Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Antifosfolipidinis sindromas: simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Antifosfolipidinio sindromo klinikiniai kriterijai
- Kraujagyslių trombozės: vienos ar daugiau klinikinių epizodai venų trombozė ar arterijų trombozę maži laivai, bet kurioje vietoje, Doplerio duomenys arba patvirtinta histologinio tyrimo, ir trombozė neturi lydėti požymių kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), histologiškai.
- Nėštumo patologija:
- vienas ar daugiau nepaaiškinamų morfologiškai normalaus vaisiaus gimdos gimdos (patvirtinta ultragarsu ar patomorfologiniu tyrimu) daugiau kaip 10 savaičių nėštumo;
- vienas ar daugiau priešlaikinių gimdymų, kurių morfologiškai normalus vaisius iki 34 nėštumo savaičių dėl sunkios preeklampsijos ar sunkių placentos nepakankamumo;
- trys ir daugiau nepaaiškinamų savaiminių persileidimų iki 10 savaičių nėštumo po pašalinimo anatominių pokyčių, motinos hormonų sutrikimų, tėvų chromosomų patologijos.
Laboratoriniai antifosfolipidinio sindromo kriterijai
- Kraujo identifikavimo antikardiolipino imunoglobulinų G antikūnai (IgG) ir / arba imunoglobulino M (IgM), esantys vidutinės arba didelės titro (padidėjęs ne mažiau kaip du kartus) su 6 savaičių standartizuotas ELISA matavimui (Z2-glikoproteinzavisimyh antikūnų prieš kardiolipinas ( CLA).
- Nustatymas sistemine raudonąja antikoagulianto plazmoje (ne mažiau kaip du kartus) intervalais ne mažiau kaip 6 savaites metodais pagal Tarptautinės visuomenės dėl trombozės ir hemostazę rekomendacijas gamybos būdas, apimantis šiuos veiksmus:
- nustatyti, ar pratęsimo fazės fosfolipidzavisimoy plazmos krešėjimo pagal nustatomi atrankos testus, pavyzdžiui, dalinio aktyvuoto tromboplastino laiko (DATL), o kaolinas, Raselo praskiedimo testus, protrombino laikas praskiedimo rezultatus;
- nesugebėjimas pataisyti ilgą atrankos testų laiką, sumaišant su įprasta trombocitų neturinčia plazma;
- sutrumpinant patikrinimai ar normalizuoti tirtų įpylus perteklius plazmoje fosfolipidus ir pašalinimas iš kitų kraujavimo sutrikimų, pavyzdžiui laiką, VIII faktoriaus inhibitorių arba heparino buvimas. Antifosfolipidinio sindromo diagnozė yra patikima, jei yra bent vienas klinikinis ir vienas laboratorinis kriterijus.
Antifosfolipidinis sindromas galima manyti, autoimuninės ligos, periodinio persileidimo, preeklampsijos buvimą per anksti plėtros, jis yra ypač sunkių formų, placentos nepakankamumas, vaisiaus hipotrofija per ankstesnius nėštumo, trombocitopenija Nežinoma etiologija, Wasserman klaidingų teigiamų reakcijų.
Kiti antifosfolipidinio sindromo simptomai yra:
- odos apraiška (retikulinis gyvas, akrocianozė, lėtinės blauzdos opnys, jautrumas šviesai, disoidinis bėrimas, kapiliaritas);
- neurologiniai reiškiniai (migrena, choreja, epilepsija);
- endokarditas;
- serozitai (pleuritas, perikarditas);
- šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė;
- inkstų funkcijos sutrikimas (proteinurija, cilindrurija);
- autoimuninė trombocitopenija (petechialinis bėrimas).