Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Alerginis kontaktinis cheilitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Alerginis kontaktinis cheilitas yra lūpų liga, kuri išsivysto dėl tiesioginio sąlyčio su medžiagomis, galinčiomis sukelti uždelstą alerginę reakciją.
TLK-10 kodas
- L23 Alerginis kontaktinis dermatitas.
- L23.2 Alerginis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia kosmetika.
- L23.2X Manifestacijos burnos ertmėje.
Didžioji dauguma pacientų, sergančių alerginiu kontaktiniu cheilitu, yra 20–60 metų moterys.
Priežastys
Alerginis kontaktinis cheilitas yra reakcija į kontaktinę sensibilizaciją, kurią gali sukelti įvairios medžiagos, bet dažniausiai – kosmetika (lūpų dažai, kremai).
Kosmetika yra daugelio komponentų mišiniai, tačiau dažniausiai jautrinimą sukelia konservantai ir stabilizatoriai. Lūpų kontaktinę alerginę reakciją gali sukelti plastikiniai protezai. Pagrindiniu plastiko jautrinimo šaltiniu laikomi nepilnos polimerizacijos produktai.
[ Simptomai
Būdingi požymiai yra stagnuojanti hiperemija, nedidelis lūpų patinimas, lupimasis, niežėjimas ir deginimas. Ūminė ligos eiga, gali atsirasti mažų pūslelių, šlapiavimas. Procesas pažeidžia visą raudoną lūpų kraštą, tačiau, žinoma, kai kuriose vietose jis plinta į aplinkinę odą, todėl susidaro neryškių raudono krašto klinikinis vaizdas. Burnos kampučiai patologiniame procese nedalyvauja. Ilgalaikės lėtinės eigos metu galimas lupimasis, odos pasienio kerpėjimas, įtrūkimų atsiradimas.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis būdingu klinikiniu vaizdu (pažeidimo perėjimas į odą) ir anamnezės duomenimis (naujos kosmetikos, kremų naudojimas porą savaičių iki cheilito atsiradimo).
Galutinę diagnozę galima patvirtinti odos mėginiais, naudojant lopo metodą su įtariamu alergenu. Tačiau odos mėginiai ne visada duoda teigiamų rezultatų. Klinikinėje praktikoje diagnozės patvirtinimui svarbų vaidmenį atlieka eliminacijos efektas, t. y. pasveikimas arba staigus būklės pagerėjimas nutraukus kontaktą su įtariama medžiaga.
Diferencinė diagnostika
Diferencinė diagnostika atliekama su kitomis, dažniau sausomis cheilito formomis – sausu eksfoliaciniu cheilitu, sausu aktininiu cheilitu, eksfoliaciniu cheilitu (sausa forma) pasireiškiantis griežtai ant raudonojo lūpos krašto, niekada nepaveikiantis odos krašto.
Sausoji aktininio cheilito forma aiškiai priklauso (paūmėja) nuo insoliacijos poveikio.
Gydymas
Gydymas apima paskyrimą:
- antihistamininiai vaistai (loratadinas, desloratadinas, cetirazinas ir kt.);
- kalcio preparatai;
- gliukokortikoidų tepalai [flumetazonas + salicilo rūgštis (lorindenas),
- lokoidas, fluocinolono acetoidas (Flucinar), mometazonas, metilprednizolono aceponatas (Advantan) ir kt.|.
Kokia yra alerginio kontaktinio cheilito prognozė?
Prognozė palanki. Siekiant išvengti ligos atsinaujinimo, pakartotinis kontaktas su alergenu yra nepriimtinas.