Amebiazė: antikūnai prieš Entamoeba histolytica kraujyje

Entamoeba hystolitica antikūnai serume paprastai nėra.

Sukėlėjas amebiozės - iš Entamoeba hystolitica, egzistuoja trijų formų: audinio ( forma magna ), luminal ( forma minuta ) ir cistos ( forma cystica ). Liga yra visur patenkinta. Daugelyje regionų sveikiems vežėjams tenka 14-20% visų gyventojų. Nuo žarnyno amebiasis nustatytą remiantis patogeno aptikimo diagnozė išmatomis ar audinio (biopsija išnagrinėjo), naudojant specialius dažus. Fekalijų antigenai Entamoeba, hystolitica (adhezinas) gali būti nustatomas pagal ELISA. Diagnostikos IFA jautrumas aptikti adhezinus Entamoeba hystolitica su išmatomis yra 96,9-100%, specifiškumas - 94,7-100%. Kai kuriais atvejais Papildomas žarnyno amebiasis diagnozė yra sunku, nes testus sistema antigenų aptikimo Entamoeba hystolitica gali duoti neteisingus teigiamus rezultatus. Dažnai jie sukelia kitų žarnyno patogenų (buvimo ASCARIS lumbricoides, Blastocytis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba, coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei ir kt.) Siekiant išspręsti tokius atvejus IŠNAGRINĖJUSI specifinių antikūnų serumo lygio.

Jautriausi serologinių metodai - TPHA (jautrumas ir specifiškumas esant 1 titras: 128 - apie 95%), IEF ir IFA (antikūnas aptinka IgM ir IgG, bet labiau specifinė jautri). Antikūnai prieš Entamoeba hystolitica serume naudojant PHA aptikta beveik visi pacientai su Amebic kepenų absceso (AST ir ALT padidėjo 2-6 kartus, šarminės fosfatazės - 2-3 faktorius) ir į ūminio amoebic dizenterijos dauguma. Diagnostikos Paieška padidėjimas antikūnų titro į suporuotas serumų tyrimo po 10-14 dienų bent 4 kartus arba vieną studijų titras buvo didesnis nei 1: 128. Antikūnai yra paprastai nėra aptikta Asimptominės tsistovydeliteley (tik 9%), nurodant, kad dėl antikūnų sintezės yra būtina įvesti patogeną į audinio, ir pacientams, kurių imuninės. Padidėjęs antikūnų titras gali išlikti keletą mėnesių ar metų po to, kai jis visiškai atsigauna.

Specifinius antikūnus Rifo su amoebic antigeno aptikta 98-100% atvejų kliniškai reikšmingas amebiniu kepenų absceso, rifas suteikia teigiamą rezultatą 75-80% pacientų, kuriems buvo invazinė amebiasis žarnyne, ypač žaibiško kolito, peritonitas ir amoeboma. Aiškinant LPS rezultatus reikia pažymėti, kad antikūnų titras 1: 320 ir daugiau rodo, kaip taisyklė, kliniškai reikšmingas, daugiau Papildomas žarnyno forma amebiozės. 1 titras: 80-1: 160 antikūnai aptikti pacientams su amebiasis atsižvelgiant į tyrimo metu, arba atsigauti nuo netolimos praeities, taip pat į mažo intensyvumo, ištrinti formų žarnyno amebiasis atveju. 01:40 antikūnų titras gali būti aptikta sergančių pacientų simptomus žarnyno amebiasis su atitinkamu epidemija neotyagoschonnom istorijos ir paciento būklės. Šiuo atveju, porų serumų tyrimas yra veiksmingas. Antikūnų titerio pakilimas po gydymo rodo, kad proceso amoebinė etiologija yra naudinga. Neteisingas teigiamas 1:40 titras gali būti registruojamas pacientams, sergantiems sisteminėmis ir onkologinėmis ligomis. Žemas antikūnų titras (1: 20-1: 40) dažnai būna tarp asimptominių amebiazės sukėlėjų. Iš eilės nuolat mažėja antikūnų titras atsigavo žemiau 1:20 - išgydyti norma, išvaizda ir kyla titrai klinikiniai simptomai turėtų būti laikomas atkryčio.

IgM antikūnai prieš Entamoeba hystolitica serumo ELISA metodu aptikta beveik visi pacientai su Amebic kepenų absceso (daugiau kaip 90%) ir ūminio amoebic dizenterijos dauguma (84% atvejų). Jie išnyksta per 6 savaites po veiksmingo gydymo. IgG aptikti maždaug tuo pačiu greičiu kaip ir IgM antikūnus, jie nurodo, dabartinis (su antikūnų titro padidėjimą) arba anksčiau perduota (jei antikūnai nesikeičia) infekcija. Esant viduriavimo požymiams, serologiniai tyrimai dažniausiai yra teigiami daugiau kaip 90% pacientų, o jų nėra - mažiau nei 50%.

" Entamoeba hystolitica" antikūnų nustatymas yra naudojamas diagnozuoti amoebozės infekciją (amoebinę dizenteriją), siekiant stebėti ligos dinamiką ir infekcijos pasekmes.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],