Apsinuodijimas dūmais: anglies monoksidas, tabakas, suvirinimas

Dūmų apsinuodijimas vyksta gana dažnai ir gali turėti gana rimtų pasekmių. Tai gali būti ir lengvas apsinuodijimas, ir stiprus apsinuodijimas, dėl kurio kyla rimtų pažeidimų visuose kūno lygmenyse, pradedant nuo ląstelių ir baigiant sisteminiu, organizmu. Asmeniui, kaip ir bet kokiam kitam apsinuodijimui, reikia skubios pagalbos.

[1]

Epidemiologija

Pagal statistiką, apie 61% visų apsinuodijimų yra susiję su apsinuodijimu dujomis ir dūmais. Taigi, apsinuodijimas anglies monoksidu sudaro apie 12% visų apsinuodijimo dujų ir dūmų, o apsinuodijimas tabako dūmais sudaro apie 8% apsinuodijimų. Apytiksliai 21% žmonių yra apsinuodiję suvirinimo dujomis. Iš jų apie 67% gauna lėtinį apsinuodijimą, nes žmonės kasdien patiria suvirinimą dėl savo profesinių pareigų, o suvirinimo dūmai sistemingai patenka į kūną. Palaipsniui kaupdamas jis tampa rimto apsinuodijimo priežastimi. Dažnai yra apsinuodijimų iš plastiko dūmų (apie 5%). Įdomu tai, kad plastikiniai degimo produktai visada yra toksiški, o jei žmogus įkvepia dūmus iš degančio plastiko, apsinuodijimas yra neišvengiamas ir vystosi apie 99,9% atvejų.

Be to, apie 32% apsinuodijimo atsiranda vidaus aplinkoje. Apie 57% apsinuodijimų yra susiję su darbuotojų profesine veikla. Likę 11% gaunami atsitiktiniu ir tyčiniu apsinuodijimu, kuris įvyko įvairiomis aplinkybėmis.

Iš visų apsinuodijimų maždaug 71% yra susiję su ūminiais apsinuodijimais, 29% - lėtiniais apsinuodijimais. Dūmų toksinai patenka į organizmą per odą 5% atvejų, per kvėpavimo takus - per 92% atvejų per virškinamąjį traktą - 3% atvejų. Visuose 100% atvejų atsiranda klinikinis tipiško apsinuodijimo vaizdas, patekus į toksiną. Jei žmogus nepadeda, apie 85% apsinuodijimo yra mirtini. Anglies monoksido apsinuodijimo atveju, be pagalbos, mirtis įvyksta 100% atvejų.

[2], [3], [4], [5]

Priežastys dūmų apsinuodijimas

Pagrindinė priežastis yra toksinų, kurie yra dūmuose, nurijimas ir susidaro dėl degimo. Tai gali būti visiško arba neišsamojo degimo produktai. Vienos medžiagos transformavimas į kitą, susidarant garams, dūmams - gerai žinomi mums cheminiai procesai, žinomi nuo mokyklos. Daugelis šių medžiagų yra pavojingos žmonėms ir patekti į kūną sukelia rimtų pasekmių.

Aplinkybės, kuriomis nuodus patenka į kūną, gali būti skirtingos. Tačiau dažniausiai tai yra neatsargumas (gyvenimo sąlygomis), šildymo prietaisų, įrangos, krosnių naudojimo taisyklių nesilaikymas. Atskirai yra atvejų, kai žmonės, dirbantys su dūmais, nenaudoja asmeninių apsaugos priemonių (aplaidumo, neatsakingumo, nerūpestingo požiūrio).

Lėtinis apsinuodijimas dažniausiai atsiranda dėl to, kad dūmai sistemingai, ilgą laiką patenka į žmogaus kūną (katilinių darbuotojai, dujų ir naftos bei dujų įmonių darbuotojai, krosnys, gaisrininkai, Neatidėliotinų situacijų ministerijos darbuotojai). Daugeliu atvejų lėtinis apsinuodijimas kai kuriose profesijose laikomas profesine liga. Tokiu atveju apsinuodijimo priežastis tampa nesilaikymu instrukcijų, standartų ir veiksmų protokolų, saugos pažeidimų, vidaus taisyklių. Svarbu, kad dirbant su dūmų šaltiniais naudokite tik eksploatuojamą įrangą, kad būtų galima ištraukti gaubtus, vėdinti kambarį, laikytis visų atsargumo priemonių. Naudokite asmenines apsaugos priemones. Periodiškai reikia gerti sorbentų kursus, taikyti prevencines priemones.

Deja, dažnos apsinuodijimo dūmais priežastys yra savižudybės, priverstinės žudynės. Dažnai priežastis yra nelaimingi atsitikimai, gaisrai, įrangos gedimas, dujų nutekėjimas, pramoninės ir privačios avarijos.

[6], [7]

Rizikos veiksniai

Pavojus kyla žmonėms, kurie dėl įvairių aplinkybių yra tiesiogiai dūmų protrūkyje arba šalia jo. Tai apima žmones, kurie kažkaip liečiasi su dūmais esančiomis toksiškomis medžiagomis. Tai gali būti žmonės, kurie sistemingai susiduria su dūmais, pavyzdžiui, jų darbas yra tam tikru būdu susijęs su dūmais - gaisrininkai, suvirintojai, kepsninės.

Tai gali būti žmonės, atsitiktinai veikiantys dūmai: gaisro metu (poilsiu, iškylos metu), dirbant vietoje (pvz., Derliaus nuėmimas, medžių fumigacija ir tt). Ypatingą rizikos grupę sudaro žmonės, kurie išgyveno gaisrą, arba tie, kurie gyvena dažnai gaisrų, katastrofų, nelaimingų atsitikimų, netoli miškų, kur dažnai atsiranda gaisrai, netoli pramonės įmonių, karinės, kovos, teroristinių veiksmų zonoje.

Taip pat kyla pavojus vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems neurovegetatyvinių, psichosomatinių, degeneracinių sutrikimų, sklerozę, paralyžių, žmonių, turinčių sutrikusią neuropsichiatrinę reakciją, netinkamą elgesį, psichinę ligą, autizmą. Dažnai jie net negali suvokti, kad jie yra dūmų zonoje. Kas atsitinka, yra gaisras ir jūs turite išeiti. Arba jie gali atidaryti dujas, nesuprasdami, kad jie gali būti nuodingi. Tai taip pat apima vaikus ir vaikus iki 3-5 metų amžiaus, ypač jei jie paliekami be tėvų, suaugusiųjų, neįgaliųjų ir neįgaliųjų.

[8], [9]

Pathogenesis

Patogenezės pagrindas yra toksinių medžiagų poveikis organizmui. Pirma, jie įsiskverbia į vieną iš galimų būdų: per odą, kvėpavimo takus, virškinamąjį traktą, tada patenka į kraujotaką ir joje veikia svaiginantis poveikis. Mechanizmai yra gana sudėtingi ir atsispindi visuose kūno lygmenyse: ląstelių, audinių, organų, organizmų. Patogenezės ypatumus pirmiausia lemia nuodėmės įsiskverbimas į kūną, taip pat labai priklauso nuo individualių organizmo savybių: detoksikacijos imuniteto būklės, nespecifinio atsparumo sistemos, neuroreguliacijos mechanizmų, hormonų lygio, imuninės patologijos buvimo ar nebuvimo, susijusios ligos, jautrinimas. Svarbus vaidmuo skiriamas amžiui, taip pat medžiagos, kuri prasiskverbė į kūną, dozei ir pobūdžiui.

Paprastai, nepaisant to, kaip nuodus įsiskverbė į kūną, galiausiai jis patenka į kraujotaką ir yra pernešamas per visą kūną. Būtent šiame lygyje vyksta pagrindiniai patologiniai procesai. Štai kodėl taip svarbu užkirsti kelią nuodų patekimui į kraują ir nedelsiant suteikti asmeniui neatidėliotiną pagalbą.

Po nuodų patekimo į organizmą, apsinuodijimą lydi pagrindinių medžiagų apykaitos procesų pažeidimai. Visų pirma, tai paveikė inkstus ir kepenis, nes jie sudaro pagrindinį darbą, susijusį su nuodų gydymu, neutralizavimu ir naudojimu iš organizmo.

Gydomi uždegiminiai, apsinuodijimai, autoimuniniai ir kartais alerginiai bei atopiniai procesai. Sutrikus inkstų funkcijai, beveik visada atsiranda dehidratacija (iš organizmo pašalinamas didelis vandens kiekis). Dėl dehidratacijos vandens ir druskos balansas neišvengiamai sutrikdomas. Visa tai gali sukelti rimtą būklę, organų nepakankamumą, komą, organų nepakankamumą ir sistemas.

[10]

Simptomai dūmų apsinuodijimas

Jie paprastai yra standartiniai ir būdingi sunkiems intoksikacijos procesams. Kai nuodus patenka į kūną, jis turi žalingą poveikį keliui, per kurį jis prasiskverbia. Ši žala gali būti grįžtama ir negrįžtama. Pavyzdžiui, jei nuodus prasiskverbia į kvėpavimo takus, atsiranda kvėpavimo takų cheminis nudegimas, gleivinės pažeidimas, sunku įkvėpti / išeiti ir kiti panašūs reiškiniai. Skverbdami į virškinimo traktą, pažeistos burnos gleivinės, stemplė, skrandis. Galbūt cheminis nudegimas, opos, erozijos, kraujavimas. Kartais susidaro šilumos nudegimai, pavyzdžiui, gaisrų metu, jei asmuo įkvepia karštą dūmą, garą. Skverbdamiesi į odą, poros užsikimšusios ir uždegusios. Susilietus su gleivinėmis. Jie sudegina, užsidegę, paraudę, pasireiškia skausmas. Negalima atmesti nudegimų, dermatito, odos opos.

Tada, nepaisant to, kaip nuodus iš pradžių pateko į kūną, išsivysto standartinis apsinuodijimas. Nuodai patenka į kraujotaką, jungiasi prie kraujo ląstelių ir yra pernešami per visą kūną. Tuo pačiu metu normalus kūno funkcionavimas nutrūksta molekuliniu lygiu. Atsiranda sąmonės, koordinavimo, pusiausvyros, kalbos, mąstymo procesų ir netgi orientuojančio reflekso, spontaniško fizinio aktyvumo, agresijos, padidėjusio jaudumo arba atvirkščiai pažeidimas. Atsiranda dusulys, kartais sutrikdomas kvėpavimas ir pasikeičia pulsas. Kvėpavimo takų judesių dažnis, širdies susitraukimų dažnis (tiek aukštyn, tiek žemyn) gali sukelti aritmiją, astmos priepuolį, krūtinės anginą, spazmus, traukulius, sąmonės netekimą, haliucinacijas, klaidas, paralyžius. Yra šaldymas, karščiavimas, padidėjimas arba kritinis temperatūros kritimas, slėgis.

Anglies monoksido apsinuodijimas

Anglies monoksido dūmų ypatumas ir apsinuodijimas produktais, gautais iš jo, yra tas, kad jis jungiasi su kraujo hemoglobinu, jį sunaikina. Jei paprastai raudonieji kraujo kūneliai turi duoti deguonį, kuris yra prijungtas prie hemoglobino molekulės, tada, kai apsinuodijimas vietoj deguonies, anglies dioksido molekulė prisijungia prie hemoglobino ir todėl yra pernešama per visą kūną, prasiskverbdama į visas kūno ląsteles ir audinius, įskaitant įskaitant smegenis, širdį. Pasiekus tikslą, jis turi destruktyvų poveikį šioms struktūroms, dėl kurių jų funkcija yra visiškai sutrikdyta, arba jų funkcija yra išjungta, ty nesėkmė išsivysto, iki visiško funkcijų praradimo, daugiaorganizmo gedimo vystymosi. Dėl to mirtis gana greitai.

Tai būdinga tai, kad jei hemoglobinas yra prijungęs anglies monoksido molekulę, jis nebegali prijungti deguonies molekulės. Tokiu būdu. Kūnas lieka be deguonies. Ląstelės ir audiniai ne tik gauna deguonį (ir jie yra gyvybiškai svarbūs jiems), bet ir gauna anglies monoksidą, kuris juos sunaikina. Be to, pakeliui atgal, normalus, po to, kai eritrocitas išskiria deguonies molekulę, jis prijungia anglies dioksidą ir užima jį išorėje, taip išvalydamas ląsteles ir audinius iš perdirbtų produktų. Pažeidus apsinuodijimą ir šiuos procesus. Grįžtant atgal, prisijungia ir anglies monoksido molekulės, arba nieko nėra. Kaip rezultatas, organizme yra papildomas kaupimasis anglies dioksido, perdirbtų ląstelių atliekų, kurios turėtų būti pašalintos iš kūno normalioje būsenoje. Susikaupę, jie taip pat turi toksišką poveikį organizmui. Atitinkamai, organizmas tuo pačiu metu gauna dvigubą apsinuodijimą - su anglies monoksido dujomis, ir tas, kurios nėra gautos iš ląstelės veikimo.

[11]

Apsinuodijimas tabako dūmais

Tabako dūmų apsinuodijimo esmė yra toksinis nikotino poveikis organizmui. Dideliais kiekiais jis veikia paralyžiuojančiu ir slopinančiu poveikiu lygiems raumenims ir širdies raumenims. Jis taip pat neigiamai veikia pagrindinius ląstelių ir audinių metabolizmo parametrus, pažeidžia pagrindinius molekulinius ir biocheminius parametrus, dėl kurių pažeidžiamos pagrindinės kūno funkcijos.

Apsinuodijimas gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, mokinio susitraukimas, pykinimas, vėmimas, haliucinacijos. Žmonėms labai sumažėja širdies plakimas, pulsas, kvėpavimas, kūno temperatūra ir kraujo spaudimas. Su polinkiu į alergines reakcijas, edemą, užspringusią ataką atsiranda anafilaksinis šokas.

Suvirinimas dūmų apsinuodijimu

Suvirinimo dūmus dažniausiai nuodina žmonės, dirbantys su suvirinimu. Iš esmės tai yra lėtinis apsinuodijimas, kurį galima sąlyginai priskirti net profesinėms ligoms. Tačiau suvirinimas dūmų apsinuodijimas taip pat vyksta žmonėms, kurie pirmą kartą susiduria su suvirinimu, nes į didelį kiekį suvirinimo dūmų patenka į kūną arba dėl padidėjusio kūno jautrumo šiam dūmui.

Dažnai, kai apsinuodijimas dūmuose, yra ūminio pilvo požymių (reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos). Jis pasireiškia kaip aštrus, nepakeliamas pilvo skausmas, viduriavimas, gausus vėmimas, kartais su krauju. Neatidėliotina operatyvinė pagalba per pirmas 2-3 valandas yra mirtina.

Mažiau sunkūs suvirinimo dūmų atvejai yra susiję su rinito atsiradimu, nes daugeliu atvejų nuodus patenka į kūną per kvėpavimo takus. Kartu atsiranda ir konjunktyvitas, nes akies gleivinė smarkiai kenčia nuo suvirinimo dūmų, ir atsiranda cheminis degimas. Tai gali sukelti uždegiminį procesą arba alerginę reakciją, gleivinės patinimą, dirginimą, hiperemiją.

Pažymėtas nosies užgulimas, naktinio sunkumo kvėpavimas, niežulys. Lėtiniu apsinuodijimu, edema ir uždegimas, tracheitas, tracheobronchitas, bronchitas, pneumonija, pleuritas, plaučių obstrukcija, alveolitas, taip pat rinosinusitas, sinusitas, frontitas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.

Be to, dalis patologijos patenka ant odos. Parodomas paraudimas, dirginimas, sausa oda, cheminiai nudegimai.

Plastinis dūmų apsinuodijimas

Apsinuodijimas iš plastikinių dūmų yra sudėtingas, nes dėl plastinio degimo susidaro daug toksinių medžiagų, kurių dauguma yra tvirtai ir negrįžtamai susiję su kraujo ląstelių struktūromis, todėl jie visiškai sunaikinami. Tokio apsinuodijimo ypatumai yra silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas. Šio tipo apsinuodijimo savitas bruožas yra tas, kad žmogaus organizmas yra uždengtas šaltu prakaitu, nes aktyvuojamas detoksikacijos ir termoreguliavimo aparatas, kuriuo siekiama pašalinti apsinuodijimo simptomus ir atkurti sutrikdytus procesus organizme. Tada mokiniai išsiplėtė, sutrikdomas judesių koordinavimas. Gali išsivystyti apsvaigimas, ypač jei asmuo linkęs į alergines reakcijas. Palaipsniui simptomai didėja, didėja. Be skubios pagalbos, asmuo neišvengiamai miršta.

Tokiu atveju teisinga diagnozė yra ypač svarbi. Tik žinodami patologijos priežastį, galite greitai rasti veiksmingą priemonę, įvesti priešnuodį. Tai padės išvengti tolesnio intoksikacijos.

[12]

Galvos skausmas po įkvėpimo

Daugeliu atvejų, jei žmogus įkvepia dūmus, jis turi galvos skausmą. Pagrindinė priežastis yra ta, kad į smegenis nepatenka pakankamai deguonies, taip pat yra per didelis anglies dioksido ir metabolinių šalutinių produktų kiekis. Visos šios medžiagos kaupiasi, įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, naikina mikrogliją, sutrikdo gliuzinių ląstelių ir kitų gyvybiškai svarbių smegenų struktūrų funkcinę būklę. Sutriko smegenų kraujotaka, pagrindinių smegenų struktūrų būklė. Taigi, spazmas, skausmas išsivysto. Palaipsniui sutrinka ne tik centrinės, bet ir periferinės nervų sistemos, o vėliau viso organizmo dalys.

Pirmieji požymiai yra staigus sveikatos pablogėjimas, gausus prakaitavimas, silpnumas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas. Vienas iš pirmųjų burnos simptomų yra lengvas metalo skonis, kuris rodo hemoglobino sunaikinimą ir kad nuodus jau pateko į kraują.

[13]

Etapai

Paprastai yra trys apsinuodijimo etapai.

Pirmajame etape nuodus patenka tik į kūną ir pažeidžia tas struktūras, per kurias jis patenka į kūną. Vietiniai simptomai atsiranda, priklausomai nuo to, kaip dūmai veikia kūną. Šiame etape nuodų dar nėra patekęs į kraują. Peržengiant per virškinimo traktą atsiranda stemplės ir skrandžio cheminio nudegimo raida.

Per kvėpavimo takus prasiskverbia gleivinės, atsiranda edema, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų dirginimas.

Antrasis etapas pasižymi toksinų kaupimu ir tolesne absorbcija, jų įsiskverbimu į kraują, plitimu per visą kūną, įsiskverbimu į vidaus organus. Taigi, kai apsinuodijimas per kvėpavimo takus, alveoliuose atsiranda dūmų ir toksinių medžiagų kaupimasis. Ten jie absorbuojami, medžiagos absorbcija absorbuojama ir patenka į kraują. Palaipsniui jis plinta į vidaus organus, kur atliekamas pagrindinis toksinis poveikis.

Kai nuodus patenka per virškinimo traktą, pagrindinė absorbcija vyksta per storosios žarnos sienas, tada per plonosios žarnos sienas. Tuomet medžiaga patenka į kraujotaką, plinta per kūną, atakuoja tikslines ląsteles ir ten daro toksišką poveikį.

Trečiasis etapas - nuodų patekimas į tikslinius audinius organuose. Medžiaga patenka į kepenis, kur vyksta daugybė transformacijų. Paprastai jis neutralizuojamas, o po to pašalinamas iš kūno. Bet su dideliu nuodų kiekiu kepenys neužkerta kelio neutralizuoti ir apdoroti tokį nuodą. Didelis toksino kiekis, priešingai, žudo kepenų ląsteles (cirozė, atsiranda ūminis kepenų nepakankamumas). Tada nuodus laisvai migruoja per kūną, puola jau kitus organus ir audinius. Daugeliu atvejų tai reiškia mirtį, kuri atsiranda anksčiau ar vėliau. Bet tai jau yra neišvengiama, nes jei nuodus sunaikino kepenis, nebėra struktūros, kuri galėtų ją neutralizuoti, ji pradeda sunaikinti kitus organus ir sistemas. Mirtis dažnai atsiranda dėl daugelio organų nepakankamumo.

Tai yra medžiagų apdorojimo kepenyse procesas ir lemia tolesnį apsinuodijimo eigą. Jei kepenys sugebėjo neutralizuoti ir pašalinti toksiną, organizmas atsigaus. Todėl svarbu laiku atlikti detoksikacijos terapiją, kad padėtų asmeniui. Tai padės kepenims susidoroti su savo funkcijomis ir neleis jai sunaikinti.

Sąlyginai skleisti kitą ir trečiąjį etapą, tiksliau - apsinuodijimo rezultatus. Tai yra arba atsigavimas, po to ilgas atkūrimo laikotarpis, arba mirtis.

[14]

Formos

Priklausomai nuo apsinuodijimo tipų klasifikavimo kriterijų, galima išskirti keletą tipų. Patogiausias ir funkcionaliausias požiūris yra apsinuodijimo suskirstymas į 2 tipus - ūmus ir lėtinis. Gydymas priklauso nuo to tiesiogiai, taip pat nuo kūno būklės.

Ūminio apsinuodijimo atveju organizmas vieną kartą dūmų. Sukurti ūmus procesus, kuriems reikalingas tiesioginis poveikis, skubus neutralizavimas. Lėtiniu apsinuodijimu, nuodus sistemingai mažais kiekiais kaupiasi organizme. Todėl svarbu užkirsti kelią tolesniam kaupimui, pašalinti jau sukauptą nuodą ir pašalinti jo poveikio organizmui poveikį.

Komplikacijos ir pasekmės

Kai apsinuodijimas dūmais gali išsivystyti įvairiais ir daugialypiais poveikiais ir komplikacijomis. Jie gali paveikti visus organus. Tai gali būti cheminiai nudegimai, rinitas, gastritas, kvėpavimo takų užsikimšimas, edema ir anafilaksinis šokas. Lėtiniu apsinuodijimu dažnai atsiranda viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos, virškinimo sutrikimai, kraujotaka, inkstų ligos, kepenys, širdis. Apsinuodijimo pasekmės yra labai nepalankios nėščioms moterims: yra įmanoma transplacentinis nuodų prasiskverbimo į organizmą būdas ir padidėja vaisiaus patologijos atsiradimo rizika. Ypač pavojingas apsinuodijimas vaikams, ypač kūdikiams ir naujagimiams, nes jų reakcija labai greitai, sparčiai vystosi, yra sunku: alerginė reakcija, anafilaksija, peritonitas, skausmas ir anafilaksinis šokas. Sunkiausi ligos atvejai, taip pat nesėkmė ar netinkamas neatidėliotinos pagalbos teikimas baigiasi sunkia inkstų patologija, kepenyse, cirozės, inkstų ir kepenų nepakankamumo, daugelio organų nepakankamumo ir mirtingumo raida.

[15], [16]

Diagnostika dūmų apsinuodijimas

Bet kokio apsinuodijimo, įskaitant apsinuodijimą dūmais, diagnozavimo pagrindas yra, visų pirma, klinikinio patologijos, kuri būdinga vienai ar kitai apsinuodijimo rūšiai, apibrėžimas. Norėdami tai padaryti, svarbu surinkti visą istoriją, išsamiai apibūdinant simptomus, ankstyvus patologijos požymius, taip pat aplinkybes, kuriomis apsinuodijimas įvyko. Kuo greičiau diagnozuojama, tuo greičiau bus skiriamas teisingas gydymas, pasirinktas priešnuodis, ir kuo didesnė tikimybė, kad rezultatas bus sėkmingas. Todėl, kai pasirodo pirmieji apsinuodijimo požymiai, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Taip pat turėtumėte išsamiai apibūdinti visus simptomus, pasakykite, kokios medžiagos buvo kontaktinės.

Diagnozės metu dažniausiai naudojamos trys metodų grupės:

• odos pažeidimų diagnozavimo metodai, \ t
• kvėpavimo takų patologijos diagnozavimo metodai, \ t
• virškinimo sistemos pažeidimų diagnozavimo metodai.

Taikyti tam tikrus metodus, priklausomai nuo to, kaip nuodus pateko į kūną.

Taip pat yra keletas visuotinių diagnostikos metodų ir bandymų, kurie naudojami bet kokiam apsinuodijimui, įskaitant klinikinius ir toksikologinius tyrimus. Daugeliu atvejų diagnozė atliekama remiantis klinikiniu vaizdu.

[17], [18]

Analizuojami

Pagrindiniai, tiksliausi ir informatyvūs metodai, kurie leidžia greitai ir veiksmingai diagnozuoti ir pradėti gydymą, yra toksikologinė analizė. Tai leidžia tiksliai nustatyti cheminę medžiagą, kuri sukėlė apsinuodijimą, ir dažnai jo kiekį (koncentraciją). Tai leidžia nustatyti tinkamą gydymą, įvesti priešnuodį.

Tris kartus didesnė tyrimo reikšmė - biocheminė kraujo analizė. Jame galite tiksliai ir greitai pasakyti, kokios patologijos atsiranda organizme, kokie organai yra pažeisti, ir kokiu mastu sukeltas nuodingas poveikis, kaip pasekmė yra grįžtamasis ar negrįžtamas, kiek ilgai apsinuodijimas. Ar tai susiję su inkstais, kepenimis ir kita svarbia informacija. Tai leidžia praleisti laiką kitiems tyrimams ir nedelsiant pradėti gydymą.

Jei reikia, gauti išsamesnę informaciją, taikyti kitus tyrimo metodus.

[19]

Instrumentinė diagnostika

Šiandien yra daugybė instrumentinės diagnostikos metodų, ir visi jie yra diagnozuojant apsinuodijimo metu. Daugeliu būdų pasirinkimas priklauso nuo to, kaip toksinas sukėlė apsinuodijimą. Apsinuodijimo dūmais atveju dažniausiai tai yra kvėpavimo takai, mažiau dažnai odos.

Kai nuodus patenka per kvėpavimo takus, naudojami šie tyrimo metodai: spirograma, rentgenograma, rentgeno spinduliai, funkciniai testai, MRT, CT, biopsija, bronchoskopija, diagnostinė laparoskopija. Odos patologijose pagrindinis tyrimo metodas yra tiesioginis odos ir gleivinės tyrimas (vizualiai, per didinamąjį stiklą, mikroskopą). Jei reikia, paimkite grandinę, biopsiją.

Kai nuodus patenka į kraują ir vidaus organus, atsiranda sisteminių pažeidimų, kuriems reikia diagnozės. Taikyti: elektrokardiograma, angiografija, vidaus organų ultragarsas, pilvo ertmė, mažas dubuo, širdis, magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Gastroskopija, radiografija, kolonoskopija, reografija.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnostikos metu svarbu atskirti vienos ligos simptomus nuo kitos ligos simptomų su panašiomis apraiškomis. Diferencinės diagnostikos metu gali būti reikalingi įvairūs diagnostikos metodai, pvz., Laboratoriniai ir instrumentiniai.

[25], [26], [27]

Gydymas dūmų apsinuodijimas

Bet koks apsinuodijimas reikalauja skubaus gydymo, net jei jis yra bendras apsinuodijimas iš ugnies ar gaisro. Reikia nepamiršti, kad bet kokio tipo apsinuodijimo atveju turite veikti nedelsiant, tai turi įtakos nukentėjusiojo gyvybei.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti apsinuodijimo dūmais atveju, yra nukentėjusiojo nukreipimas į gryną orą arba jį nuimti nuo dūmų šaltinio. Tada turėtumėte nedelsiant neutralizuoti nuodą, sustabdyti jo tolesnį poveikį organizmui. Tuo tarpu skambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba paprašykite jo netoliese.

Prieš atvykstant gydytojui, turite užtikrinti, kad nukentėjusysis pasiliktų. Galite pasigaminti šiltos arbatos. Siekiant neutralizuoti dūmus, į organizmą patenka sorbentai, kitos panašaus poveikio medžiagos, skirtos absorbuoti ir nuimti nuodus iš organizmo. Galite pasiūlyti šiltą pieną, nes jis yra geras sorbentas.

Praėjus gyvybės grėsmei, atliekama palaikomoji terapija, kuria siekiama stabilizuoti, normalizuoti kūno būklę.

Tada seka reabilitacijos terapija, kuria siekiama pašalinti pasekmes.

[28]

Prevencija

Prevencija sumažinama, kad būtų laikomasi darbo su dujų prietaisais, įranga taisyklių. Jis turėtų būti išjungtas naktį, kai paliekate viryklę, išjunkite čiaupus, prietaisus. Negalima rūkyti ar rūkyti saikingai. Dirbdami su suvirinimu, naudokite asmenines apsaugos priemones. Gaisro atveju rūkyti. Ir net su įprastu laužo veisimu - pasivaikščiokite, ne įkvėpkite dūmų. Negalima deginti gumos, plastiko. Geriau naudoti kitus ekologiškus šių produktų šalinimo būdus. Jei į kūną patenka dūmai, pirmoji pagalba turi būti teikiama kuo greičiau.

[29]

Prognozė

Jei laiku suteiksime pacientui pirmąją pagalbą, neutralizuosime toksinus, kurie pateko į organizmą kartu su nuodais, ir tada atlikti reikiamą gydymą, prognozė bus palanki. Apsinuodijimas dūmais yra mirtinas tik tuo atveju, jei pirmoji pagalba nėra teikiama laiku. Taip pat nepalanki anglies monoksido apsinuodijimo prognozė. Dažnai net laiku teikiama pirmoji pagalba negarantuoja palankios prognozės.