Apsinuodijimas gyvsidabriu: gydymas, prevencija ir prognozė

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra dimerkapto junginio (unitiolio) įvedimas į organizmą. Ši medžiaga gali sudaryti sudėtingus tirpius junginius organizmo viduje, kurie sulaiko ir pašalina metalą.

Ši terapija atliekama į veną arba į raumenis leidžiant vaistą per mėnesį.

Taip pat naudojamos 30% natrio tiosulfato tirpalo, 10–15 ml, intraveninės infuzijos.

Pastaraisiais metais ekspertai rekomendavo gydyti apsinuodijimą gyvsidabriu mezodimerkaptosukcino rūgšties sukcimeru. Šis vaistas yra netoksiškas ir neprisideda prie šalutinio poveikio atsiradimo. Jį galima vartoti injekcijomis, infuzijomis į veną arba vartoti į vidų. Sukcimeras pašalina gyvsidabrį, kuris cirkuliuoja kraujyje, taip pat tą, kuris jau pateko į organus ir audinius iš kraujo.

Pacientams, sergantiems lėtiniu apsinuodijimu gyvsidabriu, būtina periodiškai gydytis sanatorijose, privalomai atliekant vandenilio sulfido vonių kursą.

Priešnuodis

Ūmaus apsinuodijimo gyvsidabriu atvejais, ypač kai į virškinamąjį traktą patenka druskos, tokios kaip gyvsidabrio nitratas, dioksidas arba oksicianidas, kaip priešnuodis naudojami šie vaistai:

• Unitiolis yra dviejų sulfhidrilo grupių, kurios sąveikauja su sidabro fulminatu, preparatas. Dėl šios sąveikos susidaro netoksiškas junginys, kuris pašalina metalą iš organizmo su šlapimu. Preparatas draudžiamas esant skrandžio opai ir padidėjusiam kraujospūdžiui.
• Suksimeras yra mezo-2,3-dimerkaptosukcino rūgštis, galinti surišti ir pašalinti metalą iš organizmo. Vaistas atsargiai vartojamas pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.
• Penicilaminas (Cuprenil) – dimetilcistino hidrochloridas, be gyvsidabrio junginių pašalinimo iš organizmo, taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Jis nenaudojamas inkstų ligoms gydyti. Kartu su vaistu, kaip taisyklė, skiriama dieta, kurioje gausu kalio, ribojant produktus, kurių sudėtyje yra vario.
• Natrio tiosulfatas – prarijus, pasižymi antitoksiniu, priešuždegiminiu ir desensibilizuojančiu poveikiu. Rūgštinėje skrandžio aplinkoje jis skyla išskirdamas sierą ir sieros dioksidą.
• Tetatsin-kalcis – sudaro stabilius kompleksinius junginius su gyvsidabrio jonais, kurie lengvai išsiskiria per šlapimo sistemą. Dažniausiai naudojamas inhaliaciniam apsinuodijimui sidabro fulminatu. Pažeidus virškinimo sistemą, prieš vartojant vaistą reikia išplauti skrandį.

Kasdieniame gyvenime žali kiaušinių baltymai, išplakti su vandeniu arba šviežiu pienu, naudojami kaip priešnuodis apsinuodijimui gyvsidabriu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Prevencija

Siekiant išvengti apsinuodijimo gyvsidabriu, būtina griežtai laikytis gyvsidabrio turinčių daiktų, prietaisų ir preparatų tvarkymo taisyklių, taip pat paaiškinti vaikui tokių taisyklių taikymo būtinybę.

Gyvsidabrio termometrų negalima laikyti matomoje vietoje ir be originalios plastikinės pakuotės. Būtinai įdėkite termometrą į dėklą ir paslėpkite jį nuo vaikų išdaigų.

Panaudotų ir pažeistų gyvsidabrio lempų bei termometrų negalima mesti į įprastas šiukšles.

Jei kambaryje yra pažeistas termometras ar gyvsidabrio lempa, būtina imtis visų priemonių apsinuodijimui gyvsidabriu išvengti.

Jei atsiranda gyvsidabrio apsinuodijimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Prognozė

Gyvsidabrio apsinuodijimo aukos sveikatos ir darbingumo prognozė paprastai yra palanki. Tik nesant gydymo sunkiu apsinuodijimu ir nesuteikus pirmosios pagalbos, žmogus gali patirti rimtų sveikatos problemų, įskaitant negalią.

Laiku nutraukus metalo veikimą ir pradėjus gydymą, paprastai gaunamas teigiamas poveikis: po simptominės terapijos, kineziterapijos procedūrų ir poilsio gryname ore, intoksikacijos sukelti simptomai palaipsniui silpnėja.

Kartu reikėtų atkreipti dėmesį, kad pakartotiniams apsinuodijimams ir ilgalaikiam apsinuodijimui būdinga sunkesnė eiga ir mažiau optimistiškas rezultatas. Dėl šios priežasties, pasveikus nuo apsinuodijimo, taip pat ir po to, kai organizmas atsigauna, pacientai turėtų palikti ankstesnę darbo vietą, kuri buvo nuolatinio apsinuodijimo metalais priežastis, arba reikalauti pagerinti darbo sąlygas ir pašalinti galimą pakartotinio apsinuodijimo riziką.

Pramonės šakų, kurios reguliariai arba nuolat kontaktuoja su gyvsidabriu, darbuotojai turėtų reguliariai tikrintis sveikatą, kad būtų išvengta apsinuodijimo gyvsidabriu ir jis būtų anksti nustatytas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]