Alerginis kosulys vaikams: kaip jį atpažinti ir tinkamai elgtis?

Ar dar vaikas blogas? Ir po to, kai kitą nemaloną naktį praleido šalia jo lova, veltui stengiantis apriboti skausmingą kosulį, mano mama nusprendžia kreiptis į gydytoją. Tačiau klinikoje jie visada klausia apie temperatūrą. Bet dauguma mamų galvoja: nieko, pasakysiu, kad + 37,5 ° C. Nors keista, nepaisant tokio stipraus kosulio, vaiko temperatūra yra normali, o gerklė nėra raudona ...

Geras pediatras žino, kad sausas priepuolinis kosulys gali būti nieko, įskaitant rinovirusas ir adenoviruso infekcijos, chlamidijų ir mikoplazmos, tymų, kokliušo, kryžiaus, kuris nukrito į svetimkūnio ir net hipertrofija užkrūčio liaukos trachėjos ženklas. Galų gale, jis gali tiesiog būti alergiški kosulys vaikams.

Bet iš tikrųjų viskas nėra lengva. Kosulys turi fiziologinį tikslą: išvalyti kvėpavimo takus nuo visko, kas ten pateko. Jei alerginis kosulys yra vaikams ir suaugusiesiems, alergenai patenka į kvėpavimo takus, kurių organizmas reaguoja kaip svetimas iš kitos galaktikos.

[1], [2]

Alerginio kosulio priežastis vaikams - alergenai

Tarp alerginio kosulio priežasčių vaikų gydytojai vadina tokius bendrus dirgiklių, pavyzdžiui, dulkių, žiedadulkių ir žydinčių augalų, gyvūnų pleiskanos (kačių, šunų, jūrų kiaulytėms, žiurkėnams), plunksna (papūgos ir Kanarų narve arba žemyn peryanaya pagalvės "įdaru") pelėsių grybų ir bakterijų sporos, patenkančios į vaiko kūną per viršutinių kvėpavimo takų gleivinę. Todėl alerginis kosulys gali prasidėti ne tik pavasarį ar vasarą, bet ir bet kuriuo metų laiku.

Sausas alerginis kosulys vaikams dažnai yra apsauginė organizmo reakcija į erkių, kurie gyvena ... Paprastų namų dulkių. Taigi, pagal medicininę statistiką, 67% vaikų, kuriems diagnozuojama ši bronchinė astma, yra bronchų astmos etiologija, yra alergija dulkių erkėms. Beje, mūsų apartamentuose (yra čiužiniai, antklodės, pagalvės, kilimai, knygų ir minkštų baldų) gyvena visoje Minios mikroskopinių voragyvių - beveik 150 rūšių Dermatophagoidic piroglifidnyh arba erkių. Jų pagrindinis maistas yra sistemingai pūvančios žmogaus odos (epidermio) viršutinio sluoksnio dalelės. Lizdų (ekskremento) atliekose yra baltymų, kurie sukelia alergines reakcijas žmonėms su padidėjusiu jautrumu.

Didžiausia alergijos tendencija, įskaitant kosulį, buvo pastebėta vaikams, kuriems diazėszė pasireiškė kūdikystėje (prisitaikymo sutrikimas dažnai pasireiškė alerginėmis reakcijomis ir sumažėjo atsparumas infekcijai). Pasak gydytojų, šie vaikai yra linkę sukelti alergijas nuo gimimo.

Reikėtų nepamiršti ir tai, kad vaikų alerginio kosulio tikimybė yra didesnė, kai yra žmonių, sergančių alergija, šeimoje. Alerginis kosulys dažniausiai diagnozuojamas 1-7 metų vaikams.

[3], [4]

Alerginio kosulio simptomai vaikams

Pagrindinis vaikų alerginio kosulio požymis yra tai, kad jis turi klinikinį vaizdą, kuris tam tikru mastu primena kosulį, kai yra ūminių kvėpavimo takų ligų. Štai kodėl dažnai imamasi šalčio ar ARVI ženklo.

Tačiau alerginis kosulys paprastai prasideda esant normaliai kūno temperatūrai. Tuo pačiu metu vaikas jaučiasi blogas: tampa neskausmingas, lengvai sudirgęs ir labiau pribloškiantis. Ataka sausai, ašarojančiai gerklų skausmingam kosuliui atsiranda netikėtai, dažniausiai naktį. Kilimas gali sukelti niežėjimą gerklėje ir nosies srityje, čiaudėti ir šiek tiek sloga. Su ilgesniais kosulys, vaikas gali pradėti atsipalaiduoti skaidraus skreplio, tačiau jis jam netaps lengvesnis. Vaikas kvėpuoja švilpute (su išsiplėtimu) ir skundžiasi krūtinės skausmas, kai kosulys.

Pagrindinė alerginio uždegimo zona, kurios pasireiškimas yra alerginis kosulys vaikams - gerklų ir trachėjos, ir šis alerginis laringotracheitas. Jei

Nugalėti alergenų uždegimas yra lokalizuotas ryklėje, tada gydytojai diagnozuoja alerginį faringitą. Alergija laringito nustatomas pagal uždegimas gerklų, alergija tracheitis - ne uždegiminio proceso trachėjos, alerginio bronchito - į bronchų.

Mėnesio metu liga daug kartų gali pablogėti, rudenį ir žiemą dažniau. Ir tėvai turi atsiminti, kad kai šie alerginio kosulio simptomai vaikams "gydyti peršalimo" garstyčių pleistrai, trina ar vaistažolių nuovirai kosulys - laiko švaistymas. Ir tu negali prarasti, nes toks kosulys be tinkamo gydymo gali eiti į lėtinį obstrukcinį bronchitą, o tada - į bronchų astmą.

Vaikų alerginio kosulio diagnozė

Atskleisti realią alerginio kosulio priežastis gali tik gydytojas-alergologas. Norėdami tai padaryti, atliko vaiko, kuris apima visą spektrą laboratorinių tyrimų (bendras analizę kraujo, skreplių, nosies tamponu eozinofilų) apklausą, išsiaiškinti kvėpavimo sistemos būklę ir įdėkite juos į patologinių procesų (su kompiuteriu bronchophonography pagalba), taip pat testai alergenų.

Tačiau svarbiausias vaikų alerginio kosulio diagnozavimo uždavinys yra nustatyti alergeną (arba alergenus), kuris sukelia ligą. Ir čia prie gelbėjimo ateina įrodytas metodas - alerginiai odos tyrimai (odos tyrimai). Jie yra pagaminti iš augalų žiedadulkių, buitinių alergenų, taip pat nuo vaistų dirginančių vaistų - vaikams nuo ketverių metų ir vyresnių.

Kitas alergologijos diagnozavimo metodas yra fermentinis imuninis tyrimas (ELISA). Šis metodas leidžia aptikti ir išmatuoti specifinių antigenų, kuriuos organizmas gamina ir išleidžia į kraujo plazmą, skaičius, atsižvelgiant į užsienio ląstelių įsiskverbimą. Pagal antigeno tipą galima išsiaiškinti, kuris alergenas sukelia tokią organizmo reakciją.

Moderniausias alergijos diagnozavimo būdas, įskaitant alerginio kosulio diagnozę vaikams, yra daugelio chemiliuminescencijos metodas - MAST. Lyginant alergeną (arba kelis alergenus), nustatytus pacientui su visais standartiniais alergenais, galite nustatyti tiksliausią diagnozę net paslėptomis alergijos formomis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Alerginio kosulio gydymas vaikams

Išsami gydymas alerginiu kosuliu vaikams yra nukreipta sumažinti jautrumą alergenu (desensibilizacija), atsikratyti jos, kiek įmanoma (imuninės terapijos), taip pat abstinencijos simptomų - bronchų.

Siekiant sumažinti jautrumą alergenui kaip bendrą alerginio kosulio gydymo priemonę vaikams, vartojami antihistamininiai vaistai (antialerginiai). Jie blokuoja histaminą - žmogaus reakciją į alergenus tarpininkas.

Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai nustatytas pirmos kartos Pretalerěisks narkotikai (difenhidramino, prometazinas, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) turi ne tik raminamųjų (raminamieji) poveikį ir sukelti mieguistumą. Tarp neigiamų šalutinių poveikių populiariausių narkotikų rado savo įtaką nervinių jungčių vaikams formavimo net vidutinio terapines dozes. Be to, duomenų apie vaistų priėmimas veda prie sausumo kvėpavimo takų gleivinės, tai yra kosulys gali tapti intensyvesnis su storu skreplių į sandorį. Dėl šios priežasties šie vaistiniai preparatai vaikams suteikia ne daugiau kaip penkias dienas. Pavyzdžiui, Tavegil (jis taip pat yra Clemastin) griežtai draudžiama vaikams iki vienerių metų. Ir vaikams iki 12 metų yra skiriama 0,5 tabletes 2 kartus per dieną (prieš valgį, su mažu vandens kiekiu).

Paskutinės kartos antihistamininiuose preparatuose - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - nėra raminančio poveikio. Taigi, klaritinas (tai lomilanas, loparenas, klazerginas ir tt) yra išleistas tabletėmis ir sirupu. Vaisto dozė vaikams nuo 2 iki 12 metų - 5 ml sirupo (1 arbatinė šaukštelis) arba pusė tabletės (5 mg), kurių kūno svoris ne didesnis kaip 30 kg; vaikams virš 12 metų paros dozė yra 1 tabletė (10 mg) arba 2 arbatiniai šaukštai sirupo.

Geriausias dalykas, nors yra ilgalaikis (daugiau nei trejų iki penkerių metų) bet alerginė ir alerginiu kosuliu gydymas vaikams - alergenas-specifinės imunoterapijos (ASIT), kuris "moko" imuninę sistemą alergenams. Šis metodas yra pagrįstas paciento įvedimu palaipsniui didėjančiomis to paties alergeno, kuris sukelia alerginę reakciją, dozių. Pasak alergologų, dėl šio gydymo imuninė sistema tiesiog nebeatsako į anksčiau netoleruotą stimulą.

Simptominis alerginio kosulio gydymas vaikams atliekamas naudojant spazmolizmus, kurie sumažina arba visiškai atpalaiduoja bronchų spazmą ir sukelia kosulį. Preparatas "berotekas" 0,1% inhaliacinio tirpalo forma neutralizuoja bronchų spazmatinių reakcijų vystymąsi. Jis skiriamas 6-12 metų vaikams 5-10 lašų per 12 metų - 10-15 lašų per inhaliaciją. Prieš vartojimą inhaliacijos atliekamos ne daugiau kaip keturis kartus per parą, vaistas turi būti atskiestas viena arbatine šaukšteliu.

Efektyvus atsikratymo tirpalas (tirpalas nuryti) imamas vaikus nuo vienerių iki šešerių metų už 5 lašus tris kartus per parą; nuo 6 iki 15 metų - 7-10 lašų. Vaikams nuo 2 iki 6 metų geriau naudoti aerozolį įkvėpus salbutamolį (ventoliną) - 1-2 mg 3 kartus per dieną.

Kapsulių sirupo glikogenas su terpinhidratu ir levomentolu reikia vartoti 3-4 kartus per dieną: 4-6 metų vaikai - ketvirtadalis šaukštelių, 7-12 metų, pusė šaukštelio. Priešpataus šveitiklis sirupo pavidalu turi mukolitinį (retinimo skreplių) ir atsitraukimo efektą. Vaikams nuo 1 iki 5 metų yra skiriama pusė šaukštelio 2-3 kartus per dieną, vyresniems vaikams duodama šaukšteliu tris kartus per dieną.

Alerginio kosulio prevencija vaikams

Alerginio kosulio prevencija vaikams yra įmanoma ir priklauso tik nuo tėvų nuoseklumo ir atkaklumo. Dienos drėgnas valymas namuose, ypač vaikų kambaryje, turėtų tapti be išimties taisykle. Oro butas rekomenduojamas valymui ir drėgmės kontrolei.

Į kambarį, kur vaikas gyvena su alerginiu kosuliu, o ne iš vilnonių kilimų ir kilims, tekstilės užuolaidos, jaukus sofos ar foteliai ir vazoninių gėlių vietą. Netgi pliušiniai ir kailiniai žaislai šiame kambaryje neturėtų būti, jau nekalbant apie gyvus "vilkų vežėjus" - šunį ar katę.

Siekiant užkirsti kelią alerginiam kosuliui vaikams, vilnonines antklodes ir plunksnų pagalvę reikės pakeisti patalynėmis, pagamintomis iš hipoalerginių dirbtinių medžiagų. Vaikino lova turi būti keičiama du kartus per savaitę ir kruopščiai nuplauti labai karštu vandeniu.