Arenavirusai

Šeima Arenaviridae (Lotynų arena - smėlis) susideda iš vieno genties, kuri apima daugiau nei dešimt antigeniškai susijusių atstovų. Keturi iš jų sukelti stiprų liga paprastai pasitaikančią su hemoraginio sindromo: LIMFOCITINIS CHORIOMENINGITAS (LCM), Lassa karščiavimas, Junin ir Machupo.

Arenavirusai skiriasi pagal formą (suapvalinta, ovali, polimorfinė) ir dydžio (50-300 nm), tačiau jie dažniausiai yra suapvalinti ir vidutiniškai yra 110-130 nm. Apsuptas tankiu apvalkalu, ant kurio yra greta gretimų vienas kito paviršiaus procesų, arba blauzdos, dažnai klaviatūros, maždaug 10 nm ilgio, be aiškios simetrijos. Labiausiai charakteringas šeimos morfologinis bruožas yra elektronų tankių granulių struktūrų, esančių virusinių dalelių, panašių į smėlio intarpus, buvimas, kuris atsispindi pavarde. Šie intarpai yra ląstelių-šeimininkų ribosomos, yra apvalios, ypač didelėse viruso dalelėse, o kartais juos jungia ploni, subtili pluoštai.

Genomo reovirusų, atstovaujama neigiamas viengrandis linijinis RNR susideda iš penkių fragmentų, iš kurių du yra virusas-specifinė (su kurio molekulinė masė yra 3.2 ir 1.6 mj), o likusi dalis yra tikėtinas iš ląstelės šeimininkės ribosomų. Virionų sudėtis apima transkriptazę, kuri sintezuoja papildomą RNR grandinę, veikiančią kaip mRNR; reprodukcija įvyksta citoplazmoje, virjonų brendimas - ant ląstelių membranų.

Arenavirusus, kaip ir visus lipidų turinčius virusus, inaktyvuoja riebalų tirpikliai ir plovikliai. Lengvai prarandama užkrečiamoji medžiaga kaitinant, ypač esant divalentėms katijonoms, šarminyje (pH didesnis kaip 8,5) ir rūgštinėje (pH žemesne nei 5,5) terpėje. Jautrus UV ir gama spinduliams. Gerai saugoma sušaldyta ir liofilizuota. Galima daugintis jauniklių embrionui ir įvairių amžiaus grupių graužikams, priklausomai nuo arenaviruso tipo. Iš ląstelių kultūrų žaliųjų beždžionių (Vero) inkstų ląstelių kultūra yra didžiausia jautrumas arenavirusams; virusai aktyviai dauginasi ir formuoja dėmeles po agaro danga.

Reovirusų, neturi hemaglutinuojančiu savybes, bet turi tirpios komplemento-nustatantis antigeną, kad gali būti aptikta RNC, imr.rnofluorescencija ir vienodą vidaus viriono antigeno. Dėl šio antigeno kryžminės reakcijos tarp skirtingų arenavirusų yra įmanomos. C netiesioginiu imr.rnofluorescencija naudojant imuniniai serumai nuo jūrų kiaulytėms ir žiurkėnų imuninės ascitic skysčių pelių išskyrė dvi antigeninėmis grupės reovirusų - senojo pasaulio virusus (LCM ir Lassa karščiavimas) ir Naujojo pasaulio (Machupo virusas ir Junin). Neutralizavimo reakcija būdinga dideliu specifiškumu ir leidžia nustatyti konkrečius virusų tipus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Imunitetas

Arenaviruso infekcijos būdingos antikūnų kaupimosi, kurių dinamika gerai ištirta. Antikūnai, nustatyti netiesioginio imunofluorescencijos metodu, dažniausiai pasireiškia 2-3-ąją savaitę. Liga, kai paciento būklė pradeda gerėti ir daugeliu atvejų randama IgA antikūnų. Kompleksą rišančius ir virusinius neutralizuojančius antikūnus galima nustatyti daug vėliau.

Arenos virusinių infekcijų simptomai

Limfocitinis choromeningitas yra plačiai paplitęs beveik visur, taip pat ir Rusijoje. Limfocitinis chioromeningitas - zooantroponozė. Pagrindinis viruso šeimininkas yra pilkosios naminės pelės, kartais Sirijos žiurkėnai ir lukštai. Asmuo gali būti užkrėstas užsikrėtusiais gyvūnais aerozoliu ir virškinamojo trakto būdu, taip pat per gamazinių erkių įkandimus. Žmonėms pastebimas tiesioginis žalingas viruso poveikis. Jis dauginasi limfmazgiuose, iš kur jis plinta per retikuloendotelinį audinį (mononuklearinių fagocitų sistemą), dėl to sugadina kapiliarus, sumažėja jų pralaidumas ir plinta kraujavimas. Inkubatorius yra 6-7 dienos; kliniškai limfocitinis chioromeningitas atsiranda kaip gripo pavidalo liga, kartais su aseptinio meningito arba meningoencefalito nuotrauka. Pridedama leuko ir trombocitopenija. Paprastai jis vyksta palankiai ir baigiasi visišku atsigavimu. Yra įrodymų apie galimą teratogeninį LHM viruso poveikį vaisiui intrauterinės infekcijos metu.

Lassa karštligės - endeminės infekcijos Savannah pietus nuo Sacharos (Nigerija, Liberija, Siera Leonė). Pagrindinio rezervuaro viruso yra multimammate žiurkės Mastomys natalensis, kuris skleidžia didelius kiekius į šlapime viruso. Virusas perduodamas per kontaktą nuo asmens (į protrūkius) nuo ore esančių gyvūnų, virškinamojo įmanomais būdais užsikrėsti per pažeistos odos. Visa tai sukelia hospitalinių ir šeimos protrūkių atsiradimą, medicinos personalo ligas. Lassa virusas yra vienas pavojingiausių žmogui, todėl jam reikia griežčiausių atsargumo priemonių. Patogenezę yra tas pats kaip ir LIMFOCITINIS CHORIOMENINGITAS, tačiau daugiausia įtakos vidaus organus. Inkubacinis laikotarpis yra 7-8, kartais iki 20 dienų. Palaipsniui pradžia: auga atsiranda apsinuodijimo hemoraginis diatezė, opiniu faringitas, pilvo skausmas, o vėliau - veido ir kaklo, efuzija, pilvo ir krūtinės ertmėje ir perikardo. Asmenų epidemijos protrūkių metu mirtingumas vidutiniškai sudaro apie 43 proc. - iki 67 proc.

Bolivijos hemoraginė karštligė (Machupo) yra natūralaus židinio pobūdžio, randama šiaurės rytų Bolivijos provincijose Manora ir Itenes. Virusas išlieka pelės tipo graužikų kūne - žiurkėnyje Calomys callosus, iš kurio jis perduodamas žmogui per vandenį ir maisto produktus, užterštus graužiko šlapimu. Pirmąsias ligos dienas galima susisiekti su pacientu, kai virusas išsiskiria iš viršutinių kvėpavimo takų. Inkubacinis laikotarpis yra 7-14 dienų. Ligos kliniką sudaro ženklai, būdingi kitiems hemoraginiams karštligėms, ypatybė yra galūnių ir liežuvio drebėjimas, proteinurija; atkūrimo metu pastebimas plaukų slinkimas ir trapūs nagai. Prognozė yra palanki, tačiau tam tikrais protrūkiais mirtingumas siekia 30%. Mirtingi asmenys rodo esminius pokyčius įvairiuose organuose, ypač kepenyse (kraujosruvos, parenchimo nekrozės sritys).

Argentinos hemoraginė karštligė (Junin) yra liga, atsirandanti centrinėje Argentinos dalyje (Buenos Airių provincijoje, Kordoboje ir Sao Tau Fe), kurioje kasmet registruojama iki 3500 atvejų. Junino viruso rezervuaras ir šaltinis yra graužikai Calomys musculinus ir Calomys laucha; virusas taip pat gali būti izoliuotas nuo jų ekso-parazitų. Graužikai pastebi nuolatinę infekciją, o virusas yra ilgas ir masinis, išsiskiriantis su šlapimu. Asmuo užsikrečia įkvėpus dulkes arba valgydamas graužikų užterštus maisto produktus. Neatmetama infekcijos perdavimo kelias. Inkubacinis laikotarpis yra 7-16 dienų. Pradėkite palaipsniui: augančius intoksikacijos požymių, iš 5 dieną - apie hemoraginis diatezė reiškinys. Liga pasireiškia sutrikus inkstų funkcijai, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemoms. Rezultatas paprastai yra palankus, nors mirtingumas kartais gali siekti 10-20%.

Arenos virusinių infekcijų diagnozė

Virusinių ir biologinių metodų išskyrimui, virusų taikymo yra naudojamas kaip nosiaryklės nuplovimas, kraujo, galvos ir stuburo smegenų skysčio, šlapimas, pleuros efuzija, skerspjūvio medžiagos medžiagos. Atrankos bandomuoju objektu yra nustatoma už patogeno skirtas laboratoriniams gyvūnams patogeniškumo infekcijos (baltos pelėms, jūrų kiaulytėms, beždžionės įvairaus amžiaus, naudojamas užkrėsti smegenis) ir taip pat skiriasi jautrumas tuo susijusį ląstelių kultūroje. Dažniau vartojamos Vero ląstelės, žmogaus amnionas, embrionų pelės (citopatinis poveikis su ląstelių įtampomis, plokštelės susidarymas). Nustatykite DSC virusus, neutralizavimo reakciją ar netiesioginę imunofluorescenciją.

Labiausiai prieinami serologinės diagnozės metodai yra netiesioginė imunofluorescencija (antikūnai atsiranda anksčiau ir ilgiau), taip pat DSC ir RPGA.

Arenos virusinių infekcijų gydymas

Daugumai arenavirusų infekcijoms specifinio gydymo nėra. Vienintelis veiksmingas Lassos karštinės gydymo būdas yra hiperimuninis serumas nuo ligonių ar imunizacijos. Iš regeneruojamo serumo reikia vartoti atsargiai, nes virusas gali išlikti kraujyje keletą mėnesių po ūminės infekcijos.

Arenos virusinių infekcijų specifinė profilaktika

Profilaktikai yra perspektyvus gyvų susilpnintų vakcinų naudojimas, kurį visų pirma turi imunizuoti medicinos ir laboratorijų darbuotojai, taip pat asmenys, susipažinę su graužikais.