Alveococcus

Alveokokas yra parazitinio kirmino (daugiakamerio echinokoko) lerva ir sukelia pavojingą ligą alveokokozę, kuri pagal sunkumą, gydymo sudėtingumą ir realią mirties grėsmę prilygsta cirozei ir kepenų vėžiui.

Ukrainoje šis helmintozės tipas yra gana retas, tačiau šį parazitą galite užsikrėsti Europoje, Amerikoje ir Centrinėje Azijoje, kurios yra endeminės jo teritorijos. Taigi informacija apie tai, kas yra alveokokas, nebus nereikalinga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Alveokoko struktūra

Alveokokas yra visame pasaulyje paplitusi helminto echinokokų rūšis, priklausanti kaspinuočių (ciklofilidų) būriui, priklausančiam cestodų (parazitinių plokščiųjų kirmėlių) klasei. Suaugusios daugintis galinčios patelės ilgis yra ne didesnis kaip 3–3,2 mm. Šis cestodas parazituoja mėsėdžių, ypač šunų (lapių, poliarinių lapių, vilkų, šakalų, šunų), taip pat laukinių pelių tipo graužikų, plonojoje žarnoje.

Alveokoko sandara, t. y. subrendusio jo kūno sandara, apima galvą (scolex), kaklą ir kelis segmentus. Kūnas (strobilus) yra padengtas specialiomis ląstelėmis, kurios sugeria maistą iš šeimininko žarnyno. Ant galvos yra chitininiai kabliukai, kurie yra prisitvirtinimo organai. Toliau eina kaklas – kirmino augimo zona, o už jo yra segmentai (proglottidai). Kaspinuočiai turi hermafroditinę reprodukcinę sistemą, ir kiekvienas segmentas turi po vieną.

Paskutiniame alveokoko segmente, kuris atlieka lytinio organo funkciją, yra gimda, pripildyta kiaušinėlių. Gimda neturi išeinamosios angos, todėl kiaušinėliai dedami taip: segmentas kartu su gimda atitrūksta nuo kūno, patenka į šeimininko gyvūno išmatas ir yra išnešamas lauk. Ten segmentas lūžta ir išsklaido kiaušinėlius. Po to kitas proglotidas pakeičia atsiskyrusįjį, nes nematodo kūnas gali atsikurti formuodamas naujus segmentus.

Kiekviename kiaušinėlyje yra lervos embrionas (onkosfera), taip pat aprūpintas kabliukais. Alveokoko kiaušinėliai yra atsparesni nepalankioms aplinkos sąlygoms ir gali išgyventi bet kokioje temperatūroje.

Reikėtų pažymėti, kad alveokokas (daugiakamerinis echinokokas), kaip ir visi bestuburiai, turi ortogonalią nervų sistemą, susidedančią iš kelių porų išilginių virvelių, lytėjimo ir receptorių ląstelių odoje ir suporuoto ganglio (nervinio mazgo), esančio skolekso srityje.

Alveokoko gyvavimo ciklas

Alveokoko gyvavimo ciklas – tai vieno individo organizmo vystymosi etapai, kai keičiasi šeimininkas – tarpinis ir pagrindinis. Pagrindiniame (galutiniame) šeimininke – plėšriuosiuose žinduoliuose, įskaitant šunis, suaugęs parazitas gyvena žarnyne. Alveokoko kiaušinėliai patenka į tarpinį šeimininką (graužikus, galvijus ir smulkius galvijus, žmones) (per stemplę – su vandeniu arba maistu). O štai kūno audiniuose, ertmėse ir organuose prasideda naujas vystymosi etapas – lerva (larvocistos stadija).

Visas alveokoko gyvavimo ciklas vyksta griežtai pagal etapus ir turi šiuos etapus:

• pirmasis etapas: galutinio šeimininko žarnyne gyvena ir dauginasi suaugę individai, formuodami kiaušinėlius;
• antrasis etapas: kiaušinėliai pasiekia reikiamą būklę ir yra „padedami“ išleidžiami už pagrindinio šeimininko kūno ribų;
• trečiasis etapas: kiaušinėliuose galutinai susiformuoja embrionai (onkosferos), kurie yra visiškai paruošti antrajai lervų fazei, kuri turi vykti naujame šeimininke – tarpiniame;
• ketvirtas etapas: kiaušinėliai patenka į tarpinio šeimininko kūną ir virsta lervomis.

Panagrinėkime atidžiau, kaip tai nutinka, kai alveokoko kiaušinėliai patenka į žmogaus organizmą. Patekęs į skrandį ir žarnas, iš kiaušinėlio išnyra gemalas-lerva ir, kabliukų pagalba, prasiskverbia pro sienelę tiesiai į kraują ir su krauju pasiekia bet kurį tašką. Dažniausiai parazito „vieta“ tampa kepenys, daug rečiau – plaučiai ar kiti vidaus organai.

Kepenyse lerva pradeda savo pagrindinę lervos stadiją, kurios metu žmogaus organo audiniuose susidaro daugiakamerė pūslelė – larvocista. Kiekvieno mažo burbuliuko, sudarančio larvocistą, viduje yra skysčio ir parazito embrioninė galva, kurioje įvyks galutinis šlapimo pūslės lervos brendimas ir susiformuos alveokoko struktūra.

Šiuo atveju larvocistos elgiasi gana agresyviai: jos įauga į kepenų audinį ir nuolat auga dėl padidėjusio pūslelių skaičiaus. Aplink jas atsiranda kepenų parenchimos nekrozė, pažeidžiami ir nustoja funkcionuoti kapiliarai. Intensyvus alveokoko lervų kolonijos augimas gali išplisti į netoliese esančias struktūras, dėl to susidaro skaiduliniai mazgai su lervų pūslelėmis.

Visa tai gali trukti kelerius metus, primindama vėžinio naviko metastazes.