Apsinuodijimas apsinuodijimu

Gyvsidabrio apsinuodijimas gali atsirasti tiek vidaus, tiek pramonės sąlygomis.

Hydrargyrum yra naudojamas kai kuriuose pramonės sektoriuose kaip žaliavos arba perdirbtas produktas, taip pat naudojamas ūkyje kaip herbicidai ar parazitų kontrolės agentai. Hydrargyrum yra dalis vaistų ir termometrų; Gyvsidabrio tirpalai naudojami antiseptikams.

Grybelių sidabro junginiai gali nuryti, įkvėpti dūmus per odą ir gleivines, patekti į kūną. Mes kalbėsime apie apsinuodijimo gyvsidabriu ypatumus mūsų straipsnyje.

[1], [2], [3], [4], [5]

Priežastys Apsinuodijimas apsinuodijimu

Apsinuodijimo gyvsidabriu rizika gali būti net paprastas termometras, kurį bet kuris iš mūsų gali atsitiktinai nulaužti ir pertraukti. Tokiu atveju jūs galite gauti apsinuodijimo, jei laiku nesiimsite priemonių, kad būtų išvengta griuvėsių išsilydymo pavojaus.

Be medicininio termometro žinomi ir kiti šaltiniai, kurie gali būti pavojingi. Tai šviesos šaltinius, kurių sudėtyje yra gyvsidabrio prietaisus su maistinių medžiagų metalų, elektros vartai su gyvsidabriu, energiją taupančias lempas, dažų kiekio su sidabro sprogdinti (Vermilion).

Tiesioginiai toksiškos medžiagos šaltiniai yra:

• elementinis gyvsidabris;
• neorganiniai kompleksai (gyvsidabrio druskos junginiai);
• organiniai kompleksai (metilo gyvsidabrio junginiai).

Visos medžiagos, kurios tam tikru mastu yra Hydrarguryum, yra nuodingos, tačiau organiniai kompleksai dažniausiai būna vietinėse sąlygose, todėl jų pagrindinis pavojus yra. Pavyzdžiui, mes visi žinome apie šio metalo naudojimą termometruose. Jis taip pat yra kai kuriuose stomatologijoje naudojamuose užpilduose.

[6],

Simptomai Apsinuodijimas apsinuodijimu

Apsinuodijimasis apsinuodijimu yra išreikštas daugybe simptomų.

[7], [8], [9],

Formos

Apsinuodijimas 

Toksiškumas su metalo garais skatina psichoneurologinius požymius.

• padidėjęs sužadinimo lygis;
• miego sutrikimai;
• nervingumas;
• dvigubas regėjimas akimis;
• sunkumai rijant;
• depresija;
• orientacijos praradimas;
• drebulys galūnėse;
• galvos skausmas.

Kai įkvepiamos sidabro pūslelės, gali pasireikšti plaučių uždegimas, iki edemos.

Kraujo tyrimas rodo, kad sumažėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis, taip pat leukopenija ir leukocitų formulės keitimas į kairę.

Hydrargirum laisvai kvėpuoja per kraujo smegenis ir placentos barjerą.

[10], [11], [12]

Komplikacijos ir pasekmės

Dauguma nepageidaujamas poveikis apsinuodijimo gyvsidabriu nėra plėtoti atsitiktinio nesilaikantiems termometro, ir su aštriu pažeidimo reikšmingos metalo pramoninių avarijų metu arba per ilgai įsiskverbimo mažais metalo į organizmą.

Hydrargyrium išsiskiria iš organizmo labai lėtai, nepriklausomai nuo dozės, į kurią patenka į jį. Ypač jautrūs žalingam toksiškam griuvėsių sidabro, moterų ir vaikų poveikiui.

Tarp labiausiai paplitusių apsinuodijimų gyvsidabriu pasekmių, kurios nėra iš karto akivaizdžios, bet ilgą laiką, mes galime išskirti šiuos dalykus:

• žarnos virškinamojo trakto gleivinės pažeidimas, organų toksinė žala;
• variklio funkcijos sutrikimas ir gebėjimas koordinuoti judesius;
• psichoemociniai sutrikimai;
• raumenų silpnumas, lėtinis nuovargis;
• centrinės nervų sistemos ir šlapimo sistemos sutrikimai, ūminis inkstų nepakankamumas.

Deja, nepakankamai išnagrinėtas visiškas pavojaus apsinuodijimo gyvsidabriu poveikis.

[13], [14], [15],

Diagnostika Apsinuodijimas apsinuodijimu

Apsinuodijimo gyvsidabrio pirmas žingsnis diagnozė yra nustatyti skirtumą tarp šio būklės ūmių skrandžio ir žarnyno ligų skirtumus, ūmus inkstų sutrikimų Gênesis netoksiška, ūmaus trikdymui galvos smegenų kraujotakos.

Laboratoriniai diagnostiniai metodai susideda iš šių procedūrų:

Laisvo hemoglobino kiekio nustatymas kraujyje fotoelektrocolorimetrija;
Kiekybinis metalo nustatymas kraujyje ir šlapimas naudojant kolorimetrą.
Reikėtų nepamiršti, kad metalo koncentracija kraujyje ir šlapime gali būti normali 14 ar daugiau dienų nuo intoksikacijos momento, o tik tada padidėja.

Po apsinuodijimo gyvsidabriu analizė parodo hemoglobino ir eritrocitų kiekio kraujyje sumažėjimą, leukopeniją ir leukocitų formulės keitimą į kairę. ESR padidėja.

Apsinuodijimo gyvsidabriu analizė

Metalo koncentracijai nustatyti naudojamos kelios bandymų programos. Kraujo, plaukų ir šlapimo tyrimo metodai (su provokacija ar be jo) vartojami suaugusiems ir vaikams.

Kraujas. Metalo kiekio kraujyje tyrimas turėtų būti atliekamas iš karto po intoksikacijos, nes gyvsidabris turi labai trumpą pusperiodį kraujyje.
Plaukai ir šlapimas - naudojami toksiškų medžiagų išskyrimo iš organizmo rodiklių pavidalu. Pašalinimas nustatomas pagal toksišką organizmo krūvį ir šios medžiagos išsiskyrimą kontroliuojančios medžiagos koncentraciją. Metodo esmė: plaukai kas 1-2 mėnesius auga apie 1,5 cm. Remiantis šiuo faktu galima apytiksliai nustatyti apsinuodijimo tašką.
Šlapimas gali būti naudojamas norint aptikti neseniai patekusį į kūną metalą, paprastai per pastaruosius keletą dienų.

Bandymas naudojant provokaciją. Tai yra labiausiai atskleidžiantis "Hydrargyrum" aptikimo būdas. Jame naudojama speciali detoksikacinė medžiaga, kuri įvedama į organizmą, po kurios imamas šlapimo mėginys. Ši procedūra parodys du svarbius veiksnius: gyvsidabrio buvimas organizme; kad naudojama detoksikacinė medžiaga gali ją pašalinti.

[16], [17], [18], [19]

Gydymas Apsinuodijimas apsinuodijimu

Ką turėčiau daryti?

Kokių priemonių reikia imtis, kai Hydrargyrum pasirodys uždaroje patalpoje:

• Gerai išvalykite kambarį, atidarykite langus, bet uždarykite duris, vedančias į kitus kambarius;
• įspėti šeimos narius, kad nereikia patekti į kambarį, kad metalas nepatektų į kitas patalpas ir būtų užkirstas kelias garų gyvsidabrio išleidimui iš patalpos;
• prie įėjimo į kambarį padėkite rankšluostį, pamerktą kalio permanganato tirpalu;
• atskira tos patalpos dalis, kurioje išmestos gyvsidabrio granulės, padėkite ant guminių pirštinių ir surinkite kamuoliukus plastikiniame maišelyje arba stiklinėje su dangteliu;
• Negalite naudoti dulkių siurblio, nes metalo dalelės gali likti dulkių siurblyje ir toliau veikti toksiškai;
• Grindys ir paviršius, kurie nukentėjo prie metalo, turėtų būti plaunami kalio permanganato tirpalu arba chloru.

Po atliktos veiklos gyvsidabrio garų koncentracija sumažėja nuo 5 iki 10 kartų.

Surinktas gyvsidabris gali būti perduotas į sanitarinę ir epidemiologinę stotį arba palaidotas plastikiniame maišelyje su balintuvu ir palaidotas.

Pagalba

Jei įkvėpote gyvsidabrio garus, nukentėjusį asmenį reikia išimti iš pavojingos zonos į gryną orą ir suteikti jam pirmąją pagalbą.

Visų pirma, skrandį reikia plauti aktyvintos anglies arba vandens suspensija, sumaišyti su žaliuoju kiaušinių baltymu.

Po to aukai duokite pieno, mišraus kiaušinio baltumo su vandeniu, o paskui - vidurius. Rekomenduojama praplauti burnos ertmę su silpnu kalio permanganato tirpalu, bertoleto druska ar cinko chloridu.

Auka turėtų pasiimti dušas, keisti drabužius ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Per dieną būtina gerti pakankamą kiekį skysčių, kad gyvsidabris, randamas kraujyje, o išeitų iš organizmo per šlapimo sistemą.

Gydymas

Pagrindinis gydymo būdas gali būti laikomas dimercapto junginio įvedimu į organizmą (unitiol). 

Prevencija

Siekiant išvengti apsinuodijimo gyvsidabriu, būtina imtis prevencinių priemonių.

Prognozė

Tiems, kurie tuo metu kreipėsi dėl gydomosios pagalbos, prognozė yra palanki. 

[20], [21], [22]