Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Analinis įtrūkimas - simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dažniausia įtrūkimų lokalizacija (ties 12 val. ant galinės sienelės ir ties 6 val. ant priekinės) paaiškinama išangės sfinkterio struktūros ypatumais. Būtent 6 ir ypač 12 val. yra blogiausios kraujo tiekimo sąlygos, todėl yra didelė gleivinės traumos rizika tuštinantis dėl spaudimo užpakalinėms ir priekinėms komisūroms. Gleivinės trauma sukelia ūmų skausmą dėl daugybės nervų galūnėlių dirginimo ir sfinkterio spazmo. Susidaro užburtas ratas – išangės įtrūkimas sukelia aštrų skausmo sindromą, skausmo sindromas – sfinkterio spazmą, sfinkterio spazmas neleidžia įtrūkimui gyti.
Išangės įtrūkimo simptomams būdinga trijų požymių, būdingų išangės įtrūkimo klinikiniam vaizdui, derinys: skausmas tuštinimosi metu ir ypač po jo; sfinkterio spazmas; negausus kraujavimas, kitoks nei stebimas sergant hemorojumi. Ūminio ir lėtinio įtrūkimo klinikinis vaizdas tam tikrais aspektais skiriasi.
Ūminio išangės įtrūkimo simptomai yra ryškūs. Pagrindiniai išangės įtrūkimo simptomai yra ūmus skausmas, atsirandantis po tuštinimosi ir trunkantis kelias valandas.
Sfinkterio spazmas prisideda prie skausmo padidėjimo, sukelia pulsaciją. Kraujas aptinkamas lašų pavidalu išmatų paviršiuje.
Dėl sfinkterio spazmo ir baimės jausmo prieš tuštinimąsi, išmatos vėluoja. Vartojant vidurius laisvinančius vaistus, skausmas sustiprėja.
Sergant lėtiniu išangės įtrūkimu, skausmas būna silpnesnis ir trunka 5–10 minučių po tuštinimosi. Sfinkterio spazmas yra silpnas. Kai lėtinį išangės įtrūkimą komplikuoja marginalinės fistulės, atsiranda pūlingų išskyrų, niežulys ir perianalinės odos sudirginimas. Lėtiniam įtrūkimui būdinga cikliška eiga. Jis gali užgyti. Tačiau menkiausiu įsitempimu tuštinantis ar fizinio krūvio metu jis vėl atsiveria.
[