekontroliuojamas vaistų vartojimas.
• Bendras alerginis polinkis, įskaitant paveldimą.

Fototoksiniai vaistai, galintys sukelti alergiją saulei:

• Visa tetraciklinų grupė.
• Citostatikai.
• Kortikosteroidai.
• Hipoglikeminiai vaistai.
• Miego tabletės ir barbitūratai.
• Geriamieji kontraceptikai.
• Širdies vaistai.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
• Sulfonamidai.
• Retinoliai.
• Salicilatai.
• Neuroleptikai.
• Priešgrybeliniai vaistai.
• Fluorchinolonai.
• Diuretikai.
• Antiaritminiai vaistai.
• Vitaminai B2, B6.
• Aspirinas.

Augalai, vaisiai, uogos, kuriuose yra furokumarinų. Saulės alergiją gali išprovokuoti šie augalų jautrumą didinantys veiksniai:

• Kynva.
• Grikiai.
• Dilgėlė.
• Vėdrynai.
• Pav.
• Sostinė.
• Jonažolė.
• Dobilas.
• Agrionija.
• Saldusis dobilas.
• Andželika.
• Viksva.
• Rowan.
• Riešutai.
• Oranžinė.
• Citrina.
• Greipfrutas.
• Kmynai.
• Krapai.
• Cinamonas.
• Bergamotė.
• Mandarinų kalba.
• Rūgštynės.
• Petražolės.
• Kakava.

Saulės alergijos vystymosi mechanizmas

Iš principo saulės šviesa negali būti alergenas, tačiau ji gali išprovokuoti kelių tipų agresyvias ne tik imuninės sistemos, bet ir viso kūno reakcijas:

• Fototrauminė reakcija yra paprastas nudegimas saulėje dėl pernelyg „uolaus“ įdegio.
• Fototoksinė reakcija yra fotodermatozė, kurią sukelia ultravioletinių spindulių ir tam tikrų rūšių vaistų bei augalų sąveika.
• Fotoalergija arba saulės alergija yra jautrumas šviesai.

Visų tipų reakcijos pasireiškia įvairiu odos pigmentacijos laipsniu, o žmonėms, linkusiems į alergijas, net ir, atrodytų, saugus pusvalandžio buvimas saulėje gali sukelti sunkią alergiją.

Alergiją saulei gali išprovokuoti fotosensibilizatoriai, tarp kurių yra daug augalinių komponentų, maisto ir vaistinių medžiagų. Fotosensibilizatoriai padidina odos jautrumą ultravioletinių spindulių poveikiui, aktyvina vidinius „protesto“ mechanizmus, įskaitant agresyvų imuninės sistemos atsaką. Niežulys ir bėrimas, būdingi klasikinėms alergijoms, su klaidingomis alergijomis, atsiranda dėl biologiškai aktyvių medžiagų – acetilcholino, histamino – susidarymo organizme.

Savo ruožtu fotosensibilizatoriai skiriasi veikimo greičiu – fakultatyviais ir privalomais.

1. Papildomos medžiagos labai retai sukelia dermos jautrumą šviesai, tik išimtiniais atvejais, esant intensyviam saulės spindulių poveikiui ir esant alerginiam pasirengimui. Papildomos medžiagos, kaip taisyklė, sukelia alerginę reakciją.
2. Obligate – odos jautrumą šviesai suaktyvina visada, kartais po beveik 10–15 minučių ar kelių valandų. Obligate jautrumą sukeliančios medžiagos sukelia fototoksinę reakciją.

Be ūminių simptomų, tokių kaip nudegimas saulėje ar fotodermatitas, alergija saulei gali paūminti egzemą, herpesą, spuogus ir net psoriazę. Yra fotosensibilizatorių, kurie gali paspartinti odos dangalų senėjimą ir prisidėti prie onkologinių ligų (odos vėžio, melanomos) vystymosi.

Saulės alergijos simptomai

Alergija saulei dažniausiai pasireiškia fotodermatozėmis, t. y. odos simptomais. Fotodermatozės gali atrodyti kaip gerai žinomas saulės nudegimas, fotofitodermitas, fototoksinė reakcija, lengva egzema, niežulys, saulės dilgėlinė.

Fotodermatozių tipai:

• Saulės nudegimas kartu su alerginėmis reakcijomis. Tai ūminė fototrauminė reakcija, pasireiškianti odos uždegimu ir per pastaruosius 20 metų vis dažniau išprovokuojanti melanomą (odos vėžį).
• Lėtinis ultravioletinių spindulių poveikis sukelia gerodermą, kuri neatrodo kaip klasikinė alergija, tačiau organizmo viduje vykstantys procesai labai panašūs į tipišką imuninį atsaką į alergeno invaziją. Fotosenėjimas gali sukelti hiperpigmentaciją, sumažėjusį odos turgorą, padidėjusį jautrumą ir nedidelius vidinius bėrimus (kraujavimus).
• Fotodermatozę, tiksliau, „pievinį“ fotodermatitą, gali išprovokuoti ir kontaktas su fototoksiniais augalais. Tokiems augalų jautrumą sukeliantiems veiksniams priskiriami visi augalai, kurių sudėtyje yra salicilatų ir kumarinų.
• Saulės egzema ir saulės niežulys yra tipiški pasireiškimai, kuriais „garsėja“ alergija saulei.
• Alergijos gali pasireikšti polimorfinės dermatozės, tai yra, nuo šviesos priklausomo bėrimo, forma.

Būtina atskirti fotodermatitą nuo fotodermatozės. Tai gana paprasta, tereikia atsiminti, kad galūnė „jis“ yra trumpalaikis, sparčiai besivystantis simptomas, o galūnė „oz“ žymi ilgesnį procesą.

Fotodermatitas, laikomas toksiniu, pasižymi bėrimais saulės veikiamose kūno vietose: ten atsiranda pūslių, kurios vėliau sprogsta, o šių vietų oda tampa pigmentuota.

Toksinei fotodermatozei būdingas odos lupimasis ir suglebimas. Ji tampa suglebusi, sausa, atsiranda telangiektazijų (plyšta kraujagyslės), vėliau išsivysto hiperpigmentacija.

Fotofitodermatitas – tai žymus odos paraudimas, netaisyklingų pūslelių atsiradimas, visas kūnas pradeda niežėti. Hiperpigmentacija nėra lokalizuota, ji primena neryškius raštus.

Tipiškas fotoalerginis dermatitas atrodo kaip bėrimas, kartais kaip išsibarstę maži pūsleliai, kūnas niežti, kasosi. Pigmentacija yra itin reta, beveik visada pasireiškia saulės eritema. Taip pat alergija saulei gali pasireikšti susiliejančiomis pūslelėmis, lokalizuotomis ant veido. Vėliau bėrimas palaipsniui plinta į kaklą ir visą kūną. Dažnai odos apraiškas lydi karščiavimas, galvos skausmas, cheilitas (lūpų krašto uždegimas), konjunktyvitas.

Verkiančios pūslelės su eksudatu kartu su odos patinimu rodo saulės egzemą.

Ką daryti, jei alergija saulei yra stipri?

Pirmiausia reikia vengti saulės spindulių. Tuomet patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte visų komplikacijų. Jei žmogus susirgo saulės alergija vietoje, kur nėra galimybės greitai gauti medicininės pagalbos, galite patys imtis šių veiksmų:

• Pažeistą odą kiek įmanoma labiau sudrėkinkite agurkų arba arbūzų sultimis.
• Odą patepkite kopūstų sultimis, sumaišytomis su plaktu kiaušinio baltymu.
• Pūsleles sutepkite medaus ir vandens mišiniu.
• Obuolių sidro actą praskieskite vandeniu santykiu 1/1 ir gautą tirpalą tepkite ant pažeistos odos.
• Iš stiprios juodosios arbatos (atvėsintos) pasidarykite kompresus.
• Sutepkite pažeistas odos vietas medetkų arba eilės nuoviru.
• Uždegtas odos vietas tepkite metiluracilo tepalu arba sutepkite jas furacilino tirpalu.
• Niacino (nikotino rūgšties) tabletę gerkite per burną, geriausia po valgio.

Žinoma, geriausias būdas gydyti alergiją saulei – tai pagrįstas požiūris į ultravioletinius spindulius. Net jei ir nejautėte jokių alergijos saulės spinduliams simptomų, geriau neprovokuoti savo organizmo, nes visuotinai žinoma, kad saulės aktyvumas kasmet didėja.